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（2019）吉03民終906號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 四平市中級(jí)人民法院 2019-08-07

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司。
法定代表人：李XX，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王XX，吉林東泰律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：張XX，男，漢族，司機(jī)，住吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣**號(hào)樓**門(mén)市。
委托訴訟代理人：廖X，吉林金燦律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：姚XX，男，滿(mǎn)族，無(wú)職，住吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣。
委托訴訟代理人：于X，吉林吉鼎律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：呂XX，女，漢族，無(wú)職，住吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣。
委托訴訟代理人：于X，吉林吉鼎律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：伊通滿(mǎn)族自治縣星峰運(yùn)輸有限公司。
法定代表人：徐X，經(jīng)理。
上訴人因與被上訴人伊通滿(mǎn)族自治縣星峰運(yùn)輸有限公司、張XX、呂XX、姚XX人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服伊通滿(mǎn)族自治縣人民法院（2019）吉0323民初475號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年7月3日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：撤銷(xiāo)原審判決，依法改判；一二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由：一審法院對(duì)某保險(xiǎn)公司墊付的13萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)未予認(rèn)定是錯(cuò)誤的；賠償數(shù)額計(jì)算方法應(yīng)當(dāng)是全部損失扣除某保險(xiǎn)公司墊付的13萬(wàn)元；誤工費(fèi)的認(rèn)定有誤。
姚XX、呂XX辯稱(chēng)，收到某保險(xiǎn)公司打給我的醫(yī)療費(fèi)13萬(wàn)元，并且為張XX墊付醫(yī)療費(fèi)132350元，張XX的工資是每月1萬(wàn)元，不是連續(xù)性的。
張XX辯稱(chēng)，只收到姚XX墊付的醫(yī)療費(fèi)118553.71元。張XX的工作是受雇于姚XX的大車(chē)司機(jī)，每月工資1萬(wàn)元。
伊通滿(mǎn)族自治縣星峰運(yùn)輸有限公司未到庭答辯。
張XX向一審法院起訴請(qǐng)求：1、判令被告某保險(xiǎn)公司賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用188379.6元，不足部分由被告姚XX、呂XX補(bǔ)足，被告星峰公司對(duì)不足部分承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。2、判令由四被告全額承擔(dān)本案的鑒定費(fèi)用及律師代理費(fèi)用。3、判令由四被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：被告姚XX、呂XX系本案事故車(chē)輛×××、×××的實(shí)際所有人，原告張XX受雇于被告姚XX、呂XX，從事該車(chē)輛的司機(jī)工作。該車(chē)在被告某保險(xiǎn)公司投保的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)限額為50萬(wàn)元。2019年1月3日，原告張XX在駕駛本案事故車(chē)輛沿平華公路海螺專(zhuān)線(xiàn)由南向北行駛至峽門(mén)回族鄉(xiāng)吳坡村新世紀(jì)建材市場(chǎng)門(mén)前路段時(shí)，發(fā)生交通事故，致使原告張XX受傷。同日，原告張XX就診于平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院并住院治療。因病情危重，于2019年1月4日轉(zhuǎn)院到第四軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院繼續(xù)住院治療。2019年1月10日，經(jīng)平?jīng)鍪泄簿轴轻挤志纸煌ň齑箨?duì)出具了第622701120190000003號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定原告張XX負(fù)此次事故的全部責(zé)任。2019年1月25日，原告張XX傷情好轉(zhuǎn)出院。
一審法院認(rèn)為，賠償范圍如下:1、醫(yī)療費(fèi)11664元（不包括被告姚XX墊付醫(yī)療費(fèi)的部分）,2、誤工費(fèi)10000元×10個(gè)月=100000元、護(hù)理費(fèi)140.12×151天=21158.12元(一級(jí)護(hù)理一天),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)**天×**元=**元元，4、鑒定費(fèi)3333元，因?yàn)殍b定是三大項(xiàng)，評(píng)殘失敗，鑒定費(fèi)的三分之一應(yīng)由原告自己承擔(dān)，5、后續(xù)治療費(fèi)18000元，6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)30元×120天=3600元、交通費(fèi)2000元、律師代理費(fèi)5000元,原告的經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)為166950.12元。判決:一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日立即賠償原告張XX醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失158622.12元。二、被告姚XX、呂XX于本判決生效之日立即支付原告張XX鑒定費(fèi)3333元，律師代理費(fèi)5000元。三、駁回原告張XX的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)500元,由原告張XX承擔(dān)57元，被告姚XX、呂XX承擔(dān)443元。
本院二審對(duì)一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。另查明：一審法院判決書(shū)中姚樹(shù)友身份證姓名為姚XX；張XX提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)共計(jì)130217.71元。姚XX、呂XX自認(rèn)收到某保險(xiǎn)公司130000元。除去張XX自認(rèn)的收到118533.71元之外，姚XX、呂XX未能提供足夠的證據(jù)證明將130000元全部墊付于張XX的醫(yī)療費(fèi)用。
本院認(rèn)為，張XX提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)共計(jì)130217.71元，一審法院在證據(jù)認(rèn)定過(guò)程中認(rèn)為某保險(xiǎn)公司關(guān)于醫(yī)療費(fèi)票據(jù)中199元和796元兩張票據(jù)收據(jù)沒(méi)有稅檢章、沒(méi)有醫(yī)囑不應(yīng)核銷(xiāo)的異議成立，但在判決主文并未減去兩張票據(jù)費(fèi)用，存在疏漏、予以更正，故張XX應(yīng)當(dāng)?shù)玫劫r償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用應(yīng)是130217.17-199-796=129222.71元。某保險(xiǎn)公司主張將墊付的13萬(wàn)元費(fèi)用打給姚XX、呂XX，姚XX在庭審中予以確認(rèn)，故應(yīng)當(dāng)對(duì)某保險(xiǎn)公司已經(jīng)墊付的13萬(wàn)元費(fèi)用應(yīng)在其最后的賠償總額中予以扣除。關(guān)于張XX的誤工費(fèi)問(wèn)題，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度的職工的平均工資計(jì)算”。之規(guī)定，張XX主張受雇于姚XX開(kāi)大車(chē)工資每月1萬(wàn)元，但是并未提供工資表、工資流水證明、社保繳費(fèi)證明，且一審姚XX筆錄中也稱(chēng)張XX的工作不是連續(xù)性的，故不能認(rèn)定張XX有每月1萬(wàn)元的固定收入的事實(shí)。在張XX無(wú)法證明自己最近三年的平均收入時(shí)，其誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度的職工的平均工資計(jì)算。吉林省2017年度交通運(yùn)輸行業(yè)月平均工資為5659.17元，故某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償張XX的誤工費(fèi)為5659.17元/月×10個(gè)月=56591.7元。某保險(xiǎn)公司對(duì)一審判決其承擔(dān)的護(hù)理費(fèi)、住院伙食費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)沒(méi)有異議，應(yīng)當(dāng)視為服從原判。綜上，某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)支付張XX的經(jīng)濟(jì)損失為醫(yī)療費(fèi)129222.71元、誤工費(fèi)56591.7元、護(hù)理費(fèi)21158.12元、住院伙食補(bǔ)助2200元、后續(xù)治療費(fèi)用18000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、交通費(fèi)用2000元，共計(jì)232772.53元，扣除某保險(xiǎn)公司先行墊付的130000元，某保險(xiǎn)公司還應(yīng)承擔(dān)102772.53元。因某保險(xiǎn)公司已向姚XX、呂XX支付對(duì)張XX的賠償費(fèi)用130000元，而張XX只承認(rèn)收到118533.71元，對(duì)于差額部分的11446.29元，姚XX、呂XX仍負(fù)有向張XX交付的義務(wù)。
綜上所述，某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求成立，予以支持。依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）、（二）項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
一、維持吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣人民法院（2019）吉0323民初475號(hào)民事判決第二、三項(xiàng)，即“姚XX、呂XX于本判決生效之日立即支付張XX鑒定費(fèi)3333元，律師代理費(fèi)5000元”“駁回張XX的其他訴訟請(qǐng)求”；
二、變更吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣人民法院（2019）吉0323民初475號(hào)民事判決第一項(xiàng)為某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起立即賠償張XX經(jīng)濟(jì)損失102772.53元；
三、姚XX、呂XX于本判決生效之日立即支付張XX經(jīng)濟(jì)損失11446.29元。
一審案件受理費(fèi)500元，由張XX負(fù)擔(dān)57元；由姚XX、呂XX負(fù)擔(dān)443元。二審案件受理費(fèi)1196元，由張XX負(fù)擔(dān)1110元；由姚XX、呂XX負(fù)擔(dān)86元。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 劉偉杰
審 判 員 王玉川
審 判 員 趙文濤
二〇一九年八月七日
法官助理 曲　勝