某保險(xiǎn)公司與尹XX、陳語(yǔ)佳機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案二審民事判決書(shū)
- 2020年12月24日
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- 來(lái)源:中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)
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(2020)吉01民終640號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 長(zhǎng)春市中級(jí)人民法院 2020-02-27
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地:吉林省長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)。
負(fù)責(zé)人:劉X,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李XX,吉林啟馳律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):尹XX,女,漢族,住吉林省長(zhǎng)春市綠園區(qū)。
委托訴訟代理人:孫X(尹XX丈夫),男,漢族,住吉林省長(zhǎng)春市綠園區(qū)。
被上訴人(原審原告):陳X,女,漢族,住吉林省九臺(tái)市。
上訴人因與被上訴人尹XX、陳X機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,不服長(zhǎng)春汽車(chē)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)人民法院(2019)吉0192民初1652號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年2月19日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1.撤銷一審判決,并依法改判我方不承擔(dān)教育損失費(fèi)6000元、鑒定費(fèi)2700元、律師代理費(fèi)7000元、案件受理費(fèi)1550元,共計(jì)17250元;2.二審訴訟費(fèi)用由尹XX、陳X承擔(dān)。事實(shí)與理由:一、陳X教育損失費(fèi)6000元不應(yīng)予以保護(hù),一審判決認(rèn)定事實(shí)及適用法律存在錯(cuò)誤。首先,本案應(yīng)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》對(duì)具體項(xiàng)目進(jìn)行賠償,而上述法律解釋中并未有教育損失賠償項(xiàng)目,說(shuō)明該費(fèi)用不在人身?yè)p害賠償項(xiàng)目范圍內(nèi),不應(yīng)予以保護(hù)。其次,一審?fù)徶校怷提供的證據(jù)中顯示,該教育損失費(fèi)用是因事故發(fā)生后進(jìn)行補(bǔ)課的費(fèi)用支出,但該證據(jù)不足以支撐其證明內(nèi)容,陳X提交的補(bǔ)課協(xié)議,是與私人簽署,無(wú)法證實(shí)簽署人是否具有教師資格,該補(bǔ)課協(xié)議是否真實(shí)有效。同時(shí),補(bǔ)課協(xié)議中顯示陳X補(bǔ)課科目多樣,但只與個(gè)人簽署補(bǔ)課協(xié)議,內(nèi)容與事實(shí)存在矛盾。故一審法院未按法律及事實(shí)進(jìn)行判決存在錯(cuò)誤。二、我方不應(yīng)承擔(dān)本案鑒定費(fèi)2700元、律師代理費(fèi)7000元、案件受理費(fèi)1550元。一審根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條及第六十六條規(guī)定,判決我方承擔(dān)鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)及案件受理費(fèi)存在適用法律錯(cuò)誤,首先《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定的費(fèi)用是用于查明事故性質(zhì)、原因及損失程度,但本案鑒定費(fèi)是陳X為證明其訴訟依據(jù)所花費(fèi),并不適用上述法律規(guī)定。其次,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條規(guī)定中明確提出,除合同另有約定外,本案一審?fù)徶?,我方已提交保險(xiǎn)條款及告知聲明書(shū),證明保險(xiǎn)條款中已約定鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)、案件受理費(fèi)不應(yīng)由我方承擔(dān),但一審法院未予認(rèn)可。綜上,一審判決存在認(rèn)定事實(shí)及適用法律錯(cuò)誤情況,侵害了我方合法權(quán)益,請(qǐng)求二審法院依法改判,維護(hù)我方合法權(quán)益。
尹XX辯稱,希望法院依法裁判。
陳X向一審法院起訴請(qǐng)求:依法判令賠償其醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共149,914.29元,上述費(fèi)用先由某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以理賠,不足部分由尹XX賠償。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2019年3月29日17時(shí)許,尹XX駕駛×××號(hào)眾泰牌小型普通客車(chē)沿支農(nóng)大街由東向西行駛至50街區(qū)公交站點(diǎn)處,將在此等候公交車(chē)的陳X腳部壓傷。本次事故經(jīng)長(zhǎng)春市公安局交通警察支隊(duì)汽車(chē)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)認(rèn)定:尹XX承擔(dān)事故全部責(zé)任,陳X無(wú)責(zé)任。事發(fā)后,陳X于當(dāng)日前往一汽總醫(yī)院就醫(yī)。后為尋求手術(shù)治療,陳X前往吉林大學(xué)第一醫(yī)院就醫(yī),該院急診經(jīng)檢查后以“左側(cè)踝關(guān)節(jié)骨折”將其收入創(chuàng)傷骨科住院治療。2019年3月30日,陳X行左踝關(guān)節(jié)骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。2019年4月4日出院,共計(jì)住院6天,出院診斷為左側(cè)踝關(guān)節(jié)骨折、左側(cè)換關(guān)節(jié)骨骺損傷、左側(cè)距腓后韌帶損傷。出院醫(yī)囑為:1.出院后繼續(xù)對(duì)癥、支持治療,針道常規(guī)換藥;2.每月來(lái)院復(fù)查,遵醫(yī)囑行功能鍛煉;3.至運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)就診治療相關(guān)疾病;4.全休三個(gè)月,此期間需護(hù)理一人;5.患者一個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重,具體負(fù)重時(shí)間根據(jù)復(fù)查X線片結(jié)果決定;6.骨折愈合后需二次手術(shù)取出固定物,費(fèi)用大約10000元左右,以具體發(fā)生為準(zhǔn);7.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);8.病情變化隨診。2019年5月15日,陳X入住吉林大學(xué)第一醫(yī)院行左踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后內(nèi)固定物取出術(shù)。同日出院,出院醫(yī)囑為:1.出院后繼續(xù)對(duì)癥、支持治療,切口常規(guī)換藥;2.每月來(lái)院復(fù)查,遵醫(yī)囑行功能鍛煉;3.全休一個(gè)月,此期間需護(hù)理一人;4.患者三個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重,具體負(fù)重時(shí)間根據(jù)復(fù)查X線片結(jié)果決定;5.病情變化隨診。2019年7月25日,陳X經(jīng)吉林常春司法鑒定中心鑒定:1.陳X此次左踝部骨骺損傷達(dá)十級(jí)傷殘;2.陳X此次外傷護(hù)理期限為60日;3.陳X此次外傷營(yíng)養(yǎng)期限為90日。2019年10月8日,陳X為索要賠償訴訟來(lái)院,請(qǐng)求依法判令賠償其醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共149,914.29元,上述費(fèi)用先由某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以理賠,不足部分由尹XX賠償。對(duì)此訴請(qǐng),尹XX認(rèn)為陳X的損失依法應(yīng)當(dāng)由某保險(xiǎn)公司進(jìn)行全額賠償。某保險(xiǎn)公司主張需核實(shí)案涉車(chē)輛行駛證、駕駛證等相關(guān)材料,如存在法律禁止性情況或保險(xiǎn)約定的免賠情況,則該司對(duì)相應(yīng)的損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按照醫(yī)保核減后賠付。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)按照每日30.00元計(jì)算。復(fù)印費(fèi)不在人損賠償范圍內(nèi)。精神損害撫慰金過(guò)高。教育損失費(fèi)無(wú)法律依據(jù),不應(yīng)予以賠償。鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)、訴訟費(fèi)不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),其余訴請(qǐng)應(yīng)提供相應(yīng)證據(jù),該司在質(zhì)證時(shí)發(fā)表意見(jiàn)。另查:×××號(hào)眾泰小型普通客車(chē)登記所有權(quán)人為尹XX,該車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額50,000.00元,不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
一審法院認(rèn)為,1.就陳X主張的各項(xiàng)損失,一審法院綜合案件實(shí)際,經(jīng)計(jì)算核定,按如下數(shù)額予以保護(hù):醫(yī)療費(fèi)48,187.89元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)700.00元(100.00元/天×7天)、護(hù)理費(fèi)9,715.80元(161.93元/天×60天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700.00元(30.00元/天×90天)、殘疾賠償金60,344.00元(30,172.00元/年×20年×10%)、精神損害撫慰金5,000.00元、殘疾輔助器具費(fèi)40.00元、交通費(fèi)500.00元、復(fù)印費(fèi)80.80元、鑒定費(fèi)2,700.00元、教育費(fèi)損失6,000.00元、律師代理費(fèi)7,000.00元。2.對(duì)本次確定的賠償數(shù)額,應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療責(zé)任限額內(nèi)賠償陳X醫(yī)療費(fèi)10,000.00元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償陳X精神損害撫慰金5,000.00元、殘疾賠償金60,344.00元、護(hù)理費(fèi)9,715.80元、殘疾輔助器具費(fèi)40.00元、交通費(fèi)500.00元、教育損失費(fèi)6,000.00元。3.醫(yī)療費(fèi)余額38,187.89元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)700.00元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700.00元由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額500,000.00元內(nèi)賠償。4.《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!薄吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!北景钢?,某保險(xiǎn)公司雖主張鑒定費(fèi)、律師費(fèi)及案件受理費(fèi)不在其理賠范圍內(nèi),但就其上述主張未能提供充分證據(jù)予以證明,故應(yīng)由其承擔(dān)舉證不能的不利后果,其應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付陳X鑒定費(fèi)2,700.00元、律師代理費(fèi)7,000.00元及案件受理費(fèi)(具體數(shù)額以本判決案件受理費(fèi)承擔(dān)部分所確定數(shù)額為準(zhǔn))。5.尹XX應(yīng)承擔(dān)復(fù)印費(fèi)80.80元。綜上,原審根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十五條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第三十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后三十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告陳X醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)142,887.69元;二、被告尹XX于本判決生效后三十日內(nèi)賠償原告陳X復(fù)印費(fèi)80.80元;三、駁回原告陳X的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1,650.00元,由原告陳X承擔(dān)100.00元,由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)1,550.00元。
本院二審查明事實(shí)與一審認(rèn)定事實(shí)一致。
本院認(rèn)為,一、關(guān)于教育損失費(fèi)問(wèn)題。一審?fù)徶?,陳X為支持其教育損失費(fèi)的主張,向法庭提交相關(guān)證據(jù)予以證明。結(jié)合本案交通事故所致陳X損害情況及陳X所舉相關(guān)證據(jù)、陳述等情況,原審判決保護(hù)陳X教育損失費(fèi)項(xiàng)目及數(shù)額適當(dāng)。二、關(guān)于鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)及案件受理費(fèi)問(wèn)題。本案中,某保險(xiǎn)公司主張不承擔(dān)鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)及案件受理費(fèi)。欲解決上述三項(xiàng)費(fèi)用由誰(shuí)負(fù)擔(dān)問(wèn)題,應(yīng)審查保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人是否向投保人送達(dá)保險(xiǎn)條款,并是否針對(duì)保險(xiǎn)條款中的免責(zé)條款對(duì)投保人盡到明確解釋及說(shuō)明義務(wù)。一審?fù)徶?,某保險(xiǎn)公司為支持其主張向法庭提交了相關(guān)證據(jù)。雖根據(jù)某保險(xiǎn)公司所舉證據(jù)來(lái)看,投保人聲明中存在手書(shū)及尹XX的簽字,但尹XX對(duì)此予以否認(rèn)。結(jié)合一、二審審理過(guò)程中尹XX所提交存在其簽名的相關(guān)材料與投保人聲明中尹XX的簽字進(jìn)行比對(duì)分析,存在明顯差異。另某保險(xiǎn)公司明確表示保險(xiǎn)條款中沒(méi)有明確約定鑒定費(fèi)項(xiàng)目免責(zé)。因此,根據(jù)某保險(xiǎn)公司所舉現(xiàn)有證據(jù)不能支持其該項(xiàng)上訴主張。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)231.00元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 高云燕
審判員 肖 瑤
審判員 呂玉玉
二〇二〇年二月二十七日
書(shū)記員 韓易軒