四川省廣安金達(dá)建筑有限公司與某保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同糾紛案一審民事判決書
- 2020年09月19日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2016)青0104民初705號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 西寧市城西區(qū)人民法院 2016-06-15
原告四川省廣安金達(dá)建筑有限公司
委托代理人趙永智,青海君劍律師事務(wù)所律師。
委托代理人馬勝德,男,漢族
被告某保險(xiǎn)公司
委托代理人張廣壽、李龍,青海競帆律師事務(wù)所律師。
原告四川省廣安金達(dá)建筑有限公司(以下簡稱“金達(dá)公司”)與被告人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,原告金達(dá)公司于2015年8月11日訴至本院,本院受理后依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理,于2016年2月3日以(2015)西民二初字第229號(hào)民事裁定書裁定駁回原告金達(dá)公司的起訴。原告金達(dá)公司不服提出上訴,西寧市中級(jí)人民法院經(jīng)審理于2016年4月6日作出(2016)青01民終320號(hào)民事裁定書裁定撤銷(2015)西民二初字第229號(hào)民事裁定書,指令本院對(duì)案件進(jìn)行審理。本院受理后依法組成合議庭于2016年5月30日公開開庭進(jìn)行了審理。原告金達(dá)公司委托代理人趙永智、馬勝德,被告某保險(xiǎn)公司委托代理人張廣壽到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告金達(dá)公司訴稱,2014年11月6日,原告為其施工的西寧南北山綠化硝溝嶺泵站維修改建工程按照《建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)》在被告處投保,并支付了5756元的保險(xiǎn)費(fèi)。2014年11月20日,原告雇傭的施工人員魯國元在硝溝嶺泵站施工期間觸電死亡。原告為此根據(jù)保險(xiǎn)合同向被告理賠,但被告不同意按照保險(xiǎn)合同約定的意外身故保險(xiǎn)金額300000元賠付,只同意賠付200000元。故訴至法院,請(qǐng)求依法判令被告賠付保險(xiǎn)金300000元,并負(fù)擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,1.原告雖持有魯國元母親魏花將保險(xiǎn)金賠償權(quán)益轉(zhuǎn)讓原告的公證書,但魏花并沒有取得所有繼承人的授權(quán);2.即使魏花將保險(xiǎn)金賠償權(quán)益轉(zhuǎn)讓原告,但保險(xiǎn)公司未接到任何債權(quán)轉(zhuǎn)讓通知,所以該轉(zhuǎn)讓對(duì)保險(xiǎn)公司不能成立;3.保險(xiǎn)金賠償權(quán)益轉(zhuǎn)讓的公證書中對(duì)權(quán)益轉(zhuǎn)讓的金額沒有記載,內(nèi)容不清,且受益人有馬勝德。4.原告向魯國元親屬賠償損失只是其按照工傷保險(xiǎn)履行應(yīng)盡的賠償義務(wù),但不能產(chǎn)生保險(xiǎn)索賠請(qǐng)求權(quán)變更的效果。綜上,原告的訴訟請(qǐng)求依法不能成立,應(yīng)予以駁回。
經(jīng)本院審理查明,原告金達(dá)公司為西寧南北山綠化硝溝嶺泵站維修改建工程的承包施工方。2014年11月6日,原告為該處工程的施工人員在被告處投保了《建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)》,為此支付保險(xiǎn)費(fèi)5756元。保險(xiǎn)單載明投保人為金達(dá)公司,身故保險(xiǎn)受益人由被保險(xiǎn)人或投保人指定,若投保人未填寫身故保險(xiǎn)金受益人信息的,保險(xiǎn)人將依據(jù)《保險(xiǎn)法》第42條規(guī)定給付保險(xiǎn)金;保險(xiǎn)期間自2014年11月8日零時(shí)起至2014年11月30日24時(shí)止;保障內(nèi)容按照《團(tuán)體建筑施工人員意外傷害保險(xiǎn)條款(2012版)》,意外身故、殘疾每人保險(xiǎn)金額300000元,意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償每人保險(xiǎn)金額20000元,每次事故門、急診限額500元,保險(xiǎn)單特別約定出險(xiǎn)時(shí)提供安監(jiān)部門出具的事故證明材料。2014年11月20日13時(shí),原告的5名施工人員在硝溝嶺泵站泵房房頂進(jìn)行施工作業(yè),吊車吊運(yùn)水泥時(shí)不慎觸碰高壓線,施工人員魯國元觸電死亡。2014年12月22日,在青海省西寧市國信公證處的公證下,原告與魯國元母親魏花就魯國元死亡賠償事宜簽訂《工傷死亡賠償協(xié)議書》、《保險(xiǎn)金賠償權(quán)益轉(zhuǎn)讓聲明書》?!豆劳鲑r償協(xié)議書》約定魏花受死者魯國元供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理魯國元死亡的善后事宜,為妥善處理,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律規(guī)定,原告金達(dá)公司賠償魯國元供養(yǎng)的全部親屬即母親魏花、兒子魯瑞(未成年人)喪葬補(bǔ)助金26000元、一次性扶養(yǎng)費(fèi)324000元、一次性工亡補(bǔ)助金390000元,三項(xiàng)合計(jì)740000元,魏花收到全部賠償款后不再向金達(dá)公司追究賠償責(zé)任。該份協(xié)議另約定魏花負(fù)責(zé)將以上賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬之間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,由魏花負(fù)責(zé)?!侗kU(xiǎn)金賠償權(quán)益轉(zhuǎn)讓聲明書》中載明魏花因其子魯國元死亡發(fā)生的各項(xiàng)賠償費(fèi)用包含金達(dá)公司在保險(xiǎn)公司投保的意外傷害保險(xiǎn),此費(fèi)用已由金達(dá)公司墊付,魏花自愿放棄此次事故發(fā)生一切費(fèi)用向保險(xiǎn)公司索賠保險(xiǎn)金的權(quán)利,并將保險(xiǎn)金索賠權(quán)益全部轉(zhuǎn)讓給金達(dá)公司。原告金達(dá)公司將740000元賠償款按約支付魯國元家屬后向被告進(jìn)行索賠,但被告以原告索賠時(shí)提交虛假勞動(dòng)合同為由拒絕賠付,致使糾紛產(chǎn)生。
另查明,2015年2月16日,西寧市城東區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局就此次事故作出《城東區(qū)“11.20”硝溝嶺電擊傷害事故調(diào)查報(bào)告》,調(diào)查報(bào)告記載2014年11月20日13時(shí)15分左右,位于城東區(qū)四川廣安金達(dá)建筑公司青海分公司施工工地的五名施工人員在泵房房頂施工作業(yè)時(shí),吊車吊運(yùn)水泥不慎觸碰高壓線,造成兩人觸電,致施工隊(duì)作業(yè)人員魯國元當(dāng)場死亡,另一作業(yè)人員宋永和輕傷,事故造成直接經(jīng)濟(jì)損失1030000元。調(diào)查報(bào)告對(duì)事故發(fā)生原因及性質(zhì)進(jìn)行分析,對(duì)責(zé)任單位及責(zé)任人進(jìn)行了處罰。
再查,魏花系魯國元的母親,魯國元之父魯洪財(cái)已于2006年去世。魯國元與前妻張麗于2013年3月19日經(jīng)青海省湟源縣人民法院調(diào)解離婚,婚生子魯瑞(2009年7月4日出生)由魯國元撫養(yǎng)。魯國元身故后,因張麗下落不明,魯瑞一直由魏花撫養(yǎng)。
上述事實(shí)有《西寧南北山綠化硝溝嶺泵站維修改建工程施工合同》、《建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)單》、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票、居民死亡醫(yī)學(xué)證明書、居民死亡殯葬證、死亡注銷戶口證明、戶口本、《工傷死亡賠償協(xié)議書》、《保險(xiǎn)金賠償權(quán)益轉(zhuǎn)讓聲明書》、公證書、《城東區(qū)“11.20”硝溝嶺電擊傷害事故調(diào)查報(bào)告》、《民事調(diào)解書》、西寧市湟中縣共和鎮(zhèn)人民政府與共和鎮(zhèn)前營村村民委員會(huì)出具的《證明》以及當(dāng)事人陳述等證據(jù)在案佐證。
本院認(rèn)為,根據(jù)被告保險(xiǎn)公司的《團(tuán)體建筑施工人員意外傷害保險(xiǎn)條款》(2012版),凡年齡在16周歲至65周歲,身體健康、能正常工作或正常勞動(dòng)的、在建筑工程施工現(xiàn)場從事管理和作業(yè)、并與施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的人員以及經(jīng)保險(xiǎn)人同意并在保險(xiǎn)單中載明的其他人員可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。本案中,魯國元身亡后,西寧市城東區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局作出的《城東區(qū)“11.20”硝溝嶺電擊傷害事故調(diào)查報(bào)告》可以證明魯國元為原告金達(dá)公司位于“西寧南北山綠化硝溝嶺泵站維修改建工程”的現(xiàn)場施工人員,與原告金達(dá)公司具有事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,為原、被告簽訂的保險(xiǎn)合同中的被保險(xiǎn)人。魯國元在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受意外傷害事故身故,被告應(yīng)當(dāng)按保險(xiǎn)金額向受益人給付身故保險(xiǎn)金。因投保人原告金達(dá)公司及被保險(xiǎn)人魯國元均未指定身故保險(xiǎn)金受益人,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第四十二條規(guī)定,被保險(xiǎn)人死亡后,保險(xiǎn)金應(yīng)作為被保險(xiǎn)人魯國元的遺產(chǎn),其法定繼承人魏花、魯瑞(未成年人)為保險(xiǎn)合同的受益人。在原告金達(dá)公司根據(jù)《工傷死亡賠償協(xié)議書》向被保險(xiǎn)人的繼承人支付賠償款后,被保險(xiǎn)人的繼承人已出具《保險(xiǎn)金賠償權(quán)益轉(zhuǎn)讓聲明書》自愿將保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)轉(zhuǎn)讓原告金達(dá)公司,同意由原告金達(dá)公司從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取全部保險(xiǎn)賠款,該轉(zhuǎn)讓行為涉及的是財(cái)產(chǎn)性質(zhì)的權(quán)利,不具有人身依附性,可以進(jìn)行轉(zhuǎn)讓,且原告金達(dá)公司作為投保人以其承建的工程在被告保險(xiǎn)公司投保《建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)單》,其目的是承建工程施工人員發(fā)生意外傷害時(shí)能得到保險(xiǎn)賠償,以減輕公司的賠償風(fēng)險(xiǎn),故該轉(zhuǎn)讓行為亦符合原、被告簽訂保險(xiǎn)合同的目的,因此原告金達(dá)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓協(xié)議主張權(quán)利于法有據(jù),被告應(yīng)當(dāng)履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。綜上,為維護(hù)正常的社會(huì)秩序,保護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》第八條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第四十二條,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(三)》第十三條,《中華人民共和國民事訴訟法》第三十九條第一款、第六十四條第一款、第一百三十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十五日內(nèi)向原告四川省廣安金達(dá)建筑有限公司給付保險(xiǎn)金300000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費(fèi)5800元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于西寧市中級(jí)人民法院。
審判長 楊萍
審判員 李成玲
人民陪審員張四旗
二〇一六年六月十五日
書記員 嚴(yán) 麗