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（2019）陜0503民初1176號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 渭南市華州區(qū)人民法院 2020-03-10

原告：甲，男。
委托訴訟代理人：田XX，陜西沃智律師事務(wù)所律師。
被告：程XX，男。
被告：某保險公司。
委托訴訟代理人：蔡XX，陜西新倉律師事務(wù)所律師。
原告甲與被告程XX、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院2019年7月22日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告甲及其委托訴訟代理人田XX，被告某保險公司的委托訴訟代理人蔡XX到庭參加了訴訟，被告程XX經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告甲向本院提出訴訟請求：1.請求依法判令二被告承擔(dān)原告后續(xù)醫(yī)療費(fèi)30804.11元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1840元，交通費(fèi)1000元，誤工費(fèi)3402.74元、護(hù)理費(fèi)2300元、營養(yǎng)費(fèi)690元，合計40036.85元。2.被告某保險公司在交強(qiáng)險和商業(yè)險賠償限額內(nèi)賠償原告上述費(fèi)用。3.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實與理由：2015年5月6日6時30分，被告程XX駕駛晉MXXXXX號/晉MH2XX道由西向東行駛至華縣瓜坡鎮(zhèn)良候村轉(zhuǎn)盤東時，因避讓其它車輛錯行路線，與由東向西甲駕駛的兩輪摩托車相撞，造成甲及乘客孫某、孫某某受傷，雙方車輛受損之道路交通事故。原告受傷后在渭南市中心醫(yī)院住院治療30天，診斷為：1、右枕部硬膜外血腫；2、左額葉腦挫裂傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血；3、右側(cè)頂骨骨折，枕骨右側(cè)骨折；4、頭皮血腫，頭皮裂傷；5、左側(cè)股骨中段骨折、右側(cè)脛骨上段骨折、左側(cè)脛腓骨下段骨折；6、全身多處皮膚擦挫傷。事故經(jīng)渭南市華州區(qū)交通警察管理大隊華公交認(rèn)字【2015】第00054號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定：程XX負(fù)事故全部責(zé)任，甲無責(zé)任。原告經(jīng)陜西渭南市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定為十級傷殘，后續(xù)治療費(fèi)12000元。后原告甲訴至渭南市華州區(qū)人民法院，本院審理后作出（2016）陜0503民初532號民事判決書，經(jīng)渭南市中級人民法院（2016）陜05民終1940號民事判決書判決維持原判。2016年9月5日至2016年9月20日，原告在渭南市中心醫(yī)院第二次住院治療因本次交通事故造成的骨折遲延愈合15天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)27416.64元，2018年11月19日至2018年11月27日原告在渭南市中心醫(yī)院第三次住院治療取除骨折內(nèi)固定裝置8天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)15387.47元，兩次后續(xù)醫(yī)療費(fèi)共計42804.11元，兩級人民法院判決確認(rèn)的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)12000元不足以承擔(dān)原告后續(xù)住院治療實際發(fā)生的必要費(fèi)用，因此依據(jù)《民法通則》第119條、《道路交通安全法》第76條及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題司法解釋》之規(guī)定，請求人民法院依法判決，以維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益。
被告程XX經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟，亦未提交答辯意見。
被告某保險公司辯稱，本案已經(jīng)渭南市華州區(qū)人民法院及渭南市中級人民法院終審判決，某保險公司已履行了全部賠償義務(wù)，其中包含原告的后續(xù)治療費(fèi)12000元，現(xiàn)原告的起訴屬于重復(fù)起訴，原告第一次起訴時，一、二審法院考慮原告的病情及治療恢復(fù)狀況已判處417天的誤工損失，本案原告不應(yīng)再次主張誤工損失。綜上，應(yīng)依法駁回原告的訴訟請求。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的事實和證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷為證。對有爭議的事實和證據(jù)，本院認(rèn)證如下：1.關(guān)于原告2016年9月5日至2016年9月20日在渭南市中心醫(yī)院住院進(jìn)行左脛腓骨遠(yuǎn)端骨折外固定支架取除術(shù)，左腓骨遠(yuǎn)端骨折不愈合植骨內(nèi)固定術(shù)及2018年11月19日至2018年11月27日在渭南市中心醫(yī)院進(jìn)行取除骨折內(nèi)固定裝置術(shù)與2015年5月6日原告因道路交通事故受傷有無因果關(guān)系的事實，原告認(rèn)為其因交通事故受傷導(dǎo)致身體多處骨折，手術(shù)后體內(nèi)有內(nèi)固定，遵照醫(yī)囑一年后取內(nèi)固定時因腓骨延遲愈合不能施行取除內(nèi)固定，該次住院手術(shù)系治療骨折遲延愈合，故該治療行為與交通事故有直接因果關(guān)系，被告程XX未到庭應(yīng)訴，亦未對該事實發(fā)表質(zhì)證意見。被告某保險公司認(rèn)為從原告的檢查報告中可以看出是因原告過早下地活動造成的骨折遲延愈合，按醫(yī)囑原告的內(nèi)固定取除術(shù)應(yīng)在一年后取出，但原告施行該手術(shù)已超過一年，故原告的該治療行為與交通事故沒有因果關(guān)系。本院結(jié)合原告2015年5月6日受傷后在渭南市中心醫(yī)院住院治療期間的病歷記錄（其中第5項診斷為左側(cè)股骨中段骨折、右側(cè)脛骨上段骨折、左側(cè)脛腓骨下段骨折）認(rèn)為原告的二次住院治療與2015年5月6日的交通事故有因果關(guān)系。2.關(guān)于原告進(jìn)行后續(xù)治療費(fèi)期間所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失，原告認(rèn)為其進(jìn)行后續(xù)治療期間共住院2次計23天所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)42804.11元、伙食補(bǔ)助費(fèi)每天80元共1840元、營養(yǎng)費(fèi)每天30元共690元、誤工費(fèi)按月工資4500元計算23天共3402.74元、護(hù)理費(fèi)每天100元共2300元、交通費(fèi)1000元，以上合計52036.85元。被告程XX未到庭應(yīng)訴，亦未對該證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見，被告某保險公司認(rèn)為原告主張的后續(xù)治療費(fèi)用已在第一次起訴時全部賠償原告主張的醫(yī)療費(fèi)和其它費(fèi)用（包括原告主張的12000元后續(xù)治療費(fèi)），交通費(fèi)未提供證據(jù)證明，原告主張的上述費(fèi)用，某保險公司不應(yīng)再進(jìn)行賠償，本院綜合分析認(rèn)定，原告二次住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)42804.11元，誤工費(fèi)每天100元，住院23天共2300元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天50元，住院23天共1150元，護(hù)理費(fèi)每天100元，住院23天共2300元，營養(yǎng)費(fèi)按每天30元計算，共690元，以上合計49244.11元，原告主張的交通費(fèi)無證據(jù)證明，同時認(rèn)定原告二次住院治療均系為取除內(nèi)固定的實際支出的費(fèi)用。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院對事實認(rèn)定如下：2015年5月6日6時30分，被告程XX駕駛晉MXXXXX號/晉MH2XX道由西向東行駛至渭南市華州區(qū)瓜坡鎮(zhèn)良侯轉(zhuǎn)盤東時，因避讓其他車輛錯行路線，與由東向西甲無證駕駛的無牌兩輪摩托車相撞，造成甲受傷，雙方車輛受損的道路交通事故。本次事故造成甲及案外人孫某某、孫某受傷，事故發(fā)生后，原告甲被送往中鐵一局集團(tuán)中心醫(yī)院進(jìn)行救治，因傷勢較重，當(dāng)日轉(zhuǎn)至渭南市中心醫(yī)院進(jìn)行治療，住院30天。經(jīng)診斷為:1、右枕部硬膜外血腫；2、左額葉腦挫裂傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血；3、右側(cè)頂骨骨折，枕骨右側(cè)骨折；4、頭皮血腫，頭皮裂傷；5、左側(cè)股骨中段骨折、右側(cè)脛骨上段骨折、左側(cè)脛腓骨下段骨折；6、全身多處皮膚擦挫傷。出院醫(yī)囑：1、術(shù)后1.2.3.6.12.18月門診拍片了解骨折愈合情況；2、臥床期間加強(qiáng)保護(hù)，防止骨折移位，鋼板斷裂；3、繼續(xù)左下肢股四頭肌等長收縮功能鍛煉、踝關(guān)節(jié)屈伸、膝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉，防止深靜脈血栓形成及關(guān)節(jié)僵硬；4、術(shù)后3月拍片骨折線模糊后，方可在醫(yī)師指導(dǎo)下下地活動；5、術(shù)后1年骨折完全愈合后，需二次手術(shù)取出內(nèi)固定裝置；6、不適隨診。2016年6月28日陜西省渭南市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所作出（2016）臨鑒字第196號司法鑒定意見書，結(jié)論為：1.被評定人甲交通事故致左下肢功能喪失評定為十級傷殘。2.被評定人此次損傷后期費(fèi)用需壹萬貳仟（￥：12000.00）元人民幣。2015年7月17日渭南市華州區(qū)公安局XX大隊華公交認(rèn)字（2015）第00054號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定：程XX負(fù)本次事故全部責(zé)任，當(dāng)事人甲及其車上乘客孫某、孫某某無責(zé)任。另查，晉MXXXXX號/晉MXXXX掛號重型半掛貨車實際車主為程XX，該車在某保險公司投保有交強(qiáng)險、商業(yè)險及不計免賠險，交強(qiáng)險賠償限額為12.2萬元，商業(yè)險中第三者責(zé)任險主車賠償限額為100萬元，掛車賠償限額5萬元。交強(qiáng)險、商業(yè)險保險期間均為2014年12月14日起至2015年12月13日止，交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告甲首次向本院起訴后，2016年8月18日渭南市華州區(qū)人民法院以（2016）陜0503民初532號民事判決書判決被告某保險公司在機(jī)動車交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額范圍內(nèi)賠償原告因交通事故所遭受的經(jīng)濟(jì)損失284366.04元（含原告甲的后續(xù)治療費(fèi)12000元），被告某保險公司不服該判決上訴于渭南市中級人民法院，2016年12月8日渭南市中級人民法院以（2016）陜05民終1940號民事判決書駁回上訴，維持原判。后被告某保險公司已履行了判決義務(wù)。2016年9月5日原告依照醫(yī)囑去渭南市中心醫(yī)院施行取除內(nèi)固定手術(shù)時因左側(cè)腓骨遠(yuǎn)端骨折遲延愈合，無法進(jìn)行手術(shù)，渭南市中心醫(yī)院即對原告進(jìn)行了左脛腓骨遠(yuǎn)端骨折固定支架取除術(shù)及左腓骨遠(yuǎn)端骨折不愈合植骨內(nèi)固定，住院15天，花去醫(yī)療費(fèi)27416.64元。出院醫(yī)囑：1.臥床休息，左下肢不負(fù)重行功能鍛煉；2.加強(qiáng)營養(yǎng)；3.定期門診復(fù)查；4.不適隨診。2018年11月19日原告在渭南市中心醫(yī)院進(jìn)行了取除內(nèi)固定手術(shù)，住院8天，花去醫(yī)療費(fèi)15387.47元。本院在審理中，被告某保險公司于2019年9月11日向本院提出鑒定申請，要求對原告甲的后續(xù)治療傷情與本案所涉及的交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。本院經(jīng)渭南市中級人民法院技術(shù)室委托陜西公正司法鑒定中心進(jìn)行鑒定。2019年12月8日陜西公正司法鑒定中心出具司法鑒定退函，以該委托鑒定事項不符合委托事項規(guī)范，鑒定機(jī)構(gòu)無法理解具體含義，致使鑒定無法進(jìn)行為由退回本院，經(jīng)本院向被告某保險公司釋明后，被告某保險公司不再申請重新鑒定，但仍堅持認(rèn)為原告的后續(xù)治療傷情與本案所涉及的交通事故沒有因果關(guān)系。
另查明，本次道路交通事故造成原告甲及案外人孫某某、孫某三人受傷，事故發(fā)生后，原告甲及案外人孫某某、孫某均向本院起訴，經(jīng)渭南市中級人民法院終審判決后，被告某保險公司已履行了判決義務(wù)，在機(jī)動車交強(qiáng)險賠償限額（12.2萬）范圍內(nèi)已全額賠償，在商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額（100萬）范圍內(nèi)賠償了765390.02元。
本院認(rèn)為，公民的人身權(quán)利受法律保護(hù)，被告程XX駕駛的晉M4421號/晉MXXXX號重型半掛車與原告甲駕駛的兩輪摩托車發(fā)生交通事故的事實，有渭南市華州區(qū)XX大隊作出的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書佐證，事實清楚，證據(jù)充分。被告程XX應(yīng)賠償原告甲因道路交通事故所遭受的全部損失，因被告程XX駕駛的晉M4421號/晉MXXXX號重型半掛車在被告某保險公司投有交強(qiáng)險、商業(yè)險和不計免賠，故先應(yīng)在被告某保險公司在保險賠償限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分由被告程XX予以賠償，原告甲在施行二次手術(shù)取除內(nèi)固定時由于骨折遲延愈合，無法進(jìn)行取除內(nèi)固定，渭南市中心醫(yī)院即對原告進(jìn)行左側(cè)腓骨遠(yuǎn)端骨折不愈合植骨內(nèi)固定手術(shù)，待原告左側(cè)腓骨遠(yuǎn)端骨折完全愈合又于2018年11月19日進(jìn)行了取除內(nèi)固定手術(shù)，該治療手術(shù)系原告無法預(yù)見的行為，故對于原鑒定意見書中的后續(xù)治療費(fèi)12000元應(yīng)作為參考，原告的二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)以施行該手術(shù)實際發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行計算，合計49244.11元。因被告某保險公司在機(jī)動車交強(qiáng)險賠償限額12.2萬元范圍內(nèi)已對原告甲及案外人孫某某、孫某全額賠償，故應(yīng)由被告某保險公司在商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額（100萬元，已賠償甲及案外人孫某某、孫某765390.02元，剩余234609.98元）范圍內(nèi)予以賠償，被告某保險公司已付的12000元予以扣除。依照《中華人民共和國道路安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十三條之規(guī)定，判決如下：
被告某保險公司于判決生效后十五日內(nèi)賠償原告甲因道路交通事故進(jìn)行后續(xù)治理所遭受的經(jīng)濟(jì)損失49244.11元（已付12000元）。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)642元，由被告程XX負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于渭南市中級人民法院。
審　判　長　　孫國強(qiáng)
人民陪審員　　宋寬心
人民陪審員　　薛海萍
二〇二〇年元月二十一日
書　記　員　　王　婷