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某保險公司、沈XX財產(chǎn)保險合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月02日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)魯13民終6801號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 臨沂市中級人民法院 2019-11-23

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地臨沂市北城新區(qū)**樓。
負(fù)責(zé)人:黃XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:葉XX,山東百正律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):沈XX,男,漢族,住臨沂市**。
委托訴訟代理人:彭XX,山東彌綸律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人沈XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服臨沂市河?xùn)|區(qū)人民法院(2019)魯1312民初603號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年8月28日立案后,依法組成合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求:1.撤銷一審判決,依法改判或發(fā)回重審;2.由被上訴人承擔(dān)上訴費用。事實和理由:原審法院認(rèn)定事實不清、適用法律錯誤。一、涉案車輛駕駛員沈如濤事故發(fā)生時持有的駕駛證準(zhǔn)駕車型是B1、B2,但其駕駛重型半掛牽引車,對應(yīng)的是準(zhǔn)駕車型是A2,實際駕駛車輛與準(zhǔn)駕車型不符,違反了法律禁止性規(guī)定和保險合同約定,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不符的機動車,在性質(zhì)上應(yīng)當(dāng)屬于無證駕駛。上訴人提交的《山東省臨沂市公安局交通警察支隊車輛管理所查詢記錄》證實事故發(fā)生時,駕駛?cè)笋{駛證是B1、B2,事故發(fā)生時,駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不符的機動車。駕駛?cè)松蛉鐫墙煌ㄊ鹿实漠?dāng)事人,親歷交通事故處理,并收到事故責(zé)任認(rèn)定書。駕駛?cè)松蛉鐫龑︸{駛證降級處理的文書已簽字確認(rèn),明知駕駛證降級處理決定。交警部門作出駕駛證降級的行政行為后,駕駛?cè)松蛉鐫⑽刺岢鲂姓?fù)議或行政訴訟,該行政行為并未撤銷,合法有效,對駕駛?cè)松蛉鐫l(fā)生法律效力。二、法律規(guī)定的事實無需舉證證實,因此駕駛?cè)松蛉鐫欠裰礼{駛證降級不需要證據(jù)證實。三、一審法院認(rèn)定駕駛?cè)穗娔X管理系統(tǒng)是交警部門內(nèi)部的一種輔助辦公系統(tǒng)錯誤,侵犯了保險公司作為善意第三人的權(quán)利。駕駛員沈如濤駕駛證降級不僅有交警部門依法作出的《辦理注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型業(yè)務(wù)通知書》等材料,還有郵寄工作人員王星收攬、郵寄的記錄,并且該降級決定在車管所系統(tǒng)對外公示,能夠證明該降級決定對外產(chǎn)生外部效力。因所有證據(jù)能夠相互印證駕駛?cè)松蛉鐫礼{駛證降級,并且達(dá)到了高度蓋然性。四、一審法院將駕駛員違反交通法規(guī)、郵政定期清理郵寄記錄、行政機關(guān)怠于行使法定職責(zé)的全部責(zé)任轉(zhuǎn)嫁保險公司承擔(dān),顯失公平。(一)駕駛員沈如濤未按照法律規(guī)定將駕駛?cè)诵畔⒆兏皶r備案存在過錯,其責(zé)任不應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)嫁保險公司。(二)一審法院查明“因時間原因,該特快專遞送達(dá)給沈如濤的簽收聯(lián)已清理,不再存檔”,該時間原因并非上訴人過錯,但是法律后果依然轉(zhuǎn)嫁上訴人承擔(dān)顯失公平。(三)一審法院將行政機關(guān)作出的兩份《辦理注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型業(yè)務(wù)通知書》、《注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型業(yè)務(wù)決定書》的法律后果,讓上訴人承擔(dān)賠償責(zé)任顯失公平。五、被上訴人車輛雖經(jīng)原審法院委托評估機構(gòu)予以重新評估,但重新鑒定時,被上訴人不能提供車輛進行勘驗,鑒定機構(gòu)獲取的鑒定材料不完整、不充分,被上訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。六、路產(chǎn)損失根據(jù)商業(yè)險保險合同特別約定,對于該投保車輛發(fā)生保險事故造成的公路設(shè)施、通信光纜、供電設(shè)施損壞,在其他免賠率的基礎(chǔ)上增扣20%絕對免賠率。該條款明確記載于保險單上,上訴人已明確說明免除保險人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果,也通過書面形式向投保人詳細(xì)介紹并提供了投保險種所適用的條款,并對其中免除保險人責(zé)任的條款(包括責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率等免除或者減輕保險人責(zé)任的條款),向投保人作了書面明確說明。一審法院判決上訴人承擔(dān)全部路產(chǎn)損失,事實認(rèn)定不清。
沈XX辯稱,一審認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,請求駁回上訴,維持原判。
沈XX向一審法院起訴請求:1.依法判令某保險公司賠償沈XX182975元;2.訴訟費用由被告承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實:魯Q×××**號“陜汽”牌重型半掛牽引車及魯Q×××**號“宇田”牌重型普通半掛車登記在臨沂市順馳運輸有限公司名下,臨沂市順馳運輸有限公司出具證據(jù)證明實際車主系沈XX。2014年6月16日投保人臨沂市順馳運輸有限公司在某保險公司分別為主掛車投保,其中為魯Q×××**號主車投保交強險及車輛損失險(保險金額234000元)、第三者商業(yè)責(zé)任險(保險金額500000元)等商業(yè)險,并投保車損免賠額2000元特約及車損險不計免賠、三者險不計免賠;為魯Q×××**號車投保車輛損失險(保險金額54000元)、第三者商業(yè)責(zé)任險(保險金額500000元)等商業(yè)險,并投保車損免賠額2000元特約及車損險不計免賠、三者險不計免賠。上述保險的保險期間均自2014年6月17日0時起至2015年6月16日24時止。
2015年1月30日3時5分,沈如濤駕駛魯Q×××**號“陜汽”牌重型半掛牽引車,沿國道206線由北向南行駛至494公里+400米時,遇情況采取措施不當(dāng),與路西側(cè)照明燈桿相撞后車輛失控側(cè)翻于路邊綠化帶內(nèi),致車輛、燈桿及路邊綠化苗木不同程度損壞的道路交通事故。該起事故經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊河?xùn)|大隊處理后作出第3713124201501814號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定沈如濤負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告花費拖車費及吊車費共計8000元,有羅莊區(qū)名流拖車服務(wù)部開具的拖車費發(fā)票證實。2015年3月16日,原告方賠償臨沂市萬發(fā)通信工程有限公司光交更換遷改工程款16305元,有相應(yīng)的發(fā)票及臨沂市萬發(fā)通信工程有限公司出具的預(yù)算總表證實。2015年4月10日,原告支付臨沂市河?xùn)|區(qū)湯頭街道辦事處綠化賠償款10900元。經(jīng)被告申請,一審法院依法委托山東天諾價格評估有限公司對魯Q×××**/魯Q×××**號車的車輛損失進行評估,評估結(jié)論為魯Q×××**/魯Q×××**號車因交通事故造成車輛的損失價值總金額為122460元。
沈XX就該次交通事故于2016年9月1日向一審法院提起訴訟,案號為(2016)魯1312民初2971號,后于同年的10月28日撤回起訴,但未說明撤回起訴的原因。
2014年5月19日02時許,沈如濤駕駛案涉車輛在莒南縣淮海路臨沂匯力機械有限公司門前路段發(fā)生交通事故,至受害人死亡。沈如濤與死者承擔(dān)事故的同等責(zé)任。為此,臨沂市車管所駕駛?cè)斯芾硐到y(tǒng)于2014年11月13日自動對駕駛員沈如濤注銷了最高準(zhǔn)駕車型。注銷原因為:AB類駕駛證發(fā)生交通事故造成人員死亡,承擔(dān)同等以上責(zé)任,未構(gòu)成犯罪的,注銷最高準(zhǔn)駕車型告知。一審法院依法調(diào)取的資料顯示,臨沂市車管所于2014年11月27日將包括駕駛?cè)松蛉鐫趦?nèi)的63份通知交給當(dāng)時郵政部門派駐臨沂市車管所的攬投員王星,其中寄給沈如濤的材料為“辦理注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型業(yè)務(wù)通知書”,編號為:第371300871002889號,由于時間原因,該特快專遞送達(dá)給沈如濤的簽收聯(lián)已清理,不再存檔。
2014年11月28日18時許,駕駛?cè)松蛉鐫匀获{駛案涉車輛在河?xùn)|區(qū)車輛管理所路口北二百米處發(fā)生追尾的交通事故,交警部門認(rèn)定,駕駛?cè)松蛉鐫磁c前車保持必要安全間距,負(fù)事故全部責(zé)任。經(jīng)調(diào)取河?xùn)|交警大隊對該事故的處理材料顯示事故發(fā)生時,駕駛?cè)松蛉鐫匀怀钟蠥2駕駛證。
2016年8月23日駕駛?cè)松蛉鐫脚R沂市公安局交通警察支隊辦理補證換證業(yè)務(wù)時,簽收了編號:[2016]第371300201610545號的《注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型決定書》。
一審法院到交警部門調(diào)取的駕駛?cè)松蛉鐫{駛證補證換證記錄信息顯示,沈如濤自2000年11月27日初次領(lǐng)證至開庭時,共辦理過三次補證換證業(yè)務(wù),分別為:2012年11月26日補證換證,業(yè)務(wù)原因為期滿;2016年8月23日補證換證,業(yè)務(wù)原因為注銷最高準(zhǔn)駕;2017年4月24日補證換證,業(yè)務(wù)原因為遺失。沈XX于2017年2月22日就該糾紛向一審法院提起訴訟,一審法院作出(2017)魯1312民初761號民事判決書,判決某保險公司賠償沈XX各項損失共計150665元。某保險公司不服該判決,上訴至臨沂市中級人民法院,臨沂市中級人民法院于2018年11月16日作出(2018)魯13民終7159號民事裁定書,撤銷(2017)魯1312民初761號民事判決書,發(fā)回一審法院重審。
一審法院認(rèn)為,該案的爭議焦點是:一、駕駛?cè)松蛉鐫{駛的案涉車輛發(fā)生該案交通事故時是否存在準(zhǔn)駕不符的情形。二、路產(chǎn)損失增扣百分之二十的絕對免賠條款是否有效。
對于焦點一:一、駕駛?cè)松蛉鐫{駛的案涉車輛發(fā)生該案交通事故時是否存在準(zhǔn)駕不符的情形。從以下兩個方面分析。
1、在公安交警駕駛?cè)穗娔X管理系統(tǒng)自動注銷沈如濤最高準(zhǔn)駕的時間15日之后,2014年11月28日時許,駕駛?cè)松蛉鐫{駛案涉車輛發(fā)生追尾事故時,一審法院調(diào)取的該起事故的資料顯示,駕駛?cè)巳猿钟蠥2駕駛證。另外,一審法院調(diào)查駕駛?cè)松蛉鐫龝r,其陳述亦和一審法院調(diào)取的其第二次駕駛證補證換證記錄業(yè)務(wù)時間、業(yè)務(wù)原因相符。
2、交警部門駕駛?cè)斯芾硐到y(tǒng)自動生成注銷最高準(zhǔn)駕車型對駕駛?cè)说男Я?。交警部門內(nèi)部的駕駛?cè)穗娔X管理系統(tǒng)是一種輔助辦公系統(tǒng),注銷駕駛?cè)说淖罡邷?zhǔn)駕行為屬交警部門依法對駕駛?cè)俗鞒鲂姓幜P,屬具體行政行為?!吨腥A人民共和國行政處罰法》第四十條規(guī)定:“行政處罰決定書應(yīng)當(dāng)在宣告后當(dāng)場交付當(dāng)事人;當(dāng)事人不在場的,行政機關(guān)應(yīng)在七日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達(dá)當(dāng)事人?!笨梢娦姓幜P決定書應(yīng)當(dāng)在送達(dá)當(dāng)事人后才產(chǎn)生效力。該案中,案涉車輛駕駛?cè)松蛉鐫?016年8月23日辦理補證換證業(yè)務(wù)時才簽收《注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型決定書》。盡管臨沂市車管所于2014年11月27日將編號:第371300871002889號《辦理注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型業(yè)務(wù)通知書》的投遞業(yè)務(wù)交給了攬投員,但現(xiàn)有證據(jù)不能證明駕駛?cè)松蛉鐫_已收到相關(guān)通知書。因此,至沈如濤駕駛案涉車輛發(fā)生該案交通事故時,不能認(rèn)定沈如濤明知其A2駕駛證已被注銷。也就是說,該案事故發(fā)生時,沈如濤持有A2駕駛證并無主觀過錯,應(yīng)視為合法持有,準(zhǔn)駕相符。被告辯稱交警部門駕駛?cè)斯芾硐到y(tǒng)自動注銷最高準(zhǔn)駕的時刻,就視為駕駛?cè)藷o相應(yīng)駕駛資格的意見,一審法院依法不予采納。
對于焦點二:路產(chǎn)損失增扣百分之二十的絕對免賠條款是否有效?!吨腥A人民共和國合同法》第四十條規(guī)定:“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的,或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的,該條款無效?!痹摖幾h條款免除了保險人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù),排除了被保險人依法享有的權(quán)利,且形式上亦不符合《中華人民共和國合同法》第三十九條一款的規(guī)定,因此,該條款約定無效。對被告的該項抗辯,不予支持。
綜上,該次道路交通事故造成魯Q×××**/魯Q×××**號車車輛損失122460元,該數(shù)額在被告承保的車輛損失險的保險金額內(nèi),被告應(yīng)在扣除主、掛車的車損免賠額各2000元后賠償原告車輛損失118460元。被告辯稱該案駕駛員存在駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不相符合的機動車的情形,對于機動車的損失,保險公司不負(fù)責(zé)賠償,該免責(zé)條款在該案中并不適用,對其抗辯,不予支持。對于原告支出的拖車費及吊車費8000元,系保險事故發(fā)生后原告為減少投保車輛損失所支出的費用,應(yīng)由被告承擔(dān),但數(shù)額偏高,酌情支持5000元。原告支出的綠化賠償款10900元、光交更換遷改工程款16305元,系魯Q×××**/魯Q×××**號車因該次事故給第三者造成的實際損失,原告已賠償完畢,被告應(yīng)在交強險及第三者責(zé)任險的賠償限額內(nèi)全額賠付。以上各項費用150665元,某保險公司依法應(yīng)予承擔(dān)。一審判決:一、被告某保險公司在車輛損失險的保險限額內(nèi)賠償原告沈XX車輛損失118460元;二、被告某保險公司賠償原告沈XX拖車費及吊車費5000元;三、被告某保險公司在交強險及第三者責(zé)任險的保險金額內(nèi)賠償原告沈XX綠化賠償款10900元、光交更換遷改工程款16305元,共計27205元。上述一、二、三項共計150665元,于判決生效后十日內(nèi)履行完畢。(開戶行:建設(shè)銀行河?xùn)|支行戶名:臨沂市河?xùn)|區(qū)人民法院賬號:37×××81)四、駁回原告沈XX的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費3960元,由被告某保險公司負(fù)擔(dān)3260元,原告沈XX負(fù)擔(dān)700元。
二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。
二審查明的事實與原審查明的事實相一致,予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十八條關(guān)于“第二審人民法院應(yīng)當(dāng)對上訴請求的有關(guān)事實和適用法律進行審查”的規(guī)定,本院二審訴訟過程中僅針對某保險公司上訴請求范圍進行審查,無爭議的問題不予審查。
關(guān)于上訴人免除理賠責(zé)任的理由是否成立的問題。首先,經(jīng)審查,本案事故所涉交通事故認(rèn)定書未認(rèn)定車輛駕駛員沈如濤駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不符的機動車的情形。第二,編號為(2016)第371300201610515號的注銷最高/實習(xí)準(zhǔn)駕車型決定書下發(fā)于2016年8月23日,該決定書載明:“……,現(xiàn)決定注銷該機動車駕駛證最高準(zhǔn)駕車型駕駛資格?!绮环緵Q定,可以在收到本決定書之日起60日內(nèi)向臨沂市人民政府申請行政復(fù)議,或者在6個月內(nèi)依法向臨沂市蘭山區(qū)人民法院提起行政訴訟。”綜合以上情形,一審法院認(rèn)定至沈如濤駕駛案涉車輛發(fā)生該案交通事故時,不能認(rèn)定沈如濤明知其A2駕駛證已被注銷并無不妥,上訴人該上訴理由依據(jù)不足,不予采納。
對于焦點二:路產(chǎn)損失增扣百分之二十的絕對免賠條款是否有效。經(jīng)審查,案涉保險投保單特別約定處載明:“對事故造成的公路設(shè)施、通訊光纜、供電設(shè)施損壞,在其他免賠率的基礎(chǔ)上增加20%的絕對免賠率。”投保人對保險人履行了提示和明確說明義務(wù)已在投保人聲明處蓋章確認(rèn),該免責(zé)條款有效。被上訴人支出的綠化賠償款10900元、光交更換遷改工程款16305元,應(yīng)扣減20%,由上訴人在交強險及第三者責(zé)任險的賠償限額內(nèi)賠付21764元(10900元×80%+16305元×80%)。
綜上所述,某保險公司的上訴請求部分成立,予以支持,不成立的部分予以駁回。依照《中華人民共和國合同法》第六十條,《中華人民共和國保險法》第五條、第十四條、第二十三條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項之規(guī)定,判決如下:
一、維持臨沂市河?xùn)|區(qū)人民法院(2019)魯1312民初603號民事判決第一項、第二項、第四項;
二、變更臨沂市河?xùn)|區(qū)人民法院(2019)魯1312民初603號民事判決第三項為:上訴人某保險公司在交強險及第三者責(zé)任險的保險金額內(nèi)賠償被上訴人沈XX綠化賠償款8720元、光交更換遷改工程款13044元,共計21764元。
以上給付條款,于接到本判決十日內(nèi)履行完畢。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一、二審案件受理費各3960元,均由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)3143元,被上訴人沈XX負(fù)擔(dān)817元。
本判決為終審判決。
審判長  邵澤毅
審判員  馬 駿
審判員  李大軍
二〇一九年十一月二十三日
書記員  張書毓

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