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（2019）滬0104民初15777號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市徐匯區(qū)人民法院 2020-02-19

原告：張X甲，女，漢族，住上海市虹口區(qū)。
委托訴訟代理人：謝XX，上海李東方律師事務(wù)所律師。
被告：張X乙，女，漢族，戶(hù)籍地上海市浦東新區(qū)，住上海市浦東新區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，營(yíng)業(yè)場(chǎng)所上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人：毛XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：辛XX，上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告張X甲訴被告張X乙、機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年6月10日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序。審理中，某保險(xiǎn)公司對(duì)張X甲的傷殘等級(jí)及三期鑒定意見(jiàn)提出異議，本院為此委托司法鑒定科學(xué)研究院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)司鑒院)進(jìn)行重新鑒定。本案于2019年12月25日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，原告張X甲的委托訴訟代理人謝XX、被告張X乙、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人辛XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張X甲向本院提出訴訟請(qǐng)求：請(qǐng)求賠償：誤工費(fèi)(含二期)80,000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期)7,800元、護(hù)理費(fèi)(含二期)7,800元、傷殘賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,600元、殘疾輔助器具費(fèi)3,690元、住院期間護(hù)理費(fèi)960元、醫(yī)療費(fèi)49,512.34元(包含第一次受傷手術(shù)和拆螺絲釘手術(shù)的費(fèi)用)、后續(xù)治療費(fèi)(因拆除鋼板的手術(shù)還未進(jìn)行)20,000元、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)2,000元、律師費(fèi)8,000元，以上費(fèi)用要求某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)賠償責(zé)任限額內(nèi)先行賠償(要求精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠償)，超出或不屬于保險(xiǎn)理賠的部分由張X乙承擔(dān)賠償責(zé)任。庭審中，張X甲增加一項(xiàng)賠償項(xiàng)目：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元。
事實(shí)和理由：2017年12月11日15時(shí)10分，張X乙駕駛牌照號(hào)為滬DXXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)肇事車(chē)輛)至本市三江路出龍漕路南約50米處與張X甲發(fā)生碰撞，造成張X甲受傷。上海市公安局徐匯分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)徐匯交警支隊(duì))認(rèn)定張X乙承擔(dān)本起交通事故全部責(zé)任。事發(fā)后，張X甲被送醫(yī)治療，后經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘。肇事車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。為維護(hù)合法權(quán)益，張X甲提起本案訴訟，要求判如所請(qǐng)。
張X乙辯稱(chēng)，對(duì)本起交通事故的事發(fā)經(jīng)過(guò)及交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。肇事車(chē)輛的所有人系其丈夫趙驊，事發(fā)時(shí)由張X乙駕駛，故同意由其本人承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。對(duì)于具體賠償金額，律師費(fèi)由法院依法處理，其余意見(jiàn)同某保險(xiǎn)公司。
某保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)，對(duì)本起交通事故的事發(fā)經(jīng)過(guò)及交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。肇事車(chē)輛在其處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,500,000元、含不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，愿意依法承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)的賠付責(zé)任。對(duì)于張X甲的具體賠償金額：誤工費(fèi)(含二期)，認(rèn)可張X甲提出的誤工費(fèi)計(jì)算期限，但本案證據(jù)不能證明其傷后誤工情況，故僅同意按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期)，同意按照30元/天計(jì)算195天；護(hù)理費(fèi)(含二期)，認(rèn)可住院期間的護(hù)理費(fèi)用，其余天數(shù)要求按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；殘疾賠償金及精神損害撫慰金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)均無(wú)異議；醫(yī)療費(fèi)，要求扣除住院期間伙食費(fèi)、理發(fā)費(fèi)用及附加支付部分，且自助掛號(hào)單不予認(rèn)可，具體金額由法院根據(jù)張X甲實(shí)際提供的票據(jù)計(jì)算，上述費(fèi)用中還要求扣除非醫(yī)保部分金額及張X甲經(jīng)中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安人壽公司)已理賠的部分費(fèi)用；殘疾輔助器具費(fèi)，認(rèn)可2,889元；交通費(fèi)，請(qǐng)求法院酌情處理；初次鑒定費(fèi)，因重新鑒定意見(jiàn)已推翻了初次鑒定意見(jiàn)，故不同意賠償；衣物損失費(fèi)，不予認(rèn)可；律師費(fèi)，不屬于保險(xiǎn)理賠范圍；后續(xù)治療費(fèi)，因未實(shí)際發(fā)生，故不同意一并處理；另，同意將二期手術(shù)所產(chǎn)生的相關(guān)三期費(fèi)用在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：
1.2017年12月11日15時(shí)10分許，在本市三江路出龍漕路南約50米處，張X甲騎電動(dòng)自行車(chē)與張X乙駕駛的肇事車(chē)輛發(fā)生交通事故，導(dǎo)致張X甲車(chē)損人傷。徐匯交警支隊(duì)認(rèn)定張X乙承擔(dān)事故全部責(zé)任。肇事車(chē)輛的所有人為趙驊，在本起事故發(fā)生時(shí)由某保險(xiǎn)公司承保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，其中交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為122,000元，包括死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元；商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額為1,500,000元，且購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠。
2.事發(fā)當(dāng)日，張X甲被送往上海市第六人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)市六醫(yī)院)急診治療，并于2017年12月12日入住該院，入院診斷為右脛骨骨折、右外踝骨折、右第五跖骨骨折，于2017年12月18日于全麻下行右脛骨骨折、右外踝骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，于2017年12月20日出院。同日，張X甲根據(jù)市六醫(yī)院出院后建議，入住上海市(以下簡(jiǎn)稱(chēng)市八醫(yī)院)繼續(xù)康復(fù)治療，至2017年12月24日出院。后張X甲至市六醫(yī)院、市八醫(yī)院、上海市黃浦區(qū)外灘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院多次復(fù)診隨訪(fǎng)。
2019年7月18日，張X甲再次入住市，于2019年7月20日在全麻下行右外踝骨折內(nèi)固定物取出術(shù)，至2019年7月23日出院。后張X甲多次至市六醫(yī)院復(fù)診隨訪(fǎng)，其中2019年9月2日的就醫(yī)記錄顯示，“螺釘已取出……脛骨鋼板可暫時(shí)不予取出.隨訪(fǎng)”。
上述治療期間，張X甲共支付醫(yī)療費(fèi)47,411.41元(扣除伙食費(fèi)及附加支付部分)、護(hù)理洗頭費(fèi)50元、護(hù)工陪護(hù)費(fèi)960元(計(jì)12天)，另為購(gòu)買(mǎi)充氣步行器、拐杖共支付2,889元。
3.2019年3月22日，上海楓林司法鑒定有限公司出具鑒定意見(jiàn)書(shū)，認(rèn)為被鑒定人張X甲之右脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，右跟骨前突骨折，經(jīng)手術(shù)治療后，目前遺留右踝關(guān)節(jié)功能喪失81%，構(gòu)成XXX傷殘；傷后可酌情予以休息期450天、營(yíng)養(yǎng)期180天、護(hù)理期180天；遵醫(yī)囑擇期行右脛、腓骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù)，可酌情予以休息期60天、營(yíng)養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。張X甲為此支付鑒定費(fèi)2,600元。
審理中，某保險(xiǎn)公司對(duì)上述鑒定意見(jiàn)提出異議，后本院委托司鑒院對(duì)張X甲的傷殘等級(jí)及三期進(jìn)行重新鑒定。2019年11月29日，司鑒院出具鑒定意見(jiàn)：被鑒定人張X甲右小腿、右足等處交通傷，后遺右踝關(guān)節(jié)功能障礙等，構(gòu)成人體損傷XXX殘疾；傷后一期治療休息450日、護(hù)理180日、營(yíng)養(yǎng)180日；今后若行二期治療，則休息30日、護(hù)理15日、營(yíng)養(yǎng)15日。某保險(xiǎn)公司為此支付重新鑒定費(fèi)4,760元。
4.張X甲為本市非農(nóng)家庭戶(hù)口。
5.為聘請(qǐng)律師代理本案訴訟，張X甲支付律師費(fèi)8,000元。
6.為證明誤工情況，張X甲提交以下證據(jù)材料：(1)張X甲與上海海成美容美發(fā)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)海成公司)簽訂的書(shū)面協(xié)議一份，期限自2017年2月1日至2020年1月31日，工作內(nèi)容為店長(zhǎng)，月工資為5,000元；(2)海成公司于2019年3月13日出具《交通事故誤工證明》，內(nèi)容為“茲證明張X甲是我公司員工，在美發(fā)部門(mén)任店長(zhǎng)職務(wù)。至今為止因2017年12月11日發(fā)生交通事故，導(dǎo)致未發(fā)工資(工資金額月收入為伍仟元)”；(3)海成公司于2019年3月13日出具《個(gè)人工資證明》一份，內(nèi)容為“茲證明張X甲在我單位工作，任店長(zhǎng)職務(wù)，其月收入為人民幣伍仟元”；(4)海成公司出具的《工資簽收單(江西中路店)》，其中顯示2017年1至12月，張X甲于每月5日有金額為400元的收入、在每月20日有金額為4,268.30元至4,990元不等的收入，另每月需扣繳金額為549.30元或560元的社保費(fèi)用。
7.為證明交通費(fèi)用，張X甲提交四張出租車(chē)費(fèi)發(fā)票，金額合計(jì)為127元。
8.審理中，張X甲提交平安人壽公司的《理賠決定通知書(shū)》一份，其中記載，根據(jù)相應(yīng)投保單(投保人：張X甲，被保險(xiǎn)人：張X甲)的條款，給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金3,729.40元、非器官移植手術(shù)費(fèi)3,000元、住院費(fèi)用保險(xiǎn)金1,980.33元，合計(jì)8,709.73元。
上述事實(shí)除當(dāng)事人陳述外，另有道路交通事故認(rèn)定書(shū)、張X乙的駕駛證、肇事車(chē)輛行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)代抄單、出院小結(jié)及住院費(fèi)用清單、門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè)、門(mén)急診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、住院陪護(hù)費(fèi)發(fā)票、護(hù)理洗頭費(fèi)發(fā)票、充氣步行器及拐杖發(fā)票、出租車(chē)費(fèi)發(fā)票、保險(xiǎn)理賠決定通知書(shū)、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票、戶(hù)口簿、律師代理費(fèi)發(fā)票、海成公司出具的證明、書(shū)面協(xié)議、工資簽收單等證據(jù)證明，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，自然人的健康權(quán)及財(cái)產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù)，侵害人因過(guò)錯(cuò)造成他人人身、財(cái)產(chǎn)損害的，相關(guān)賠償義務(wù)人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。交警部門(mén)根據(jù)涉案交通事故經(jīng)過(guò)作出的事故責(zé)任認(rèn)定，并無(wú)不妥，當(dāng)事人均未提出異議，本院予以確認(rèn)。張X乙確認(rèn)系在事發(fā)時(shí)的實(shí)際駕駛?cè)?，并愿意承?dān)相應(yīng)賠償責(zé)任，于法不悖，本院予以準(zhǔn)許。某保險(xiǎn)公司作為肇事車(chē)輛保險(xiǎn)的承保人，依法應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)張X甲的合理?yè)p失予以賠償。審理中，原、被告對(duì)重新鑒定意見(jiàn)均未提出異議，另某保險(xiǎn)公司及張X乙均同意將二期手術(shù)所產(chǎn)生的相應(yīng)三期費(fèi)用在本案中一并處理，故本院據(jù)此確定張X甲的相關(guān)賠償金額。
對(duì)于張X甲的各項(xiàng)損失，本院認(rèn)定如下：
1.醫(yī)療費(fèi)，某保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保部分，但該主張并無(wú)相關(guān)依據(jù)，且該部分費(fèi)用系張X甲為治療所實(shí)際支出的合理費(fèi)用，故本院根據(jù)張X甲提交的相關(guān)病歷及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，在扣除護(hù)理洗頭費(fèi)用、伙食費(fèi)及附加支付部分后，憑據(jù)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為47,411.41元；至于某保險(xiǎn)公司提出應(yīng)扣除平安人壽公司理賠的相關(guān)費(fèi)用，但該部分理賠系張X甲自行投保的商業(yè)保險(xiǎn)理賠費(fèi)用，并不影響其作為受害人依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法律關(guān)系而向肇事者索賠的權(quán)利，故某保險(xiǎn)公司應(yīng)在其承保的肇事車(chē)輛交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)就該部分醫(yī)療費(fèi)用予以賠償。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，某保險(xiǎn)公司對(duì)張X甲主張的金額并無(wú)異議，結(jié)合張X甲的實(shí)際住院天數(shù)，本院確認(rèn)金額為300元。
3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期)，結(jié)合張X甲傷情及重新鑒定意見(jiàn)確定的營(yíng)養(yǎng)期，本院酌情按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算195天，計(jì)7,800元。
4.殘疾輔助器具費(fèi)，張X甲提交了相應(yīng)票據(jù)，且該些器具亦符合張X甲的傷情所需，本院憑據(jù)確認(rèn)金額為2,889元。
5.殘疾賠償金，張X甲經(jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘，且系本市非農(nóng)戶(hù)籍，結(jié)合其在定殘之日的年齡，本院認(rèn)可其主張的136,068元。
6.護(hù)理費(fèi)(含二期)，張X甲在住院期間支付陪護(hù)費(fèi)960元，并提交了相應(yīng)票據(jù)，本院對(duì)此予以認(rèn)可；對(duì)于其余護(hù)理費(fèi)用，本院結(jié)合張X甲的傷情及重新鑒定意見(jiàn)確定的護(hù)理期，在扣除住院期間陪護(hù)天數(shù)后，酌情認(rèn)可7,320元。據(jù)此，護(hù)理費(fèi)合計(jì)為8,280元。
7.誤工費(fèi)(含二期)，張X甲提交了單位出具的證明、工資簽收單等證據(jù)，其中顯示的2017年實(shí)際收入并未達(dá)到每月5,000元，且上述證據(jù)亦無(wú)法證明其受傷后的實(shí)際收入減少情況，故本院結(jié)合張X甲所在行業(yè)的平均收入水平及重新鑒定意見(jiàn)所確定的休息期，酌情支持54,000元。
8.交通費(fèi)，考慮到事發(fā)后就醫(yī)及處理事故所需，本院酌情支持300元。
9.精神損害撫慰金，結(jié)合張X甲的傷殘情況，本院酌情支持5,000元。
10.衣物損失費(fèi)，張X甲雖未提交證據(jù)，但考慮到交通事故發(fā)生時(shí)的沖擊力，且交通事故認(rèn)定書(shū)中亦記載張X甲的車(chē)輛受損，故本院酌情支持800元。
11.初次鑒定費(fèi)，本院憑據(jù)確認(rèn)為2,600元，該費(fèi)用為張X甲在處理本次交通事故中的必要損失，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償。
12.律師代理費(fèi)，綜合考慮案情需要、標(biāo)的金額及律師在本次訴訟中的參與情況，本院酌情支持5,000元，該費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)理賠范圍，由張X乙全額賠償。
13.護(hù)理洗頭費(fèi)，根據(jù)張X甲的傷情及票據(jù)記載，該費(fèi)用系張X甲在住院期間的合理支出，但并不屬于醫(yī)療費(fèi)范疇，故本院將該筆費(fèi)用單獨(dú)列項(xiàng)，由張X乙全額賠償，金額為50元。
14.后續(xù)治療費(fèi)，雖然張X甲尚有內(nèi)固定未取出，但該費(fèi)用未實(shí)際產(chǎn)生，無(wú)法確定金額，故本案中不作處理，當(dāng)事人可待實(shí)際發(fā)生后再行主張。
綜上，除律師代理費(fèi)及護(hù)理洗頭費(fèi)外，本院確認(rèn)的張X甲各項(xiàng)損失合計(jì)265,448.41元；其中，由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠120,800元(含傷殘費(fèi)用賠償110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償10,000元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用賠償800元，精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠償)，剩余的144,648.41元，由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償；律師代理費(fèi)5,000元及護(hù)理洗頭費(fèi)50元，由張X乙全額賠償。
綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定，判決如下：
一、某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償張X甲損失265,448.41元；
二、張X乙應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償張X甲損失5,050元。
案件受理費(fèi)減半收取計(jì)4,152.50元，由張X乙負(fù)擔(dān)。
重新鑒定費(fèi)4,760元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，當(dāng)事人可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員　　任培君
二〇二〇年二月十九日
書(shū)記員　　于　晗