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（2019）遼1223民初1432號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 西豐縣人民法院 2020-03-11

原告：付X甲，女，滿族，學(xué)生，住西豐縣。
法定代理人：付X乙（原告父親），農(nóng)民，住西豐縣。
委托訴訟代理人：汪X，西豐縣法律援助中心主任。
委托訴訟代理人：劉XX，西豐縣法律援助中心法律援助工作者。
被告：崔X，男，漢族，農(nóng)民，住西豐縣。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地鐵嶺市銀州區(qū)。
負(fù)責(zé)人：海XX，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：尚XX，遼寧茂楷律師事務(wù)所律師。
原告付X甲與被告崔X、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告付X甲及其法定代理人付X乙、委托訴訟代理人汪X、劉XX，被告崔X、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人尚XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、要求二被告賠償原告各項(xiàng)損失合計(jì)1,488,041.48元；判決某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，被告崔X在保險(xiǎn)責(zé)任外承擔(dān)賠償責(zé)任。2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2018年12月12日15時(shí)10分，崔X駕駛的遼Ａ×××××號(hào)小型普通客車沿遼開線由西向東行駛至59KM+100M（郜家店高速路口東側(cè)）處時(shí)。與行人原告相刮撞，造成原告受傷，車輛受損的交通事故。經(jīng)西豐縣交通警察大隊(duì)認(rèn)定，由被告崔X承擔(dān)此事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任，經(jīng)查崔X駕駛的遼Ａ×××××號(hào)小型普通客車在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)，不計(jì)免賠。原告?zhèn)麣埖燃?jí)為一個(gè)2級(jí)、一個(gè)8級(jí)、一個(gè)10級(jí)，護(hù)理依賴為大部分護(hù)理依賴，營(yíng)養(yǎng)期限為90日。為保護(hù)原告的合法權(quán)益，起訴至法院，請(qǐng)求依法判決。
被告崔X辯稱，原告主張的賠償數(shù)額太高，我的保險(xiǎn)是商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)，對(duì)原告陳述的交通事故的事實(shí)與責(zé)任認(rèn)定沒有異議。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，崔X駕駛的車輛在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和三者險(xiǎn)100萬(wàn)元，不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)于原告的合理?yè)p失，我公司同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)依法賠償。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失不在理賠范圍內(nèi)，伙食補(bǔ)助費(fèi)我公司認(rèn)為應(yīng)按每日50元計(jì)算。
本院在審理中，原告圍繞訴訟請(qǐng)求提供證據(jù)及被告質(zhì)證、本院認(rèn)證情況如下：
1、西豐縣交通警察大隊(duì)事故認(rèn)定書，證明交通事故責(zé)任劃分情況。經(jīng)庭審質(zhì)證，二被告均無異議，予以采信。
2、西豐縣第一醫(yī)院門診病志1本、沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院門診病志1本、沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院診斷書1份、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院診斷書1份、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院住院病案1冊(cè)、沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院住院病案1冊(cè)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院住院患者費(fèi)用清單1份、沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院費(fèi)用清單1份、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)25張。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告崔X無異議，被告某保險(xiǎn)公司提出質(zhì)證意見：對(duì)此組證據(jù)的真實(shí)性沒有異議，但保險(xiǎn)公司僅對(duì)醫(yī)保政策內(nèi)費(fèi)用予以賠償，對(duì)超越醫(yī)保政策的部分保險(xiǎn)公司不予賠償。經(jīng)審查，該組證據(jù)客觀真實(shí)，予以采信。
3、護(hù)理人員身份證復(fù)印件2張。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告崔X無異議，被告某保險(xiǎn)公司提出質(zhì)證意見：因護(hù)理人員是原告家屬，沒有雇護(hù)工，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由法院裁定。經(jīng)審查，該組證據(jù)客觀真實(shí)，予以采信。
4、交通費(fèi)票據(jù)61張。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告崔X無異議，被告某保險(xiǎn)公司提出質(zhì)證意見：交通費(fèi)過高，請(qǐng)法院予以酌定。經(jīng)審查，該組證據(jù)客觀真實(shí)，予以采信。
5、鐵嶺中天法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書1份、鑒定費(fèi)收據(jù)1張。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告崔X無異議，被告某保險(xiǎn)公司提出質(zhì)證意見：因原告鑒定時(shí)沒有過1年時(shí)長(zhǎng)，護(hù)理依賴鑒定過高，要求重新鑒定。經(jīng)審查，被告某保險(xiǎn)公司對(duì)原告的護(hù)理依賴程度鑒定有異議，但于本院限定的期間內(nèi)未申請(qǐng)重新鑒定，應(yīng)視為對(duì)該鑒定意見的認(rèn)可，故對(duì)該組證據(jù)，予以采信。
6、輔助器具費(fèi)票據(jù)5張。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告崔X無異議，被告某保險(xiǎn)公司提出質(zhì)證意見：對(duì)輔食料理機(jī)的合理性提出異議，對(duì)其他項(xiàng)由法庭酌定。經(jīng)審查，該組證據(jù)客觀真實(shí)，予以采信。
7、鼻食發(fā)票8張。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告崔X無異議，被告某保險(xiǎn)公司提出質(zhì)證意見：對(duì)于鼻食費(fèi)的合理性提出有異議，因原告已經(jīng)主張了營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，傷殘鑒定后產(chǎn)生的飲食費(fèi)用不在我公司理賠范圍內(nèi)。經(jīng)審查，原告主張鼻食費(fèi)用是因原告住院期間無法正常進(jìn)食而發(fā)生的費(fèi)用，為合理的實(shí)際支出，屬于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)范疇，該組證據(jù)，予以采信。
8、病志復(fù)印費(fèi)票據(jù)33張。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告崔X無異議，被告某保險(xiǎn)公司提出質(zhì)證意見：對(duì)于復(fù)印費(fèi)，不在公司理賠范圍內(nèi)，而且復(fù)印費(fèi)過高。經(jīng)審查，該組證據(jù)客觀真實(shí)，予以采信。
被告提供證據(jù)及原告質(zhì)證、本院認(rèn)證情況如下：
9、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單2份。經(jīng)庭審質(zhì)證，原告付X甲、被告某保險(xiǎn)公司均無異議，予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述和以上經(jīng)庭審質(zhì)證確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2018年12月12日15時(shí)10分，被告崔X駕駛遼Ａ×××××號(hào)小型普通客車沿遼開線由西向東行駛至郜家店高速路口東側(cè)時(shí)，撞到原告付X甲，致原告受重傷。經(jīng)西豐縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告崔X承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任。原告因事故受傷后被送往西豐縣第一醫(yī)院搶救治療，因傷勢(shì)嚴(yán)重經(jīng)醫(yī)囑轉(zhuǎn)入中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為：左側(cè)創(chuàng)傷性小腦挫傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、左側(cè)額竇骨折（前壁）、左側(cè)上頜竇骨折（后壁）、左側(cè)顴骨骨折、肺挫傷、右肺上葉尖段胸膜下間隔旁型肺氣腫、右側(cè)肱骨近端骨折（粉碎性）、右側(cè)腎上腺血腫、右側(cè)腎挫傷、右側(cè)肝損傷、腦疝、創(chuàng)傷性腦干出血。原告在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院住院18天，重癥監(jiān)護(hù)17天。2018年12月29日，原告轉(zhuǎn)院至沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院住院治療198天，一級(jí)護(hù)理101天、二級(jí)護(hù)理97天。原告為治療交通事故所受身體損傷共支付醫(yī)療費(fèi)275,859.58元。經(jīng)原告申請(qǐng)本院委托，鐵嶺中天司法鑒定所于2019年10月29日對(duì)原告申請(qǐng)鑒定事項(xiàng)出具司法鑒定意見書一份，內(nèi)容為：1、左側(cè)面癱，十級(jí)殘；2、不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，八級(jí)殘；3、非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙（重度），二級(jí)殘；4、護(hù)理依賴程度評(píng)定為大部分護(hù)理依賴；5、營(yíng)養(yǎng)日90日。原告支付鑒定費(fèi)2,440元。被告崔X駕駛的肇事車輛遼Ａ×××××號(hào)小型普通客車在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元不計(jì)免賠），本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
另查明，原告在住院治療期間，被告崔X為原告墊付醫(yī)療費(fèi)22,300元，被告某保險(xiǎn)公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)15萬(wàn)元。
本院認(rèn)為，公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù)，行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)利，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)的民事責(zé)任，在本起機(jī)動(dòng)車交通事故中被告崔X承擔(dān)事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任。被告崔X駕駛的肇事車輛遼Ａ×××××號(hào)小型普通客車在被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)，對(duì)原告因交通事故遭受的各項(xiàng)損失，首先應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，超出保險(xiǎn)公司責(zé)任范圍部分損失，應(yīng)由被告崔X承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告相關(guān)損失的確認(rèn)及理由：1．醫(yī)療費(fèi)，原告為治療交通事故所致身體損傷共支付醫(yī)療費(fèi)275,859.58元，屬于合理支出，予以確認(rèn)。2．住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告要求按每天80元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，參照事故發(fā)生地工勤人員出差補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合被告答辯意見，支持按每天50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，原告住院215天，確定為10,750元（50元/天×215天）。3．營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，原告住院期間支出的鼻食費(fèi)用為10,335元，此項(xiàng)費(fèi)用為實(shí)際支出的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，予以確認(rèn)。4．（1）住院期間護(hù)理費(fèi)，原告住院期間醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理101天，二級(jí)護(hù)理97天，護(hù)理人員每人每日護(hù)理費(fèi)按居民服務(wù)業(yè)日平均工資144.40元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，確定原告住院期間護(hù)理費(fèi)為43,175.60元（144.40元/天×101天×2人+144.40元/天×97天×1人）。（2）定殘后護(hù)理費(fèi)，鐵嶺中天法醫(yī)司法鑒定所鑒定原告因交通事故造成大部分護(hù)理依賴，確定為811,312元（居民服務(wù)業(yè)平均工資50,707元/年×20年×80%）。原告護(hù)理費(fèi)共計(jì)854,487.60元。5．交通費(fèi)，原告主張1,109.50元，因原告三次入院治療并多次門診治療及檢查，該項(xiàng)請(qǐng)求為合理要求，予以確認(rèn)。6．殘疾賠償金，原告有三處身體損傷構(gòu)成殘疾，分別被評(píng)定為二級(jí)殘、八級(jí)殘和十級(jí)殘，按農(nóng)村居民人均可支配收入14,656元計(jì)算20年，傷殘系數(shù)為94%，確定殘疾賠償金為275,532.80元（14,656元/年×20年×94%）。7．精神損害撫慰金，原告主張45,000元，考慮到原告在交通事故中身體受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，導(dǎo)致三處傷殘，給其造成了嚴(yán)重的肉體痛苦和精神創(chuàng)傷，該項(xiàng)請(qǐng)求為合理要求，予以確認(rèn)。8．殘疾輔助器具費(fèi)，原告購(gòu)買輔食料理機(jī)、防褥瘡充氣床墊、紙尿褲費(fèi)用1,112元，此項(xiàng)費(fèi)用為合理的實(shí)際支出，予以確認(rèn)。9．鑒定費(fèi)2,440元，復(fù)印費(fèi)465元，為合理的實(shí)際支出，予以確認(rèn)。以上合計(jì)1,477,091.48元。以上損失，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元，殘疾賠償金65,000元，精神損害撫慰金45,000元，合計(jì)120,000元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額損失為1,354,186.48元，由被告某保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)265,859.58元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10,750元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10,335元，護(hù)理費(fèi)500,301.12元，殘疾賠償金210,532.8元，殘疾輔助器具費(fèi)1,112元，交通費(fèi)1,109.50元，合計(jì)100萬(wàn)元，扣除已墊付費(fèi)用15萬(wàn)元，還應(yīng)賠償85萬(wàn)元。超出保險(xiǎn)責(zé)任范圍損失為護(hù)理費(fèi)354,186.48元、鑒定費(fèi)2,440元、復(fù)印費(fèi)465元，合計(jì)357,091.48元，由被告崔X賠償，扣除已墊付費(fèi)用22,300元，還應(yīng)賠償334,791.48元。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告付X甲醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等損失120,000元；
二、被告某保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告付X甲醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)等損失850,000元；
三、被告崔X賠償原告付X甲護(hù)理費(fèi)、鑒定費(fèi)、復(fù)印費(fèi)等損失334,791.48元。
以上一至三項(xiàng)于本判決發(fā)生法律效力后10日內(nèi)履行完畢。
如未按本判決指定的時(shí)間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)16,550元，由被告崔X負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于遼寧省鐵嶺市中級(jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　　?！“?br>人民陪審員　　那忠貴
人民陪審員　　趙福安
二〇二〇年三月十一日
書　記　員　　康　寶