以下為造假行駛證圖片:
最近,中部某省行業(yè)協(xié)會發(fā)文,要求行業(yè)謹(jǐn)慎承保東部某省牌照異地車業(yè)務(wù),文件稱:
“經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)有會員公司承保的某省車險業(yè)務(wù)(包括大貨車,特別是高價車過戶車)存在驗車照片造假、購車發(fā)票造、錄單時篡改車輛相關(guān)信息等問題,繞過車險平臺及公司風(fēng)控系統(tǒng)管控,承保車輛異地出險且案件性質(zhì)存疑較多,呈現(xiàn)團(tuán)伙案件性質(zhì),在全國流竄作案,保險欺詐風(fēng)險較高?!?
多位讀者向我們反映這種情況在中西部地區(qū)并不鮮見,并長期存在,而且某頭部公司頻頻中招。一位業(yè)務(wù)員說他接了一個業(yè)務(wù),他發(fā)給公司報價,結(jié)果公司收到同一個車子的另外的報價需求,但是他的這份行駛證是P過的,李鬼遇到了李逵。
還有個業(yè)務(wù)員做了一個新車,結(jié)果剛承保就發(fā)生“爆頭”案件,也就是接近全損,并且車子已經(jīng)在異地的4S店。經(jīng)核查,一整套材料都是假的,其實是一個舊車,P出了發(fā)票、車輛合格證等等,去異地公司按新車承保。
如果拒賠呢,那立刻就訴訟,一切都安排好了。
很多未經(jīng)歷過的業(yè)務(wù)員和核保人員都很難理解,為什么會出現(xiàn)這樣的錯誤,不是有行業(yè)平臺嗎,車架號應(yīng)該能關(guān)聯(lián)到車輛相關(guān)信息。
對于這個認(rèn)知偏差,我咨詢了行業(yè)權(quán)威人士,得到的答案是目前的行業(yè)平臺并沒有實現(xiàn)全區(qū)域全維度匹配校驗覆蓋,所以給不法分子可乘之機,給行業(yè)帶來巨大損失。
盡信書不如無書,恰好是部分區(qū)域的核保人員依賴行業(yè)平臺,放松了人工審核的工作,甚至有人專門針對保險自核時間段進(jìn)行操作,成功承保。
不止是車險領(lǐng)域,在人身險領(lǐng)域,因為缺乏全覆蓋的實時匹配校驗查詢平臺,也給保險公司和消費者帶來利益損害。
現(xiàn)在已進(jìn)入信息化時代,大數(shù)據(jù)的登記、存儲、開發(fā)和運用成為各行各業(yè)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展的有力支撐。保險行業(yè)以數(shù)據(jù)為經(jīng)營基礎(chǔ),目前分散在各保險公司的數(shù)據(jù)成為了數(shù)據(jù)孤島,無法實現(xiàn)全行業(yè)、全口徑的大數(shù)據(jù)運用和實時動態(tài)精算,不得不說是一個遺憾。
保險數(shù)據(jù)的全口徑集中登記,包括承保、批單、保全和理賠等全部交易數(shù)據(jù),再運用大數(shù)據(jù)匹配校驗和算法技術(shù),不僅可以對行業(yè)產(chǎn)品定價、防范惡意投保道德風(fēng)險、保險欺詐和行業(yè)風(fēng)險的評估監(jiān)測提供有力支持,還可以確保行業(yè)數(shù)據(jù)安全。
我國金融集中登記制度建立已久。如銀行賬戶和交易記錄在人民銀行集中登記,證券開戶和交易在交易所集中登記,債券和信托分別在中央國債登記結(jié)算公司和中國信托登記公司集中登記,上述這些金融交易數(shù)據(jù)均是全口徑實時集中登記的。
而保險業(yè)的大量交易數(shù)據(jù)還在保險公司各自的數(shù)據(jù)庫里,只有人身險和車險承保數(shù)據(jù)及部分理賠數(shù)據(jù)實現(xiàn)了平臺集中登記,但是它們還沒有實現(xiàn)全國全覆蓋檢索匹配應(yīng)用。
因此,建立保險行業(yè)全口徑實時交易(承保,批改、保全和理賠等)數(shù)據(jù)行業(yè)集中登記制度,補齊行業(yè)數(shù)據(jù)制度短板,實現(xiàn)行業(yè)數(shù)據(jù)為行業(yè)所用,十分迫切。
前述怪現(xiàn)象和不法行為的出現(xiàn),也是其鉆了行業(yè)數(shù)據(jù)管理的漏洞才得逞的。
保險反欺詐不僅僅是將欺詐成功者法辦,更是要事前制度性防范,建立行業(yè)數(shù)據(jù)集中登記制度,以此為基礎(chǔ)搭建低成本、高效、全口徑大數(shù)據(jù)校驗機制,構(gòu)建隱形而強大的信息化數(shù)據(jù)化防線,是可行的反欺詐工作思路。
按初步的設(shè)想,可以依托每個保險標(biāo)的唯一識別碼進(jìn)行查詢和匹配校驗(如居民身份證號、組織機構(gòu)代碼、車駕號、設(shè)備標(biāo)識碼等等),行業(yè)在評估風(fēng)險時可以調(diào)取,消費者也可以實時查詢到保單信息,這樣也可以杜絕一些以保險為名的欺詐行為。
但這些,都需要建立保險行業(yè)數(shù)據(jù)集中登記制度。
法院以投保單免責(zé)事項未手書為由判決保險公司敗訴,如此判決,你怎么看?
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