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李XX與某保險公司保險糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月31日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)岳中民二終字第12號 保險糾紛 二審 民事 岳陽市中級人民法院 2015-02-09

上訴人(原審被告)某保險公司,住所地華容縣城關(guān)鎮(zhèn)馬鞍新區(qū)。
負責(zé)人蔡剛,經(jīng)理。
委托代理人周勇,湖南惠風(fēng)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)李XX。
委托代理人黨成名。
上訴人因與被上訴人李XX保險合同糾紛一案,不服華容縣人民法院(2014)華民初字第01001號民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年1月13日受理后,依法組成由審判員姚孟君擔(dān)任審判長,審判員陳值、代理審判員馮媛君參加評議的合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理查明,2013年7月2日,李XX在某保險公司為其所有的湘F×××××小型客車投保了電話營銷專用機動車輛保險。《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司電話營銷專用機動車輛保險單(正本)》約定:車輛損失險賠償限額為149800元,并投保了不計免賠附加險和指定專修廠特約險。保險期限從2013年7月2日0時起至2014年7月1日24時止。2014年5月10日10時許,周恩明駕駛粵B×××××(假牌)小車,在華容縣城關(guān)鎮(zhèn)城北路金茂大酒店南側(cè)東西向巷內(nèi)由西向東行駛,右轉(zhuǎn)彎向南行駛過程中,遇李XX駕駛湘F×××××小車,在該路段由北向南行駛,兩車在巷口處相撞,造成兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,周恩明駕車逃逸。2014年6月20日,華容縣公安局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》,認定周恩明負事故的全部責(zé)任,李XX不負事故責(zé)任。事故發(fā)生后,李XX向車輛投保的某保險公司報案,某保險公司也派員到場進行了勘查。李XX將受損車輛湘F×××××小車在具有4S店資質(zhì)的岳陽申湘汽車有限責(zé)任公司進行了修理,共花費修理費用20000元。
原審法院經(jīng)審理認為,李XX與某保險公司之間簽訂的保險合同合法有效,應(yīng)受法律保護。某保險公司辯稱的李XX未窮盡救濟途徑向事故的責(zé)任人周恩明主張權(quán)利,且李XX在事故中無責(zé)任,故某保險公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的辯論意見,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十條第一款規(guī)定:“因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代為行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利”?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十九條第一款規(guī)定:“保險事故發(fā)生后,被保險人或者受益人起訴保險人,保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險責(zé)任的,人民法院不予支持”。交通事故車輛受損,被保險人是基于侵權(quán)法律關(guān)系向肇事者索賠,還是基于保險合同關(guān)系要求保險人承擔(dān)責(zé)任,是被保險人的選擇權(quán)。被保險人不起訴侵權(quán)人而直接要求保險人承擔(dān)車損險保險責(zé)任符合法律規(guī)定,故某保險公司的上述抗辯理由不成立,不予采信。某保險公司提出的依據(jù)保險條款第八條第二款規(guī)定應(yīng)扣減30%的免賠率的辯論意見,因該條款規(guī)定的是“被保險機動車的損失應(yīng)當由第三方負責(zé)賠償?shù)模瑹o法找到第三方時免賠率為30%”,因本案中第三方周恩明有具體的聯(lián)系方式,不屬于無法找到的情形,某保險公司在向被保險人理賠后,可代為行使被保險人對第三者周恩明請求賠償?shù)臋?quán)利,故某保險公司要求扣減30%的免賠率的辯論意見,不予支持。綜上所述,某保險公司應(yīng)按照與李XX簽訂的保險合同約定承擔(dān)保險理賠責(zé)任,因李XX的車輛損失沒有超過保險合同約定的車輛損失險賠償限額,且李XX購買了不計免賠附加險和指定專修廠特約險,因某保險公司未提交車輛損失定損的證據(jù),故李XX要求按岳陽申湘汽車有限責(zé)任公司出具的修理費發(fā)票承擔(dān)賠償責(zé)任的要求并無不當,故對李XX要求某保險公司全額賠償車輛損失修理費的訴訟請求,予以支持。某保險公司在向李XX賠償保險金后,可以代為行使被保險人李XX對第三者周恩明請求賠償?shù)臋?quán)利。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、第一百零七條、《中華人民共和國保險法》第十四條、第二十三條的規(guī)定,判決:某保險公司在判決生效后十日內(nèi)在車輛損失險保險項內(nèi)向李XX支付保險金20000元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費300元,由某保險公司負擔(dān)。
宣判后,某保險公司不服,向本院提起上訴稱:李XX在本案事故中無責(zé)任,其未窮盡救濟途徑向事故責(zé)任人周恩明主張權(quán)利,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,其損失應(yīng)先由事故責(zé)任人周恩明承擔(dān)。依據(jù)商業(yè)車輛損失險保險條款第八條第二款之約定,無法找到第三方時免賠率為30%。周恩明的號碼一直處于無法接通與關(guān)機狀態(tài),應(yīng)屬于無法找到之情形,原判決以交通事故責(zé)任認定書中有周恩明的電話記錄,不屬于無法找到的情形為由,未按保險合同的約定進行相應(yīng)核減無事實依據(jù)。綜上,請求二審法院依法改判。
被上訴人李XX答辯稱:原判決認定事實清楚,適用法律正確,請求二審法院駁回上訴,維持原判。
雙方當事人在二審中均未提交新的證據(jù)。
二審經(jīng)審理查明,原判決查明的事實清楚,本院予以確認。
本院認為,本案爭議的焦點是李XX直接向某保險公司主張權(quán)利有無事實和法律依據(jù)以及是否應(yīng)當依據(jù)合同約定核減免賠率30%?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十九條第一款規(guī)定:“保險事故發(fā)生后,被保險人或者受益人起訴保險人,保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險責(zé)任的,人民法院不予支持”。李XX作為被保險人,直接起訴保險人某保險公司符合法律規(guī)定,并不要求其窮盡救濟途徑,某保險公司向李XX理賠后,可代位行使李XX對事故責(zé)任人周恩明請求賠償?shù)臋?quán)利。上訴人某保險公司提出李XX直接向其主張權(quán)利沒有依據(jù)的上訴理由不能成立,本院不予采納?!吨袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司家庭自用汽車損失保險條款》第八條第二款約定:“被保險機動車的損失應(yīng)當由第三方負責(zé)賠償?shù)模瑹o法找到第三方時,免賠率為30%”。本案中,第三方即事故責(zé)任人周恩明在華容縣公安局交通警察大隊出具的道路交通事故認定書中記錄了其手機號碼,家庭住址及身份證號碼,聯(lián)系方式明確具體,不屬于無法找到的情形,不適用保險條款第八條第二款的約定,故某保險公司提出應(yīng)依據(jù)合同約定核減免賠率30%的理由沒有事實與法律依據(jù),該上訴理由亦不能成立,本院不予采納。綜上所述,原判決認定事實清楚,適用法律正確,處理恰當,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)項的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費300元,由上訴人某保險公司負擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長  姚孟君
審 判 員  陳 值
代理審判員  馮媛君
二一五年二月九日
代理書記員  周聞麗

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