交通事故中,傷者一方為了主張自己的傷殘賠償金,往往會(huì)委托相關(guān)鑒定所,對(duì)受傷情況作出相應(yīng)的傷殘等級(jí)評(píng)定。
近期,愛理賠粉絲朱啟明老師在處理一起人傷訴訟案件中,遇到了兩次鑒定(傷者單方委托和法院委托)的鑒定意見部分重合,但因作出鑒定意見的時(shí)間存在差異,導(dǎo)致訴訟各方對(duì)傷殘賠償年限的計(jì)算依據(jù),產(chǎn)生了較大爭議的案件。
第一審法院和第二審法院對(duì)此作出了相反的裁判結(jié)論。最終,二審法院改判支持了筆者代表的保險(xiǎn)公司提出的上訴請(qǐng)求?,F(xiàn)從本案入手,將爭議各方觀點(diǎn)及保險(xiǎn)公司的應(yīng)對(duì)思路,做簡要梳理。
一、案件基本概況
2020年12月21日,小蔣駕車行至事故地點(diǎn),與傷者駕駛的三輪摩托車發(fā)生相撞的交通事故。本次交通事故經(jīng)交警部門現(xiàn)場勘查,作出雙方承擔(dān)同等責(zé)任的事故認(rèn)定。后經(jīng)入院檢查與治療,確定傷者創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、肺挫傷、頭皮裂傷、肋骨骨折、髕骨骨折、雙肩關(guān)節(jié)肩袖損傷等。一審前,傷者自行委托某鑒定所,作出以下鑒定意見:
1.遺留面部傷痕超過10cm,評(píng)定為十級(jí)傷殘。
2.左肱二頭肌長頭腱損傷伴脫位、左肩袖損傷伴撕裂等,經(jīng)治療后遺留左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙,評(píng)定為十級(jí)傷殘。
3. 右肩袖損傷伴撕裂,經(jīng)治療后遺留右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙,評(píng)定為十級(jí)傷殘。
從受傷之日起,評(píng)定傷者誤工期210日,護(hù)理期75日,營養(yǎng)期60日。
以上鑒定意見的作出時(shí)間為2021年7月29日。
該案經(jīng)過保險(xiǎn)公司內(nèi)部會(huì)商,及時(shí)提出了重新鑒定的申請(qǐng),獲得了一審法院的同意。經(jīng)過參與選擇鑒定機(jī)構(gòu)搖號(hào)和現(xiàn)場陪同鑒定,第二家鑒定所作出以下鑒定意見:
前兩項(xiàng)與傷者委托的鑒定所作出的鑒定意見一致,但評(píng)定右肩袖損傷伴撕裂,經(jīng)治療后遺留的右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失未達(dá)25%,不構(gòu)成傷殘。
從受傷之日起,評(píng)定傷者誤工期180日,護(hù)理期60日,營養(yǎng)期60日。
以上鑒定意見的作出時(shí)間為2021年10月9日。
二、法院判決概況
1.一審法院判決支持傷者的訴請(qǐng),即按照其單方委托鑒定作出的鑒定意見的時(shí)間,作為傷殘賠償金計(jì)算的時(shí)點(diǎn)。具體到本案中傷者的年齡,按照17年計(jì)算。
一審法院認(rèn)為:保險(xiǎn)公司認(rèn)為根據(jù)法院委托鑒定的結(jié)果,傷殘賠償金年限起算時(shí)間應(yīng)以第二次定殘為準(zhǔn),期限為16年,因第二次鑒定意見并未全部推翻第一次鑒定意見,定殘時(shí)間應(yīng)以第一次鑒定時(shí)間為準(zhǔn),故對(duì)該辯論意見不予采納。
2.二審法院改判支持了保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求,即按照16年計(jì)算相應(yīng)的賠償年限。
筆者作為該案的委托訴訟代理人,在二審聽證中中提出以下意見:
依據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四十一條的明確規(guī)定(1),一審法院允許我方提出的重新鑒定申請(qǐng),并在各方當(dāng)事人的見證下,由一審法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)傷情予以重新鑒定。
我們認(rèn)為,重新鑒定后的鑒定意見才是人民法院公平、公正審判的基礎(chǔ),而不是繼續(xù)將傷者未經(jīng)各方當(dāng)事人質(zhì)證,單方委托鑒定的意見中相似的結(jié)果做混淆,繼而將傷殘計(jì)算的年限錯(cuò)誤計(jì)算。這種做法嚴(yán)重?fù)p害了人民法院依法委托鑒定這一公平制度的權(quán)威性。
二審法院采納了筆者的代理意見,圍繞年限計(jì)算爭議焦點(diǎn),作出了以下裁判意見:
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(法釋【2003】20號(hào))第二十五條規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。本案一審法院認(rèn)定傷者各項(xiàng)損失的依據(jù)為第二次法院委托鑒定的鑒定所出具的司法鑒定意見,故應(yīng)以該鑒定意見作出的日期2021年10月9日為定殘日,傷者傷殘賠償金額的計(jì)算年限為16年。
1:對(duì)于一方當(dāng)事人就專門性問題自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)或者人員出具的意見,另一方當(dāng)事人有證據(jù)或者理由足以反駁并申請(qǐng)鑒定的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。
三、相關(guān)應(yīng)對(duì)思路
筆者雖然在一審時(shí),已就年限問題作出了說明和理由闡述,無奈還是面對(duì)敗訴的結(jié)果。在準(zhǔn)備上訴狀時(shí),筆者就在考慮如何就此爭議焦點(diǎn),進(jìn)一步表達(dá)我方的觀點(diǎn),能讓二審主審法官采納,繼而作出有利于我方的裁判。對(duì)此,在查閱了案例及相關(guān)學(xué)理文章后,筆者就決定從鑒定意見本身的性質(zhì)問題入手。
我們注意到,最高人民法院《民事證據(jù)規(guī)定》第41條規(guī)定:“對(duì)于一方當(dāng)事人就專門性問題自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)或者人員出具的意見,另一方當(dāng)事人有證據(jù)或者理由足以反駁并申請(qǐng)鑒定的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許?!?
在該條規(guī)定中,單方當(dāng)事人委托鑒定機(jī)構(gòu)出具的材料被稱為“意見”,而不是“鑒定意見”;另外,在此前提下,另一方當(dāng)事人仍然可以申請(qǐng)“鑒定”,也就意味著前述“意見”不是“鑒定”。即根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,作為民事訴訟證據(jù)的鑒定意見限于人民法院依當(dāng)事人申請(qǐng)或依職權(quán)委托而形成。本案中,傷者在起訴前單方委托形成的“鑒定意見”其證明力顯然不能等同于民事訴訟法意義上的鑒定意見,且整個(gè)鑒定過程并未經(jīng)其他相關(guān)當(dāng)事人的質(zhì)證。
“麻雀雖小,五臟俱全”。作為理賠訴訟條線普通一員,應(yīng)堅(jiān)持從案件細(xì)節(jié)入手,緊扣爭議焦點(diǎn),從法理、案例、證據(jù)材料等“搜證”和“推敲”,充分享受分析案件、解決問題的過程。
至于案件最后的裁判結(jié)果,筆者個(gè)人的觀點(diǎn)是“全力以赴,開心就好”。
一審判決書
二審判決書
法院以投保單免責(zé)事項(xiàng)未手書為由判決保險(xiǎn)公司敗訴,如此判決,你怎么看?
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