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（2019）蘇0707民初9560號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 連云港市贛榆區(qū)人民法院 2020-02-01

原告：仲XX，女，漢族，住連云港市贛榆區(qū)。
原告：梁X甲，男，漢族，住連云港市贛揄區(qū)。
原告：梁X乙，女，漢族，住連云港市贛榆區(qū)。
原告：張XX，女，漢族，住連云港市贛榆區(qū)。
四原告共同委托訴訟代理人：劉X，連云港市連云區(qū)朝陽(yáng)法律服務(wù)所法律工作者。
被告：甲保險(xiǎn)公司，住所地湖北省武漢市東西湖區(qū)。
負(fù)責(zé)人：王XX，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：胡X，北京市隆安（南京）律師事務(wù)所律師。
原告仲XX、梁X甲、梁X乙、張XX與被告人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2019年11月4日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告仲XX、張XX、梁X甲、梁X乙的共同委托訴訟代理人劉X、被告甲保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人胡X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告仲XX、梁X甲、梁X乙、張XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、請(qǐng)求判令被告賠償原告損失500000元；2、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2018年12月3日5時(shí)11分許，梁某駕駛實(shí)際所有人為孟某的蘇Ｇ×××××/蘇Ｇ×××××重型貨車(chē)沿山深線由北向南行駛，途經(jīng)1193KM路段處，撞到前方同車(chē)道內(nèi)行駛靠邊停車(chē)的周超駕駛的蘇Ｈ×××××/蘇Ｈ×××××重型貨車(chē)尾部，周超駕駛的車(chē)輛車(chē)頭又撞到前方停車(chē)的顧海風(fēng)駕駛的蘇Ｈ×××××/蘇Ｈ×××××重型半掛車(chē)尾部，造成三車(chē)不同程序損壞，梁某當(dāng)場(chǎng)死亡。經(jīng)天長(zhǎng)市市公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定，在此次事故中，梁某負(fù)主要責(zé)任，周超和顧海風(fēng)負(fù)次要責(zé)任。車(chē)主孟某為涉案車(chē)輛車(chē)上人員在被告處購(gòu)買(mǎi)了駕乘人員意外保險(xiǎn)，意外身故賠償額500000元?，F(xiàn)因梁某事故發(fā)生時(shí)當(dāng)場(chǎng)死亡，特訴至法院，請(qǐng)求依法支持原告訴求。
被告甲保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)，對(duì)事故發(fā)生事實(shí)與責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議，事故發(fā)生后原告沒(méi)有向我司申請(qǐng)理賠，我司不承擔(dān)相關(guān)訴訟費(fèi)用，其他待原告舉證后發(fā)表質(zhì)證意見(jiàn)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：原告仲XX系梁某（已死亡）的配偶，原告張XX系梁某的母親，原告梁X甲、梁X乙是梁某的子女。案外人孟某系蘇Ｇ×××××重型半掛牽引車(chē)的所有人，并為該車(chē)輛在被告甲保險(xiǎn)公司處投保了司乘人員意外保險(xiǎn)，約定：保險(xiǎn)期間自2018年8月17日零時(shí)起至2019年8月16日二十四時(shí)止，意外身故及殘疾（每人）保險(xiǎn)金額為500000元，意外醫(yī)療（每人）保險(xiǎn)金額為50000元，住院津貼150元/天（每人）保險(xiǎn)金額為27000元。2018年12月3日5時(shí)11分許，梁某駕駛蘇Ｇ×××××/蘇Ｇ×××××重型半掛貨車(chē)沿山深線由北向南行駛，途經(jīng)1193KM路段處，撞到前方同車(chē)道內(nèi)行駛靠邊停車(chē)的周超駕駛的蘇Ｈ×××××/蘇Ｈ×××××重型半掛車(chē)尾部后，周超駕駛的車(chē)輛車(chē)頭又撞到前方停車(chē)的顧海風(fēng)駕駛的蘇Ｈ×××××/蘇Ｈ×××××重型半掛貨車(chē)尾部，造成三車(chē)不同程序損壞，梁某當(dāng)場(chǎng)死亡。2019年1月14日，安徽省天長(zhǎng)市公安局交通管理大隊(duì)作出第341181120180000179號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)：梁某駕駛未符合核定的載質(zhì)量的機(jī)動(dòng)車(chē)上道路行駛，未與前車(chē)保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離，梁某負(fù)此起事故的主要責(zé)任，周超負(fù)此起事故的次要責(zé)任，顧海風(fēng)負(fù)此起事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后，四原告向被告索賠未果，因此產(chǎn)生訴爭(zhēng)。庭審中，原告提交被告出具的賠款協(xié)議以證明事故發(fā)生后被告只愿意賠償200000元，原告未予同意。被告代理人對(duì)該協(xié)議不清楚，并辯稱(chēng)涉案車(chē)輛發(fā)生交通事故時(shí)超載，且超載是導(dǎo)致發(fā)生事故的主要作用，根據(jù)保險(xiǎn)條款約定屬于被告免賠范圍。原告對(duì)涉案車(chē)輛超載予以認(rèn)可，但稱(chēng)只超載一點(diǎn)點(diǎn)，且保險(xiǎn)公司超載的免責(zé)條款應(yīng)當(dāng)對(duì)投保人進(jìn)行聲明，否則不能認(rèn)定保險(xiǎn)公司已盡到提示和說(shuō)明義務(wù)，故該免責(zé)條款不應(yīng)產(chǎn)生效應(yīng)。
另查明，亞太財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司司乘人員人身意外傷害保險(xiǎn)條款（2016版）第七條規(guī)定，被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：……（六）被保險(xiǎn)人駕駛超過(guò)核定載重量的機(jī)動(dòng)車(chē)或者駕駛超過(guò)核定準(zhǔn)載人數(shù)的機(jī)動(dòng)車(chē)（包括其他機(jī)動(dòng)交通工具）期間；……。
本院認(rèn)為，蘇Ｇ×××××重型半掛牽引車(chē)的所有人孟某為該車(chē)輛在被告甲保險(xiǎn)公司處投保了商業(yè)險(xiǎn)，并交納了保險(xiǎn)費(fèi)，原、被告之間的保險(xiǎn)關(guān)系依法成立，合法有效，雙方均應(yīng)按照約定履行各自的義務(wù)。在保險(xiǎn)關(guān)系有效期限內(nèi)，梁某發(fā)生交通事故死亡，構(gòu)成保險(xiǎn)事故，被告依照合同約定應(yīng)當(dāng)賠償四原告因梁某死亡所產(chǎn)生的意外身故保險(xiǎn)金500000元。被告辯稱(chēng)涉案車(chē)輛發(fā)生交通事故時(shí)超載，且超載是導(dǎo)致發(fā)生事故的主要作用，根據(jù)保險(xiǎn)條款約定屬于被告免賠范圍，雖然被告提交的保險(xiǎn)條款中對(duì)車(chē)輛超載免賠予以規(guī)定，但原告對(duì)此不予認(rèn)可，且被告也未提交證據(jù)證明其就上述條款向投保人孟某履行了充分提示和明確說(shuō)明義務(wù)，故對(duì)被告依此拒賠的辯解理由，本院不予采信。
綜上所述，對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求，本院予以支持。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條、第十七條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款規(guī)定，判決如下：
被告甲保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)支付原告仲XX、梁X甲、梁X乙、張XX保險(xiǎn)金500000元。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)8800元，減半收取4400元，由被告甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)（原告已預(yù)交，被告應(yīng)于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)將上述費(fèi)用支付給原告）。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省連云港市中級(jí)人民法院。
依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十四條、第二百三十九條之規(guī)定，本判決生效后，權(quán)利人可向本院或者與本院同級(jí)的被執(zhí)行財(cái)產(chǎn)所在地法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行期限為二年。
審判員　胡　煜
二〇二〇年二月一日
書(shū)記員　喬文嬌