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(大地案例)法院支持無(wú)從業(yè)資格證拒賠

  • 2021年03月08日
  • 19:18
  • 來(lái)源:A愛(ài)理賠
  • 作者:愛(ài)理賠

判決書(shū)


資中縣永利運(yùn)業(yè)有限責(zé)任公司與中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司資中支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案二審民事判決書(shū)


內(nèi)江市中級(jí)人民法院


民事判決書(shū)


(2019)川10民終1075號(hào)


上訴人(一審原告):資中縣永利運(yùn)業(yè)有限責(zé)任公司,住所地資中縣城南開(kāi)發(fā)區(qū)中央大街西段。


法定代表人:莊俊超,總經(jīng)理。


委托訴訟代理人:盧鳳勛,四川沱江律師事務(wù)所律師。


被上訴人(一審被告):中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司資中支公司,住所地資中縣水南鎮(zhèn)福星巷****。


法定代表人:潘翔,經(jīng)理。


委托訴訟代理人:張放,四川普佑律師事務(wù)所律師。


上訴人資中縣永利運(yùn)業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“永利運(yùn)業(yè)公司”)因與中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司資中支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“大地保險(xiǎn)資中支公司”)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服四川資省中縣人民法院(2019)川1025民初2416號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。


永利運(yùn)業(yè)公司上訴請(qǐng)求:1.依法撤銷(xiāo)四川省資中縣人民法院(2019)川1025民初2416號(hào)民事判決;2.改判被上訴人在車(chē)輛損失保險(xiǎn)限額內(nèi)向上訴人支付保險(xiǎn)賠償金66400元;3.改判被上訴人在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)向上訴人支付保險(xiǎn)金400元;4.本案一、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:1.一審法院將被上訴人所稱(chēng)的免責(zé)條款認(rèn)定為法律、法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形,被上訴人對(duì)此只有提示義務(wù),系認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,適用法律錯(cuò)誤。《道路運(yùn)輸從業(yè)人員管理規(guī)定》的發(fā)布機(jī)關(guān)是交通運(yùn)輸部,該規(guī)定系部門(mén)規(guī)章,因此被上訴人所稱(chēng)的免責(zé)條款不屬于法律、法規(guī)的禁止性規(guī)定情形,不能適用最高院保險(xiǎn)法司法解釋二第十條規(guī)定;2.被上訴人對(duì)其所稱(chēng)的免責(zé)條款未盡到提示和明確說(shuō)明義務(wù)對(duì)上訴人不發(fā)生法律效力。被上訴人沒(méi)有提交證據(jù)證明其向上訴人送達(dá)了合同條款;被上訴人提交的免責(zé)事項(xiàng)說(shuō)明書(shū)上沒(méi)有上訴人的簽字蓋章確認(rèn)。根據(jù)保險(xiǎn)法司法解釋二第十一條、第十三條的規(guī)定被上訴人所稱(chēng)免責(zé)條款對(duì)上訴人不發(fā)生法律效力;3.對(duì)于免責(zé)條款是否對(duì)上訴人發(fā)生法律效力,應(yīng)由被上訴人承擔(dān)舉證責(zé)任,一審法院推定上訴人應(yīng)當(dāng)知道,系認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。綜上,一審法院判決認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤,請(qǐng)求二審法院依法支持上訴人的上訴請(qǐng)求。


大地保險(xiǎn)資中支公司答辯稱(chēng):1.投保聲明的內(nèi)容完全可以反映投保時(shí)保險(xiǎn)單交付給了永利運(yùn)業(yè)公司;2.永利運(yùn)業(yè)公司的駕駛員無(wú)經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格違反行政法規(guī)規(guī)定。請(qǐng)求二審法院依法駁回永利運(yùn)業(yè)公司的上訴請(qǐng)求。


永利運(yùn)業(yè)公司向一審法院起訴請(qǐng)求:1.判令大地保險(xiǎn)資中支公司在車(chē)輛損失保險(xiǎn)限額內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金66400元;2.判令大地保險(xiǎn)資中支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金400元;3.本案訴訟費(fèi)由大地保險(xiǎn)資中支公司承擔(dān)。


一審法院認(rèn)定事實(shí):原告為案涉川K×××××華威馳樂(lè)SGZ5310GFLZZ3W粉粒物料運(yùn)輸車(chē)在被告處投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)及強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種,保險(xiǎn)期間為2018年3月16日0時(shí)至2019年3月15日24時(shí)止。并在投保單尾部加蓋公章,投保單尾部載明“本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)標(biāo)志、批單和特別約定組成。投保人聲明:1、本人(單位)已經(jīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,尤其是黑體字部分的條款內(nèi)容,并對(duì)保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)條款內(nèi)容的說(shuō)明和提示完全……沒(méi)有異議,申請(qǐng)投保。2、以上填寫(xiě)的內(nèi)容屬實(shí),同意以此投保單作為訂立保險(xiǎn)合同的依據(jù)?!?018年11月11日,原告的駕駛員楊平駕駛該車(chē)輛在曲羅公路21KM處發(fā)生交通事故。事故發(fā)生后,原告立即將該事故向被告進(jìn)行了通知,被告委托事故發(fā)生地的保險(xiǎn)公司人員勘察了現(xiàn)場(chǎng),但未對(duì)事故車(chē)輛進(jìn)行定損。原告向被告理賠之后,被告向原告出具了拒賠通知書(shū)。


另查明,事故發(fā)生時(shí),原告的駕駛員楊平取得的經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸駕駛員從業(yè)資格證因超期未換證被注銷(xiāo)。


一審法院認(rèn)為,關(guān)于原告的駕駛員楊平在駕駛本案所涉車(chē)輛發(fā)生交通事故期間是否有經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格的問(wèn)題,綜合原、被告雙方提供的證據(jù),能證明楊平的資格證書(shū)已于2017年9月25日因超期未換證被注銷(xiāo),故事故發(fā)生時(shí),原告的駕駛員楊平未取得經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸駕駛員從業(yè)資格證。關(guān)于被告是否對(duì)免責(zé)條款盡到了提示義務(wù)的問(wèn)題,一審法院認(rèn)為原告系成立于2014年專(zhuān)門(mén)從事道路貨物運(yùn)輸?shù)钠髽I(yè),應(yīng)當(dāng)知曉并熟悉從事經(jīng)營(yíng)性貨物運(yùn)輸?shù)鸟{駛員應(yīng)按照《道路運(yùn)輸從業(yè)人員管理規(guī)定》的第六條、第十條規(guī)定取得從業(yè)資格證書(shū)。亦應(yīng)當(dāng)知曉在一般的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,違反上述規(guī)定而發(fā)生交通事故屬于免賠范圍。且在投保單尾部載明的“本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)標(biāo)志、批單和特別約定組成。投保人聲明:1、本人(單位)已經(jīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,尤其是黑體字部分的條款內(nèi)容,并對(duì)保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)條款內(nèi)容的說(shuō)明和提示完全……沒(méi)有異議,申請(qǐng)投保。2、以上填寫(xiě)的內(nèi)容屬實(shí),同意以此投保單作為訂立保險(xiǎn)合同的依據(jù)”處加蓋公章予以確認(rèn)。被告提交的《特種車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說(shuō)明書(shū)》第八條第二款第六項(xiàng)及第二十四條第二款第六項(xiàng)均對(duì)上述免責(zé)事項(xiàng)進(jìn)行了約定。依照最高人民法院《關(guān)于適用若干問(wèn)題的解釋?zhuān)ǘ返谑畻l的規(guī)定“保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險(xiǎn)人對(duì)該條款做出提示后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的,人民法院不予支持”的規(guī)定,雖然原告未在該說(shuō)明書(shū)上簽章或簽字確認(rèn),但是投保單能證明該說(shuō)明書(shū)系保險(xiǎn)合同的一部分,原告已經(jīng)知曉上述免責(zé)內(nèi)容,被告已經(jīng)對(duì)免責(zé)條款盡到了提示義務(wù)。故原告要求被告向原告支付車(chē)輛損失險(xiǎn)賠償金66400元及第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償金400元的訴訟請(qǐng)求,于法無(wú)據(jù),一審法院不予支持。


綜上,一審法院判決:駁回原告資中縣永利運(yùn)業(yè)有限責(zé)任公司的訴訟請(qǐng)求。


本案二審中,雙方當(dāng)事人均未提交新的證據(jù)。


二審查明的事實(shí)與一審判決認(rèn)定事實(shí)相同。


本院認(rèn)為,本案的主要爭(zhēng)議焦點(diǎn)是大地保險(xiǎn)資中支公司對(duì)發(fā)生于2018年11月11日,由永利運(yùn)業(yè)公司的駕駛員楊平駕駛該司川K×××××華威馳樂(lè)粉粒物料運(yùn)輸車(chē),在曲羅公路21KM處發(fā)生的交通事故是否承擔(dān)保險(xiǎn)理賠責(zé)任。


經(jīng)審理認(rèn)為,《道路運(yùn)輸從業(yè)人員管理規(guī)定》系部門(mén)規(guī)章,永利運(yùn)業(yè)公司的駕駛員楊平駕駛該司川K×××××華威馳樂(lè)粉粒物料運(yùn)輸車(chē)時(shí),無(wú)經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格違反上述管理性規(guī)范,永利運(yùn)業(yè)公司在投保該車(chē)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)人大地保險(xiǎn)資中支公司將無(wú)經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格作為免責(zé)條款時(shí)應(yīng)向投保人履行明確說(shuō)明義務(wù);根據(jù)最高人民法院《關(guān)于適用若干問(wèn)題的解釋?zhuān)ǘ返谑龡l“保險(xiǎn)人對(duì)其履行了明確說(shuō)明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。投保人對(duì)保險(xiǎn)人履行了本符合本解釋第十一條第二款要求的明確說(shuō)明義務(wù)在相關(guān)文書(shū)上簽字、蓋章或者以其他形式予以確認(rèn)的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了該項(xiàng)義務(wù)。但另有證據(jù)證明保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)的除外?!?,本案中,永利運(yùn)業(yè)公司在為其川K×××××華威馳樂(lè)粉粒物料運(yùn)輸車(chē)向大地保險(xiǎn)資中支公司投保時(shí),永利運(yùn)業(yè)公司在投保單尾部加蓋公章,投保單尾部載明“本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)標(biāo)志、批單和特別約定組成。投保人聲明:1、本人(單位)已經(jīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,尤其是黑體字部分的條款內(nèi)容,并對(duì)保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)條款內(nèi)容的說(shuō)明和提示完全……沒(méi)有異議,申請(qǐng)投保。2、以上填寫(xiě)的內(nèi)容屬實(shí),同意以此投保單作為訂立保險(xiǎn)合同的依據(jù)?!北景傅那樾畏仙鲜鏊痉ń忉屢?guī)定的保險(xiǎn)人已履行了明確說(shuō)明義務(wù),一審法院判決駁回永利運(yùn)業(yè)公司的訴訟請(qǐng)求并無(wú)不當(dāng)。永利運(yùn)業(yè)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,本院不予支持。


綜上所述,資中縣永利運(yùn)業(yè)有限責(zé)任公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律基本正確,裁判結(jié)果正確,應(yīng)予維持,但裁判理由不當(dāng),應(yīng)予糾正。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)的規(guī)定,判決如下:


駁回上訴,維持原判。


本案二審案件訴訟費(fèi)1870元,由資中縣永利運(yùn)業(yè)有限責(zé)任公司承擔(dān)。


本判決為終審判決。


審判長(zhǎng)葉波


審判員裘南晶


審判員易小峰


二〇一九年十一月二十二日


書(shū)記員鐘凱

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