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保險行業(yè)資源門戶網(wǎng)站

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  3. 周玉華律師
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最新互聯(lián)網(wǎng)保險管理新規(guī)要點解讀

  • 2021年01月11日
  • 14:45
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中國銀保監(jiān)會1214日發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法》(簡稱辦法),自202121日起施行。現(xiàn)在簡要從十五個方面對《辦法》的主要內(nèi)容進行介紹和點評。

修改要點一: 《辦法》出臺歷程和章節(jié)體例1-1出臺歷程2015年7月20日保監(jiān)會下發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》保監(jiān)發(fā)〔2015〕69號(下稱舊規(guī))

201810銀保監(jiān)會下發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法(草稿)》征求意見函,征求行業(yè)意見201912《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法(征求意見稿)》開始向業(yè)內(nèi)征求意見20209新版征求意見稿下發(fā) ,征求行業(yè)意見202012《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法》正式發(fā)布(下稱《辦法》或者新規(guī))《辦法》由起草、征求意見到正式發(fā)布,經(jīng)過了多次探討和調(diào)整。互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)在快速發(fā)展的同時也暴露出了一些問題和風(fēng)險隱患,給行業(yè)和監(jiān)管帶來了挑戰(zhàn)。為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),有效防范風(fēng)險,保護消費者合法權(quán)益,提升保險業(yè)服務(wù)實體經(jīng)濟和社會民生的水平。從規(guī)范到規(guī)章,預(yù)示著互聯(lián)網(wǎng)保險走過了初期快速嘗試探索的前半段,來到可以整合釋放紅利更加規(guī)范管理的后半段。

1-2《辦法》章節(jié)體例

《辦法》共5章83條,具體包括總則、基本業(yè)務(wù)規(guī)則、特別業(yè)務(wù)規(guī)則、監(jiān)督管理和附則。重點規(guī)范內(nèi)容包括:一是厘清互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)本質(zhì),明確制度適用和銜接政策;二是規(guī)定互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營要求,強化持牌經(jīng)營原則,定義持牌機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺,規(guī)定持牌機構(gòu)經(jīng)營條件,明確非持牌機構(gòu)禁止行為;三是規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳,規(guī)定管理要求和業(yè)務(wù)行為標(biāo)準(zhǔn);四是全流程規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險售后服務(wù),改善消費體驗;五是按經(jīng)營主體分類監(jiān)管,在規(guī)定“基本業(yè)務(wù)規(guī)則”的基礎(chǔ)上,針對互聯(lián)網(wǎng)保險公司、保險公司、保險中介機構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù),分別規(guī)定了“特別業(yè)務(wù)規(guī)則”;六是創(chuàng)新完善監(jiān)管政策和制度措施,做好政策實施過渡安排。目前的章節(jié)體例所體現(xiàn)出的監(jiān)管邏輯更為清晰和科學(xué),有利于業(yè)務(wù)和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一,有利于各類機構(gòu)正確理解監(jiān)管要求并相應(yīng)規(guī)制自身行為。

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修改要點二:哪些主體可以經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)

《辦法》可以從事互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險機構(gòu)的主體范圍進行了再次梳理,即:


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自營網(wǎng)絡(luò)平臺是保險機構(gòu)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的唯一載體,更是加強監(jiān)管的主要抓手。自營網(wǎng)絡(luò)平臺是指保險機構(gòu)為經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),依法設(shè)立的獨立運營、享有完整數(shù)據(jù)權(quán)限的網(wǎng)絡(luò)平臺。只有保險機構(gòu)總公司設(shè)立的網(wǎng)絡(luò)平臺才是自營網(wǎng)絡(luò)平臺,保險機構(gòu)分支機構(gòu)以及與保險機構(gòu)具有股權(quán)、人員等關(guān)聯(lián)關(guān)系的非保險機構(gòu)設(shè)立的網(wǎng)絡(luò)平臺,不屬于自營網(wǎng)絡(luò)平臺,不得經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。自營網(wǎng)絡(luò)平臺是保險機構(gòu)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的唯一載體,更是加強監(jiān)管的主要抓手?!掇k法》嚴(yán)格定義自營網(wǎng)絡(luò)平臺,并要求客戶投保頁面必須屬于持牌機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺,主要是為了全面強化持牌經(jīng)營理念,壓實保險機構(gòu)主體責(zé)任。另外,也有助于解決保險機構(gòu)獲取客戶信息的難題,有助于杜絕截留保費、平衡市場力量、控制渠道費用,有助于減少銷售誤導(dǎo)、促進消費者教育、保障行業(yè)長期穩(wěn)健發(fā)展。需要注意的是這里保險代理人不含個人代理人。在保險兼業(yè)代理機構(gòu)中,明確僅有“銀行類”機構(gòu)可以從事互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù);對于目前仍持有有效的兼業(yè)代理資質(zhì)的非金融機構(gòu)而言,其被排除在可以經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的主體范圍之外。銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),除了要滿足《辦法》對保險機構(gòu)的一般要求外,還要滿足針對銀行的專門要求:一是應(yīng)通過電子銀行業(yè)務(wù)平臺銷售;二是應(yīng)符合銀保監(jiān)會關(guān)于電子銀行業(yè)務(wù)經(jīng)營區(qū)域的監(jiān)管規(guī)定;三是不得將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)委托給其他機構(gòu)或個人。將“依法獲得保險代理業(yè)務(wù)許可的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)”納入到可以從事互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險機構(gòu)的范圍中。國務(wù)院辦公廳于2019年8月1日發(fā)布的《關(guān)于促進平臺經(jīng)濟規(guī)范健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》中已見端倪,其第四條第3部分提出“……允許有實力有條件的互聯(lián)網(wǎng)平臺申請保險兼業(yè)代理資質(zhì)(銀保監(jiān)會等相關(guān)部門按職責(zé)分別負(fù)責(zé))……” 此番《辦法》即落實了該指導(dǎo)意見,給予了符合資質(zhì)條件的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合法、合規(guī)地直接從事互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的機會?;ヂ?lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù),要滿足《辦法》對保險機構(gòu)的一般要求。此外,《辦法》還針對互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù)強化了以下要求:一是要求持牌經(jīng)營,互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù)應(yīng)獲得經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)許可;二是應(yīng)有較強的合規(guī)管理能力、場景和流量優(yōu)勢、信息技術(shù)實力等;三是應(yīng)實現(xiàn)業(yè)務(wù)獨立運營,與主營業(yè)務(wù)實現(xiàn)業(yè)務(wù)隔離和風(fēng)險隔離;四是不得將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)委托給其他機構(gòu)或個人;五是加強消費者權(quán)益保護,建立售后服務(wù)快速反應(yīng)機制?!掇k法》分別就這兩類實體的特別業(yè)務(wù)規(guī)范進行了規(guī)定?!掇k法》對于保險機構(gòu)主體范圍的修訂,體現(xiàn)了監(jiān)管機構(gòu)在堅持持牌經(jīng)營的原則下“有收、有放”的思路,在一定程度上回應(yīng)了行業(yè)在實踐中的一些痛點并順應(yīng)了市場中一些合理的需求。

修改要點三:什么是互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)?

根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律,《辦法》第2條明確了“互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)”的定義,即“保險機構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)訂立保險合同、提供保險服務(wù)的保險經(jīng)營活動?!薄掇k法》則對舊規(guī)中“互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)”的界定作出了實質(zhì)性的修改。根據(jù)《辦法》,“互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)”是指保險機構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)訂立保險合同、提供保險服務(wù)的保險經(jīng)營活動。拆解來看,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)可被分為兩個層面,其一為銷售并締結(jié)保單,其二是保險服務(wù),包括保險經(jīng)紀(jì)以及保險公估服務(wù)(包括與之相關(guān)的咨詢服務(wù))。銀保監(jiān)會在《答記者問》中的解釋,《辦法》規(guī)定,同時滿足以下三個條件的保險業(yè)務(wù),即為互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù):一是保險機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)和自助終端設(shè)備銷售保險產(chǎn)品或提供保險經(jīng)紀(jì)服務(wù);二是消費者能夠通過保險機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺的銷售頁面獨立了解產(chǎn)品信息;三是消費者能夠自主完成投保行為。

修改要點四:線上線下分界區(qū)分及監(jiān)管要求

對于線上線下融合開展的保險銷售或保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù),《辦法》規(guī)定了“同時適用線上和線下監(jiān)管規(guī)則”以及“線上和線下監(jiān)管規(guī)則不一致的,按照有利于消費者的原則執(zhí)行”的監(jiān)管要求,這也是出于實踐中往往各種渠道交錯,很難界定哪些屬于線下銷售、哪些屬于線上銷售的實際情況的考量。《辦法》第5條對于互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的渠道融合的展業(yè)規(guī)則進行了闡釋,可以拆解為三點,1、《辦法》的第5條第1款規(guī)定:保險機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)和自助終端設(shè)備銷售保險產(chǎn)品或提供保險經(jīng)紀(jì)服務(wù),消費者能夠通過保險機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺的銷售頁面獨立了解產(chǎn)品信息,并能夠自主完成投保行為的,適用本辦法。該條規(guī)則針對的是“非互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)”,也就是俗稱的“線下業(yè)務(wù)”,而監(jiān)管機構(gòu)要求,對于開展了線上營銷宣傳、但并非通過互聯(lián)網(wǎng)成交的業(yè)務(wù),線上的營銷宣傳部分應(yīng)參照本辦法執(zhí)行。2、《辦法》第5條第2款前半段規(guī)定:投保人通過保險機構(gòu)及其從業(yè)人員提供的保險產(chǎn)品投保鏈接自行完成投保的,應(yīng)同時滿足本辦法及所屬渠道相關(guān)監(jiān)管規(guī)定。涉及線上線下融合開展保險銷售或保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)的,其線上和線下經(jīng)營活動分別適用線上和線下監(jiān)管規(guī)則;3、《辦法》第5條第2款后半段規(guī)定:無法分開適用監(jiān)管規(guī)則的,同時適用線上和線下監(jiān)管規(guī)則,規(guī)則不一致的,堅持合規(guī)經(jīng)營和有利于消費者的原則。結(jié)合前文有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)渠道融合的規(guī)則,我們可以看出,從展業(yè)規(guī)則角度來說,無論最終成交渠道如何,只要展業(yè)涉及線上和線下行為,那么線上和線下的規(guī)則均需同時適用。

線上線下的分界及監(jiān)管要求
1、涉及線上線下融合開展保險銷售或保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)的,其線上和線下經(jīng)營活動分別適用線上和線下監(jiān)管規(guī)則;
2、投保人通過保險機構(gòu)及其從業(yè)人員提供的保險產(chǎn)品投保鏈接自行完成投保的,應(yīng)同時滿足本辦法及所屬渠道相關(guān)監(jiān)管規(guī)定
3、無法分開適用監(jiān)管規(guī)則的,同時適用線上和線下監(jiān)管規(guī)則,規(guī)則不一致的,堅持合規(guī)經(jīng)營和有利于消費者的原則。

修改要點五:沒有資格的非保險機構(gòu)禁止清單:五個“不得

《辦法》反復(fù)強調(diào)自營網(wǎng)絡(luò)平臺是保險機構(gòu)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的唯一載體,更是加強監(jiān)管的主要抓手。《辦法》嚴(yán)格定義自營網(wǎng)絡(luò)平臺,并要求客戶投保頁面必須屬于持牌機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺,主要是為了全面強化持牌經(jīng)營理念,壓實保險機構(gòu)的主體責(zé)任。另外,也有助于解決保險機構(gòu)獲取客戶信息的難題,有助于杜絕截留保費、平衡市場力量、控制渠道費用,有助于減少銷售誤導(dǎo)、促進消費者教育、保障行業(yè)長期穩(wěn)健發(fā)展”?!盃I銷宣傳合作機構(gòu)”等概念在新征求意見稿中未被提及。由此可見,《辦法》中不再使用“第三方網(wǎng)絡(luò)平臺”、“營銷宣傳合作機構(gòu)”、“服務(wù)合作機構(gòu)”、“技術(shù)支持機構(gòu)”、“客戶服務(wù)機構(gòu)”等這些概念,即提供營銷宣傳服務(wù)的“營銷宣傳合作機構(gòu)”、提供技術(shù)支持服務(wù)的“技術(shù)支持機構(gòu)”和提供客戶服務(wù)的“客戶服務(wù)機構(gòu)”。其中,“營銷宣傳合作機構(gòu)”可以概括為獲得保險公司或保險專業(yè)中介機構(gòu)委托,開展保險營銷宣傳的信息發(fā)布平臺、傳播媒介等機構(gòu),現(xiàn)行的互聯(lián)網(wǎng)保險導(dǎo)流服務(wù)即屬于“營銷宣傳”的范疇,導(dǎo)流平臺也需要符合“營銷宣傳合作平臺”的相關(guān)要求。我們理解,《辦法》取消這些措辭,是否在傳遞一個監(jiān)管信息,就是銷售宣傳、技術(shù)支持和客戶服務(wù)屬于保險機構(gòu)的主體責(zé)任,不再允許外包,至少實質(zhì)性和核心部分不能外包。保險機構(gòu)雖然可以借助互聯(lián)網(wǎng)流量平臺為其保險產(chǎn)品或保險服務(wù)進行營銷宣傳,但只是部分內(nèi)容和范圍內(nèi)的合作,主體責(zé)任仍然都在保險機構(gòu)。實踐中存在非保險機構(gòu)打擦邊球、涉嫌非法經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的情況,根據(jù)《答記者問》中的解釋,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)應(yīng)由依法設(shè)立的保險機構(gòu)開展,其他機構(gòu)和個人不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。《辦法》第23條從“銷售管理”的角度進一步列舉了非保險機構(gòu)不得進行的行為,即對非保險機構(gòu)的行為邊界作了明確規(guī)定,劃定了五條紅線。包括但不限于以下商業(yè)行為:一是提供保險產(chǎn)品咨詢服務(wù);二是比較保險產(chǎn)品、保費試算、報價比價;三是為投保人設(shè)計投保方案;四是代辦投保手續(xù);五是代收保費。

非保險機構(gòu)不得開展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)包括但不限于以下商業(yè)行為(《辦法》第23條)
1、提供保險產(chǎn)品咨詢服務(wù)
2、比較保險產(chǎn)品、保費試算、報價比價
3、為投保人設(shè)計投保方案
4、代辦投保手續(xù)
5、代收保費

修改要點六:明確保險機構(gòu)經(jīng)營的自營網(wǎng)絡(luò)平臺條

根據(jù)銀保監(jiān)會《答記者問》中的解釋,《辦法》規(guī)定了保險機構(gòu)及其自營網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)具備的條件,包括網(wǎng)站備案、信息系統(tǒng)、安全防護、等級保護、營銷模式、管理體系、制度建設(shè)、監(jiān)管評價等。保險機構(gòu)只要滿足《辦法》規(guī)定的條件,即可開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),不需要申請業(yè)務(wù)許可或進行業(yè)務(wù)備案。不滿足規(guī)定條件的不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),已經(jīng)開展的應(yīng)立即停止通過互聯(lián)網(wǎng)銷售保險產(chǎn)品或提供保險經(jīng)紀(jì)服務(wù),整改后滿足規(guī)定條件的可以恢復(fù)開展相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。另外《辦法》強化事中事后監(jiān)管,從經(jīng)營范圍、險種限制、監(jiān)管措施、法律責(zé)任等幾方面做了規(guī)定。《辦法》第7條對開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險機構(gòu)及其自營網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)具備的條件做了明確規(guī)定,主要包括以下幾方面:

概要 條款內(nèi)容
平臺備案 (一)服務(wù)接入地在中華人民共和國境內(nèi)。自營網(wǎng)絡(luò)平臺是網(wǎng)站或移動應(yīng)用程序(APP),應(yīng)依法向互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)管理部門履行互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)備案手續(xù)、取得備案編號。自營網(wǎng)絡(luò)平臺不是網(wǎng)站或移動應(yīng)用程序(APP),應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定相關(guān)行業(yè)主管部門的資質(zhì)要求。
有效隔離 (二)具有支持互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)運營的信息管理系統(tǒng)和核心業(yè)務(wù)系統(tǒng),并與保險機構(gòu)其他無關(guān)的信息系統(tǒng)有效隔離。
網(wǎng)絡(luò)安全機制 (三)具有完善的網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)測、信息通報、應(yīng)急處置工作機制,以及完善的邊界防護、入侵檢測、數(shù)據(jù)保護、災(zāi)難恢復(fù)等網(wǎng)絡(luò)安全防護手段。
網(wǎng)絡(luò)等級保護 (四)貫徹落實國家網(wǎng)絡(luò)安全等級保護制度,開展網(wǎng)絡(luò)安全定級備案,定期開展等級保護測評,落實相應(yīng)等級的安全保護措施。對于具有保險銷售或投保功能的自營網(wǎng)絡(luò)平臺,以及支持自營網(wǎng)絡(luò)平臺運營的信息管理系統(tǒng)和核心業(yè)務(wù)系統(tǒng),相關(guān)自營網(wǎng)絡(luò)平臺和信息系統(tǒng)的安全保護等級應(yīng)不低于三級對于不具有保險銷售和投保功能的自營網(wǎng)絡(luò)平臺,以及支持自營網(wǎng)絡(luò)平臺運營的信息管理系統(tǒng)和核心業(yè)務(wù)系統(tǒng),相關(guān)自營網(wǎng)絡(luò)平臺和信息系統(tǒng)的安全保護等級應(yīng)不低于二級。
營銷模式 (五)具有合法合規(guī)的營銷模式,建立滿足互聯(lián)網(wǎng)保險經(jīng)營需求、符合互聯(lián)網(wǎng)保險用戶特點、支持業(yè)務(wù)覆蓋區(qū)域的運營和服務(wù)體系。
明確部門和責(zé)任人 (六)建立或明確互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)管理部門,并配備相應(yīng)的專業(yè)人員指定一名高級管理人員擔(dān)任互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人,明確各自營網(wǎng)絡(luò)平臺負(fù)責(zé)人。
健全制度和規(guī)程 (七)具有健全的互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)管理制度和操作規(guī)程
償付能力和消費者權(quán)益保護 (八)保險公司開展互聯(lián)網(wǎng)保險銷售,應(yīng)符合銀保監(jiān)會關(guān)于償付能力、消費者權(quán)益保護監(jiān)管評價等相關(guān)規(guī)定。
合作中介機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn) (九)保險專業(yè)中介機構(gòu)應(yīng)是全國性機構(gòu),經(jīng)營區(qū)域不限于總公司營業(yè)執(zhí)照登記注冊地所在省自治區(qū)、直轄市、計劃單列市,并符合銀保監(jiān)會關(guān)于保險專業(yè)中介機構(gòu)分類監(jiān)管的相關(guān)規(guī)定。
其他條件 (十)銀保監(jiān)會規(guī)定的其他條件。

修改要點七:明確互聯(lián)網(wǎng)銷售的披露規(guī)則

《辦法》明確了互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的銷售管理要求,明確“保險機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),應(yīng)加強銷售管理,充分進行信息披露,規(guī)范營銷宣傳行為,優(yōu)化銷售流程,保護消費者權(quán)益”。其中《辦法》第二章第二節(jié)第12條-14條對互聯(lián)網(wǎng)銷售的信息披露規(guī)則做了詳細(xì)規(guī)定。就信息披露而言,《辦法》第12至14條分別規(guī)定了保險機構(gòu)官網(wǎng)、自營網(wǎng)絡(luò)平臺以及銷售頁面的信息披露要求。1、就保險機構(gòu)官網(wǎng)而言,應(yīng)設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)保險欄目披露保險機構(gòu)營業(yè)執(zhí)照、相關(guān)許可證(備案表)等信息;2、就保險機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺而言,應(yīng)在顯著位置披露保險產(chǎn)品承保公司設(shè)有分公司和落地服務(wù)機構(gòu)的省級清單等信息;3、就銷售頁面而言,應(yīng)披露保險產(chǎn)品名稱、批復(fù)文號/備案編號/產(chǎn)品注冊號、保險條款和費率(或鏈接)等信息。

概要 條款內(nèi)容
官方網(wǎng)站應(yīng)披露信息 第十二條 開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險機構(gòu)應(yīng)建立官方網(wǎng)站,參照《保險公司信息披露管理辦法》相關(guān)規(guī)定,設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)保險欄目進行信息披露,披露內(nèi)容包括但不限于:
許可證 (一)營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營保險業(yè)務(wù)相關(guān)許可證(備案表)。
平臺名稱、網(wǎng)站、協(xié)會鏈接 (二)自營網(wǎng)絡(luò)平臺的名稱、網(wǎng)址,以及在中國保險行業(yè)協(xié)會官方網(wǎng)站上的信息披露訪問鏈接
公司經(jīng)營狀況信息 (三)一年來綜合償付能力充足率、風(fēng)險綜合評級、消費者權(quán)益保護監(jiān)管評價等相關(guān)監(jiān)管評價信息,銀保監(jiān)會另有規(guī)定的從其規(guī)定。
合作機構(gòu)信息 (四)保險機構(gòu)之間開展合作的,各保險機構(gòu)應(yīng)分別披露合作機構(gòu)名稱、業(yè)務(wù)合作范圍及合作起止時間。
產(chǎn)品備案信息 (五)互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品信息(或鏈接),產(chǎn)品信息包括條款、審批類產(chǎn)品的批復(fù)文號、備案類產(chǎn)品的備案編號或產(chǎn)品注冊號、報備文件編號或條款編碼。
保單的查詢和驗真 (六)互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品及保單的查詢和驗真途徑。
落地機構(gòu) (七)省級分支機構(gòu)和落地服務(wù)機構(gòu)的名稱、辦公地址、電話號碼等
理賠、保全等客戶服務(wù)及投訴渠道 (八)理賠、保全等客戶服務(wù)及投訴渠道,相關(guān)聯(lián)系方式
經(jīng)營變化情況 (九)本辦法第八條規(guī)定的經(jīng)營變化情況。
其他 (十)銀保監(jiān)會規(guī)定的其他內(nèi)容。
自營網(wǎng)絡(luò)平臺顯著位置應(yīng)披露信息 第十三條保險機構(gòu)應(yīng)在開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的自營網(wǎng)絡(luò)平臺顯著位置,列明以下信息:
落地清單 (一)保險產(chǎn)品承保公司設(shè)有省級分支機構(gòu)和落地服務(wù)機構(gòu)的省自治區(qū)、直轄市、計劃單列市)清單
客戶服務(wù)及投訴方式 (二)保險產(chǎn)品承保公司全國統(tǒng)一的客戶服務(wù)及投訴方式,包括客服電話、在線服務(wù)訪問方式、理賠爭議處理機制和工作流程等。
投保和保單咨詢方式 (三)投保咨詢方式、保單查詢方式
消費者保障措施 (四)針對消費者個人信息、投保交易信息和交易安全的保障措施
協(xié)會鏈接 (五)自營網(wǎng)絡(luò)平臺在中國保險行業(yè)協(xié)會官方網(wǎng)站上的信息披露訪問鏈接
經(jīng)營變化情況 (六)本辦法第八條規(guī)定的經(jīng)營變化情況。
其他 (七)銀保監(jiān)會規(guī)定的其他內(nèi)容。
產(chǎn)品銷售或詳情展示頁面應(yīng)披露內(nèi)容 第十四條互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品的銷售或詳情展示頁面上應(yīng)包括以下內(nèi)容:
產(chǎn)品報備信息 (一)保險產(chǎn)品名稱(條款名稱和宣傳名稱),審批類產(chǎn)品的批復(fù)文號,備案類產(chǎn)品的備案編號或產(chǎn)品注冊號,以及報備文件編號或條款編碼。
明確提示 (二)保險條款和保費(或鏈接),應(yīng)突出提示和說明免除保險公司責(zé)任的條款,并以適當(dāng)?shù)姆绞酵怀鎏崾纠碣r條件和流程,以及保險合同中的猶豫期、等待期、費用扣除、退保損失、保單現(xiàn)金價值等重點內(nèi)容。
新型產(chǎn)品信息披露 (三)保險產(chǎn)品為投連險、萬能險等人身保險新型產(chǎn)品的,應(yīng)按照銀保監(jiān)會關(guān)于新型產(chǎn)品信息披露的關(guān)規(guī)定,清晰標(biāo)明相關(guān)信息,用不小于產(chǎn)品名稱字號的黑體字標(biāo)注保單利益具有不確定性。
如實告知 (四)投保人的如實告知義務(wù),以及違反義務(wù)的后果
服務(wù)說明 (五)能否實現(xiàn)全流程線上服務(wù)的情況說明,以及保險機構(gòu)在消費者或保險標(biāo)的所在地?zé)o分支機構(gòu)而可能存在的服務(wù)不到位等問題的提示。
支付和送達 (六)保費的支付方式,以及保險單證、保費發(fā)票等憑證的送達方式。
其他信息 (七)其他直接影響消費者權(quán)益和購買決策的事項。

修改要點八:明確互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的銷售管理要求

互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳,是指保險機構(gòu)通過網(wǎng)站、網(wǎng)頁、互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用程序等互聯(lián)網(wǎng)媒介,以文字、圖片、音頻、視頻或其他形式,就保險產(chǎn)品或保險服務(wù)進行商業(yè)宣傳推廣的活動。從文義理解,互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳的主體很可能被限定為持牌保險機構(gòu),即嚴(yán)格而言,任何非保險機構(gòu)均不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳,這無疑會進一步壓縮非保險機構(gòu)在營銷宣傳領(lǐng)域與保險機構(gòu)開展合作的空間,對于互聯(lián)網(wǎng)平臺導(dǎo)流模式帶來極大的沖擊。我們認(rèn)為,由于《辦法》中對于互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳的主體限制非常明確,如果據(jù)此嚴(yán)格執(zhí)行,則采用任何技術(shù)手段規(guī)避上述規(guī)定的空間都極為有限,現(xiàn)行的大部分導(dǎo)流或營銷宣傳模式都很難完全符合合規(guī)要求。但僅前端展示不涉及具體的保險產(chǎn)品或者保險服務(wù)的保險機構(gòu)基本信息,并在需要進入投保流程時直接H5跳轉(zhuǎn)至保險機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺的導(dǎo)流模式應(yīng)當(dāng)尚有操作空間。2020年6月發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理的通知》中規(guī)定,保險機構(gòu)可以在非自營網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)置投保申請鏈接,由投保人點擊鏈接進入自營網(wǎng)絡(luò)平臺的銷售頁面。據(jù)此,鏈接跳轉(zhuǎn)形式在現(xiàn)行法律法規(guī)項下亦屬合規(guī)。值得注意的是,根據(jù)《辦法》第23條規(guī)定的非保險機構(gòu)不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的五條紅線中并未明確納入“營銷宣傳”,是否意味著導(dǎo)流模式仍然還有一線生機。就投保頁面而言,《辦法》第16條明確要求保險機構(gòu)應(yīng)通過其自營網(wǎng)絡(luò)平臺或其他保險機構(gòu)的自營網(wǎng)絡(luò)平臺銷售互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品或提供保險經(jīng)紀(jì)、保險公估服務(wù),投保頁面須屬于保險機構(gòu)自營網(wǎng)絡(luò)平臺。就營銷宣傳而言,《辦法》第15條對于“互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳”進行了明確。具體而言,“互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳”是指保險機構(gòu)通過網(wǎng)站、網(wǎng)頁、互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用程序等互聯(lián)網(wǎng)媒介,以文字、圖片、音頻、視頻或其他形式,就保險產(chǎn)品或保險服務(wù)進行商業(yè)宣傳推廣的活動。保險機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳活動應(yīng)符合金融營銷宣傳以及銀保監(jiān)會相關(guān)規(guī)定。

概要 條款內(nèi)容
人員持證管理 (1)保險機構(gòu)應(yīng)建立從業(yè)人員互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳的資質(zhì)、培訓(xùn)、內(nèi)容審核和行為管理制度;
監(jiān)測檢查 (2)保險機構(gòu)應(yīng)從嚴(yán)、精細(xì)管控所屬從業(yè)人員營銷宣傳活動,提高從業(yè)人員的誠信和專業(yè)水平。保險機構(gòu)應(yīng)對從業(yè)人員發(fā)布的互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳內(nèi)容進行監(jiān)測檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處置;
授權(quán) (3)保險機構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)在保險機構(gòu)授權(quán)范圍內(nèi)開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳。從業(yè)人員發(fā)布的互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳內(nèi)容,應(yīng)由所屬保險機構(gòu)統(tǒng)一制作,在顯著位置標(biāo)明所屬保險機構(gòu)全稱及個人姓名、證件照片、執(zhí)業(yè)證編號等信息;
不得誤導(dǎo)夸大宣傳 (4)開展?fàn)I銷宣傳活動應(yīng)遵循清晰準(zhǔn)確、通俗易懂、符合社會公序良俗的原則,不得進行不實陳述或誤導(dǎo)性描述,不得片面比較保險產(chǎn)品價格和簡單排名,不得與其他非保險產(chǎn)品和服務(wù)混淆,不得片面或夸大宣傳,不得違規(guī)承諾收益或承諾承擔(dān)損失;
不得誤導(dǎo)性解讀 (5)營銷宣傳內(nèi)容應(yīng)與保險合同條款保持一致,不得誤導(dǎo)性解讀監(jiān)管政策,不得使用或變相使用監(jiān)管機構(gòu)及其工作人員的名義或形象進行商業(yè)宣傳;
明確說明和提示 (6)營銷宣傳頁面應(yīng)明確標(biāo)識產(chǎn)品為保險產(chǎn)品,用準(zhǔn)確的語言描述產(chǎn)品的主要功能和特點,突出說明容易引發(fā)歧義或消費者容易忽視的內(nèi)容;
信息慎重發(fā)送 (7)保險機構(gòu)及其從業(yè)人員應(yīng)慎重向消費者發(fā)送互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品信息。消費者明確表示拒絕接收互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品信息的,應(yīng)停止向其發(fā)送;
保險機構(gòu)的主體責(zé) (8)保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)及所屬從業(yè)人員互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳承擔(dān)合規(guī)管理的主體責(zé)任。
而對于銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)銷售互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品,《辦法》第64條提出了一些特殊要求,主要包括:(1)通過電子銀行業(yè)務(wù)平臺銷售;(2)符合銀保監(jiān)會關(guān)于電子銀行業(yè)務(wù)經(jīng)營區(qū)域的監(jiān)管規(guī)定。無實體經(jīng)營網(wǎng)點、業(yè)務(wù)主要在線上開展,且符合銀保監(jiān)會規(guī)定的其他條件的銀行除外;(3)地方法人銀行開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),應(yīng)主要服務(wù)于在實體經(jīng)營網(wǎng)點開戶的客戶,原則上不得在未開設(shè)分支機構(gòu)的省(自治區(qū)、直轄市、計劃單列市)開展業(yè)務(wù);(4)銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)及其銷售從業(yè)人員不得將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)委托給其他機構(gòu)或個人。此外,《辦法》第79條還對保險機構(gòu)通過自營網(wǎng)絡(luò)平臺銷售混業(yè)產(chǎn)品或提供相關(guān)服務(wù)進行了規(guī)定:“保險機構(gòu)通過自營網(wǎng)絡(luò)平臺銷售其他非保險產(chǎn)品或提供相關(guān)服務(wù)的,應(yīng)符合銀保監(jiān)會相關(guān)規(guī)定,并與互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)有效隔離。保險機構(gòu)不得在自營網(wǎng)絡(luò)平臺銷售未經(jīng)金融監(jiān)管部門批準(zhǔn)的非保險金融產(chǎn)品?!?/span> 修改要點九:強調(diào)保險機構(gòu)適當(dāng)性義務(wù)金融消費者保護是近期監(jiān)管關(guān)注的一大重點領(lǐng)域,在《九民紀(jì)要》及新《證券法》中也以專章的形式規(guī)定了金融消費者保護和投資者適當(dāng)性的相關(guān)內(nèi)容,人行銀行還最新修訂頒布了《中國人民銀行金融消費者權(quán)益保護實施辦法》?!掇k法》通過專門條款的形式新增了互聯(lián)網(wǎng)保險銷售中的投資者適當(dāng)性義務(wù),即《辦法》第17條規(guī)定保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)“采取必要手段識別消費者的保險保障需求和消費能力,把合適的保險產(chǎn)品提供給消費者”,其具體要求可概括如下:
概要 條款內(nèi)容
售后服務(wù) (一)充分告知消費者售后服務(wù)能否全流程線上實現(xiàn),以及保險機構(gòu)因在消費者或保險標(biāo)的所在地?zé)o分支機構(gòu)而可能存在的服務(wù)不到位等問題。
風(fēng)險提示 (二)通過互聯(lián)網(wǎng)銷售投連險、萬能險等人身保險新型產(chǎn)品或提供相關(guān)保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)的,應(yīng)建立健全投保人風(fēng)險承受能力評估及業(yè)務(wù)管理制度,向消費者做好風(fēng)險提示。
售前咨詢 (三)提供有效的售前在線咨詢服務(wù),幫助消費者客觀、及時了解保險產(chǎn)品和服務(wù)信息。
如實告知 (四)通過問卷、問詢等方式有效提示消費者履行如實告知義務(wù),提示消費者告知不準(zhǔn)確可能帶來的法律責(zé)任,不得誘導(dǎo)消費者隱瞞真實健康狀況等實際情況。
不得限制自主選擇權(quán) (五)在銷售流程的各個環(huán)節(jié)以清晰、簡潔的方式保障消費者實現(xiàn)真實的購買意愿,不得采取默認(rèn)勾選、限制取消自動扣費功能等方式剝奪消費者自主選擇的權(quán)利。

修改要點十:強化保險機構(gòu)從業(yè)人員銷售管理

當(dāng)前保險機構(gòu)從業(yè)人員普遍通過微信朋友圈、公眾號、微信群、微博、短視頻、直播等方式參與互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳,為規(guī)范營銷宣傳行為、保障市場穩(wěn)定、促進就業(yè)和復(fù)工復(fù)產(chǎn),《辦法》規(guī)定保險機構(gòu)從業(yè)人員經(jīng)所屬機構(gòu)授權(quán)后,可以開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳?!掇k法》強化了保險機構(gòu)的主體責(zé)任,對從業(yè)人員開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳進行了針對性的嚴(yán)格規(guī)定。根據(jù)銀保監(jiān)會《答記者問》中的解釋,《辦法》強化了持牌機構(gòu)在銷售管理方面的管理責(zé)任,提出了有關(guān)要求:一是保險機構(gòu)應(yīng)為互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳建立一系列管理制度;二是保險機構(gòu)應(yīng)開展?fàn)I銷宣傳信息審核、監(jiān)測、檢查,并承擔(dān)合規(guī)主體責(zé)任;三是保險機構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)監(jiān)管規(guī)定對從業(yè)人員進行執(zhí)業(yè)登記和管理,標(biāo)識其從事互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的資質(zhì);四是保險機構(gòu)及其從業(yè)人員應(yīng)慎重向消費者發(fā)送互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品信息。另外,《辦法》要求互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳活動應(yīng)符合《廣告法》、金融營銷宣傳以及銀保監(jiān)會相關(guān)規(guī)定。另外,《辦法》要求互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳活動應(yīng)符合金融營銷宣傳等有關(guān)規(guī)定。關(guān)于從業(yè)人員營銷宣傳,《辦法》明確了具體要求:一是從業(yè)人員應(yīng)在保險機構(gòu)授權(quán)范圍內(nèi)開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳;二是從業(yè)人員發(fā)布的營銷宣傳內(nèi)容應(yīng)由所屬保險機構(gòu)統(tǒng)一制作;三是從業(yè)人員應(yīng)在營銷宣傳頁面顯著位置標(biāo)明所屬保險機構(gòu)全稱及個人姓名、證件照片、執(zhí)業(yè)證編號等信息。關(guān)于營銷宣傳內(nèi)容,《辦法》也做了針對性規(guī)定:一是開展?fàn)I銷宣傳活動應(yīng)遵循清晰準(zhǔn)確、通俗易懂、符合社會公序良俗的原則;二是營銷宣傳內(nèi)容應(yīng)與保險合同條款保持一致;三是營銷宣傳頁面應(yīng)準(zhǔn)確描述保險產(chǎn)品的主要功能和特點。

改要點十一、壓實保險機構(gòu)售后服務(wù)職責(zé)

《辦法》在第三節(jié)專門對保險機構(gòu)售后服務(wù)管理職責(zé)進行了強調(diào)。

概要 條款內(nèi)容
全流程管理 1、第24條規(guī)定保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全在線核保、批改、保全、退保、理賠和投訴處理等全流程服務(wù)體系;
客戶服務(wù)入口 2、第25條規(guī)定,保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一集中的客戶服務(wù)業(yè)務(wù)辦理入口;
落實線下服務(wù) 3、第26條規(guī)定對于部分無法在線完成核保、保全、理賠等保險業(yè)務(wù)活動的,保險公司應(yīng)通過本公司分支機構(gòu)或線下合作機構(gòu)(僅限于其他保險機構(gòu)及其分支機構(gòu)、區(qū)域性保險專業(yè)中介機構(gòu))做好落地服務(wù),銷售時應(yīng)明確告知投保人相關(guān)情況。
售后服務(wù) 4、第27條規(guī)定保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)不斷加強互聯(lián)網(wǎng)保險售后服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、透明化建設(shè)。
客戶甄別 5、第28條規(guī)定保險公司為互聯(lián)網(wǎng)保險客戶提供保單批改和保全服務(wù)的,應(yīng)識別、確認(rèn)客戶身份的真實性和合法性。
保障客戶退保權(quán)益 6、第29條規(guī)定保險公司應(yīng)保障客戶退保權(quán)益,不得隱藏相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理入口,不得阻礙或限制客戶退保。
勘理賠服務(wù) 7、第30條規(guī)定 保險公司應(yīng)當(dāng)建立提供查勘理賠服務(wù)的系統(tǒng)化工作流程,實現(xiàn)查勘理賠服務(wù)閉環(huán)完整。
理賠爭議處理機制 8、第31條規(guī)定 保險公司應(yīng)建立健全理賠爭議處理機制和工作流程。
專門投訴處理隊伍 9、第32條規(guī)定保險公司應(yīng)建立完整的客戶投訴處理流程,建設(shè)獨立于銷售、理賠等業(yè)務(wù)的專職處理互聯(lián)網(wǎng)保險客戶投訴的人員隊伍。

修改要點十二:加強保險機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)運營管理職責(zé)

互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)涉眾面廣、模式眾多、問題復(fù)雜,在促進行業(yè)發(fā)展的同時帶來新的風(fēng)險隱患,也給監(jiān)管帶來新的挑戰(zhàn)?!掇k法》除在前述章節(jié)防范化解風(fēng)險放在首位:一是堅持“機構(gòu)持牌、人員持證”的原則,清晰界定持牌機構(gòu)的權(quán)利義務(wù)、壓實主體責(zé)任,并以負(fù)面清單形式明確非保險機構(gòu)的禁止行為;二是明確自營網(wǎng)絡(luò)平臺定義,要求投保頁面必須屬于保險機構(gòu)的自營網(wǎng)絡(luò)平臺;三是強化信息披露要求,強化營銷管理職責(zé),保障消費者知情權(quán)。四是在第二章第四節(jié)專門就保險機構(gòu)運營管理職責(zé)進行了強化,防范和化解互聯(lián)網(wǎng)保險的風(fēng)險。

概要 條款內(nèi)容
客戶核驗 1、保險機構(gòu)應(yīng)采用有效技術(shù)手段對投保人身份信息的真實性進行驗證,完整記錄和保存互聯(lián)網(wǎng)保險主要業(yè)務(wù)過程(第三十三條)
合作選擇 2、保險公司應(yīng)當(dāng)審慎選擇合作的保險中介機構(gòu)(第三十四條)
人員持證管理 3、保險機構(gòu)對授權(quán)為互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)開展?fàn)I銷宣傳、產(chǎn)品咨詢在本機構(gòu)執(zhí)業(yè)的保險銷售、保險經(jīng)紀(jì)從業(yè)人員進行執(zhí)業(yè)登記和管理、標(biāo)識的職責(zé)(第三十五條)
依約結(jié)算 4、保險公司依照協(xié)議支付保險中介機構(gòu)、技術(shù)支持、客戶服務(wù)等服務(wù)合作機構(gòu)相關(guān)費用,不得以現(xiàn)金形式進行結(jié)算。(第三十六條)
技術(shù)支撐 5、保險機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)法律法規(guī),建立完善與互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)的信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施和安全保障體系,提升信息化和網(wǎng)絡(luò)安全保障能力的職責(zé)(第三十七條)
客戶信息保護 6、保險機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)客戶信息保護的主體責(zé)任(第三十八條)
應(yīng)急處置 7、保險機構(gòu)應(yīng)制定互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營中斷應(yīng)急處置預(yù)案(第三十九條)
反洗錢 8、 保險機構(gòu)應(yīng)建立健全反洗錢內(nèi)部控制制度,履行反洗錢義務(wù)(第四十條)
反欺詐 9、 保險機構(gòu)應(yīng)建立健全反欺詐制度,積極參與風(fēng)險信息共享的行業(yè)協(xié)同機制,提高風(fēng)險識別和反欺詐能力(第四十一條)。
停業(yè)善后 10、保險機構(gòu)停止經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險相關(guān)業(yè)務(wù)的,應(yīng)采取妥善措施處理善后(第四十二條)。
輿情監(jiān)測 11、保險機構(gòu)應(yīng)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)輿情監(jiān)測和處理(第四十三條)。

修改要點十三:明確三大經(jīng)營主體的特別業(yè)務(wù)規(guī)則

13-1互聯(lián)網(wǎng)保險公司經(jīng)營保險業(yè)務(wù)具體要求

概要

相關(guān)條款
持牌經(jīng)營 第四十四條 本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)保險公司是指銀保監(jiān)會為促進保險業(yè)務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)融合創(chuàng)新,專門批準(zhǔn)設(shè)立并依法登記注冊,不設(shè)分支機構(gòu),在全國范圍內(nèi)專門開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險公司。
服務(wù)能力 第四十五條 互聯(lián)網(wǎng)保險公司應(yīng)提高線上全流程服務(wù)能力,提升線上服務(wù)體驗和效率;應(yīng)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)立統(tǒng)一集中的互聯(lián)網(wǎng)保險銷售和客戶服務(wù)業(yè)務(wù)辦理入口,提供銷售、批改、保全、退保、報案、理賠和投訴等線上服務(wù),與線下服務(wù)有機融合,向消費者提供及時有效的服務(wù)。
產(chǎn)品管理 第四十六條 互聯(lián)網(wǎng)保險公司應(yīng)積極開發(fā)符合互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟特點、服務(wù)多元化保障需求的保險產(chǎn)品。產(chǎn)品開發(fā)應(yīng)具備定價基礎(chǔ),符合精算原理,滿足場景所需,讓保險與場景、技術(shù)合理融合,充分考慮投保的便利性、風(fēng)控的有效性、理賠的及時性?;ヂ?lián)網(wǎng)保險公司應(yīng)加強對產(chǎn)品開發(fā)、銷售渠道和運營成本的管控,做到產(chǎn)品定價合理、公平和充足,保障穩(wěn)健可持續(xù)經(jīng)營。
線下禁止 第四十七條 互聯(lián)網(wǎng)保險公司不得線下銷售保險產(chǎn)品,不得通過其他保險機構(gòu)線下銷售保險產(chǎn)品。
風(fēng)險防控 第四十八條 互聯(lián)網(wǎng)保險公司應(yīng)不斷提高互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)風(fēng)險防控水平,健全風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警和早期干預(yù)機制,運用數(shù)據(jù)挖掘、機器學(xué)習(xí)等技術(shù)提高風(fēng)險識別和處置能力。互聯(lián)網(wǎng)保險公司應(yīng)建立完善與互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)的信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施和安全保障體系,提升信息化能力,保障信息系統(tǒng)和相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施安全穩(wěn)定運行,有效防范、控制和化解信息技術(shù)風(fēng)險。
投訴管理 第四十九條 互聯(lián)網(wǎng)保險公司應(yīng)指定高級管理人員分管投訴處理工作,設(shè)立專門的投訴管理部門和崗位,對投訴情況進行分析研究,協(xié)同公司產(chǎn)品開發(fā)、業(yè)務(wù)管理、運營管理等部門進行改進,完善消費者權(quán)益保護工作。互聯(lián)網(wǎng)保險公司應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)特點建立售后服務(wù)快速反應(yīng)工作機制,對于投訴率異常增長的業(yè)務(wù),應(yīng)集中力量應(yīng)對,及時妥善處理。
13-2傳統(tǒng)保險公司經(jīng)營保險業(yè)務(wù)具體要求
概要 相關(guān)條款
優(yōu)化服務(wù) 第五十條 本節(jié)所稱保險公司,是指互聯(lián)網(wǎng)保險公司之外的保險公司。保險公司應(yīng)優(yōu)化業(yè)務(wù)模式和服務(wù)體系,推動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)向保險業(yè)務(wù)領(lǐng)域滲透,提升運營效率,改善消費體驗;應(yīng)為互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)配置充足的服務(wù)資源,保障與產(chǎn)品特點、業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的后續(xù)服務(wù)能力。
統(tǒng)一垂直管理 第五十一條 保險公司總公司應(yīng)對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)實行統(tǒng)一、垂直管理。保險公司總公司可將合作機構(gòu)拓展、營銷宣傳、客戶服務(wù)、投訴處理等相關(guān)業(yè)務(wù)授權(quán)省級分支機構(gòu)開展。經(jīng)總公司同意,省級分支機構(gòu)可將營銷宣傳、客戶服務(wù)和投訴處理相關(guān)工作授權(quán)下級分支機構(gòu)開展??偣?、分支機構(gòu)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
區(qū)域限制 第五十二條 經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司在具有相應(yīng)內(nèi)控管理能力且能滿足客戶落地服務(wù)需求的情況下,可將相關(guān)財產(chǎn)保險產(chǎn)品的經(jīng)營區(qū)域拓展至未設(shè)立分公司的省(自治區(qū)、直轄市、計劃單列市),具體由銀保監(jiān)會另行規(guī)定。經(jīng)營人身保險業(yè)務(wù)的保險公司在滿足相關(guān)條件的基礎(chǔ)上,可在全國范圍內(nèi)通過互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營相關(guān)人身保險產(chǎn)品,具體由銀保監(jiān)會另行規(guī)定。不滿足相關(guān)條件的,不得通過互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營相關(guān)人身保險產(chǎn)品。
屬地化服務(wù) 第五十三條 保險公司分支機構(gòu)可在上級機構(gòu)授權(quán)范圍內(nèi)為互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)提供查勘理賠、批改保全、醫(yī)療協(xié)助、退保及投訴處理等屬地化服務(wù)。保險公司應(yīng)為分支機構(gòu)開展屬地化服務(wù)建立明確的工作流程和制度,在保證服務(wù)時效和服務(wù)質(zhì)量的前提下,提供該類服務(wù)可不受經(jīng)營區(qū)域的限制
渠道融合聯(lián)動 第五十四條 保險公司開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),應(yīng)結(jié)合公司發(fā)展戰(zhàn)略,做好互聯(lián)網(wǎng)與其他渠道融合和聯(lián)動,充分發(fā)揮不同銷售渠道優(yōu)勢,提升業(yè)務(wù)可獲得性和服務(wù)便利性,做好經(jīng)營環(huán)節(jié)、人員職責(zé)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等方面的有效銜接,提高消費者享有的服務(wù)水平。
核算口徑 第五十五條 保險公司開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)核算統(tǒng)計,應(yīng)將通過直銷、專業(yè)代理、經(jīng)紀(jì)、兼業(yè)代理等銷售渠道開展的互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),計入該銷售渠道的線上業(yè)務(wù)部分,并將各銷售渠道線上業(yè)務(wù)部分進行匯總,反映本公司的互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營成果。
13-3保險中介機構(gòu)代理、經(jīng)紀(jì)保險業(yè)務(wù)具體要求
概要 相關(guān)條款
積極服務(wù) 第五十六條第一款 保險中介機構(gòu)應(yīng)從消費者實際保險需求出發(fā),立足角色獨立、貼近市場的優(yōu)勢,積極運用新技術(shù),提升保險銷售和服務(wù)能力,幫助消費者選擇合適的保險產(chǎn)品和保險服務(wù)。保險中介機構(gòu)應(yīng)配合保險公司開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)合規(guī)管理工作。
統(tǒng)一垂直 第五十六條第二款保險中介機構(gòu)應(yīng)對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)實行統(tǒng)一、垂直管理,具體要求參照本辦法第五十一條、第五十三條規(guī)定。
合作選擇 第五十七條 保險中介機構(gòu)應(yīng)立足經(jīng)濟社會發(fā)展和民生需要,選擇經(jīng)營穩(wěn)健、能保障服務(wù)質(zhì)量的保險公司進行合作,并建立互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品篩選機制,選擇符合消費者需求和互聯(lián)網(wǎng)特點的保險產(chǎn)品進行銷售或提供保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)。
業(yè)務(wù)范圍 第五十八條 保險中介機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),經(jīng)營險種不得突破承保公司的險種范圍和經(jīng)營區(qū)域,業(yè)務(wù)范圍不得超出合作或委托協(xié)議約定的范圍。
清晰標(biāo)識 第五十九條 保險中介機構(gòu)及其自營網(wǎng)絡(luò)平臺在使用簡稱時應(yīng)清晰標(biāo)識所屬行業(yè)細(xì)分類別,不得使用“XX保險”或“XX保險平臺”等容易混淆行業(yè)類別的字樣或宣傳用語。為保險機構(gòu)提供技術(shù)支持、客戶服務(wù)的合作機構(gòu)參照執(zhí)行。
客戶服務(wù) 第六十條 保險中介機構(gòu)應(yīng)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)立統(tǒng)一集中的客戶服務(wù)專欄,提供服務(wù)入口或披露承保公司服務(wù)渠道,保障客戶獲得及時有效的服務(wù)。保險中介機構(gòu)銷售互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品、提供保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)和保險公估服務(wù)的,應(yīng)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺展示客戶告知書。
委托關(guān)系 第六十一條 保險專業(yè)中介機構(gòu)將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)委托給其他保險中介機構(gòu)開展的,應(yīng)征得委托人同意,并充分向消費者進行披露。受托保險中介機構(gòu)應(yīng)符合本辦法規(guī)定的條件。保險經(jīng)紀(jì)人、保險公估人接受消費者委托,為消費者提供互聯(lián)網(wǎng)保險相關(guān)服務(wù)的,應(yīng)簽訂委托合同,明確約定權(quán)利義務(wù)和服務(wù)項目,履行受托職責(zé),提升受托服務(wù)意識和專業(yè)服務(wù)能力。
技術(shù)支撐 第六十二條 保險中介機構(gòu)可積極運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段,提高風(fēng)險識別和業(yè)務(wù)運營能力,完善管理制度,與保險公司的運營服務(wù)相互補充,共同服務(wù)消費者。保險中介機構(gòu)可發(fā)揮自身優(yōu)勢,建立完善相關(guān)保險領(lǐng)域數(shù)據(jù)庫,創(chuàng)新數(shù)據(jù)應(yīng)用,積極開展風(fēng)險管理、健康管理、案件調(diào)查、防災(zāi)減損等服務(wù)。
風(fēng)險隔離 第六十三條 保險中介機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),應(yīng)在有效隔離、風(fēng)險可控的前提下,與保險公司系統(tǒng)互通、業(yè)務(wù)互聯(lián)、數(shù)據(jù)對接。保險中介機構(gòu)之間可依托互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段加強協(xié)同合作,促進資源共享和優(yōu)勢互補,降低運營成本,提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。
產(chǎn)品要求(限于銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)) 第六十四條 銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)銷售互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品應(yīng)滿足以下要求:(一)通過電子銀行業(yè)務(wù)平臺銷售。(二)符合銀保監(jiān)會關(guān)于電子銀行業(yè)務(wù)經(jīng)營區(qū)域的監(jiān)管規(guī)定。地方法人銀行開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),應(yīng)主要服務(wù)于在實體經(jīng)營網(wǎng)點開戶的客戶,原則上不得在未開設(shè)分支機構(gòu)的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市、計劃單列市)開展業(yè)務(wù)。無實體經(jīng)營網(wǎng)點、業(yè)務(wù)主要在線上開展,且符合銀保監(jiān)會規(guī)定的其他條件的銀行除外。(三)銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)及其銷售從業(yè)人員不得將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)委托給其他機構(gòu)或個人。
13-4互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù)具體要求
概要 相關(guān)條款
持牌經(jīng)營 第六十五條 互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù)是指互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)利用符合本辦法規(guī)定的自營網(wǎng)絡(luò)平臺代理銷售互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品、提供保險服務(wù)的經(jīng)營活動。互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù)應(yīng)獲得經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)許可。
經(jīng)營要求 第六十六條 互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù)應(yīng)滿足以下要求:(一)具有較強的合規(guī)管理能力,能夠有效防范化解風(fēng)險,保障互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)持續(xù)穩(wěn)健運營。(二)具有突出的場景、流量和廣泛觸達消費者的優(yōu)勢,能夠?qū)鼍傲髁颗c保險需求有機結(jié)合,有效滿足消費者風(fēng)險保障需求。(三)具有系統(tǒng)的消費者權(quán)益保護制度和工作機制,能夠不斷改善消費體驗,提高服務(wù)質(zhì)量。(四)具有敏捷完善的應(yīng)急響應(yīng)制度和工作機制,能夠快速應(yīng)對各類突發(fā)事件。(五)具有熟悉保險業(yè)務(wù)的專業(yè)人員隊伍。(六)具有較強的信息技術(shù)實力,能夠有效保護數(shù)據(jù)信息安全,保障信息系統(tǒng)高效、持續(xù)、穩(wěn)定運行。(七)銀保監(jiān)會規(guī)定的其他要求。
獨立運營 第六十七條 互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù),應(yīng)明確高級管理人員負(fù)責(zé)管理,建立科學(xué)有效的管理制度和工作流程,實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)獨立運營。
委托關(guān)系 第六十八條 互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)可根據(jù)保險公司或保險專業(yè)中介機構(gòu)委托代理保險業(yè)務(wù),不得將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)委托給其他機構(gòu)或個人。互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)根據(jù)保險公司和保險專業(yè)中介機構(gòu)委托代理保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)審慎選擇符合本辦法規(guī)定、具有相應(yīng)經(jīng)營能力的保險機構(gòu),簽訂委托協(xié)議,確定委托范圍,明確雙方權(quán)利義務(wù)。
售后服務(wù)快速響應(yīng) 第六十九條 互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù),應(yīng)參照本辦法第四十九條,建立互聯(lián)網(wǎng)保險售后服務(wù)快速反應(yīng)工作機制,增強服務(wù)能力。
風(fēng)險隔離與網(wǎng)絡(luò)安全 第七十條 互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務(wù),應(yīng)進行有效的業(yè)務(wù)隔離:(一)規(guī)范開展?fàn)I銷宣傳,清晰提示保險產(chǎn)品與其他產(chǎn)品和服務(wù)的區(qū)別。(二)建立支持互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)運營的信息管理系統(tǒng)和核心業(yè)務(wù)系統(tǒng),并與其他無關(guān)的信息系統(tǒng)有效隔離。(三)具有完善的邊界防護、入侵檢測、數(shù)據(jù)保護以及災(zāi)難恢復(fù)等網(wǎng)絡(luò)安全防護手段和管理體系。(四)符合銀保監(jiān)會規(guī)定的其他要求。

修改要點十四:對通過互聯(lián)網(wǎng)銷售的保險產(chǎn)品和經(jīng)營范圍進行原則性規(guī)定

保險機構(gòu)可以通過互聯(lián)網(wǎng)銷售哪些保險產(chǎn)品?經(jīng)營區(qū)域是否有限制?《辦法》第44條、第47條、第52條和第58條對通過互聯(lián)網(wǎng)銷售的保險產(chǎn)品和經(jīng)營范圍進行了原則性規(guī)定。具體而言:

機構(gòu) 具體要求
互聯(lián)網(wǎng)保險公司 第44條本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)保險公司是指銀保監(jiān)會為促進保險業(yè)務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)融合創(chuàng)新,專門批準(zhǔn)設(shè)立并依法登記注冊,不設(shè)分支機構(gòu),在全國范圍內(nèi)專門開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險公司。第47條 互聯(lián)網(wǎng)保險公司不得線下銷售保險產(chǎn)品,不得通過其他保險機構(gòu)線下銷售保險產(chǎn)品。
經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司 第52條第一款 經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司在具有相應(yīng)內(nèi)控管理能力且能滿足客戶落地服務(wù)需求的情況下,可將相關(guān)財產(chǎn)保險產(chǎn)品的經(jīng)營區(qū)域拓展至未設(shè)立分公司的省(自治區(qū)、直轄市、計劃單列市),具體由銀保監(jiān)會另行規(guī)定。
經(jīng)營人身保險業(yè)務(wù)的保險公司 第52條第二款 經(jīng)營人身保險業(yè)務(wù)的保險公司在滿足相關(guān)條件的基礎(chǔ)上,可在全國范圍內(nèi)通過互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營相關(guān)人身保險產(chǎn)品,具體由銀保監(jiān)會另行規(guī)定。不滿足相關(guān)條件的,不得通過互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營相關(guān)人身保險產(chǎn)品。
保險中介機構(gòu) 第58條 保險中介機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),經(jīng)營險種不得突破承保公司的險種范圍和經(jīng)營區(qū)域,業(yè)務(wù)范圍不得超出合作或委托協(xié)議約定的范圍。

相較而言,此前的《征求意見稿》對經(jīng)營品種進行了具體規(guī)定,但本次《辦法》則將前述具體規(guī)定修改為原則性規(guī)定。對此,銀保監(jiān)會在答記者問中表示,互聯(lián)網(wǎng)保險發(fā)展迅速,監(jiān)管制度需要為未來的發(fā)展預(yù)留政策空間,《辦法》第52條、第58條對通過互聯(lián)網(wǎng)銷售的保險產(chǎn)品和經(jīng)營范圍做了原則性規(guī)定,銀保監(jiān)會將根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)發(fā)展階段、不同保險產(chǎn)品的服務(wù)保障需要,另行規(guī)定保險機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)銷售保險產(chǎn)品的險種范圍和相關(guān)條件。銀保監(jiān)會將及時頒布相關(guān)政策,保障政策有效銜接 。

修改要點十五:銀保監(jiān)會、行業(yè)協(xié)會對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管分工

《辦法》第72條規(guī)定,銀保監(jiān)會統(tǒng)籌負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管制度制定,銀保監(jiān)會及其派出機構(gòu)按照關(guān)于保險機構(gòu)的監(jiān)管分工實施互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)日常監(jiān)測與監(jiān)管。對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的投訴或舉報,由投訴人或舉報人經(jīng)常居住地的銀保監(jiān)局根據(jù)相關(guān)規(guī)定進行處理。銀保監(jiān)局可授權(quán)下級派出機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)相關(guān)監(jiān)管工作。銀保監(jiān)會及其派出機構(gòu)對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管是如何分工的?根據(jù)銀保監(jiān)會《答記者問》中的解釋,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的特點之一是經(jīng)營突破了地域限制,消費者經(jīng)常居住地和保險機構(gòu)所在地不一致是非常普遍的現(xiàn)象。對于互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的投訴或舉報,《辦法》明確由投訴人或舉報人經(jīng)常居住地的銀保監(jiān)局負(fù)責(zé),便于投訴舉報第一時間得到處理,便于消費者與監(jiān)管機構(gòu)的溝通聯(lián)系,有利于保護消費者權(quán)益,同時通過增加違法違規(guī)成本倒逼保險機構(gòu)改進產(chǎn)品和服務(wù)。另外,相對于傳統(tǒng)保險業(yè)務(wù),互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)借助信息系統(tǒng)的版本管理、系統(tǒng)日志、分級存儲等功能,可以更加方便地實現(xiàn)銷售行為可回溯,這也為監(jiān)管部門異地調(diào)查取證提供了便利。根據(jù)《辦法》第73條及第74條,銀保監(jiān)會將建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)保險監(jiān)管相關(guān)信息系統(tǒng)”,開展平臺管理、數(shù)據(jù)信息報送、業(yè)務(wù)統(tǒng)計、監(jiān)測分析、監(jiān)管信息共享等工作,提高監(jiān)管的及時性、有效性和針對性。保險機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),應(yīng)將自營網(wǎng)絡(luò)平臺、互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品、合作銷售渠道等信息以及相關(guān)變更情況報送至互聯(lián)網(wǎng)保險監(jiān)管相關(guān)信息系統(tǒng)。保險機構(gòu)應(yīng)于每年4月30日前向互聯(lián)網(wǎng)保險監(jiān)管相關(guān)信息系統(tǒng)報送上一年度互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營情況報告。此外,保險機構(gòu)應(yīng)按照銀保監(jiān)會相關(guān)規(guī)定定期報送互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管數(shù)據(jù)和監(jiān)管報表。我們理解此次《辦法》只是提出原則設(shè)想,未來會根據(jù)具體情況做更細(xì)節(jié)的規(guī)定。

《辦法》對前期《征求意見稿》中原詳細(xì)列舉的違法違規(guī)行為的處罰規(guī)章進行了簡化,在第77條進行了設(shè)定原則性的罰則,簡化規(guī)定:“保險機構(gòu)及其從業(yè)人員違反本辦法相關(guān)規(guī)定,銀保監(jiān)會及銀保監(jiān)局應(yīng)依法采取監(jiān)管措施或?qū)嵤┬姓幜P?!睋?jù)此,我們理解,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)領(lǐng)域的相關(guān)違法行為仍將適用《保險法》等相關(guān)法律法規(guī)的罰則進行處罰。《辦法》在75 條新增加了行業(yè)自律的規(guī)定。中國保險行業(yè)協(xié)會對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)進行自律管理,開展保險機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)信息披露相關(guān)管理工作。保險機構(gòu)應(yīng)通過中國保險行業(yè)協(xié)會官方網(wǎng)站的互聯(lián)網(wǎng)保險信息披露專欄,對自營網(wǎng)絡(luò)平臺、互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品、合作銷售渠道等信息及時進行披露,便于社會公眾查詢和監(jiān)督。

結(jié)語

《辦法》強調(diào) “機構(gòu)持牌、人員持證”,在諸多重要條款中反復(fù)體現(xiàn)了持牌經(jīng)營的要求,進一步壓縮了非持牌機構(gòu)的生存空間。對于持牌保險機構(gòu)而言,《辦法》進一步壓實其責(zé)任。因此保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時根據(jù)《辦法》的要求調(diào)整業(yè)務(wù)模式、加強合規(guī)管理,保障業(yè)務(wù)穩(wěn)步前行。對于有持牌能力和意愿,但受限于原有監(jiān)管規(guī)定限制的大型電商平臺而言,應(yīng)當(dāng)及時取得互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)保險代理業(yè)務(wù)許可牌照,才能避免陷入非法經(jīng)營的困境。相信《辦法》的嚴(yán)監(jiān)管的精神能夠使得未來互聯(lián)網(wǎng)保險的經(jīng)營和發(fā)展更加穩(wěn)健、持續(xù)健康。

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