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馬鞍山江洲海運有限公司與某保險公司海上、通海水域保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2021年06月28日
  • 17:58
  • 來源:
  • 作者:

案號:(2017)鄂72民初1744號


當(dāng)事人信息


原告:馬鞍山江洲海運有限公司,住所地河南省西平縣。


被告:某保險公司,住所地安徽省XX市XX區(qū)。


審理經(jīng)過

原告馬鞍山江洲海運有限公司(以下簡稱江洲公司)與被告通海水域保險合同糾紛一案,本院于2017年9月18日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人吳XX,被告委托訴訟代理人彭XX、周XX到庭參加訴訟。審理過程中調(diào)解未成。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。


原告訴稱

原告提出如下訴訟請求:1、判決被告向原告支付保險賠償金人民幣(以下均為人民幣)653261.5元及相應(yīng)的利息(自2017年8月5日起,按照中國人民銀行同期同類型基準(zhǔn)貸款利率計算);2、判決被告承擔(dān)本案訴訟費用。事實與理由:2015年6月11日,原告為其所有的“江洲1”輪向被告購買承運貨物責(zé)任險,保險金額為600萬元。2016年1月23日,“江洲1”輪承運了廣東廣青金屬科技有限公司(以下簡稱科技公司)的228件304不銹鋼卷。同年1月29日,該輪靠泊碼頭時發(fā)現(xiàn)部分卷鋼倒塌受損,原告第一時間向被告報案。事故發(fā)生后,中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司寧德市中心支公司(壽險寧德公司)對科技公司進行了賠付。2017年1月23日,壽險寧德公司以行使代為求償權(quán)為由將原告訴至廈門海事法院,要求原告賠付貨損802933.61元。后經(jīng)該院主持調(diào)解,原告為減少損失接受了該院的調(diào)解方案,同意向壽險寧德公司賠付653261.5元。原告于2017年8月3日向被告發(fā)函說明案件賠付情況。原告向被告申請理賠遭拒,故提起訴訟。


被告辯稱

被告辯稱:1、涉案保險合同約定的第一受益人是上海浦東發(fā)展銀行股份有限公司馬鞍山支行(以下簡稱浦發(fā)銀行馬鞍山支行),原告訴訟主體不適格。2、涉案保險合同對交納保費的時間有約定,原告未按約定交納保費,保險合同已在事故發(fā)生前終止。3、涉案事故不屬于保險合同約定的保險事故。4、涉案船舶在裝載方面不適航,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。5、原告訴請的賠償金額是原告與壽險寧德公司和解的結(jié)果,不能證明涉案貨物的實際損失。6、涉案保險合同中有免賠額的約定,即使理賠,也應(yīng)計算免賠額。請求駁回原告的訴請。


當(dāng)事人圍繞其訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換。


原告舉證

原告向本院提交證據(jù)如下:1、保險單、銀行繳費憑證、《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沿海內(nèi)河船東保障和賠償責(zé)任保險條款(2010版)》(以下簡稱《船東保險條款(2010版)》);2、三張水路貨物運單;3、致函;4、民事起訴狀、證據(jù)清單及相關(guān)證據(jù)、應(yīng)訴通知書、傳票;5、函告、郵政快遞底單;6、廈門海事法院(2017)閩72民初85號民事調(diào)解書;7、銀行匯款憑證;8、收據(jù)。


被告對原告提交的證據(jù)1中保險單、銀行繳費憑證、證據(jù)4沒有異議;證據(jù)1中《船東保險條款(2010版)》不適用本案保險險種,對其有異議;證據(jù)2無法證明涉案事故是保險事故,對其證明目的有異議;證據(jù)3至今尚未收到,無法核實其真實性;證據(jù)5無法確定是否收到,需要庭后核實;對證據(jù)6、7、8的真實性無異議,對其證明目的有異議,該賠償金額是原告與壽險寧德公司和解的結(jié)果,不能證明涉案貨物的實際損失。


被告質(zhì)證

被告向本院提交證據(jù)如下:1、投保單、保險單、《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沿海內(nèi)河船舶保險條款》(以下簡稱《船舶保險條款(2009版)》)《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沿海內(nèi)河船舶保險附加貨物運輸承運人責(zé)任保險條款(2009版)》(以下簡稱《承運人責(zé)任保險條款(2009版)》);2、保險費憑證。


原告對被告提交的證據(jù)1中投保單、保險單的真實性無異議,但通過比對投保單、保險單,可以看出保險單中存在的問題:一是保險單中記載承運貨物責(zé)任保險免賠額為600萬元,該金額與保險金額一致,錯誤明顯;二是特別約定每次事故絕對免賠額為50000元,這與雙方在投保單中約定的5000元免賠額不符;三是投保單中并未約定保費交納、第一受益人等問題的條款,但卻列在了保險單的特別約定中,這些條款系被告單方面添加,原告并不知情。對證據(jù)1中《船舶保險條款(2009版)》《承運人責(zé)任保險條款(2009版)》不予認(rèn)可,原告從未收到該保險條款,被告未盡到法定提示義務(wù)。對被告提交的證據(jù)2沒有異議。


本院查明

對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院依法予以確認(rèn)并在卷佐證。對當(dāng)事人有異議的證據(jù),本院認(rèn)證如下:


1、原告提交的證據(jù)1中《船東保險條款(2010版)》,結(jié)合本案其他證據(jù)和庭審調(diào)查,本院認(rèn)為本案險種并不適用該保險條款,本院對其證明目的不予認(rèn)可。


2、原告提交的證據(jù)2、3、5、6、7、8均系原件,本院對其真實性均予以認(rèn)可,對其證明目的將綜合認(rèn)定。


3、被告提交的證據(jù)1中投保單、保險單均系原件,《船舶保險條款(2009版)》《承運人責(zé)任保險條款(2009版)》公開可查,本院對其真實性均予以認(rèn)可,對其證明目的將綜合認(rèn)定。


根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:


2015年6月11日,江洲公司為其所有的“江洲1”輪向某保險公司投保沿海內(nèi)河船舶保險,投保單載明:被保險人為江洲公司,保險船舶為“江洲1”輪。投保險別為沿海內(nèi)河船舶一切險,保險金額1300萬元,免賠額5萬元;附加承運貨物責(zé)任險,保險金額600萬元,免賠額(率)未作約定為空白。保險期間12個月,自2015年8月5日零時起至2016年8月4日二十四時止。特別約定如下:該船舶險不足額投保,出險時按比例賠付。保險金額在100萬元以下船舶,每次事故絕對免賠額為5000元或損失的10%,兩者以高者為準(zhǔn)……。投保人聲明:保險人已向本人提供并詳細(xì)介紹了《船舶保險條款(2009版)》,并對其中免除保險人責(zé)任的條款(包括但不限于責(zé)任免除、投保人被保險人義務(wù)、賠償處理、其他事項等),以及本保險合同中付費約定和特別約定的內(nèi)容向本人做了明確說明,本人已充分了解并接受上述內(nèi)容,同意以此作為訂立保險合同的依據(jù),自愿投保本保險。江洲公司在投保人簽章欄蓋上公司印章。


后某保險公司簽發(fā)了PCXXX01534050000000001號保險單,保險單載明:被保險人為江洲公司,保險船舶為“江洲1”輪。投保險別為沿海內(nèi)河船舶一切險,保險金額1300萬元;附加承運貨物責(zé)任險,保險金額600萬元,免賠額600萬元。保險期間12個月,自2015年8月5日零時起至2016年8月4日二十四時止。保險單所附的特別約定清單內(nèi)容如下:每次事故絕對免賠額為RMXXX000元或損失金額的10%,兩者以高者為準(zhǔn)?!颈畏謨善诟顿M,首付50%于起保日起7日內(nèi)付清,余款6個月內(nèi)結(jié)清,若不按約定付費,保險合同自動終止,由此造成的一切損失保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任。……第一受益人為浦發(fā)銀行馬鞍山支行。附加貨物運輸承運人責(zé)任險保額為600萬元,保險費為41640元。……本保單保費分2次繳清,繳費計劃如下所示:1、2015年8月5日,金額為70220元;2、2016年2月3日,金額為70220元。


江洲公司分別于2015年8月27日、2016年4月12日向某保險公司交納保費,兩次金額均為70220元。


2016年1月23日,“江洲1”輪承運了科技公司228件304不銹鋼卷。2016年1月24日,壽險寧德公司作為保險人為前述貨物承保了國內(nèi)貨物運輸保險,科技公司為被保險人。2016年1月29日,“江洲1”輪抵達目的地碼頭后,發(fā)現(xiàn)部分鋼卷倒塌碰撞受損。事故發(fā)生后,上海恒量保險公估有限公司對貨物受損情況進行了公估,確認(rèn)事故造成36卷鋼卷受損,并致函江洲公司告知公估處理的相關(guān)情況。壽險寧德公司向科技公司保險理賠后,于2017年1月23日以行使代為求償權(quán)為由向廈門海事法院提起訴訟,要求江洲公司賠償經(jīng)濟損失802933.61元及相應(yīng)利息損失。后經(jīng)該院主持調(diào)解,江洲公司和壽險寧德公司同意以653261.5元了結(jié)雙方糾紛。2017年8月7日,江洲公司通過郵政快遞將調(diào)解方案告知某保險公司。2017年10月23日,壽險寧德公司收到和解款并出具收條。


本院認(rèn)為,本案系通海水域保險合同糾紛。原告系被保險人,被告系保險人,雙方之間的保險合同關(guān)系依法成立、合法有效,雙方均應(yīng)嚴(yán)格依照合同約定和法律規(guī)定行使民事權(quán)利,全面履行合同義務(wù)。根據(jù)當(dāng)事人的訴辯主張,本案爭議焦點為:綜合當(dāng)事人的訴辯主張,本案的爭議焦點為:一、保險單所附的特別約定清單內(nèi)容是否有效。二、保險公司是否承擔(dān)保險責(zé)任。


本院對上述焦點分析如下:


一、保險單所附的特別約定清單內(nèi)容是否有效。根據(jù)本案查明的事實,投保單與保險單在特別約定中記載的內(nèi)容不一致,如免賠額,以及雙方爭議較大的保費交納、第一受益人問題,在投保單中并未記載,但記載于保險單中。本院認(rèn)為,被告未能舉證證明前述不一致的情形系經(jīng)保險人說明并經(jīng)投保人同意,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十四條第(一)款“投保單與保險單或者其他保險憑證不一致的,以投保單為準(zhǔn)。但不一致的情形系經(jīng)保險人說明并經(jīng)投保人同意的,以投保人簽收的保險單或者其他保險憑證載明的內(nèi)容為準(zhǔn)?!钡囊?guī)定,本院認(rèn)定本案保險合同中特別約定的內(nèi)容以投保單為準(zhǔn),在投保單中未作約定而列入保險單特別約定的內(nèi)容不產(chǎn)生效力。鑒于此,本院對被告提出的關(guān)于未按時交納保費合同自動終止、第一受益人問題的抗辯意見,本院不予采納。


二、保險公司是否承擔(dān)保險責(zé)任。原告認(rèn)為被告從未向其提供任何保險條款,亦未向其告知涉案保險條款內(nèi)容和責(zé)任免除內(nèi)容,被告未盡到提示和說明義務(wù),故被告應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。被告認(rèn)為原告在投保單中聲明收到了《船舶保險條款(2009版)》,該條款包括一切險和附加承運貨物責(zé)任險的條款內(nèi)容,原告稱其從未收到任何保險條款的說法不能成立;本案貨損系鋼卷捆扎不符合相關(guān)要求造成,這一事由不在承運貨物責(zé)任險的保險責(zé)任范圍內(nèi),屬保險責(zé)任免除事項,故被告不應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。本院認(rèn)為,從形式上看,被告提交的《船舶保險條款(2009版)》《承運人責(zé)任保險條款(2009版)》是兩份獨立的保險條款;從內(nèi)容上看,《船舶保險條款(2009版)》中只有關(guān)于一切險的內(nèi)容,沒有關(guān)于貨物運輸承運人責(zé)任險的內(nèi)容,也未提示貨物運輸承運人責(zé)任險適用何種保險條款。故投保單中的投保人聲明,只能證明被告已向原告提供和告知了《船舶保險條款(2009版)》內(nèi)容,不能證明被告向原告提供和告知了《承運人責(zé)任保險條款(2009版)》內(nèi)容。在本案審理過程中,被告未能提供原告收到《承運人責(zé)任保險條款(2009版)》、知曉保險條款內(nèi)容和責(zé)任免除內(nèi)容的證據(jù)。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!钡囊?guī)定,被告的抗辯理由無事實與法律依據(jù),本院對其不予支持,被告應(yīng)向原告承擔(dān)保險賠償責(zé)任。


被告辯稱涉案保險合同中有免賠額的約定,即使理賠,也應(yīng)計算免賠額。本院認(rèn)為,基于焦點一論證結(jié)論,免賠額在投保單與保險單中記載不一致的,以投保單記載為準(zhǔn)。而投保單中,附加承運貨物責(zé)任險的免賠額(率)未作約定為空白,該附加險的保險金額為600萬元,亦不符合投保單特別約定中“保險金額在100萬元以下船舶,每次事故絕對免賠額為5000元或損失的10%,兩者以高者為準(zhǔn)?!钡拿赓r額適用情形。故被告的抗辯理由無事實與法律依據(jù),本院對其不予支持。


本院認(rèn)為

除保險金外,原告還主張被告向其賠償相應(yīng)的利息損失,本院認(rèn)為以原告賠付壽險寧德公司、該公司實際收到賠款的次日(2017年10月24日)起算利息損失為宜。原告的其他訴訟請求于法無據(jù),本院不予支持。綜上所述,依照《中華人民共和國合同法》第六十條,《中華人民共和國保險法》第十七條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:


本案裁判結(jié)果

一、被告某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告馬鞍山江洲海運有限公司一次性支付保險金653261.5元及利息(按照中國人民銀行發(fā)布的同期同檔次人民幣貸款基準(zhǔn)利率,自2017年10月24日起算至本判決生效之日止);


二、駁回原告馬鞍山江洲海運有限公司的其他訴訟請求。


如果未按本判決指定的期間內(nèi)履行給付金錢義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。


案件受理費10333元,因適用簡易程序?qū)徖頊p半收取5167元,由被告某保險公司負(fù)擔(dān)。案件受理費已由原告預(yù)交,被告在履行本判決確定的給付義務(wù)時,應(yīng)當(dāng)將其負(fù)擔(dān)的案件受理費用5167元一并支付給原告。


如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀正本兩份,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省高級人民法院。

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