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（2018）青0104民初2993號 人身保險合同糾紛 一審 民事 西寧市城西區(qū)人民法院 2018-12-14

原告：西寧安遠物流有限公司，統(tǒng)一社會信XXXX×××，住所地：西寧市。
法定代表人：靳XX，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：張X甲，青海彰揚律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：張X乙，青海彰揚律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，統(tǒng)一社會信XXXX×××，住所地：西寧市
負責人：包XX，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：張X丙，青海競帆律師事務(wù)所律師
原告西寧安遠物流有限公司(以下簡稱安遠公司)與人身保險合同糾紛一案，本院于2018年11月1日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告安遠公司委托訴訟代理人張X甲、張X乙、被告某保險公司委托訴訟代理人張X丙到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
安遠公司向本院提出訴訟請求：1.被告向原告支付人身傷亡責任險賠償款450000元；2.被告承擔本案訴訟費用。事實和理由:2017年8月23日，原告在被告處購買了雇主責任險，合同約定保險期限2017年8月24日至2018年8月23日止，每人人身傷亡責任險為50萬元，每次事故免賠率10％。2018年3月26日，原告雇員靳永鳳乘坐原告車輛×××江淮牌重型貨車發(fā)生事故死亡(事故詳見共和縣交警大隊共公交認字第10號道路交通事故認定書)，靳永鳳死亡經(jīng)西寧市人力資源和社會保障局認定為“因工死亡”，原告為雇員購買的商業(yè)保險符合理賠條件，被告應(yīng)當按約定賠償，但被告拒絕按合同履行義務(wù)。
某保險公司辯稱，原告確在被告處投保，但被告僅僅是行政管理部門，并不直接承擔保險合同的權(quán)利義務(wù)，原告在投保時也是經(jīng)過城西支公司辦理保險。原告陳述發(fā)生道路事故的事實不持異議，死者因工死亡不予認可。經(jīng)交通事故的勘察人員核實，死者為事故發(fā)生車輛貨主的姐姐并非原告公司的工作人員。原告并不具備索賠的條件，即便死者是因工死亡，索賠的主體應(yīng)當是死者的家人而不是原告公司，原告主體不適格。
本院經(jīng)審理認定事實如下：2017年8月23日，原告與被告簽訂了保單號為×××的《雇主責任保險（1999版）保險單》，被保險人所聘用員工3人，合同約定保險期限自2017年8月24日至2018年8月23日止，每人人身傷亡責任限額500000元，每次事故每人免賠率10％。2018年3月26日，原告雇員靳永鳳（系原告法定代表人靳XX姐姐）乘坐原告車輛×××江淮牌重型廂式貨車發(fā)生事故死亡。2018年8月9日，西寧市人力資源和社會保障局作出寧人社認字﹝2018﹞52號《認定工傷決定書》，“認定為因工死亡”。原告向被告要求理賠，被告拒絕理賠，糾紛產(chǎn)生。
另查，該案中事故車輛車牌號碼×××的江淮牌重型廂式貨車，發(fā)動機號為；保單號為×××的《雇主責任保險（1999版）保險單》指定車輛車牌號碼為×××,車輛發(fā)動機號為，屬同一車輛。
以上事實有《雇主責任保險（1999版）保險單》《道路交通事故認定書》《認定工傷決定書》《機動車交通事故責任強制保險單》、《中華人民共和國機動車行駛證》、西寧市公安局交通警察支隊業(yè)務(wù)查詢單、當事人的陳述、庭審筆錄等證據(jù)材料在案佐證。
本院認為，保險合同是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議，依法成立的保險合同，自成立時生效，對合同雙方均具有約束力。原告在被告處投保了雇主責任保險，并支付了相應(yīng)足額保費，雙方簽訂的保險合同成立并有效。本案的爭議焦點是，死者靳永鳳是否屬于保險合同中的被保險人。靳永鳳與原告法定代表人靳XX不僅是姐弟關(guān)系，更是原告公司雇員，原告對其具有保險利益，靳永鳳作為雇員，在雇傭活動過程中發(fā)生的人身意外傷亡事故符合保險合同約定的賠付條件。被告以靳永鳳與原告法定代表人靳XX是親屬關(guān)系，不屬于保險合同中的被保險人而拒賠的抗辯理由不能成立。被保險人在雇傭活動過程中意外身故，保險人應(yīng)履行其保險金給付責任。關(guān)于被告提出應(yīng)由原告首先賠付被保險人后保險公司才能予以賠付給原告，原告不適格的抗辯理由，既無合同約定，也沒有法律規(guī)定，不予支持。原告要求被告向其賠付靳永鳳人身傷亡責任險450000元的訴訟請求，有事實和法律依據(jù)，予以支持。
綜上所述，為維護正常經(jīng)濟秩序，保護當事人合法權(quán)益。依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險法》第二條、第五條、第十條、第十一條、第十二條、第十三條、第十四條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十一條、《最高人民法院〈關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定〉》第二條、《中華人民共和國民事訴訟法》第三十九條第二款、第六十四條第一款、第一百三十四條第一款、第一百四十八條第一、三款之規(guī)定，判決如下：
被告某保險公司于判決生效之日起十五日內(nèi)向原告西寧安遠物流有限公司支付保險金450000元。
如未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費8050元，減半收取計4025元，由被告某保險公司負擔。
如不服本判決，可于判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于西寧市中級人民法院。
審 判 員　　劉　云
二〇一八年十二月十四日
法官助理　　馬莉娟
書 記 員　　薛世蕾