某保險(xiǎn)公司、王XX保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書
- 2020年12月02日
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(2019)豫16民終101號(hào) 合同糾紛 二審 民事 周口市中級(jí)人民法院 2019-01-08
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地周口市。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91411600875412XXXX。
負(fù)責(zé)人:姚X,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉XX,河南沐天律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王XX,男,漢族,住扶溝縣。
委托訴訟代理人:韓XX,扶溝縣公信法律服務(wù)所法律工作者。
上訴人因與被上訴人王XX保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服河南省扶溝縣人民法院(2018)豫1621民初3668號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年1月3日立案后,依法組成合議庭,開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人劉XX,被上訴人王XX的委托訴訟代理人韓XX均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求:1、撤銷原判,改判減少賠償金額33840元;2、一、二審訴訟費(fèi)由被上訴人王XX承擔(dān)。事實(shí)和理由:一審法院認(rèn)定事實(shí)不清,適用法律錯(cuò)誤。本次事故是兩車發(fā)生刮擦,依據(jù)有關(guān)法律發(fā)生交通事故造成財(cái)產(chǎn)損失的應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,本案應(yīng)扣除無(wú)責(zé)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任賠償限額100元。根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,無(wú)法找到第三方的,約定免賠30%即20700元。根據(jù)保險(xiǎn)合同,絕對(duì)免賠與不計(jì)免賠的免賠事項(xiàng)不同,特別約定的絕對(duì)免賠不在不計(jì)免賠的免賠范圍內(nèi),一審法院未扣除2000元的絕對(duì)免賠額違反合同約定。評(píng)估報(bào)告不能作為賠償?shù)囊罁?jù)。事故發(fā)生后,對(duì)方車輛未經(jīng)交警處理即駛離,王XX作為駕駛員也未提供對(duì)方的車牌號(hào),可見,雙方的車損比較小,王XX提供的鑒定報(bào)告損失數(shù)額明顯與事實(shí)不同。本案是保險(xiǎn)合同糾紛,王XX的損失只能得到補(bǔ)償不能牟利。王XX的評(píng)估報(bào)告從字面上看是估算,而非實(shí)際損失。車損評(píng)估包括三部分:配件、維修勞務(wù)的市場(chǎng)平均價(jià)格和16%的增值稅,如果僅有評(píng)估報(bào)告沒有維修發(fā)票,被上訴人王XX將獲得至少評(píng)估價(jià)值16%的不當(dāng)?shù)美?。故?qǐng)求二審法院依法改判。
被上訴人王XX辯稱:本案是保險(xiǎn)合同糾紛,不是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛,不應(yīng)當(dāng)從對(duì)方的車輛扣除100元,因王XX投保的有不計(jì)免賠,上訴人要求扣除100元和扣除30%的免賠率,沒有事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù)。上訴人與被上訴人簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),從來(lái)沒有絕對(duì)免賠2000元這一項(xiàng),上訴人出具的保險(xiǎn)單雖然顯示的有2000元,但該保險(xiǎn)單是上訴人單方出具的,應(yīng)當(dāng)以上訴人與被上訴人簽訂的保險(xiǎn)合同為準(zhǔn),保險(xiǎn)合同并沒有絕對(duì)免賠2000元,因此本案不應(yīng)當(dāng)扣除免賠額2000元。本案的鑒定機(jī)構(gòu)是在扶溝縣法院的主持下雙方協(xié)商選定的,鑒定程序合法且鑒定人員具有鑒定資質(zhì),上訴人人民財(cái)險(xiǎn)周口公司一審也未申請(qǐng)重新鑒定,因此該評(píng)估報(bào)告可以作為本案的定案依據(jù)。
王XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1、要求某保險(xiǎn)公司賠償王XX車輛損失費(fèi)69000元,鑒定費(fèi)3600元,共計(jì)72600元。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年8月31日2時(shí)30分,王XX駕駛豫P×××××號(hào)重型半掛牽引車,行駛到G25長(zhǎng)深高速往江蘇方向2218公里950米處時(shí),發(fā)生交通事故,造成豫P×××××號(hào)重型半掛牽引車嚴(yán)重受損。王XX負(fù)事故的全部責(zé)任。經(jīng)一審法院委托,河南省易德價(jià)格評(píng)估有限公司鑒定涉案車輛修復(fù)價(jià)格為69000元,王XX支付鑒定費(fèi)3600元。
2018年4月16日,某保險(xiǎn)公司為豫P×××××號(hào)重型半掛牽引車承保了機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn),保險(xiǎn)金額146320元,不計(jì)免賠。保險(xiǎn)期間一年。
一審法院認(rèn)為,本案案由為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn):一、是否應(yīng)當(dāng)從王XX車輛損失費(fèi)中扣除100元無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失。二、是否應(yīng)當(dāng)從王XX車輛損失費(fèi)中扣除2000元絕對(duì)免賠額。關(guān)于焦點(diǎn)一,本案是保險(xiǎn)合同糾紛,不是侵權(quán)責(zé)任糾紛。某保險(xiǎn)公司辯稱應(yīng)當(dāng)從王XX車輛損失費(fèi)中扣除無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償額100元的理由,無(wú)法律依據(jù),一審法院不予采信。關(guān)于焦點(diǎn)二。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。本案中,某保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明某保險(xiǎn)公司與投保人王XX協(xié)商確定了絕對(duì)免賠額2000元,某保險(xiǎn)公司亦未提供證據(jù)證明就涉案保險(xiǎn)條款第十一條第(四)項(xiàng),向王XX盡到了提示或者明確說(shuō)明的義務(wù),因此,該條款不產(chǎn)生效力。某保險(xiǎn)公司為涉案車輛承保有“不計(jì)免賠”險(xiǎn),王XX交納了不計(jì)免賠保險(xiǎn)費(fèi)。判決如下:被告某保險(xiǎn)公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王XX72600元。如未按本判決指定的期限履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)808元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本院二審期間,雙方當(dāng)事人均未向法庭提交證據(jù)。本院查明的事實(shí)與一審法院認(rèn)定的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn):1、是否應(yīng)當(dāng)從交強(qiáng)險(xiǎn)中扣除無(wú)責(zé)賠償限額100元及免賠20700元2、雙方在保險(xiǎn)合同當(dāng)中是否有約定有2000元的絕對(duì)免賠額3、評(píng)估報(bào)告能否作為賠償?shù)囊罁?jù)關(guān)于焦點(diǎn)1、2,本案案由是保險(xiǎn)合同糾紛不是侵權(quán)責(zé)任糾紛,上訴人主張從車損中扣除100元無(wú)責(zé)任損失賠償限額于法無(wú)據(jù)。并且本案中王XX購(gòu)買了不計(jì)免賠險(xiǎn),并繳納了保險(xiǎn)費(fèi)1976.70元,保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同中免除自身責(zé)任的條款,應(yīng)當(dāng)在訂立合同時(shí)在投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,未做提示或明確說(shuō)明的,該條款不具法律效力,本案中上訴人某保險(xiǎn)公司并未提出證據(jù)證明已經(jīng)盡到了明確提示告知義務(wù)。況且,按照常理,被上訴人王XX繳納了不計(jì)免賠險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi),如果保險(xiǎn)人不做特別說(shuō)明的話,投保人王XX有理由認(rèn)為保險(xiǎn)人無(wú)任何理由拒絕賠償。因此上訴人某保險(xiǎn)公司主張扣除絕對(duì)免賠額也無(wú)任何依據(jù)。關(guān)于焦點(diǎn)3,評(píng)估報(bào)告系一審法院委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的,程序合法,上訴人某保險(xiǎn)公司未提出證據(jù)證明該鑒定報(bào)告的不合理,也未在法定期限內(nèi)申請(qǐng)重新評(píng)估,視為對(duì)該評(píng)估報(bào)告的認(rèn)可,故上訴人主張?jiān)u估報(bào)告不能采信的理由不能成立。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)646元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 張群陽(yáng)
審 判 員 金 薇
審 判 員 張 杰
二〇一九年一月八日
法官助理 王明旭
書 記 員 種一行