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安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)投保與理賠

  • 2019年08月02日
  • 18:45
  • 來(lái)源:
  • 作者:龔保兒

作為目前建筑安全生產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)的重要險(xiǎn)種,了解安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的投保與理賠十分具有必要性。




投保資料




1 從業(yè)人員名單及身份證號(hào)碼;


2 證明企業(yè)類型、企業(yè)規(guī)模的材料;


3 營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼;


4 安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)許可證;


5 填寫投保單;


6 相關(guān)文件優(yōu)惠證明材料等。




索賠




1.索賠要點(diǎn)




1.要求保險(xiǎn)公司在第一時(shí)間提供“索賠材料清單”;


2.要求保險(xiǎn)公司按照服務(wù)承諾,及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)查勘、及時(shí)反饋事故定損定責(zé)的結(jié)果,按時(shí)支付賠款;


3.根據(jù)事故情況,有權(quán)利要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行墊付、預(yù)付賠款。




2.索賠流程




1 報(bào)案;


2 保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)查勘;


3 保險(xiǎn)公司提供“索賠材料清單”;


4 向保險(xiǎn)公司提供索賠材料;


5 保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定(不屬保險(xiǎn)責(zé)任,3個(gè)工作日書(shū)面反饋);


6 賠償金額確認(rèn);


7 10個(gè)工作日以內(nèi)支付賠款。




3.索賠資料




1 當(dāng)?shù)乜h級(jí)及以上政府關(guān)于事故調(diào)查組成立的相關(guān)資料或安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門出具的事故情況證明等認(rèn)定為生產(chǎn)安全事故的其他證明材料;


2 索賠申請(qǐng);


3 從業(yè)人員索賠需提供:被保險(xiǎn)人的人事(或工資發(fā)放)證明;


4 第三者或其代理人向被保險(xiǎn)人提出損害賠償?shù)南嚓P(guān)材料;


5 死亡索賠需提供:二級(jí)以上醫(yī)院或公安部門出具的死亡證明,宣告死亡的索賠需提供法院宣告死亡的證明;


6 殘疾索賠需提供:勞動(dòng)保障行政部門出具的工傷認(rèn)定證明、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的勞動(dòng)能力鑒定證明,或有傷殘鑒定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度證明;


7 醫(yī)療費(fèi)用索賠需要提供:二級(jí)以上(含)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)算明細(xì)表;


8 被保險(xiǎn)人緊急搶險(xiǎn)救援費(fèi)用、事故善后處理費(fèi)用、事故鑒定費(fèi)用的支付憑證;


9 有關(guān)的法律文書(shū)(包括裁定書(shū)、裁決書(shū)、判決書(shū)、調(diào)解書(shū)等)或和解協(xié)議以及保險(xiǎn)人合理要求的有效的、作為請(qǐng)求賠償依據(jù)的其他證明材料。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的單證提供義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)損失的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。


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