保險(xiǎn)合同糾紛中,保險(xiǎn)公司拒賠主要的依據(jù)都是保險(xiǎn)合同條款中的免責(zé)條款。免責(zé)條款通常散見于保險(xiǎn)條款之中,包括保險(xiǎn)范圍、責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率等方面。這些條款往往不能引起被保險(xiǎn)人的足夠重視,有的屬于被保險(xiǎn)人不能準(zhǔn)確解讀免責(zé)條款的具體含義。因此司法實(shí)踐中往往要求保險(xiǎn)公司對于免責(zé)條款一方面要求明確的引起被保險(xiǎn)人注意的標(biāo)注,另一方面要求對免責(zé)條款要做明確的說明。未盡到上述義務(wù)的,免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。
《保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”
《最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險(xiǎn)法》若干問題的解釋(二)》第九條規(guī)定:“保險(xiǎn)人提供的格式合同文本中的責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,可以認(rèn)定為保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的‘免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款’。保險(xiǎn)人因投保人、被保險(xiǎn)人違反法定或者約定義務(wù),享有解除合同權(quán)利的條款,不屬于保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的‘免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款’?!?
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