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上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地：四川省攀枝花市，統(tǒng)一社會信用代碼：91510400904375XXXX。
被上訴人（原審原告）：杜X，男，漢族，住四川省蓬溪縣。
上訴人因與被上訴人杜X保險合同糾紛一案，不服四川省攀枝花市仁和區(qū)人民法院（2019）川0411民初2958號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月13日立案后，依法組成合議庭，對本案進行了書面審理。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求：撤銷四川省攀枝花市仁和區(qū)人民法院（2019）川0411民初2958號民事判決，改判駁回杜X的全部訴訟請求；2.本案一二審訴訟費由杜X承擔。事實與理由：1.川ＱXXXXX汽車起重機的登記車主是楊虎，在一審中杜X未提供證據證明其系案涉車輛的實際權利人，因此杜X無起訴某保險公司資格；2.本案中杜X是否具有駕駛案涉車輛的合法資質及其他駕駛特種車輛的操作證、許可證書請求法院依法查明，若其不具備相應的駕駛及操作資質則保險公司有理由拒絕賠償；3.案涉車輛未投保交強險，即使保險公司需要進行理賠也應按照機動車第三者責任保險合同的約定在進行賠付時需要扣除應由交強險進行賠付的部分；4.龍澤林因本次事故受傷住院所支出的醫(yī)療費中部分藥品屬于非醫(yī)保用藥，該部分不在保險公司的理賠范圍之內應依法予以扣除。
杜X辯稱：1.其作為投保人及被保險人為川ＱXXXXX起重車購買了100萬元第三者責任險，按照保險法的相關規(guī)定其具有合法的起訴主體資格，不存在上訴人所說的主體不適格問題。在一審中杜X已經提交了車輛駕駛證和特種車輛操作許可證能夠證明杜X具有合法的駕駛及操作涉案車輛作業(yè)資格，請求法院依法認定；2.本案事故本就不屬于機動車交通事故，因此也不應按照道路交通事故的賠付規(guī)則來理賠，而是直接用第三者責任險進行賠付，某保險公司主張扣除交強險賠付限額后再進行賠償于法無據；3.關于某保險公司提出龍澤林所支出的醫(yī)療費中非醫(yī)保用藥部分的費用不在保險公司的理賠范圍之內的主張，我方認為對于這一免責事項保險公司應該盡到明確的說明義務，若保險公司未舉證證明其盡到了明確說明義務則該條款就不應對杜X產生效力。
杜X向一審法院起訴請求：1.判令某保險公司支付其墊付的賠償金260315.33元；2.本案訴訟費由某保險公司承擔。
一審法院認定事實：四川永立建筑工程有限公司承建攀枝花釩鈦高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)中水回用項目收集池工程，因工程建設需要，雇請案外人龍澤林在工地打工，另租用了杜X的一輛車牌號為川ＱXXXXX的輪式起重機，該車由杜X自己駕駛操作。2017年12月26日，杜X駕駛起重機在操作吊車安裝閥門過程中，龍澤林配合吊裝的安裝工作，期間起重機伸縮臂觸碰高壓線而致龍澤林被電擊受傷。2018年12月19日，經四川省攀枝花市仁和區(qū)人民法院（2018）川0411民初2602號民事判決，杜X賠償龍澤林醫(yī)療費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、鑒定費等損失共計人民幣260315.33元。2019年7月1日，杜X向龍澤林支付了賠償款共計260315.33元。
另查明，杜X作為投保人及被保險人，于2017年6月5日在某保險公司處購買了商業(yè)保險，被保險車輛為車牌號川ＱXXXXX起重車（原車主系楊虎），保險種類有機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險等，其中第三者責任險為不計免賠率，保險金額為100萬元。
一審法院認為，杜X與某保險公司簽訂的保險合同是雙方的真實意思表示，合法有效，雙方應按合同約定履行各自的義務。杜X投保的車輛在保險期內發(fā)生了致第三者龍澤林受傷的保險事故，符合雙方在某保險公司提交的《機動車綜合商業(yè)保險條款》第二章機動車第三者責任保險第二十二條中應由保險人即某保險公司承擔保險責任的約定。杜X作為肇事車輛投保人，因履行法院生效判決，在已向第三者賠付了醫(yī)療費、傷殘賠償金、精神撫慰金等經濟損失的情況下，其有權依據保險合同請求某保險公司支付因發(fā)生保險事故造成的損失?！稒C動車綜合商業(yè)保險條款》第二章機動車第三者責任保險第二十二條雖約定意外事故致第三人遭受人身傷亡，保險人對超過機動車交通事故責任強制保險各分項賠償限額以上的部分負責賠償，但本案是被保險車輛在工地上作業(yè)時發(fā)生意外事故，該事故不屬于交通事故，其造成的損失不屬于機動車交通事故責任強制保險的范圍，故不應扣除交強險分項賠償限額，對某保險公司辯稱按照機動車交通事故責任糾紛相關規(guī)定扣除賠償費用的意見不予采信。本案系保險合同糾紛，杜X既是投保人又是被保險人，根據合同相對性原則，杜X是本案適格主體，不存在遺漏訴訟主體情況?！吨腥A人民共和國保險法》第六十五第三款規(guī)定“責任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人未向該第三者賠償的，保險人不得向被保險人賠償保險金?！北景钢?，杜X已向龍澤林支付了全部賠償款，則杜X要求某保險公司給付賠償金的條件已成就，一審法院予以支持。關于鑒定費及案件受理費，根據《中華人民共和國保險法》第六十四條“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔”之規(guī)定，以上費用應由某保險公司予以賠付。依照《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決：某保險公司于判決生效之日起十日內支付杜X賠償金260315.33元。
二審期間，當事人未提交新證據。二審審理查明的事實與一審審理查明的事實一致，對一審審理查明的事實本院予以確認。
另查明，四川省攀枝花市仁和區(qū)人民法院（2018）川0411民初2602號民事判決認定龍澤林醫(yī)療費為168131.74元。
本院認為，根據雙方訴辯意見本院歸納本案二審爭議焦點如下：1.杜X是否具有合法的起訴主體資格、相應的駕駛執(zhí)照及操作川ＱXXXXX起重車資質；2.保險公司進行理賠時是否應扣除應由交強險進行賠付的限額部分；3.龍澤林醫(yī)療費中超出基本醫(yī)療保險用藥部分是否屬于保險公司的理賠范圍。對此本院逐一評判如下：
關于杜X是否具有合法的起訴主體資格、相應的駕駛執(zhí)照及操作川ＱXXXXX起重車資質的問題。本院認為，杜X系川ＱXXXXX起重車實際使用人，并以投保人及被保險人身份在某保險公司處為案涉車輛購買了商業(yè)第三者責任險，某保險公司經審查后也對此予以認可且為杜X出具了投保單，杜X對川ＱXXXXX起重車具有保險利益，雙方簽訂的保險合同是其真實意思表示，應屬合法有效。因此杜X因致傷第三人龍澤林且在賠付相關費用后依照保險合同的約定向保險公司主張權利符合法律規(guī)定，是本案起訴的適格主體。關于杜X是否具有相應的駕駛執(zhí)照及特種車輛作業(yè)資質的問題，杜X在本案庭審中提交的川ＱXXXXX起重車行駛證、駕駛證、車輛檢驗合格證、特種車輛操作證能夠認定川ＱXXXXX起重車年檢合格，且杜X具有駕駛及操作川ＱXXXXX起重車進行特種作業(yè)的合法資格。
關于保險公司在進行理賠時是否應扣除應由交強險進行賠付的限額部分問題。本院認為，交強險應是針對交通事故進行賠償的險種，本案事故發(fā)生于川ＱXXXXX車輛在工地作業(yè)過程中，該事故不屬于交通事故，其造成的損失不屬于機動車交通事故責任強制保險調整的范圍。因此，本案中無論杜X是否購買了交強險其理賠時都不適用交強險進行賠付。訴爭的商業(yè)第三者責任險保險責任范圍雖約定為“賠付時先行扣除應由交強險賠付的部分”，但本案不應扣除交強險賠付部分。理由為：其一，本案本不屬于交通事故，無交強險應予理賠之說；其二，根據《中華人民共和國保險法》第三十條之規(guī)定，本案中保險人和被保險人之間就保險條款的理解存在爭議時也應當做出有利于被保險人和受益人的解釋。故，保險公司提出在商業(yè)第三者責任險理賠時應扣除交強險限額部分的主張不成立，本院依法不予支持。
關于龍澤林醫(yī)療費中超出基本醫(yī)療保險用藥標準部分是否屬于保險公司的理賠范圍的問題。本院認為，某保險公司提交的《機動車綜合商業(yè)保險條款》第二章第二十六條第六款中約定超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準的費用部分屬于保險公司的免賠事項。對于該免責條款某保險公司采取字體“加黑”的方式向杜X進行了提示，且在已生效的（2019）川04民初1116號案件庭審中杜X認可其收到了機動車綜合商業(yè)保險免責事項說明書，說明保險公司將保險合同免責條款事項向其進行了告知，因此龍澤林的醫(yī)療費中超出基本醫(yī)療保險用藥標準部分的支出依法應在保險公司的理賠范圍內予以扣除。對于扣除比例如何確定的問題，本院認為，對此問題首先雙方有沒有明確約定，其次，經詢問雙方就該部分費用不能達成協(xié)議且雙方均表示不申請鑒定。故，本院綜合龍澤林用藥情況酌定在醫(yī)療費用中扣除15%。據此，保險公司應在醫(yī)療費項下承擔142912元（168131.74元X（1-15%））的賠付責任。綜上，保險公司依法應在商業(yè)第三者責任險范圍內承擔235095.57元（260315.33元-168131.74元X15%）的賠償金。
綜上所述，某保險公司的上訴請求部分成立，本院予以支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十九條第一款、第一百七十條第一款第二項規(guī)定，判決如下：
一、撤銷四川省攀枝花市仁和區(qū)人民法院（2019）川0411民初2958號民事判決；
二、某保險公司于本判決生效后十日內支付杜X賠償金235095.57元；
三、駁回杜X的其他訴訟請求。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
一審案件受理費2602元，由杜X負擔252元，某保險公司負擔2350元；二審案件受理費5205元，由杜X負擔504元，某保險公司負擔4701元。
本判決為終審判決。