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寧夏保險專業(yè)中介機構(gòu)分類監(jiān)管辦法(試行)

  • 2022年03月23日
  • 10:43
  • 來源:中國銀保監(jiān)會寧夏監(jiān)管局
  • 作者:

第一章 總則


第一條 為規(guī)范寧夏轄內(nèi)保險專業(yè)中介機構(gòu)經(jīng)營管理,完善事中事后監(jiān)管手段,優(yōu)化配置監(jiān)管資源,形成正向激勵機制,促進保險中介行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險法》《保險代理人監(jiān)管規(guī)定》《保險經(jīng)紀人監(jiān)管規(guī)定》《保險公估人監(jiān)管規(guī)定》等法律、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。


第二條 本辦法所稱分類監(jiān)管是指寧夏銀保監(jiān)局根據(jù)客觀信息,綜合分析評估保險專業(yè)中介機構(gòu)的風(fēng)險防控能力和風(fēng)險狀況,依據(jù)評估結(jié)果將其歸入特定監(jiān)管類屬,并采取針對性監(jiān)管措施的行為。


本辦法所稱監(jiān)管部門是指寧夏銀保監(jiān)局及所轄銀保監(jiān)分局。


第三條 本辦法所稱保險專業(yè)中介機構(gòu)是指依據(jù)《保險代理人監(jiān)管規(guī)定》《保險經(jīng)紀人監(jiān)管規(guī)定》《保險公估人監(jiān)管規(guī)定》取得保險中介業(yè)務(wù)相關(guān)許可或完成備案的保險專業(yè)代理機構(gòu)、保險經(jīng)紀人、保險公估人。


分類監(jiān)管評估對象為轄內(nèi)保險專業(yè)中介法人機構(gòu)及轄外保險專業(yè)中介法人機構(gòu)駐寧省級分支機構(gòu)。


第四條 保險專業(yè)中介機構(gòu)分類監(jiān)管遵循風(fēng)險導(dǎo)向、合規(guī)管理要求,體現(xiàn)公平公正、正向激勵、動態(tài)調(diào)整的原則。


第二章 評估體系與分類方法


第五條 分類監(jiān)管評估指標(biāo)體系包括風(fēng)控類指標(biāo)、合規(guī)類指標(biāo)、穩(wěn)健經(jīng)營類指標(biāo)、綜合管理類指標(biāo)和發(fā)展類指標(biāo)。


風(fēng)控類指標(biāo)主要反映機構(gòu)的風(fēng)險防范與控制能力,考察機構(gòu)是否具備與經(jīng)營發(fā)展情況相匹配的公司治理結(jié)構(gòu)、內(nèi)部控制措施、風(fēng)險防控機制等。


合規(guī)類指標(biāo)主要反映機構(gòu)經(jīng)營中的合規(guī)風(fēng)險,考察機構(gòu)在經(jīng)營管理、高管與從業(yè)人員管理等方面是否存在違法違規(guī)的情況。


穩(wěn)健經(jīng)營類指標(biāo)主要反映機構(gòu)經(jīng)營發(fā)展的合理性和穩(wěn)健性,考察機構(gòu)在信息安全、投訴舉報、異動監(jiān)測、外部審計等方面反映出的經(jīng)營風(fēng)險。


綜合管理類指標(biāo)主要反映監(jiān)管部門對保險專業(yè)中介機構(gòu)日常綜合管理工作的評估結(jié)果,考察機構(gòu)在日常管理、信息報送、行業(yè)自律等方面的情況。


發(fā)展類指標(biāo)主要反映機構(gòu)持續(xù)發(fā)展能力,考察機構(gòu)在基礎(chǔ)能力建設(shè)、持續(xù)發(fā)展能力等方面的情況。


第六條  各機構(gòu)原始分值為100分,按照各項指標(biāo)的評定情況及其權(quán)重進行加分和扣分。除發(fā)展類指標(biāo)為加分項外,其他4類指標(biāo)按權(quán)重進行扣分,風(fēng)控類25%、合規(guī)類25%、穩(wěn)健經(jīng)營類25%、綜合管理類25%。


第七條 按照得分從高至低,將保險專業(yè)中介機構(gòu)分為A、B、C三類:


A類機構(gòu),指風(fēng)險防控機制較健全,經(jīng)營管理較為合規(guī)穩(wěn)健的機構(gòu),分類監(jiān)管評估得分大于或等于90分。


B類機構(gòu),指具有一定的風(fēng)險防控能力,經(jīng)營管理基本合規(guī)穩(wěn)健的機構(gòu),分類監(jiān)管評估得分大于或等于70分且小于90分。


C類機構(gòu),指風(fēng)險防控能力較差,合規(guī)經(jīng)營和穩(wěn)健發(fā)展存在風(fēng)險或問題的機構(gòu),分類監(jiān)管評估得分小于70分。


第八條 保險專業(yè)中介機構(gòu)及其分支機構(gòu)存在下列情形之一的,該機構(gòu)年度分類評估結(jié)果直接評定為C類:


(一)拒絕、妨礙依法監(jiān)督檢查的;


(二)因嚴重失信行為被國家有關(guān)單位確定為失信聯(lián)合懲戒對象且應(yīng)當(dāng)在保險領(lǐng)域受到相應(yīng)懲戒的(懲戒期已結(jié)束的除外);


(三)機構(gòu)觸犯刑事法律的;


(四)最近1年內(nèi)存在引發(fā)30人以上群訪群訴事件或者100人以上非正常集中退保事件的;


(五)無符合要求的營業(yè)場所及與業(yè)務(wù)相匹配的其他設(shè)施的;


(六)連續(xù)3個月及以上無機構(gòu)主要負責(zé)人的;


(七)因內(nèi)控管理不到位或違規(guī)經(jīng)營導(dǎo)致出現(xiàn)重大負面輿情的;


(八)違規(guī)銷售非保險金融產(chǎn)品的;


(九)發(fā)生其他重大事件或風(fēng)險的。


第九條 分類監(jiān)管評估所依據(jù)的信息和數(shù)據(jù)應(yīng)客觀準確,主要數(shù)據(jù)來源包括:監(jiān)管部門、行業(yè)自律組織、保險公司、保險中介機構(gòu)、外部審計機構(gòu)、舉報投訴、輿情動態(tài)、其他真實有效的信息渠道。


第三章 監(jiān)管政策與措施


第十條 寧夏銀保監(jiān)局依據(jù)分類監(jiān)管評估結(jié)果,對保險專業(yè)中介機構(gòu)采取針對性的監(jiān)管政策和措施。


第十一條 對A類機構(gòu)的監(jiān)管政策與措施包括:


(一)關(guān)注機構(gòu)經(jīng)營發(fā)展情況,重點關(guān)注經(jīng)營模式的變化,總結(jié)經(jīng)驗做法,引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展;


(二)在業(yè)務(wù)發(fā)展、服務(wù)創(chuàng)新、隊伍建設(shè)、機構(gòu)設(shè)立等方面予以支持;


(三)其他必要的監(jiān)管政策和措施。


第十二條 對B類機構(gòu)的監(jiān)管政策與措施包括:


(一)定期監(jiān)測機構(gòu)的經(jīng)營數(shù)據(jù),重點關(guān)注業(yè)務(wù)、財務(wù)、人員的異動;


(二)在業(yè)務(wù)發(fā)展、服務(wù)創(chuàng)新、隊伍建設(shè)、機構(gòu)設(shè)立等方面予以關(guān)注;


(三)通過窗口指導(dǎo)等方式防范風(fēng)險;


(四)其他必要的監(jiān)管政策和措施。


第十三條 對C類機構(gòu)的監(jiān)管政策與措施包括:


(一)密切監(jiān)測機構(gòu)經(jīng)營狀況,重點關(guān)注業(yè)務(wù)、財務(wù)、人員的異動及機構(gòu)合規(guī)情況,對機構(gòu)開展實地督導(dǎo)等。


(二)在業(yè)務(wù)發(fā)展、服務(wù)創(chuàng)新、隊伍建設(shè)、機構(gòu)設(shè)立、外部合作等方面予以重點關(guān)注或根據(jù)法律法規(guī)及銀保監(jiān)會相關(guān)規(guī)定依法予以限制;


(三)適度提高現(xiàn)場檢查“雙隨機”抽取權(quán)重,根據(jù)情況納入現(xiàn)場檢查對象名單;


(四)通過風(fēng)險提示、約談等方式控制風(fēng)險;


(五)每季度聽取機構(gòu)匯報風(fēng)險防控及合規(guī)管理情況;(六)其他必要的監(jiān)管政策和措施。


第十四條 C類機構(gòu)應(yīng)開展合規(guī)風(fēng)險自查,對分支機構(gòu)開展合規(guī)巡查,從管理制度、業(yè)務(wù)流程、財務(wù)管控、人員追責(zé)等方面進行整改,并于收到年度分類評估結(jié)果后的90個自然日內(nèi)向?qū)幭你y保監(jiān)局提交整改報告,內(nèi)容包括問題成因、整改情況、發(fā)展規(guī)劃等。整改不到位的,由監(jiān)管部門依法實施行政處罰或采取其他監(jiān)管措施。


第十五條 獲得業(yè)務(wù)許可或完成備案不滿一年的保險專業(yè)中介機構(gòu)法人機構(gòu),以及完成報告或備案不滿一年的省級分支機構(gòu),當(dāng)年度不參與分類評估,參照B類機構(gòu)進行管理,但應(yīng)填《寧夏保險專業(yè)中介機構(gòu)分類監(jiān)管自評表》報寧夏銀保監(jiān)局。


第十六條 保險專業(yè)中介機構(gòu)應(yīng)對分類監(jiān)管自評事項材料的真實性、準確性負責(zé)。監(jiān)管部門在后續(xù)非現(xiàn)場監(jiān)管、現(xiàn)場檢查等工作中發(fā)現(xiàn)機構(gòu)自評事項材料與實際情況嚴重不符的,視為機構(gòu)提供虛假的報告、報表、文件或資料,依法采取相應(yīng)監(jiān)管措施。


第四章 組織實施


第十七條 原則上每年對保險專業(yè)中介機構(gòu)進行一次分類評估,評估內(nèi)容為保險專業(yè)中介機構(gòu)上一自然年度的經(jīng)營管理情況。


第十八條 監(jiān)管部門、保險專業(yè)中介機構(gòu)應(yīng)按以下流程和要求開展分類監(jiān)管工作:


(一)機構(gòu)自評。保險專業(yè)中介機構(gòu)對照《寧夏保險專業(yè)中介機構(gòu)分類評估指標(biāo)》開展自評,填報《寧夏保險專業(yè)中介機構(gòu)分類監(jiān)管自評表》自評打分,于每年3月底前向?qū)幭你y保監(jiān)局報送上年度分類監(jiān)管自評報告及相關(guān)必要的證明材料。


(二)監(jiān)管評分。寧夏銀保監(jiān)局結(jié)合機構(gòu)自評報告及相關(guān)必要的證明材料,根據(jù)所掌握的綜合信息進行打分,得出機構(gòu)的分類監(jiān)管評估結(jié)果。


(三)反饋分類評估結(jié)果。寧夏銀保監(jiān)局于每年4月底向機構(gòu)反饋分類監(jiān)管評估結(jié)果。


(四)實施分類監(jiān)管措施。寧夏銀保監(jiān)局根據(jù)分類監(jiān)管評估結(jié)果對轄內(nèi)保險專業(yè)中介機構(gòu)采取分類監(jiān)管措施。


第十九條 寧夏銀保監(jiān)局分類評估后發(fā)現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)信息存在錯誤或遺漏的,可以根據(jù)實際情況對指標(biāo)得分和分類監(jiān)管結(jié)果進行調(diào)整。機構(gòu)對評估指標(biāo)得分存在異議的,可在收到評估結(jié)果30個自然日內(nèi)向?qū)幭你y保監(jiān)局提出意見并提供相關(guān)事實證據(jù),寧夏銀保監(jiān)局經(jīng)核實確認并予以采納后,對分類監(jiān)管結(jié)果進行調(diào)整。


第二十條 寧夏銀保監(jiān)局根據(jù)分類監(jiān)管整體運行情況、行業(yè)反饋等,適時修訂分類監(jiān)管評估指標(biāo)、評分規(guī)則等,調(diào)整信息披露的方式和范圍,不斷提高分類監(jiān)管工作的科學(xué)性、有效性和透明度。


第五章 附則


第二十一條 如遇重大突發(fā)事件影響正常監(jiān)管評估工作,監(jiān)管部門可以根據(jù)突發(fā)事件的等級及影響情況,決定開展分類監(jiān)管評估的時限要求及具體方式。


第二十二條 中國銀保監(jiān)會另有規(guī)定的,從其規(guī)定。


第二十三條 本辦法由寧夏銀保監(jiān)局負責(zé)解釋和修訂。


第二十四條 本辦法自印發(fā)之日起施行,施行期限2年。


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