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高X、高X甲、高X乙與某保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月30日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)杭商初字第20號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 杭錦后旗人民法院 2015-12-17

原告高X,女,漢族,現(xiàn)住巴彥淖爾市,無職業(yè).
原告高X甲(又名吳雪),女,漢族,現(xiàn)住址同上,系原告高X長女。
法定代理人高X,系原告高X甲母親。
原告高X乙(又名吳佩萱),女,漢族,現(xiàn)住址同上,系原告高X次女。
法定代理人高X,系原告高X乙母親。
三原告委托代理人高銳,系杭錦后旗陜壩鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴彥淖爾市分公司(以下簡(jiǎn)稱巴市財(cái)險(xiǎn)公司),住所地巴彥淖爾市臨河區(qū)。
負(fù)責(zé)人陳建權(quán),系該公司總經(jīng)理。
委托代理人付汝立,系該公司職工。
原告高X、高X甲、高X乙與被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。原告高X、高X甲、高X乙的委托代理人高銳和被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司的委托代理人付汝立到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告高X、高X甲、高X乙訴稱,2013年8月27日原告高X的丈夫吳建軍(已死亡)在被告處投保機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)一份,當(dāng)時(shí)交了保險(xiǎn)費(fèi)100元,并簽訂了機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)單,保單中約定意外身故、殘疾、燒傷給付,每人保險(xiǎn)金額2萬元,保險(xiǎn)時(shí)間自2013年8月29日起至2014年8月28日止。2014年3月15日,吳建軍因交通事故意外死亡,后原告申請(qǐng)理賠,被告一直拒絕賠償?,F(xiàn)訴至法院,要求被告賠付意外身故保險(xiǎn)金2萬元。
被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)原告所述事故的發(fā)生無異議,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),發(fā)生事故時(shí)被保險(xiǎn)人駕駛的機(jī)動(dòng)車行駛證不在有效期內(nèi),根據(jù)保險(xiǎn)條款的規(guī)定屬于責(zé)任免除范圍,故我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
經(jīng)審理查明,2013年8月27日投保人吳建軍在被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司處為自己投保《機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)定額投保單(個(gè)人)》保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為1年,保障項(xiàng)目為意外身故、殘疾、燒傷給付,意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,保險(xiǎn)金額為2萬元(含醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償4000元),每次事故門、急診限額500元,每次事故免賠額100元,給付比例80%。2014年3月15日,被保險(xiǎn)人吳建軍駕駛蒙LXXX31號(hào)二輪摩托車由北向南行駛至S213省道67km+900m路段時(shí)發(fā)生道路交通事故,造成吳建軍當(dāng)場(chǎng)死亡。經(jīng)杭后公交認(rèn)字(2014)第00004號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,發(fā)生上述交通事故時(shí)吳建軍駕駛的機(jī)動(dòng)車未經(jīng)檢驗(yàn)、上道路行駛時(shí)未戴安全頭盔、通過容易發(fā)生危險(xiǎn)的交叉路口時(shí)沒有減速慢行,違反安全操作規(guī)范是造成事故的原因之一。
另查明,被保險(xiǎn)人吳建軍的母親穆云云于2006年10月3日死亡,其父親吳生在訴訟中明確表示放棄本案涉案保險(xiǎn)金的繼承權(quán)。原告高X原系被保險(xiǎn)人吳建軍妻子,原告高X甲、高X乙原系被保險(xiǎn)人吳建軍女兒?,F(xiàn)原告高X、高X甲、高X乙訴至本院,要求被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司給付意外傷害身故保險(xiǎn)金2萬元。
上述事實(shí),有當(dāng)事人的陳述、《保險(xiǎn)合同》等書證在案佐證,并經(jīng)庭審審查質(zhì)證,可予采信。
本院認(rèn)為,投保人吳建軍與被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司之間的保險(xiǎn)合同是雙方真實(shí)意思表示,并未違反相關(guān)法律規(guī)定,是有效合同,受法律保護(hù)。被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司辨稱,被保險(xiǎn)人發(fā)生道路交通事故時(shí)駕駛的機(jī)動(dòng)車輛無有效行駛證,屬于責(zé)任免除范圍,但其提供的證據(jù)不能證明,其已就上述責(zé)任免除的事項(xiàng)向投保人作出提示,故該條款未生效,其辯解理由不成立,本院不予支持。被告巴市財(cái)險(xiǎn)公司辯稱,本案涉案保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額是2萬元,其中4000元為醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償,被保險(xiǎn)人吳建軍發(fā)生事故時(shí)當(dāng)場(chǎng)死亡,未產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,故4000元的醫(yī)療費(fèi)用不予理賠,該辯解理由成立,本院予以采納。原告高X、高X甲、高X乙的訴訟請(qǐng)求,合理部分本院予以支持。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第一百零七條和《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十七條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴彥淖爾市分公司于本判決生效后五日內(nèi)給付原告高X、高X甲、高X乙保險(xiǎn)金16000元。
二、駁回原告高X、高X甲、高X乙的其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費(fèi)300元,由原告高X、高X甲、高X乙承擔(dān)50元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴彥淖爾市分公司承擔(dān)250元。
如不服本判決,可自收到判決書之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于巴彥淖爾市中級(jí)人民法院。
審 判 長  胡 晶
審 判 員  李 剛
人民陪審員  趙莉萍
二〇一五年十二月十七日
書 記 員  谷沁玲

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