某保險(xiǎn)公司與霍XX保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書(shū)
- 2020年08月31日
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(2015)朔中民終字第236號(hào) 合同糾紛 二審 民事 朔州市中級(jí)人民法院 2015-04-23
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人袁宏任,職務(wù)經(jīng)理。
委托代理人何良,山西金世紀(jì)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)霍XX,男,漢族,朔州市應(yīng)縣大臨河鄉(xiāng)北樓村人,現(xiàn)住應(yīng)縣。
委托代理人韓力,男,漢族,朔州市應(yīng)縣金城鎮(zhèn)人,現(xiàn)住應(yīng)縣。
上訴人因保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服應(yīng)縣人民法院(2014)應(yīng)民初字第1042號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案。上訴人某保險(xiǎn)公司之委托代理人何良、被上訴人霍XX之委托代理人韓力到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明,2013年8月2日20時(shí)許,康育峰駕駛晉HXXX03號(hào)貨車(chē)行駛至保滄高速公路47KM+900M附近時(shí)車(chē)輛起火,造成車(chē)輛及路產(chǎn)受損的交通事故。此次事故造成霍XX的損失為:經(jīng)鑒定車(chē)輛維修費(fèi)71081元、評(píng)估費(fèi)2300元、施救費(fèi)9000元、現(xiàn)場(chǎng)清障費(fèi)6000元、路產(chǎn)損壞4700元,共計(jì)93081元。事故發(fā)生后,霍XX隨即報(bào)警并通知保險(xiǎn)公司,某保險(xiǎn)公司的機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)報(bào)案記錄記載:霍XX報(bào)險(xiǎn)當(dāng)時(shí)稱(chēng)本車(chē)直行壓到東西造成車(chē)輛爆胎導(dǎo)致車(chē)輛著火,并記載保險(xiǎn)公司已提醒報(bào)警,已提醒反饋駕駛員名字。
另查明,該車(chē)登記所有人為忻州利眾運(yùn)業(yè)有限責(zé)任公司,實(shí)際使用人為霍XX。該車(chē)在某保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)損失險(xiǎn),保期為2013年3月25日至2014年3月24日,賠償限額213300元,同時(shí)投保不計(jì)免賠率特約。
原審認(rèn)為,依雙方保險(xiǎn)合同的約定,保險(xiǎn)期內(nèi)因輪胎碰撞異物而造成被保險(xiǎn)車(chē)輛的損失,應(yīng)屬保險(xiǎn)公司理賠的范圍。本案所涉事故如系輪胎碰撞異物而造成車(chē)輛爆胎并導(dǎo)致車(chē)輛起火,那么輪胎碰撞異物是本案損失發(fā)生的近因,該車(chē)輛的損失屬于保險(xiǎn)公司理賠的范圍。本案中,霍XX提供的某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車(chē)輛報(bào)案記錄雖證明事故發(fā)生時(shí)霍XX報(bào)案告知某保險(xiǎn)公司,該次事故系車(chē)輛直行壓到東西造成車(chē)輛爆胎導(dǎo)致車(chē)輛起火,但霍XX提供的交警部門(mén)的證明以及河北省高速公路管理局所作的交通具體行為決定書(shū)均未對(duì)此次事故起火原因作出說(shuō)明。根據(jù)現(xiàn)有證據(jù),無(wú)法確定事故的起火原因,亦無(wú)法最終排除該車(chē)輛是由于輪胎碰撞異物而導(dǎo)致的輪胎燃燒、車(chē)輛起火的情況?;鬤X在保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生事故后,及時(shí)通知了某保險(xiǎn)公司,履行了及時(shí)通知義務(wù),現(xiàn)霍XX提供了車(chē)輛受損的鑒定結(jié)論,高速公路管理部門(mén)所作的交通具體行政行為決定書(shū)、交警部門(mén)的證明材料、某保險(xiǎn)公司的報(bào)案記錄等書(shū)證?;鬤X已按合同約定和保險(xiǎn)法的規(guī)定完成了向保險(xiǎn)公司提供其所能夠提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)車(chē)輛事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)證明,履行了提供材料的義務(wù)。而某保險(xiǎn)公司作為從事保險(xiǎn)工作的專(zhuān)業(yè)部門(mén),接到霍XX的報(bào)案通知以后,理應(yīng)積極協(xié)助、指導(dǎo)作為一名普通的保險(xiǎn)受益人收集和固定證據(jù),但是某保險(xiǎn)公司接到報(bào)案以后只是提醒對(duì)方報(bào)警、反饋駕駛員名字,并沒(méi)有要求和指導(dǎo)受益人進(jìn)行起火原因的鑒定,更沒(méi)有就起火原因調(diào)查采取必要的措施,導(dǎo)致起火的原因無(wú)法查明。因此,某保險(xiǎn)公司在確定該投保車(chē)輛起火原因和性質(zhì)的過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò),在起火原因不明且最終不能排除該車(chē)輛是由于撞擊異物而導(dǎo)致輪胎燃燒的情況下,某保險(xiǎn)公司以車(chē)輛損失系火災(zāi)造成不屬合同約定的保險(xiǎn)理賠范圍為由,拒絕賠償?shù)闹鲝埐荒艹闪?。?duì)霍XX請(qǐng)求被告賠償93081元的主張應(yīng)予支持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十二條、第五十七條之規(guī)定,判決:某保險(xiǎn)公司在本判決生效后十日內(nèi)賠償霍XX93081元。案件受理費(fèi)2127元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
判后,某保險(xiǎn)公司不服,向本院提起上訴稱(chēng):被上訴人霍XX主張的車(chē)輛損失是因火災(zāi)造成的,不屬于《營(yíng)業(yè)用汽車(chē)損失保險(xiǎn)條款》約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,上訴人已盡了明確的說(shuō)明及提示義務(wù),不承擔(dān)賠償責(zé)任。被上訴人霍XX答辯同意一審判決。
本院經(jīng)審理查明的事實(shí)與一審認(rèn)定的事實(shí)基本一致,予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人霍XX之間成立保險(xiǎn)合同關(guān)系,系雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,且不違反法律禁止性規(guī)定,本院予以確認(rèn)。本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是事故車(chē)輛起火造成的損失是否屬保險(xiǎn)理賠范圍。就現(xiàn)有證據(jù),無(wú)法確定事故車(chē)輛的起火原因。被上訴人霍XX在車(chē)輛行駛途中發(fā)現(xiàn)車(chē)輛起火后,及時(shí)向上訴人某保險(xiǎn)公司報(bào)了險(xiǎn),上訴人某保險(xiǎn)公司作為從事保險(xiǎn)工作的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),本應(yīng)積極協(xié)助、指導(dǎo)被上訴人霍XX查明事故車(chē)輛起火原因或鑒定起火原因,而上訴人某保險(xiǎn)公司既未要求被上訴人霍XX鑒定起火原因,亦未就起火原因調(diào)查采取必要的措施,致使起火原因無(wú)法查明。對(duì)此,上訴人某保險(xiǎn)公司存在一定過(guò)錯(cuò)。上訴人某保險(xiǎn)公司沒(méi)有充分證據(jù)排除事故車(chē)輛系撞擊異物起火,亦沒(méi)有充分證據(jù)證實(shí)事故車(chē)輛系火災(zāi)起火,故原判認(rèn)定事故車(chē)輛的損失屬保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)理賠范圍并無(wú)不當(dāng)。上訴人某保險(xiǎn)公司所提之上訴理由,證據(jù)不足,本院不予支持。原判適當(dāng),應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
上訴案件受理費(fèi)2127元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 李 福
審判員 張素萍
審判員 李 春
二〇一五年四月二十三日
書(shū)記員 吳 晗