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冬奧掀起滑雪熱潮,保險供需難平衡!如何撬動3億人保障蛋糕?

  • 2022年02月21日
  • 09:45
  • 來源:
  • 作者: 智慧君

你還在感嘆年輕小將蘇翊鳴首次征戰(zhàn)冬奧會就拿下一金一銀的成績嗎?你還沉浸在“青蛙公主”谷愛凌的大心臟中嗎?你還在為中國短道速滑鳴不平嗎?歷經(jīng)17天的“速度與激情”,2月20日,2022年北京冬奧之旅正式落下帷幕。


盡管北京冬奧會閉幕了,但這場世界級“冰雪之約”的影響才剛剛開始,將大力推動我國冰雪運(yùn)動的蓬勃發(fā)展。


據(jù)國家體育總局披露,中國已實現(xiàn)“帶動三億人參與冰雪運(yùn)動”的目標(biāo),全國冰雪運(yùn)動參與人數(shù)達(dá)到3.46億人,居民參與率達(dá)到24.56%。


然而,在冰雪運(yùn)動日漸風(fēng)靡的背后,也有著“雪道盡頭是骨科”的安全隱患。面對高風(fēng)險的冰雪項目,保險在現(xiàn)實場景中能發(fā)揮哪些作用?








普通意外險難?;?/span>

消費(fèi)者應(yīng)投專項保險



冬奧賽場上,選手們在雪場中飛揚(yáng)馳騁、靈活矯捷的身姿,相信不僅給許多觀眾留下了深刻印象,也點燃了民眾對冰雪運(yùn)動的嘗鮮熱情。然而,對于普通大眾來說,冰雪運(yùn)動仍是一項高風(fēng)險運(yùn)動,對參與者的身體素質(zhì)和專業(yè)技巧都有著較高要求,躍躍欲試之前,潛在的風(fēng)險不容忽視。


資料顯示,2020年12月6日,一名24歲男子到黑龍江哈爾濱一滑雪場滑雪時,從高級滑道滑下后,就因失去平衡摔倒在地,最終經(jīng)搶救無效身亡。2022年1月19日,據(jù)法新社報道,法國男演員加斯帕德·尤利爾 Gaspard Ulliel 也因滑雪事故受傷去世,年僅37歲。


一個個現(xiàn)實案例,充分說明了滑雪運(yùn)動存在著巨大風(fēng)險。因此,在尋求冰雪運(yùn)動帶來的快感之前,配置一份意外險成為很多人的選擇。


然而,在選擇意外險產(chǎn)品時,很多消費(fèi)者并不了解,被視為高風(fēng)險運(yùn)動的滑雪項目,通常被劃入普通意外險的責(zé)任免除之列,是明確不保不賠的項目。


據(jù)悉,在2013年5月國家體育總局等多部門聯(lián)合發(fā)布的《第一批高危險性體育項目目錄公告》中,就將高山滑雪、自由式滑雪、單板滑雪等列入高風(fēng)險運(yùn)動。而且,從公告看,“骨折”這類的非死亡性傷害占大多數(shù)。


以微保平臺上的一款成人意外險為例,在責(zé)任免除一項中,就包含一條“被保險人從事高風(fēng)險運(yùn)動、參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動期間”內(nèi)容。而對于“高風(fēng)險”的解釋,該保險條款列出潛水、沖浪、滑水、滑雪、滑冰等運(yùn)動。


顯然,很多普通意外險并不能滿足人們對滑雪運(yùn)動風(fēng)險保障的需求,而是需要專屬的高風(fēng)險運(yùn)動保險。


一位財險公司核保核賠部負(fù)責(zé)人對『A智慧?!槐硎荆M(fèi)者在投保意外險,尤其是為滑雪等高風(fēng)險運(yùn)動進(jìn)行投保時,需要看清保險產(chǎn)品的詳細(xì)條款,如保障責(zé)任有哪些、免責(zé)條款等重要內(nèi)容,要選擇針對性強(qiáng)的保險產(chǎn)品。


此外,她進(jìn)一步指出,職業(yè)運(yùn)動員與普通大眾在滑雪運(yùn)動項目上面臨的風(fēng)險、所需要的保障也是不一樣的。一般來講,職業(yè)運(yùn)動員需要展示技巧性的動作,受傷的風(fēng)險可能更大,而且他們的保險需要專門設(shè)定,保額可能在幾百萬甚至上千萬。這些是基于他們運(yùn)動員身份的“特殊性”而定制。


慧擇攜保事業(yè)部總經(jīng)理賀建也表示,同一款保險產(chǎn)品中的不同計劃,可能承保的活動類型也會不一樣。另外,很多保險公司面向大眾推出的滑雪保險,一般不會承保職業(yè)運(yùn)動員。




多樣性保障仍不足

三者、救援需加強(qiáng)



那么,普通消費(fèi)者該如何尋找并精準(zhǔn)投保高風(fēng)險運(yùn)動保險呢?事實上,消費(fèi)者首先可以關(guān)注部分保險公司針對冰雪運(yùn)動開發(fā)的專項保險。


如眾安保險推出的“全民冰雪運(yùn)動意外險”,該保險的保障范圍就涵蓋高山滑雪、花樣滑冰、速度滑冰、冰壺、單板滑雪、冰球等多種冰雪項目,3-85周歲均可參保,保障內(nèi)容也覆蓋意外受傷導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、骨折一次性賠付、人身意外身故傷殘等多項責(zé)任。


此外,還有保險公司會將冰雪運(yùn)動保險納入到旅游保險范疇,如平安財險推出的平安冬夢滑雪險(VIP專屬)(互聯(lián)網(wǎng)版),就為滑雪人士設(shè)計了滑雪專屬特色保障,保障內(nèi)容有意外傷害醫(yī)療、第三者責(zé)任以及滑雪器具損壞等,以該保險飛揚(yáng)版為例,其投保價格20元/人起,保障責(zé)任即涵蓋意外身故和殘疾50萬元、意外傷害醫(yī)療10萬元、第三者責(zé)任5萬元、滑雪器具損壞1000元等多項責(zé)任。


另外,人保財險的“冰雪優(yōu)游?!本硟?nèi)旅游保險,也會保障滑冰、滑雪等高風(fēng)險運(yùn)動的意外傷害,并且會對其造成的身故傷殘進(jìn)行雙倍給付。投保方案上,該保險分為經(jīng)濟(jì)型(單次)、舒適型(單次)、經(jīng)濟(jì)型(季卡)、舒適型(季卡)。


以經(jīng)濟(jì)型(單次)投保為例,“冰雪優(yōu)游?!蓖侗r格僅需6元起,保障責(zé)任即涵蓋意外身故、傷殘賠付20萬元,并且如被保險人因滑冰、滑雪運(yùn)動意外導(dǎo)致身故、傷殘的,保險公司另行給付20萬元保險金。此外,還有意外醫(yī)療賠付補(bǔ)償2萬元,意外住院津貼50元/天,慰問探訪交通費(fèi)用補(bǔ)償、津貼給付3000元等保障。


需要指出的是,由于滑雪類保險的消費(fèi)場景多數(shù)是涉及運(yùn)動、旅游領(lǐng)域,因此在選投渠道上,消費(fèi)者除了可以在各家財險公司官網(wǎng)或互聯(lián)網(wǎng)保險中介平臺購買外,在部分滑雪裝備銷售場所、滑雪景區(qū)也會有保險產(chǎn)品覆蓋。


當(dāng)然,與滑雪運(yùn)動有關(guān)的保險,除了個人意外險、旅游、醫(yī)療保險外,還有需要滑雪場經(jīng)營者來投保的公共責(zé)任險。通俗來講,公共責(zé)任險就是由于雪場的設(shè)施故障或管理的疏忽而導(dǎo)致的意外,并不包含因自己原因造成的傷害。而公共責(zé)任險是滑雪經(jīng)營者必須要購買的,這是開業(yè)的一個前提。


有業(yè)內(nèi)人士提出,目前,保險公司的各種高風(fēng)險運(yùn)動保險大多針對的是滑雪者自身,覆蓋滑雪場經(jīng)營者的責(zé)任保險以及其他滑雪者的第三者責(zé)任保險保障則較少。


如某第三方保險平臺上的一款運(yùn)動意外險,在保障責(zé)任方面附加了旅行個人第三者責(zé)任保險條款,但從免責(zé)條款來看,依舊把“被保險人從事高風(fēng)險運(yùn)動或活動”排除在外。


可見,雖然當(dāng)下消費(fèi)者對高風(fēng)險運(yùn)動保險的需求不斷提升,但從保險供給方面看,產(chǎn)品的種類和多元化、定制化保障仍然存在不足。


此外,以上財險核保核賠負(fù)責(zé)人還對『A智慧?!环Q,在高風(fēng)險運(yùn)動保障救援服務(wù)方面,目前國內(nèi)也較為欠缺。未來,隨著滑雪運(yùn)動愛好者的不斷增加,對于緊急救援、救援工具等方面的需求,也亟待跟進(jìn)和完善。




承保風(fēng)險難把控

險企涉足較謹(jǐn)慎



其實,面對承保高風(fēng)險運(yùn)動,保險公司自身也存在很大壓力。或許,這也是很多保險公司將滑雪、滑冰等高風(fēng)險運(yùn)動列入免責(zé)條款的原因。


上述財險公司核保核賠部負(fù)責(zé)人表示,承?;┻\(yùn)動的意外險出險率大概在10%-15%左右。而且,滑雪運(yùn)動出現(xiàn)的損傷很多是骨折,骨折基本就可以達(dá)到傷殘的標(biāo)準(zhǔn),治療費(fèi)用很高,有的可能還需要二次手術(shù)。所以,從理賠層面看,滑雪運(yùn)動的意外險理賠額不低,這也對保險公司造成一定壓力。


“再有,整個滑雪保險市場也存在競爭。部分險企為了搶占市場份額,會刻意壓低產(chǎn)品費(fèi)率,但過低的費(fèi)率并不能如實反映出該運(yùn)動的風(fēng)險,最終放大了險企理賠上的風(fēng)險敞口?!?


除此之外,良莠不齊的滑雪場地及經(jīng)營者等,也對保險公司的承保風(fēng)險提出了更高要求,尤其是滑雪類運(yùn)動保險受地域性、季節(jié)性等因素影響較大,這些都是導(dǎo)致該類保險市場規(guī)模不大、險企開展業(yè)務(wù)積極性不高的原因。


的確如上述專業(yè)人士所言,滑雪運(yùn)動的“特殊性”,除了其具有的高風(fēng)險特征外,還與這項運(yùn)動的季節(jié)性、區(qū)域性有關(guān)?;┻\(yùn)動一般在冬天比較集中,且在我國的北方地區(qū)比較受歡迎。而基于滑雪運(yùn)動這些特征,為滑雪運(yùn)動提供保障的保險產(chǎn)品也呈現(xiàn)出季節(jié)性、區(qū)域性的特點。


隨著北京冬奧會的舉行,冰雪運(yùn)動普及日漸升溫,『A智慧?!话l(fā)現(xiàn),春節(jié)疊加冬奧會,用戶預(yù)定滑雪的比例幾乎翻倍。攜程、美團(tuán)、大眾點評等多個訂票平臺上,與冰雪有關(guān)的項目預(yù)定率很高。不過,就冰雪運(yùn)動走熱能否帶動高風(fēng)險運(yùn)動保險市場擴(kuò)張,很多險企并不抱太多樂觀期待。


有市場人士直言,如果說僅是因冬奧會,滑雪運(yùn)動的熱度得到提升,那么經(jīng)過兩三年后,若人們對這項運(yùn)動熱情消退,則滑雪類運(yùn)動保險的市場依舊不會太大。而且,冬奧會更多會激勵人們向?qū)I(yè)化運(yùn)動發(fā)展,提升專業(yè)運(yùn)動員參與度,但按照當(dāng)前保險對專業(yè)運(yùn)動員的承保情況,并不能對整個市場帶來很大變化。畢竟,為專業(yè)運(yùn)動員承保的公司還是集中在大型險企,中小險企很少去涉及。




打鐵還需自身硬

謹(jǐn)慎承保背后有短板



滑雪類高風(fēng)險運(yùn)動的承保難度較大,從側(cè)面反映出險企對高風(fēng)險運(yùn)動的承保能力和經(jīng)驗仍顯不足。


以核保難度為例,上述財險核保核賠負(fù)責(zé)人稱,客戶一旦因滑雪運(yùn)動出險,往往都屬于突發(fā)事故,需要立即送醫(yī)救治,這就造成了被保險人離開事故發(fā)生地后,保險公司的核保難度加大。


此外,對于事故出險是否與公共責(zé)任有關(guān),還需要專業(yè)的風(fēng)控工程師來判定。在滑雪過程中,非專業(yè)人士跑到專業(yè)賽道上滑雪,這期間出現(xiàn)問題,誰負(fù)責(zé);這種情況下,保險該怎么賠付;這樣的風(fēng)險,保險公司的風(fēng)控該如何設(shè)定都存在一定挑戰(zhàn)性。


對此,有專業(yè)人士提出,保險公司可以在產(chǎn)品設(shè)計上區(qū)分普通體驗版計劃和專業(yè)賽事訓(xùn)練版計劃;定期回溯分析產(chǎn)品銷售及理賠數(shù)據(jù),保證被保險人獲得與保費(fèi)相匹配的風(fēng)險保障;限制產(chǎn)品單人投保份數(shù),限制單項責(zé)任的責(zé)任限額等方面來加強(qiáng)風(fēng)控,以實現(xiàn)更好的承保。


但無論如何,在保障他人的同時,險企強(qiáng)化風(fēng)控能力,不僅可為消費(fèi)者提供更合理的保障,而且還可以保護(hù)公司自身的利益,確保該保障業(yè)務(wù)的可持續(xù)性。


當(dāng)然,就此次2022年北京冬奧會本身而言,不得不說,在監(jiān)管和險企的全體努力下,冬奧會整體得到了充足保障,并為我國保險業(yè)積累了較多承保冰雪運(yùn)動的豐富經(jīng)驗。


1月20日,北京銀保監(jiān)局黨委書記、局長李明肖在新聞發(fā)布會上表示,北京銀保監(jiān)局主動對接冬奧組委風(fēng)險保障需求,為冬奧會量身定制綜合責(zé)任險、財產(chǎn)險、車險、意外健康險四項專屬保險方案。


并且,冬奧組委還為境外來京者和隨行人員提供了商業(yè)版冬奧旅游保險。除了涵蓋身故和一般的意外醫(yī)療責(zé)任保障外,還特別增加了100萬的新冠肺炎身故、50萬的新冠肺炎醫(yī)療和100萬的救援費(fèi)用保障責(zé)任。


據(jù)悉,上述保障是由2022北京冬奧會和冬殘奧會官方合作伙伴中國人保承保。此外,安聯(lián)保險作為國際奧委會的“奧林匹克全球合作伙伴”,也為(包括)2022年北京冬奧會提供保險保障服務(wù)。


可以預(yù)見,在北京冬奧會的帶動下,隨著冰雪運(yùn)動的持續(xù)發(fā)展,我國保險業(yè)對高風(fēng)險運(yùn)動的承保能力和保障多樣性有望得到進(jìn)一步提升。


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