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李X與某保險公司財產(chǎn)保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2021年03月26日
  • 15:44
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原告:李X,男,漢族,泰康保險集團(tuán)股份有限公司職員,住X市X區(qū)。

被告:某保險公司,營業(yè)場所X市X區(qū)。

原告李X與被告某保險公司(以下簡稱某保險公司)保險合同糾紛一案,本院于2019年2月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李X,被告某保險公司的委托訴訟代理人戴某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

李X向本院提出以下訴訟請求:1.請求法院依法判令被告在本案機動車交通事故責(zé)任強制保險、機動車損失保險和機動車第三者責(zé)任保險的責(zé)任限額內(nèi)賠付原告修車費損失134482.90元(其中,兩車修理費用分別為原告車67729元、宋某駕駛的三者車66573.90元);2.被告承擔(dān)本案訴訟費。事實與理由:李X向某保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險及機動車損失商業(yè)險,被保險車輛為×××號小客車,商業(yè)三者險保險限額為50萬元,機動車損失商業(yè)險限額為250650元,保險期間為2018年4月25日至2019年4月24日。2018年12月17日,原告駕駛被保險車輛與宋某駕駛的×××號小客車發(fā)生交通事故,經(jīng)交通管理部門認(rèn)定,原告對此次事故負(fù)全責(zé)。該事故造成被保險車輛和宋某所駕駛車輛受損。原告為修理被保險車輛花費67729元,墊付了宋某所駕駛車輛的修理費66573.90元。后原告向某保險公司提出理賠申請,某保險公司于2019年1月18日出具拒賠通知書,理由是被保險車輛改變使用性質(zhì)。原告認(rèn)為,雖然事發(fā)時原告在X暢行信息技術(shù)有限公司旗下平臺“嘀嗒出行”承接了順風(fēng)車單,但這不屬于營運性質(zhì),順風(fēng)車是政府倡導(dǎo)的合乘行為,具有非盈利、互助性質(zhì),其目的在于分?jǐn)偝杀荆薪禹橈L(fēng)車業(yè)務(wù)不會導(dǎo)致被保險車輛危險程度增加。原告認(rèn)為某保險公司的拒賠理由無事實和法律依據(jù),故訴至法院。

李X提交以下證據(jù)予以證明:1.交通事故認(rèn)定書、機動車交通事故責(zé)任強制保險單、機動車綜合商業(yè)保險保險單;2.車輛維修單、保險申請單;3.車輛維修費發(fā)票8張;4.勞動合同、考勤記錄、行程記錄;5.拒賠通知書;6.付款憑證和交易流水。

某保險公司辯稱,李X在某保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險50萬元和車輛損失險250650元,以上均不計免賠。事故發(fā)生在保險期間內(nèi),但因事發(fā)時原告從事順風(fēng)車業(yè)務(wù),擅自改變被保險車輛的使用性質(zhì),增加了被保險車輛的危險性,由此引發(fā)的事故不屬于某保險公司承保的責(zé)任范圍。某保險公司同意在交強險限額內(nèi)賠償?shù)谌哕囕v損失2000元,不同意原告的其他訴訟請求。

某保險公司提交以下證據(jù)予以證明:定損單2份。

當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。某保險公司對李X提交的考勤記錄不予認(rèn)可,對其余證據(jù)的真實性予以認(rèn)可;對車輛維修單和保險申請單記載的車輛維修項目和金額不認(rèn)可,認(rèn)為維修價格過高;對車輛維修費發(fā)票的關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可;關(guān)于行程記錄,認(rèn)為原告順風(fēng)車收費金額明顯高于其實際成本,由此證明原告承接順風(fēng)車業(yè)務(wù)具有營運性質(zhì)。李X對某保險公司提交的定損單真實性不認(rèn)可,認(rèn)為該定損單是某保險公司單方制作,某保險公司沒有向原告出示過且沒有原告簽字確認(rèn)。通過對上述證據(jù)的審查,結(jié)合當(dāng)事人的陳述,本院查明事實如下:

一、李X名下的×××號小客車在某保險公司投保了交強險、機動車損失保險和機動車第三者責(zé)任保險,某保險公司予以承保。其中機動車損失保險的保險限額為250650元,機動車第三者責(zé)任保險的保險限額為50萬元,均不計免賠。保險期間均為2018年4月25日00時起至2019年4月24日24時止。車輛登記的使用性質(zhì)為非營業(yè),被保險人為李X。

機動車綜合商業(yè)保險單“重要提示”部分記載如下內(nèi)容:1.本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。2.收到本保險單、承保險種對應(yīng)的保險條款后,請立即核對,如有不符或疏漏,請及時通知保險人并辦理變更或補充手續(xù)。3.請詳細(xì)閱讀承保險種對應(yīng)的保險條款,特別是責(zé)任免除和賠償處理。4.被保險機動車因改裝、加裝、改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致危險程度顯著增加以及轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈送他人的,應(yīng)通知保險人。5.被保險人應(yīng)當(dāng)在保險事故發(fā)生后及時通知保險人。

二、訂立上述保險合同所適用的保險條款是某保險公司提供的格式條款,名稱為《機動車綜合商業(yè)保險條款(2014版)》,該條款第一章“機動車損失保險”的“責(zé)任免除”部分第八條第(五)項約定:被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)導(dǎo)致危險程度顯著增加的,由此導(dǎo)致的被保險機動車的損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償。

三、2018年12月17日20時51分,在海淀區(qū)永豐路與豐瀅東路交叉處,李X駕駛被保險車輛與宋某駕駛的×××號小轎車發(fā)生交通事故,事故造成上述兩車受損。X市公安局公安交通管理局海淀交通支隊某大隊出具交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定李X負(fù)全責(zé)。

四、2018年12月18日,×××號小客車在X環(huán)耀汽車服務(wù)有限公司入場維修,維修費共計67729元;同日,×××號小客車在X華泰昌汽車貿(mào)易有限公司入場維修,維修費共計66753.90元。上述費用均已經(jīng)由李X實際支付。

五、2019年1月18日,某保險公司向李X出具了拒賠通知書,載明如下內(nèi)容:此次事故造成的損失不屬于某保險公司責(zé)任范圍,理由在于標(biāo)的車改變使用性質(zhì),違反《機動車綜合商業(yè)保險條款(2014版)》第一章第八條第五款、第二章第二十五條第三款的規(guī)定。

六、另查,李X系泰康保險集團(tuán)股份有限公司職員,就職部門為數(shù)據(jù)信息中心服務(wù)管理部,勞動合同中記載的李X的居住地為X區(qū)。2018年12月17日20時45分,李X承接了嘀嗒順風(fēng)車單,該行程為趙莊村公交站至皮村環(huán)島。訴訟中,李X稱該公司的數(shù)據(jù)信息中心和服務(wù)管理部距趙莊村公交車一站地。

七、訴訟中,某保險公司出具了定損報告兩份,定損報告顯示:事故發(fā)生后,某保險公司在X環(huán)耀汽車服務(wù)有限公司對×××號小客車進(jìn)行了定損,定損金額為59007元,在X華泰昌汽車貿(mào)易有限公司對×××號小客車進(jìn)行了定損,定損金額為54503.58元。上述定損報告既無修理廠簽章,也無車主簽字。

八、訴訟中,某保險公司對涉訴兩輛車的維修項目和維修價格提出異議,但明確表示不申請鑒定。

本院認(rèn)為,本案爭議焦點為李X承接順風(fēng)車業(yè)務(wù)是否變更了被保險車輛的使用性質(zhì),某保險公司對涉案事故造成的損失是否承擔(dān)賠償責(zé)任

根據(jù)交通運輸部、工業(yè)和信息化部、公安部、商務(wù)部、工商總局、質(zhì)檢總局、國家網(wǎng)信辦頒布的《網(wǎng)絡(luò)預(yù)約出租汽車經(jīng)營服務(wù)管理暫行辦法》的規(guī)定,順風(fēng)車與網(wǎng)約車并非同一概念,順風(fēng)車是指私人小客車合乘,應(yīng)按城市人民政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2016年12月21日,X市交通委員會、X市公安局、X市工商行政管理局、X市通信管理局、X市互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室出臺了《X市私人小客車合乘出行指導(dǎo)意見》,該意見在首部開宗明義,闡述其目的在于“清潔空氣、節(jié)約能源、緩解交通擁堵、方便出行,規(guī)范本市私人小客車合乘行為,保護(hù)合乘參與人的合法權(quán)益”,隨后其第一條規(guī)定:“私人小客車合乘,也稱為拼車、順風(fēng)車,是由合乘服務(wù)提供者事先發(fā)布出行信息,出行線路相同的人選擇乘坐駕駛員的小客車、分?jǐn)偤铣瞬糠值某鲂谐杀荆ㄈ剂腺M和通行費)或免費互助的共享出行方式?!庇纱丝芍?,該條明確了納入行政部門規(guī)制視野范圍內(nèi)的順風(fēng)車概念。其第二條規(guī)定:“合乘出行作為駕駛員、合乘者及合乘信息服務(wù)平臺各方自愿的、不以盈利為目的民事行為,相關(guān)責(zé)任義務(wù)按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定由合乘各方自行承擔(dān)”,由此可知,順風(fēng)車并不以盈利為目的,也非營運行為。

本案中,李X借助“嘀嗒出行”平臺發(fā)布行程并與順風(fēng)車乘客達(dá)成合乘合意,信息服務(wù)平臺根據(jù)乘客人數(shù)及行使里程計算出乘車費并推送給司乘雙方。根據(jù)已查明事實,李X有固定職業(yè),沒有以順風(fēng)車業(yè)務(wù)謀生的動機,且涉訴行程的始發(fā)地與李X的工作地點接近,目的地與李X居住地區(qū)。此外,李X收取的乘車費用的多少不由其個人意志決定,而是由信息服務(wù)平臺確定,在某保險公司無證據(jù)證明李X曾向乘客收取過超過平臺計算標(biāo)準(zhǔn)的費用的情形下,李X駕駛運送搭乘者的行為應(yīng)界定為順風(fēng)車,不具有營運性質(zhì)。某保險公司關(guān)于李X改變被保險車輛的使用性質(zhì)的答辯意見,本院不予采信。

李X在某保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險50萬元及商業(yè)車損險250650元,某保險公司均予以承保,含不計免賠。保險事故發(fā)生后,某保險公司應(yīng)當(dāng)在收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。本案中,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),且不屬于免賠情形,某保險公司對此次事故造成的被保險車輛及第三者車輛的損失應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于被保險車輛×××號小客車的損失,該車輛實際維修金額為67729元。關(guān)于第三者車輛×××號小客車的損失,該車輛實際維修金額為66753.90元。訴訟中,某保險公司對上述兩車的維修項目和維修費金額提出異議,但表示放棄申請鑒定,某保險公司無證據(jù)證明維修項目與事故不具有關(guān)聯(lián)性,亦無證據(jù)證明維修費金額明顯高于市場價格,故本院對某保險公司的上述抗辯意見不予采信。李X要求某保險公司在商業(yè)車損險限額內(nèi)賠償其67729元車輛損失,于法有據(jù),本院予以支持。被保險車輛發(fā)生道路交通事故給案外人宋某造成了財產(chǎn)損失,某保險公司應(yīng)依法在機動車交強險限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償。鑒于李X已經(jīng)代第三者宋某支付了車輛維修費66753.90元,對此,某保險公司應(yīng)當(dāng)在交強險限額內(nèi)向李X支付2000元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)向李X支付64753.90元。

綜上所述,李X的訴訟請求,于法有據(jù),本院予以支持。依照《中華人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第二十三條第一款、第六十五條第三款、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:

某保險公司于本判決生效后七日內(nèi)賠償李X機動車損失67729元、第三者車輛損失66753.90元。

案件受理費1498元,由某保險公司負(fù)擔(dān),于本判決生效后七日內(nèi)直接支付給李X。

如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于X市第二中級人民法院。

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