崔云華等人與某保險公司保險合同糾紛案一審民事判決書
- 2020年08月30日
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(2015)宣民初字第2856號 合同糾紛 一審 民事 宣威市人民法院 2015-11-09
原告崔云華,女,漢族,農(nóng)民,宣威市人。
委托代理人蔡福旺,云南浩義律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
原告李都,男,漢族,農(nóng)民,宣威市人。
委托代理人蔡福旺云南浩義律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
第三人李貴,男,漢族,農(nóng)民,宣威市人。
委托代理人呂海,云南浩義律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
被告某保險公司。
法定代表人:錢XX,職務(wù):經(jīng)理。
地址:宣威市。
委托代理人劉紅斌,云南馳興律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
原告崔云華、李都,訴訟第三人李貴與被告某保險公司保險合同糾紛一案,本院于2015年9月19日立案受理后,依法組成合議庭,于2015年10月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告崔云華、李都的委托代理人蔡福旺,訴訟第三人李貴的委托代理人呂海,被告某保險公司的委托代理人劉紅斌到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2015年2月18日,訴訟第三人李貴駕駛云DWxxxx號車在宣威市環(huán)城路浦山路口與張?zhí)e駕駛的云AxxxxA號車發(fā)生碰撞,造成張?zhí)e受傷,浦翠云死亡,兩車受損的交通事故,事故經(jīng)交警認(rèn)定,李貴與張?zhí)e負(fù)同等責(zé)任。事故發(fā)生后,李貴墊付了張?zhí)e住院期間的全部醫(yī)療費(fèi)用,并與張?zhí)e及浦翠云家屬達(dá)成賠償協(xié)議,由李貴除已支付的醫(yī)療費(fèi)用外,再一次性賠償張?zhí)e及浦翠云家屬606000元,該賠償款項(xiàng)已實(shí)際支付。因云DWxxxx號車在被告某保險公司投保了交強(qiáng)險和賠償限額為500000元的商業(yè)第三者責(zé)任險并不計(jì)免賠。現(xiàn)請求判決被告在保險賠償原告及第三人620000元,并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告某保險公司辯稱,原告所訴事故發(fā)生及投保情況屬實(shí),但云DWxxxx號車在事故發(fā)生時處于脫檢狀態(tài),我公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)商業(yè)第三者責(zé)任險的賠償責(zé)任。
綜合原、被告雙方的訴辯主張,本案爭議焦點(diǎn)是:1、原告及第三人主張的各項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)如何確定;2、被告是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)商業(yè)第三者責(zé)任險的賠償責(zé)任。
原告崔云華、李都為證明自己的訴訟主張,向本院提交了以下證據(jù)材料:
1、事故認(rèn)定書1份,用以證明事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定;
2、注銷證明1份,用以證明浦翠云因交通事故死亡;
3、證明1份、全戶人員簡況表1份,用以證明浦翠云的親屬關(guān)系及浦翠云的父母屬城鎮(zhèn)居民;
4、結(jié)婚證1份、房屋所有權(quán)證1份,用以證明張?zhí)e與浦翠云系夫妻關(guān)系,張?zhí)e居住于云南省昆明市;
5、協(xié)議書1份、收條1份,用以證明李貴除醫(yī)療費(fèi)用外支付張?zhí)e及浦翠云賠償金606000元;
6、委托書1份,用以證明李貴委托崔浩兵處理本次交通事故賠償事宜;
7、宣威市第一人民醫(yī)院出具的診斷證明書1份、轉(zhuǎn)院證明1份、出院記錄1份,曲靖市第一人民醫(yī)院入院記錄、住院證、出院小結(jié)各二份,用以證實(shí)張?zhí)e傷后到宣威市第一人民醫(yī)院、曲靖市第一人民醫(yī)院住院治療的事實(shí),共住院58天;
8、宣威市第一人民醫(yī)院護(hù)理證明及曲靖市第一人民醫(yī)院陪客證各一份,用以證實(shí)張?zhí)e在宣威市第一人民醫(yī)院及曲靖市第一人民醫(yī)院住院期間需二人護(hù)理;
9、宣威市第一人民醫(yī)院門診收費(fèi)收據(jù)及住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)各一張、曲靖市第一人民醫(yī)院門診收費(fèi)收據(jù)6張及住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)2張,用以證實(shí)張?zhí)e因本次交通事故用去門診費(fèi)1780.55元、住院費(fèi)98235.97元,合計(jì)100016.52元;
10、鑒定書一份,用以證實(shí)張?zhí)e之傷構(gòu)成一個九級傷殘和一個十級傷殘;
11、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單及電話營銷專用機(jī)動車輛保險單各一份,用以證實(shí)李貴駕駛的云DWxxxx號車在某保險公司投保了交強(qiáng)險、50萬元第三者責(zé)任保險及不計(jì)免賠。
經(jīng)質(zhì)證,被告某保險公司、訴訟第三人李貴對原告列舉的證據(jù)三性均無異議。
本院認(rèn)為,被告及訴訟第三人對原告提交的證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性未提出實(shí)質(zhì)性異議,本院依法予以確認(rèn)并作為本案認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)。
被告某保險公司為支持其訴訟主張,向本院提交了以下證據(jù):
1、營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、法定代表人身份證明,用以證明被告主體資格的基本情況;
2、投保單、交強(qiáng)險及商業(yè)險保單各一份,用以證明雙方之間存在保險合同關(guān)系、保險人已向被保險人交付了保險條款并就保險條款中的免責(zé)事由向被保險人作了明確說明的事實(shí);
3、機(jī)動車信息查詢結(jié)果單,用以證明涉案的云DWxxxx號車發(fā)生交通事故時處于脫險狀況的事實(shí);
4、機(jī)動車保險條款,證明保險合同雙方當(dāng)事人各自的權(quán)利義務(wù)。
經(jīng)質(zhì)證,原告對第一組證據(jù)無意見,對第二組證據(jù)真實(shí)性、合法性無意見,但不能證實(shí)被告主張,原告簽字的部分沒有條款,保險條款與本案無關(guān)聯(lián)性,對第三組證據(jù)沒有意見,對第四組證據(jù)真實(shí)性、合法性無意見,但不能證實(shí)被告主張。
訴訟第三人李貴的質(zhì)證意見與原告質(zhì)證意見一致。
本院認(rèn)為,被告提交的第1、3組證據(jù)原告及第三人無異議,本院予以采信。被告提交的第2組證據(jù)中,商業(yè)第三者責(zé)任險投保單所記載被保險人為徐祥國,被保險車輛為云DCxxxx號帕薩特轎車,與本案沒有關(guān)聯(lián)性,本院不予采信,第4組證據(jù)屬保險人提供的格式條款訂立的保險合同,其中免除保險人應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)的條款屬無效條款,不能證明被告的訴訟主張。
根據(jù)庭審和質(zhì)證、認(rèn)證,本院確認(rèn)如下法律事實(shí):
2015年2月18日,訴訟第三人李貴駕駛云DWxxxx號車在宣威市環(huán)城路浦山路口與張?zhí)e駕駛的云AxxxxA號車發(fā)生碰撞,造成張?zhí)e受傷、浦翠云死亡的交通事故,事故經(jīng)交警認(rèn)定,李貴與張?zhí)e負(fù)同等責(zé)任。事故發(fā)生后,李貴墊付了張?zhí)e住院期間的全部醫(yī)療費(fèi)用,并與張?zhí)e以及浦翠云家屬達(dá)成賠償協(xié)議,由李貴除已支付的醫(yī)療費(fèi)用外,再一次性賠償張?zhí)e及浦翠云家屬606000元。審理中,原告崔云華及訴訟第三人李貴一致認(rèn)可上述賠償款項(xiàng)由原告李都實(shí)際支付。云DWxxxx號車在被告某保險公司投保了交強(qiáng)險和賠償限額為500000元的商業(yè)第三者責(zé)任險并不計(jì)免賠。2015年9月10日,原告及第三人向本院起訴,要求判決被告在保險賠償限額內(nèi)賠償原告及第三人620000元,并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
本院認(rèn)為,原告李都向被告某保險公司投保了交強(qiáng)險和賠償限額為500000元的商業(yè)第三者責(zé)任保險,并投保了不計(jì)免賠。被保險車輛發(fā)生交通事故,被保險人向事故的對方當(dāng)事人賠償后,有權(quán)向被告某保險公司索賠。賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)依照對方當(dāng)事人所受損失和事故責(zé)任劃分予以確定后,由被告某保險公司在保險賠償限額內(nèi)予以賠償。事故對方當(dāng)事人損失依法確定如下:張?zhí)e相關(guān)費(fèi)用:1、醫(yī)療費(fèi):100016.52元;2、誤工費(fèi):89天×79.02元/天=7032.78元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):58天×100元/天=5800元;4、護(hù)理費(fèi):58天×79.02元/天×2=9166.32元;5、傷殘賠償金:24299元/年×20年×0.22=106915.6元,合計(jì):228931.22元。浦翠云相關(guān)費(fèi)用:1、死亡賠償金:24299元/年×20年=485980元;2、喪葬費(fèi):27184元;3、精神撫慰金:60000元;4、浦承炯贍養(yǎng)費(fèi):16268元/年×9年÷2=73206元;5、楊其美贍養(yǎng)費(fèi):16268元/年×14年÷2=113876元;6、張宇撫養(yǎng)費(fèi):16268元/年×13年÷2=105742元,合計(jì):865988元。上述費(fèi)用共計(jì)1094919.22元,被告應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)全額賠償120000元,剩余974919.22元,按同等責(zé)任劃分,被保險人一方應(yīng)當(dāng)賠償487459.61元,尚在其投保的商業(yè)第三者責(zé)任險500000的賠償限額,被告某保險公司應(yīng)當(dāng)在商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額予以賠償。被告某保險公司提交的商業(yè)第三者責(zé)任險的投保單的被保險人為徐祥國,被保險車輛為云DXXX91號帕薩特轎車,與本案沒有關(guān)聯(lián)性,不能證明其訴訟主張,其認(rèn)為商業(yè)第三者責(zé)任險不應(yīng)當(dāng)賠償?shù)脑V訟請求依法不能成立,本院不予支持。原告崔云華和訴訟第三人李貴不是保險合同當(dāng)事人,且在事故賠償中未實(shí)際支付賠償費(fèi)用,不應(yīng)獲得賠償,其要求賠償?shù)脑V訟請求依法不能成立,本院不予支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、第十七條、第十九條,《中華人民共和國合同法》第六十條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:
一、由被某保險公司在交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額賠償原告李都各項(xiàng)費(fèi)用人民幣607459.61元(本判決生效后30日內(nèi)履行)。
二、原告李都的其余損失由其自己承擔(dān)。
三、駁回原告崔云華、訴訟第三人李貴要求被某保險公司賠償?shù)脑V訟請求。
案件受理費(fèi)人民幣10000元,由被告某保險公司負(fù)擔(dān)。
如果未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于云南省曲靖市中級人民法院。
雙方當(dāng)事人均服判的,本判決即發(fā)生法律效力。若負(fù)有義務(wù)的當(dāng)事人不自動履行本判決,享有權(quán)利的當(dāng)事人可在本判決規(guī)定履行期限屆滿后法律規(guī)定的期限內(nèi)向本院申請強(qiáng)制執(zhí)行:申請強(qiáng)制執(zhí)行的期間為二年。
審判長浦立仁
人民陪審員寧顯志
人民陪審員舒婭琳
二〇一五年十一月九日
書記員周麗萍