亚洲欧美人精品高清_精品亚洲成a人在线观看_国产高清 日本在线观看国产-久久精品一区二区三区不卡-2021国产精品视频-亚洲精品成人久久久

保險(xiǎn)行業(yè)資源門戶網(wǎng)站

  1. 首頁(yè)
  2. 專欄
  3. 工保網(wǎng)
  4. 正文

什么是期內(nèi)索賠式與期內(nèi)發(fā)生式?簡(jiǎn)述責(zé)任保險(xiǎn)的兩種承保方式

  • 2022年01月21日
  • 09:45
  • 來(lái)源:
  • 作者:龔保兒

責(zé)任保險(xiǎn),是保險(xiǎn)市場(chǎng)中較為常見(jiàn)的一類險(xiǎn)種,所涉行業(yè)領(lǐng)域包括公共醫(yī)療、律師、建筑施工等。在責(zé)任保險(xiǎn)的承保方式中,有著“期內(nèi)索賠式”與“期內(nèi)發(fā)生式”兩種承?;A(chǔ),兩者在索賠機(jī)制上有著很大的差異特點(diǎn),其風(fēng)險(xiǎn)保障作用也有所不同,




期內(nèi)索賠式



是指在保險(xiǎn)索賠中,不論造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的事件或被保險(xiǎn)人的過(guò)錯(cuò)行為在何時(shí)發(fā)生,只要受到侵害的第三者在保險(xiǎn)期限內(nèi)向被保險(xiǎn)人第一次提出有效索賠即構(gòu)成保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人就要依照保險(xiǎn)合同承擔(dān)賠償責(zé)任。




毫無(wú)疑問(wèn),采用期內(nèi)索賠式承保,保險(xiǎn)人判斷是否應(yīng)履行保險(xiǎn)賠償責(zé)任的重點(diǎn)是:保險(xiǎn)事故中受損害的第三者是否在有效保險(xiǎn)期限內(nèi)向被保險(xiǎn)人提出索賠。而對(duì)于保險(xiǎn)事故本身,可以發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),也可以發(fā)生在保險(xiǎn)期限之前。




期內(nèi)發(fā)生式



是指以保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間為承?;A(chǔ),保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償發(fā)生在保單有效期內(nèi)應(yīng)由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的損失,保險(xiǎn)人不考慮責(zé)任事故發(fā)現(xiàn)的時(shí)間或提出索賠的時(shí)間。




相較期內(nèi)索賠式,期內(nèi)發(fā)生式判斷是否應(yīng)履行保險(xiǎn)賠償責(zé)任的重點(diǎn),在于保險(xiǎn)事故本身發(fā)生的時(shí)間是否處于有效保險(xiǎn)期限之內(nèi)。



通過(guò)概念定義可以很明顯的發(fā)現(xiàn),兩種承保方式在判定保險(xiǎn)賠償責(zé)任依據(jù)上有著很大區(qū)別。這種區(qū)別令兩者在功能作用與相關(guān)實(shí)務(wù)規(guī)定中也有著很多的不同。





1 期內(nèi)索賠式與追溯期




期內(nèi)索賠式承保方式的特點(diǎn),是判定保險(xiǎn)人是否存在賠付責(zé)任的重點(diǎn),在于保險(xiǎn)事故中受到侵害的第三者向被保險(xiǎn)人提出索賠的時(shí)間是否處于有效保險(xiǎn)期間內(nèi)。而對(duì)于保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間,其可以在保險(xiǎn)期限內(nèi),也可以在保險(xiǎn)期限之前。




即是說(shuō),期內(nèi)索賠式承保方式下,保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)賠償責(zé)任是可以向前追溯的。當(dāng)然,這種追溯并非是無(wú)限制的,因此,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同內(nèi)容中會(huì)設(shè)置一個(gè)“追溯期”。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)間,不在保險(xiǎn)期限內(nèi),但處于保險(xiǎn)“追溯期”內(nèi),保險(xiǎn)人依舊存在賠償責(zé)任。




追溯期



保險(xiǎn)合同當(dāng)事人在保險(xiǎn)合同中約定的從保險(xiǎn)責(zé)任起始日向前追溯的一段時(shí)間,保險(xiǎn)人對(duì)此期間發(fā)生且在保險(xiǎn)期限內(nèi)首次提出索賠的保險(xiǎn)事故承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。




保險(xiǎn)合同中通常規(guī)定追溯期為1-5年,但對(duì)于第一年投保的(新保單)不給予追溯期,只在續(xù)保的情況下提供從續(xù)保之前開(kāi)始計(jì)算的追溯期。




舉例說(shuō)明



如王先生投保一份采用期內(nèi)索賠式的設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為2018年1月1日-2018年12月31日,追溯期為5年。




2013年4月,王先生負(fù)責(zé)某項(xiàng)工程的設(shè)計(jì)工作。2018年10月,這項(xiàng)建筑工程由于設(shè)計(jì)原因出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,造成80萬(wàn)元的經(jīng)濟(jì)損失。2018年11月,王先生被提出責(zé)任賠償要求。但由于其投保了設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn),盡管保險(xiǎn)期間僅為1年,但長(zhǎng)達(dá)5年的追溯期卻可包含王先生設(shè)計(jì)事故責(zé)任的發(fā)生時(shí)間,因此保險(xiǎn)公司將分擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)賠償。




綜上,選擇“期內(nèi)索賠式”承保方式的索賠要點(diǎn)即在于:一、保險(xiǎn)事故的發(fā)生時(shí)間應(yīng)在保險(xiǎn)期限或追溯期內(nèi);二、事故中受侵害的第三者向被保險(xiǎn)人提出索賠的時(shí)間應(yīng)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。由于期限內(nèi)索賠式中對(duì)于追溯期的規(guī)定,令其可以處理一些風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)滯后的責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。





2 期內(nèi)發(fā)生式與隱性風(fēng)險(xiǎn)




期內(nèi)發(fā)生式承保方式的特點(diǎn),是判定保險(xiǎn)人是否存在賠付責(zé)任的重點(diǎn),在于保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間是否處于有效保險(xiǎn)期限內(nèi)。而對(duì)于事故中受到侵害的第三方提出的索賠時(shí)間,是否處于有效保險(xiǎn)期限內(nèi),并不十分重要。




當(dāng)然,期內(nèi)發(fā)生式這種承保方式特點(diǎn),也極易令保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)間過(guò)久,而產(chǎn)生更大的不可預(yù)料的理賠風(fēng)險(xiǎn),因此,為控制保險(xiǎn)理賠時(shí)間距離保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)間太久產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),避免出現(xiàn)不必要的糾紛,保險(xiǎn)人在實(shí)務(wù)處理上一般會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)期限的長(zhǎng)短規(guī)定一個(gè)索賠的截止期。




值得注意的是,由于期內(nèi)發(fā)生式這種獨(dú)特的承保方式,令其很適宜應(yīng)對(duì)較為隱性的風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)。




應(yīng)對(duì)隱性風(fēng)險(xiǎn)需求



在風(fēng)險(xiǎn)保障領(lǐng)域,有一類特殊的風(fēng)險(xiǎn)因素,其造成的風(fēng)險(xiǎn)損害十分隱蔽,當(dāng)出現(xiàn)明顯易被察覺(jué)的損害時(shí),時(shí)間往往要數(shù)年甚至數(shù)十年之后。如上文舉例的設(shè)計(jì)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),其導(dǎo)致的一些建筑質(zhì)量問(wèn)題可以數(shù)年、數(shù)十年后才能被使用者察覺(jué)發(fā)現(xiàn)。這對(duì)于一般的短期保險(xiǎn)產(chǎn)品,很難發(fā)揮有效的保險(xiǎn)保障作用。




而選擇期內(nèi)發(fā)生式承保方式,保險(xiǎn)責(zé)任判定的重點(diǎn)“以事故發(fā)生時(shí)間是否在保險(xiǎn)期限內(nèi)”為主,弱化索賠時(shí)間因素。依舊以工程設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)為例,在“期內(nèi)發(fā)生式”承保方式下,即便工程質(zhì)量事故發(fā)生于設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)期限多年后,但只要設(shè)計(jì)師的設(shè)計(jì)疏忽責(zé)任發(fā)生于設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人依舊應(yīng)負(fù)有賠償責(zé)任。因此,期內(nèi)發(fā)生式承保方式適宜那些“長(zhǎng)尾巴”風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)。




綜上,期內(nèi)索賠式與期內(nèi)發(fā)生式兩種承保方式各具優(yōu)點(diǎn):




1 期內(nèi)索賠式的優(yōu)點(diǎn)在于事故賠償責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)增加了追溯期的判定因素,且保費(fèi)較低,而且選擇在同一家保險(xiǎn)公司連續(xù)投保,追溯期更長(zhǎng),甚至可以達(dá)到與期內(nèi)發(fā)生式一樣的保障效果;


2 期內(nèi)發(fā)生式的優(yōu)點(diǎn)在于承保任何發(fā)生在保單期限內(nèi)的承保范圍內(nèi)的事故,而不論事故的發(fā)現(xiàn)及索賠的提出是在什么時(shí)候,適宜風(fēng)險(xiǎn)因素較為隱性、復(fù)雜,事故理賠判定時(shí)間較長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)。


期內(nèi)索賠式與期內(nèi)發(fā)生式是我國(guó)責(zé)任保險(xiǎn)領(lǐng)域兩種主要的承保方式。兩者不同的索賠機(jī)制特點(diǎn),令其在不同風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)中發(fā)揮不同的作用。之于投保人,依據(jù)自身所面對(duì)的具體風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn),選擇二者之一,能夠更具針對(duì)性、更有效的保障自身風(fēng)險(xiǎn)利益。

閱讀排行榜

  1. 1

    保險(xiǎn)實(shí)務(wù)解析:公估機(jī)構(gòu)能否保持第三方中立角色立場(chǎng)?

  2. 2

    保險(xiǎn)公司解散、破產(chǎn),保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益如何保障?

  3. 3

    什么是建工意外險(xiǎn)?解讀建工意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任與保險(xiǎn)特征!

  4. 4

    什么是設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)?解讀設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)特征與保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任

  5. 5

    保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人與保險(xiǎn)代理人同為中介角色有何區(qū)別?

  6. 6

    工程保險(xiǎn)保費(fèi)如何厘定?解讀工程保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算及風(fēng)險(xiǎn)因素

  7. 7

    工程預(yù)付款保證保險(xiǎn)與業(yè)主支付保證保險(xiǎn)有哪些區(qū)別?

  8. 8

    雇主責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)有哪些?雇主責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)特點(diǎn)與實(shí)務(wù)要點(diǎn)

  9. 9

    地震導(dǎo)致的在建工程受損,哪些工程保險(xiǎn)可以發(fā)揮補(bǔ)償作用?

  10. 10

    風(fēng)控干貨 | 施工安全常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與防范對(duì)策!

推薦閱讀

  1. 1

    華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉(zhuǎn)會(huì)鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)華泰個(gè)險(xiǎn)開(kāi)啟“友邦化”

  2. 2

    金融監(jiān)管總局開(kāi)年八大任務(wù):報(bào)行合一、新能源車險(xiǎn)、利差損一個(gè)都不能少

  3. 3

    53歲楊明剛已任中國(guó)太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理

  4. 4

    非上市險(xiǎn)企去年業(yè)績(jī)盤點(diǎn):保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入現(xiàn)正增長(zhǎng)產(chǎn)壽險(xiǎn)業(yè)績(jī)分化

  5. 5

    春節(jié)前夕保險(xiǎn)高管頻繁變陣

  6. 6

    金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災(zāi)保險(xiǎn)賠付及預(yù)賠工作

  7. 7

    31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預(yù)估保險(xiǎn)賠付超1400萬(wàn)元

  8. 8

    中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》

  9. 9

    董事長(zhǎng)變更后,中國(guó)人壽新添80后女總助

  10. 10

    國(guó)內(nèi)首家批發(fā)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司來(lái)了,保險(xiǎn)中介未來(lái)將走向何方?

關(guān)注我們