【引子】
交強險制度實施以來,精神損害首次被納入交強險法定賠償范圍。交強險是否賠償精神損害已無爭議。但由于商業(yè)三者險并不賠償精神損害,因此交強險范圍內(nèi)的精神損害是按序賠償、比例賠償抑或優(yōu)先賠償,卻又成為保險公司與被保險人之間新一輪的理賠爭點。駕駛贛A小車的司機賴某就遇見這樣的問題。
【案情回放】
一審法院比例判賠精神損害
[案情簡介]:2007年3月13日,賴某駕駛贛A小車,與趙某騎的助力車發(fā)生碰撞,造成趙某受傷。某市西湖區(qū)交警大隊認定:賴某負事故全部責任。經(jīng)查,該車在某保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險(簡稱“交強險”)及商業(yè)機動車第三者責任保險(簡稱“商業(yè)三者險”)。因協(xié)商不成,原告趙某將賴某及保險公司訴至法院,請求賠償各項經(jīng)濟損失計幣74637元(含精神損害撫慰金5000元)。
[一審法院]:2007年8月14日,某市西湖區(qū)人民法院作出《(2007)西民一初字第310號民事判決書》,一審法院根據(jù)《交強險條款》約定將精神損害撫慰金判由某保險公司在死亡傷殘賠償項目下?lián)p失的各賠償項目的總金額比例承擔,即交強險50000元中含精神損害撫慰金3000元;另判商業(yè)三者險賠款10000余元。
二審法院駁回保險公司上訴,維持原判
[上訴理由]:保險公司不服一審判決上訴至某市中級人民法院,上訴理由稱:本案僅殘疾賠償金一項即超過死亡傷殘賠償限額,原審判決上訴人在交強險限額內(nèi)承擔精神損害撫慰金3000元,沒有法律依據(jù),違反保監(jiān)會及保險行業(yè)協(xié)會有關交強險條款的相關解釋(即《交強險條款》第八條第二款各賠償項目是按序賠償?shù)模?
[二審法院]:2007年12月4日,某市中級人民法院作出終審判決,文中載明:依據(jù)上訴人與賴某簽訂的《交強險條款》第八條第二款的約定,并沒有對殘疾賠償金等各項費用進行排序,故上訴人該上訴請求不予支持。故,駁回上訴,維持原判。
【案件點評】
1、為什么產(chǎn)生交強險精神損害賠償順序爭議問題?
《交強險條款》第八條第二款規(guī)定:死亡傷殘賠償限額負責賠償喪葬費、死亡補償費……被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金?!渡虡I(yè)三者險條款》規(guī)定:精神損害賠償不屬于保險責任。而2006年6月19日保監(jiān)會《關于對〈機動車交通事故責任強制保險承保、理賠實務規(guī)程要點〉進行備案的函》(產(chǎn)險部函[2006]78號)規(guī)定:“對被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金,原則上在其他賠償項目足額賠償后,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償。”一方面,《交強險條款》規(guī)定精神損害賠償屬于保險責任,另一方面,《商業(yè)三者險條款》將精神損害作為除外責任。交強險有關精神損害如何賠償?shù)膯栴}自然成為保險公司與被保險人之間的爭議焦點。
2、如何解決交強險精神損害賠償問題?
由于中保協(xié)《交強險承保理賠實務規(guī)程》有精神損害撫慰金“按序賠償”的規(guī)定,故保險公司一般并不愿意在交強險限額內(nèi)優(yōu)先或者比例賠償精神損害。但由于該文件只是規(guī)范保險公司對交強險理賠實務操作的行業(yè)指導性文件,系保險行業(yè)的內(nèi)部文件,其并不構成保險合同的內(nèi)容,對保險合同當事人并不具有法律約束力。因此,保險公司“按序賠償”的抗辯自然得不到法院的支持。
本案判決似乎變相地將不屬于商業(yè)三者險賠償范圍的精神損害賠償轉入了商業(yè)險賠償,增加了保險公司的賠付成本,其實不然。《交強險條款》既然將精神損害撫慰金納入保險賠償范圍,且該條款并未說明“按序賠償”。根據(jù)格式條款應做出不利于制定格式條款一方解釋之規(guī)則,司法機關徑直判決保險公司優(yōu)先或者比例承擔精神損害,并不違反法律規(guī)定。本案一審法院根據(jù)合同約定判決保險公司比例承擔精神損害,恰恰體現(xiàn)了民事賠償?shù)墓?、公正原則,兼顧了保險人與被保險人的合法權益。
筆者認為,在目前《交強險條款》未修正、交強險合同未作其他特別約定之前,保險公司如何賠償精神損害撫慰金只能依照法院的判決執(zhí)行。
《機動車保險訴訟法律實務》新書簡介
關于修改《機動車交通事故責任強制保險條款》的幾點建議
乘客“一腳車上一腳車下”是否屬于“第三者”
經(jīng)營性機動車駕駛人無從業(yè)資格證引發(fā)商業(yè)險拒賠爭議
車輛卸沙致車下駕駛人掩埋致死的保險責任承擔
乘客下車過程中受傷 交強險不賠
駕駛人準駕車型不符 保險責任如何承擔
機動車第三者責任保險概念簡析
最高院關于交通事故案的司法觀點集成(三)
駕駛證過了有效期 交強險賠不賠
華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉會鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預計華泰個險開啟“友邦化”
金融監(jiān)管總局開年八大任務:報行合一、新能源車險、利差損一個都不能少
53歲楊明剛已任中國太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理
非上市險企去年業(yè)績盤點:保險業(yè)務收入現(xiàn)正增長產(chǎn)壽險業(yè)績分化
春節(jié)前夕保險高管頻繁變陣
金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災保險賠付及預賠工作
31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預估保險賠付超1400萬元
中國銀保監(jiān)會發(fā)布《關于開展人壽保險與長期護理保險責任轉換業(yè)務試點的通知》
董事長變更后,中國人壽新添80后女總助
國內(nèi)首家批發(fā)保險經(jīng)紀公司來了,保險中介未來將走向何方?