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再保險業(yè)務(wù)管理規(guī)定(征求意見稿)

  • 2021年05月31日
  • 09:17
  • 來源:中國銀保監(jiān)會網(wǎng)站
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第一章 總則


第一條 【目的和依據(jù)】為了規(guī)范和發(fā)展再保險市場,加強(qiáng)對再保險業(yè)務(wù)的管理,實現(xiàn)保險業(yè)健康協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,依據(jù)《中華人民共和國保險法》(以下簡稱《保險法》)、《中華人民共和國外資保險公司管理條例》以及有關(guān)法律、行政法規(guī),制定本規(guī)定。

第二條 【定義】本規(guī)定所稱再保險,是指保險人將其承擔(dān)的保險業(yè)務(wù),部分轉(zhuǎn)移給其他保險人的經(jīng)營行為。

本規(guī)定所稱直接保險,也稱原保險,是相對再保險而言的保險,由投保人與保險人直接訂立保險合同的保險業(yè)務(wù)。

本規(guī)定所稱轉(zhuǎn)分保,是指再保險接受人將其分入的保險業(yè)務(wù),轉(zhuǎn)移給其他保險人的經(jīng)營行為。

本規(guī)定所稱合約分保,是指保險人與其他保險人預(yù)先訂立合同,約定將一定時期內(nèi)其承擔(dān)的保險業(yè)務(wù),部分向其他保險人辦理再保險,再保險接受人需按照約定分保條件承擔(dān)再保險責(zé)任的經(jīng)營行為。

本規(guī)定所稱臨時分保,是指保險人臨時與其他保險人約定,將其承擔(dān)的保險業(yè)務(wù),部分向其他保險人逐保單辦理再保險,再保險接受人需逐保單約定分保條件并承擔(dān)再保險責(zé)任的經(jīng)營行為。

本規(guī)定所稱比例再保險,是指以保險金額為基礎(chǔ)確定再保險分出人自留額和再保險接受人分保額的再保險方式。

本規(guī)定所稱非比例再保險,是指以賠款金額為基礎(chǔ)確定再保險分出人自負(fù)責(zé)任和再保險接受人分保責(zé)任的再保險方式。

第三條 【定義】本規(guī)定所稱再保險分出人,是指將其承擔(dān)的保險業(yè)務(wù),部分轉(zhuǎn)移給其他保險人的保險人;本規(guī)定所稱再保險接受人,是指承接其他保險人轉(zhuǎn)移的保險業(yè)務(wù)的保險人。

本規(guī)定所稱分出業(yè)務(wù),是指再保險分出人轉(zhuǎn)移出的保險業(yè)務(wù);本規(guī)定所稱分入業(yè)務(wù),是指再保險接受人接受分入的保險業(yè)務(wù)。

本規(guī)定所稱直接保險公司,也稱原保險公司,是相對再保險人而言,是指直接與投保人訂立保險合同的保險人。

本規(guī)定所稱保險聯(lián)合體,是指為了處理單個保險人無法承擔(dān)的特殊風(fēng)險或者巨額保險業(yè)務(wù),或者按照國際慣例,由兩個或兩個以上保險人聯(lián)合組成、按照其章程約定共同經(jīng)營保險業(yè)務(wù)的組織。

本規(guī)定所稱保險經(jīng)紀(jì)人,是指接受再保險分出人委托,基于再保險分出人利益,為再保險分出人與再保險接受人辦理再保險業(yè)務(wù)提供中介服務(wù),并按約定收取傭金的保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)。

第四條 【適用范圍】在中華人民共和國境內(nèi)(不含港澳臺)設(shè)立的保險人、保險聯(lián)合體以及保險經(jīng)紀(jì)人或其他保險機(jī)構(gòu)辦理再保險業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)遵守本規(guī)定。

第五條 【基本原則】保險人、保險聯(lián)合體和保險經(jīng)紀(jì)人辦理再保險業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)遵循審慎和最大誠信原則。

第六條 【保密義務(wù)】再保險分出人、再保險接受人和保險經(jīng)紀(jì)人,對在辦理再保險業(yè)務(wù)中知悉的商業(yè)秘密或其他應(yīng)當(dāng)保密的信息,負(fù)有保密義務(wù)。

第七條 【服務(wù)農(nóng)業(yè)、巨災(zāi)和國家重點(diǎn)項目】中國銀行保險監(jiān)督管理委員會(以下簡稱銀保監(jiān)會)鼓勵保險人、保險聯(lián)合體和保險經(jīng)紀(jì)人積極為農(nóng)業(yè)保險,地震、臺風(fēng)、洪水、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等巨災(zāi)保險和國家重點(diǎn)項目提供保險及再保險服務(wù)。

第八條 【監(jiān)管主體】銀保監(jiān)會依法對再保險業(yè)務(wù)實施監(jiān)督和管理。


第二章 業(yè)務(wù)經(jīng)營


第九條 【保險公司再保險戰(zhàn)略】保險人應(yīng)當(dāng)制定再保險戰(zhàn)略,明確再保險在公司風(fēng)險和資本管理戰(zhàn)略中的作用。再保險戰(zhàn)略應(yīng)包括再保險安排的目的、自留政策、分保政策、風(fēng)險管控機(jī)制等內(nèi)容。

再保險戰(zhàn)略的制定、實施、評估和調(diào)整由公司高級管理層負(fù)責(zé),董事會或其授權(quán)的專業(yè)委員會應(yīng)對再保險戰(zhàn)略的制定和調(diào)整進(jìn)行審批,并對實施情況進(jìn)行監(jiān)督。

外國再保險公司分公司,其再保險戰(zhàn)略的制定、實施、評估和調(diào)整應(yīng)經(jīng)其分公司高級管理層同意。

第十條 【保險集團(tuán)公司再保險戰(zhàn)略】保險集團(tuán)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌制定集團(tuán)的再保險戰(zhàn)略,明確再保險戰(zhàn)略與集團(tuán)風(fēng)險管理和資本管理戰(zhàn)略的關(guān)系。集團(tuán)再保險戰(zhàn)略應(yīng)包括集團(tuán)的風(fēng)險累積和凈自留管理、信用風(fēng)險管控、集團(tuán)內(nèi)保險公司的再保險授權(quán)管理、集團(tuán)內(nèi)分保戰(zhàn)略等內(nèi)容。

保險集團(tuán)再保險戰(zhàn)略的制定、實施、評估和調(diào)整由集團(tuán)高級管理層負(fù)責(zé),董事會或其授權(quán)的專業(yè)委員會應(yīng)對再保險戰(zhàn)略的制定和調(diào)整進(jìn)行審批,并對實施情況進(jìn)行監(jiān)督。

第十一條 【產(chǎn)壽分列】再保險業(yè)務(wù)分為壽險再保險和非壽險再保險。保險人對壽險再保險和非壽險再保險應(yīng)當(dāng)單獨(dú)列賬、分別核算。

第十二條 【自留責(zé)任】保險人應(yīng)當(dāng)依照《保險法》規(guī)定,確定當(dāng)年總自留保險費(fèi)和每一危險單位自留責(zé)任;超過的部分,應(yīng)當(dāng)辦理再保險。

保險人對危險單位的劃分應(yīng)當(dāng)符合銀保監(jiān)會的相關(guān)規(guī)定。

第十三條 【巨災(zāi)風(fēng)險安排】保險人應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況,科學(xué)、合理安排巨災(zāi)再保險。

第十四條 【交易對手選擇】保險人應(yīng)當(dāng)按照銀保監(jiān)會的規(guī)定辦理再保險,并審慎選擇再保險接受人和保險經(jīng)紀(jì)人,選擇再保險接受人和保險經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)符合銀保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定。

第十五條 【信息告知義務(wù)】再保險分出人應(yīng)當(dāng)及時將影響再保險定價和分保條件的重要信息向再保險接受人書面告知;再保險合同成立后,再保險分出人應(yīng)當(dāng)及時向再保險接受人提供重大賠案信息、賠款準(zhǔn)備金等對再保險接受人的償付能力計算、準(zhǔn)備金計提及預(yù)期賠付有重大影響的信息。

第十六條 【合同簽訂】再保險分出人和再保險接受人應(yīng)加強(qiáng)再保險合同管理,及時完成再保險合同文本或再保險合同簡要文本的簽訂。

第十七條 【資金結(jié)付】再保險分出人應(yīng)按約定及時支付再保險保費(fèi),再保險接受人應(yīng)按約定及時支付賠款。

第十八條 【業(yè)務(wù)檔案管理】保險人應(yīng)當(dāng)建立再保險業(yè)務(wù)檔案管理制度,妥善保管再保險業(yè)務(wù)合同文本、賬單、賠案資料及相關(guān)往來文件資料,及時進(jìn)行電子化處理并存儲到相關(guān)電子檔案管理系統(tǒng)。

第十九條 【集中度管理】保險人應(yīng)建立再保險業(yè)務(wù)集中度管理制度,對分出業(yè)務(wù)集中于同一家再保險接受人和與其關(guān)聯(lián)的再保險接受人的情況進(jìn)行監(jiān)測和管控,防范信用風(fēng)險。

除航空航天保險、核保險、石油保險、信用保險外,直接保險公司以比例再保險方式分出財產(chǎn)險直接保險業(yè)務(wù)時,每一危險單位分給同一家再保險接受人的總比例,不得超過再保險分出人承保直接保險合同保險金額或者責(zé)任限額的80%。

第二十條 【臨時分?!勘kU人應(yīng)當(dāng)正確識別自身臨時分保需求,建立科學(xué)合理的臨時分保管理制度。保險人承保的業(yè)務(wù)超過其承保能力和風(fēng)險承擔(dān)能力的,應(yīng)當(dāng)在承保前完成臨時分保安排。

第二十一條 【境外分出監(jiān)測】保險人開展境外分出業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)建立境外分出業(yè)務(wù)監(jiān)測制度,每半年對分保至境外的再保險業(yè)務(wù)的信用風(fēng)險和流動性風(fēng)險進(jìn)行分析,及時提出應(yīng)對措施,保證再保險交易安全。分析報告應(yīng)當(dāng)經(jīng)公司總經(jīng)理審核確認(rèn),妥善保管。

第二十二條 【流動性管理】保險人應(yīng)當(dāng)建立再保險業(yè)務(wù)流動性風(fēng)險管理制度,加強(qiáng)對再保險應(yīng)收款項的管理,制定重大賠付案件流動性風(fēng)險處置預(yù)案,確保發(fā)生重大賠付時及早識別和應(yīng)對潛在的流動性風(fēng)險。

第二十三條 【關(guān)聯(lián)交易】保險人在與關(guān)聯(lián)企業(yè)進(jìn)行再保險交易時,應(yīng)當(dāng)遵循市場化原則確定再保險價格與條件,不得利用再保險轉(zhuǎn)移利潤,逃避稅收。保險人應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定披露再保險關(guān)聯(lián)交易信息。

第二十四條 【新型風(fēng)險轉(zhuǎn)移產(chǎn)品】保險人和保險經(jīng)紀(jì)人可以利用金融工具開發(fā)設(shè)計新型風(fēng)險轉(zhuǎn)移產(chǎn)品。保險人應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向銀保監(jiān)會報告。

第二十五條 【專業(yè)再保險人的人員要求】中國境內(nèi)的專業(yè)再保險接受人,應(yīng)當(dāng)配備在中國境內(nèi)有住所的專職再保險核保人和再保險核賠人。

第二十六條 【直接保險人的從業(yè)要求】直接保險公司開展再保險分入業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)滿足以下條件:

(一)由總公司統(tǒng)一辦理,除銀保監(jiān)會另有規(guī)定外,分支機(jī)構(gòu)不得辦理再保險分入業(yè)務(wù);

(二)設(shè)立獨(dú)立的再保險部門,配備必要的專業(yè)人員,上一年分保費(fèi)收入超過1億元的,應(yīng)配置不少于3名獨(dú)立于直接保險業(yè)務(wù)的專職人員,上一年分保費(fèi)收入超過3億元的,前述專職人員不得少于5名;

(三)建立完整的分入業(yè)務(wù)管理制度和獨(dú)立的分入業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)模塊,并與財務(wù)系統(tǒng)自動對接,實現(xiàn)分入業(yè)務(wù)與直保業(yè)務(wù)的獨(dú)立管理;

(四)制定合理的、詳細(xì)的年度分入業(yè)務(wù)發(fā)展計劃。


第三章 ?再保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)


第二十七條 【職業(yè)操守】保險經(jīng)紀(jì)人從事再保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù),應(yīng)恪盡職責(zé),不得損害保險人的信譽(yù)和合法權(quán)益。

第二十八條 【新合同設(shè)計】保險經(jīng)紀(jì)人可以根據(jù)業(yè)務(wù)需要引進(jìn)或者設(shè)計再保險合同。

第二十九條 【履責(zé)要求】保險經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)按照再保險合同的約定,及時寄送賬單、結(jié)算再保險款項以及履行其他義務(wù),不得挪用或者截留再保險費(fèi)、攤回賠款、攤回手續(xù)費(fèi)以及攤回費(fèi)用。

第三十條 【信息告知義務(wù)】保險經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)將再保險接受人的有關(guān)信息及時、準(zhǔn)確地書面告知再保險分出人。

應(yīng)再保險接受人的要求,保險經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)按照與再保險分出人的約定,將其知道的再保險分出人的自留責(zé)任以及直接保險的有關(guān)情況及時、準(zhǔn)確地書面告知再保險接受人。

第三十一條 【案件理賠】應(yīng)再保險分出人或者再保險接受人的要求,保險經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定配合進(jìn)行賠案的理賠工作。


第四章 監(jiān)督管理


第三十二條 【再保險準(zhǔn)備金】保險人辦理再保險業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)按照精算的原理、方法,評估各項準(zhǔn)備金,并按照銀保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定準(zhǔn)確、足額提取和結(jié)轉(zhuǎn)各項準(zhǔn)備金。

對于同一筆壽險業(yè)務(wù),在有關(guān)精算規(guī)定責(zé)任準(zhǔn)備金下,再保險接受人與再保險分出人在評估準(zhǔn)備金時,應(yīng)采用一致的評估方法與假設(shè)。

第三十三條 【償付能力報告】保險人償付能力報告中涉及再保險業(yè)務(wù)的內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)符合銀保監(jiān)會發(fā)布的保險公司償付能力監(jiān)管規(guī)則的要求。

第三十四條 【外國再保險分公司的償付能力及自留保費(fèi)】外國再保險公司分公司的償付能力應(yīng)當(dāng)符合銀保監(jiān)會發(fā)布的保險公司償付能力監(jiān)管規(guī)則等有關(guān)制度的要求。外國再保險公司分公司自留保費(fèi)以其總公司直接授權(quán)的額度為限。

第三十五條 【合約、臨分的分類經(jīng)營】保險人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本規(guī)定對合約分保和臨時分保業(yè)務(wù)進(jìn)行分類和經(jīng)營,不得以臨時分保名義變相經(jīng)營合約分保業(yè)務(wù)。

預(yù)約分保等非逐保單約定分保條件的再保險業(yè)務(wù)屬于合約分保業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)按合約分保的要求進(jìn)行管理。

第三十六條 【保險公司信息報送】保險公司應(yīng)按規(guī)定向銀保監(jiān)會或其派出機(jī)構(gòu)提交下列材料:

(一)于每年4月30日前,提交上一會計年度再保險經(jīng)營管理情況:

1.再保險業(yè)務(wù)經(jīng)營情況。

包括分保費(fèi)收入、分出保費(fèi)、手續(xù)費(fèi)以及攤回、賠款以及攤回等情況。

直接保險公司還應(yīng)報送重大保險賠案及其再保險安排、攤回賠款等情況。重大保險賠案是指在一次保險事故中,財產(chǎn)損失賠償在5000萬元以上,或者人身傷亡賠付在3000萬元以上的理賠案件。

2.經(jīng)總精算師簽署的、有關(guān)再保險業(yè)務(wù)的各類準(zhǔn)備金提取辦法和金額。

3.除航空航天保險、核保險、石油保險、信用保險外,財產(chǎn)保險公司以比例再保險方式將每一危險單位分給同一家再保險接受人的業(yè)務(wù),超過再保險分出人承保直接保險合同部分的保險金額或者責(zé)任限額50%的交易情況,以及管理該業(yè)務(wù)信用風(fēng)險的相關(guān)措施。

4.巨災(zāi)風(fēng)險安排情況,包括巨災(zāi)風(fēng)險累積、巨災(zāi)風(fēng)險自留額及其確定方式、巨災(zāi)風(fēng)險的再保險分出安排等情況。

5.再保險保費(fèi)、賠款的應(yīng)收、應(yīng)付情況,包括余額、賬齡結(jié)構(gòu)、原因分析等,特別是應(yīng)收應(yīng)付賬齡超過180天的情況。

(二)于每年6月30日前,提交本會計年度再保險安排有關(guān)情況:

1.財產(chǎn)保險公司的危險單位劃分方法及每一危險單位的最大凈自留額。

2.直接保險公司的再保險安排情況,主要包括再保合約的增減、合約分保首席接受人或最大份額接受人的變化等情況。

3.外國再保險公司分公司的總公司注冊地保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)胤沙鼍叩挠嘘P(guān)其總公司償付能力狀況的意見書或者經(jīng)營狀況意見書,以及總公司對其授權(quán)的承保權(quán)限和自留保費(fèi)額度。

第三十七條 【聯(lián)合體信息報送】保險聯(lián)合體應(yīng)當(dāng)在每年4月30日以前,向銀保監(jiān)會報告上一年度的財務(wù)報告、業(yè)務(wù)分析報告以及與境外再保險交易情況。


第五章 法律責(zé)任


第三十八條 【罰則1】保險公司、保險經(jīng)紀(jì)人違反本規(guī)定辦理再保險業(yè)務(wù)的,由銀保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以五萬元以上三十萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證。

對違反本規(guī)定辦理再保險業(yè)務(wù)的行為負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告,并處一萬元以上十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,撤銷任職資格。

第三十九條 【罰則2】辦理再保險業(yè)務(wù)違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,情節(jié)嚴(yán)重的,銀保監(jiān)會可以禁止有關(guān)責(zé)任人員一定期限直至終身進(jìn)入保險業(yè)。


第六章 ?附則


第四十條 【政策性保險公司】政策性保險公司辦理再保險業(yè)務(wù)參照適用本規(guī)定。不能適用本規(guī)定的,政策性保險公司應(yīng)當(dāng)在3個月內(nèi)向銀保監(jiān)會報告有關(guān)情況。

第四十一條 【解釋權(quán)】本規(guī)定由銀保監(jiān)會負(fù)責(zé)解釋。

第四十二條 【實施及過渡期】本規(guī)定自202X年X月X日起施行。中國保監(jiān)會2015年12月3日發(fā)布的《再保險業(yè)務(wù)管理規(guī)定》(保監(jiān)會令〔2015〕3號)同時廢止。

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