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（2019）浙0291民初2261號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 2020-02-12

原告：王XX，男，漢族，住寧波市鄞州區(qū)。
委托訴訟代理人：宋XX，浙江合創(chuàng)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：陳X乙，浙江合創(chuàng)律師事務(wù)所律師。
被告：陳X甲，男，漢族，住寧波市北侖區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91330212844420XXXX。住所地：寧波市鄞州區(qū)。
主要負(fù)責(zé)人：邱XX，該支公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：葉XX，浙江甬泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：何XX，浙江甬泰律師事務(wù)所律師。
原告王XX與被告陳X甲、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年9月17日立案受理。原告王XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：被告陳X甲賠償原告各項(xiàng)損失合計(jì)178062.75元，被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案審理過(guò)程中，原告變更主張的護(hù)理費(fèi)金額為11820元。
被告陳X甲答辯稱：對(duì)交通事故發(fā)生經(jīng)過(guò)無(wú)異議。同意按責(zé)任比例承擔(dān)鑒定費(fèi)，其他費(fèi)用均由保險(xiǎn)公司賠付，醫(yī)藥費(fèi)中非醫(yī)保部分應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)優(yōu)先賠付。
被告某保險(xiǎn)公司答辯稱：需被告陳X甲提供相應(yīng)證件后再行理賠。對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。事故發(fā)生在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)的承包期內(nèi)，商業(yè)三者險(xiǎn)承保限額1000000且不計(jì)免賠。醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保部分、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)由陳X甲負(fù)擔(dān)。后續(xù)治療費(fèi)如在本案中處理，認(rèn)可7000元。精神損失認(rèn)可2500元，交通費(fèi)認(rèn)可200元，財(cái)產(chǎn)損失認(rèn)可1350元。對(duì)原告主張的其他損失無(wú)異議。
經(jīng)審理，本院認(rèn)定如下事實(shí)：
2019年2月5日11時(shí)許，被告陳X甲駕駛浙ＢXXXXX號(hào)小型普通客車沿劍蘭路由北往南行駛至菁華路路口直行通過(guò)時(shí)，與沿菁華路機(jī)動(dòng)車道由東往西行使至劍蘭路路口遇黃燈直行通過(guò)的原告駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞，造成原告受傷，兩車不同程度受損的交通事故。
2019年2月28日，高新區(qū)分局交通警察大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定原告對(duì)本次事故負(fù)次要責(zé)任，被告陳X甲負(fù)主要責(zé)任。
事故發(fā)生后，原告在中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇六醫(yī)院住院17天。原告共支出醫(yī)藥費(fèi)79109.19元，其中非醫(yī)保部分9968.29元。
2019年9月2日，浙江崇新司法鑒定所出具司法鑒定意見書，鑒定意見為原告因交通事故至右股骨粗隆間粉碎性骨折，經(jīng)手術(shù)治療后目前遺留右髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能喪失25%以上，致殘程度屬十級(jí)；建議護(hù)理期6個(gè)月，營(yíng)養(yǎng)期6個(gè)月。原告支出鑒定費(fèi)2600元。
事故發(fā)生時(shí)，被告某保險(xiǎn)公司為浙ＢXXXXX號(hào)小型普通客車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)人，商業(yè)三者險(xiǎn)承保金額為1000000元。
原告為修理電動(dòng)自行車支出修理費(fèi)1350元。
上述事實(shí)由事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、出院記錄、司法鑒定書、鑒定費(fèi)發(fā)票、維修發(fā)票及當(dāng)事人陳述等證據(jù)予以證實(shí)。
本院對(duì)原告損失認(rèn)定如下：
1.醫(yī)療費(fèi)79109.19元（其中非醫(yī)保9968.29元）。
2.住院伙食補(bǔ)助510元。
3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5400元。
4.護(hù)理費(fèi)11820元。
5.殘疾賠償金66147.4元。
6.鑒定費(fèi)2600元。
7.精神損害撫慰金，依據(jù)原告的傷勢(shì)、具體殘疾情況等因素，酌定本項(xiàng)損失為4000元。
8.交通費(fèi)，根據(jù)原告的就診次數(shù)及路程，對(duì)本項(xiàng)損失酌定300元。
9.財(cái)產(chǎn)損失1350元。原告主張財(cái)產(chǎn)損失2000元，其中電瓶車修理費(fèi)1350元，衣物損失650元。被告某保險(xiǎn)公司辯稱電瓶車修理費(fèi)予以認(rèn)可，衣物損失未定損不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，當(dāng)事人對(duì)自己的主張應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)證據(jù)予以證明。原告未提供衣物損失的相關(guān)證據(jù)，本院對(duì)衣物損失部分650元不予支持。
以上各項(xiàng)合計(jì)171236.59元。
本院認(rèn)為，機(jī)動(dòng)車與行人之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；不足部分，應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)的部分先由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任；仍有不足的，由侵權(quán)人承擔(dān)賠償責(zé)任。原告因與被告陳X甲發(fā)生的交通事故受傷并產(chǎn)生損失，原告有權(quán)要求被告陳X甲在責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，某保險(xiǎn)公司在承保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付。經(jīng)交警認(rèn)定，被告陳X甲負(fù)事故的主要責(zé)任，結(jié)合事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)，確定由被告陳X甲承擔(dān)80%責(zé)任，原告自負(fù)20%責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司辯稱三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)合同中約定超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不包含在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)，且對(duì)應(yīng)條款被告某保險(xiǎn)公司已向投保人盡到告知提示義務(wù)，被告某保險(xiǎn)公司對(duì)原告醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保部分及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不承擔(dān)賠償責(zé)任。被告陳X甲辯稱非醫(yī)保部分費(fèi)用及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)由保險(xiǎn)公司理賠。本院認(rèn)為，非醫(yī)保用藥部分醫(yī)療費(fèi)用是否予以賠償，應(yīng)結(jié)合保險(xiǎn)合同的約定及具體用藥情況而定，在保險(xiǎn)人有證據(jù)證明非醫(yī)保用藥費(fèi)用支出超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的情況下，對(duì)超出部分可不予賠償。被告某保險(xiǎn)公司并未就此完成舉證義務(wù)，本院對(duì)其抗辯不予采納。鑒定報(bào)告中對(duì)原告因本次事故至傷的營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行了鑒定，原告的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)屬于因交通事故產(chǎn)生的直接損失，被告人保中心支公司對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的抗辯本院不予采納。后續(xù)治療費(fèi)待原告實(shí)際支出后另行主張。原告鑒定費(fèi)損失2600元由被告陳X甲負(fù)擔(dān)80%，即2080元。原告的剩余損失168636.59元，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付93617.4元，在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付（168636.59-93617.4）X80%=60015.35元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告王XX損失93617.4元，在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王XX損失60015.35元，合計(jì)153632.75元；
二、被告陳X甲賠償原告王XX損失2080元；
三、駁回原告王XX其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條及相關(guān)司法解釋之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息（加倍部分債務(wù)利息＝債務(wù)人尚未清償?shù)纳Х晌臅_定的除一般債務(wù)利息之外的金錢債務(wù)X日萬(wàn)分之一點(diǎn)七五X遲延履行期間）。
案件受理費(fèi)3540元，減半收取計(jì)1770元，由原告王XX負(fù)擔(dān)23元，被告陳X甲負(fù)擔(dān)20元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1727元，于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于浙江省寧波市中級(jí)人民法院。
本判決生效后，如義務(wù)人拒絕履行，權(quán)利人可在判決書確定的履行期間的最后一日起二年內(nèi)向本院或者與本院同級(jí)的被執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)所在地人民法院申請(qǐng)執(zhí)行。
審判員　方燕兒
二〇二〇年二月十二日
法官助理張碧瑩
代書記員　張　方