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（2020）魯01民終846號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 濟(jì)南市中級人民法院 2020-02-27

上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地濟(jì)南市。
負(fù)責(zé)人：戴XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王X，聊城東昌援眾法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人（原審原告）：張X乙，女，漢族，住山東省平陰縣。
委托訴訟代理人：羅X，山東光敏律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：凌XX，山東光敏律師事務(wù)所律師。
原審被告：張X甲，男，漢族，住山東省東阿縣。
原審被告：東阿縣弘康物流有限公司，住所地山東省東阿經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。
法定代表人：孫XX。
上訴人因與被上訴人張X乙、原審被告張X甲、東阿縣弘康物流有限公司（以下簡稱洪康物流公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服山東省平陰縣人民法院（2019）魯0124民初1266號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月15日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了書面審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求：1.撤銷（2019）魯0124民初1266號民事判決，將本案依法改判或發(fā)回重審；2.訴訟費(fèi)由張X乙承擔(dān)。事實與理由：原審法院認(rèn)定事實不清,適用法律錯誤。原審法院認(rèn)定城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金依據(jù)不足。張X乙提交的村委會證明存在重大瑕疵，張洪春實際居住地位于翟莊村,其在子女家居住的情況不實。張X乙無物業(yè)或者其他在城鎮(zhèn)居住并產(chǎn)生消費(fèi)的記錄性證據(jù),不可認(rèn)定此居住事實的真實性。但一審法院在張X乙證據(jù)明顯不足且存在瑕疵的情況下,作出城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)殘疾賠償金的判決書,屬于事實認(rèn)定不清,應(yīng)予糾正。原審認(rèn)定交通費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)依據(jù)不足。上述兩項費(fèi)用均應(yīng)該為實際發(fā)生的費(fèi)用,但張X乙并無任何證據(jù)證明實際產(chǎn)生了上述損失,依法不應(yīng)支持該費(fèi)用。原審認(rèn)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,每天不應(yīng)超過30元。一審認(rèn)定醫(yī)藥費(fèi)未扣除非醫(yī)保用藥,應(yīng)當(dāng)扣除,比例不應(yīng)低于20%。原審認(rèn)定護(hù)理費(fèi)每日標(biāo)準(zhǔn)過高,應(yīng)予調(diào)整。綜上,張X乙上述證據(jù)的證明力不足,請法院據(jù)實查明案情,按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定相關(guān)損失,避免虛增賠款,造成國有資產(chǎn)流失。
張X乙、張X甲、東阿縣弘康物流有限公司未答辯。
張X乙向一審法院起訴請求：1.判令張X甲、東阿縣弘康物流有限公司、某保險公司賠償張X乙醫(yī)療費(fèi)21034.95元、誤工費(fèi)28387.7元、護(hù)理費(fèi)20200元、殘疾賠償金126556.8元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5200元、營養(yǎng)費(fèi)6000元、精神撫慰金10000元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、交通費(fèi)2000元、外地就醫(yī)住宿費(fèi)5200元、殘疾輔助器具費(fèi)及住院用品費(fèi)1088元、車輛損失費(fèi)1900元、鑒定費(fèi)3440元。合計240549.45元。二、本案訴訟費(fèi)由張X甲、東阿縣弘康物流有限公司、某保險公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定的事實：2018年10月9日18時00分，張X甲駕駛車牌號為魯PXXX80重型自卸貨車沿青龍路由南向北行駛至事故地點時，與前方同向行駛張X乙駕駛的愛瑪牌電動二輪車發(fā)生碰撞，致使張X乙受傷，張X乙的電動車損壞。事故經(jīng)平陰縣公安局交通警察大隊處理，認(rèn)定張X甲承擔(dān)事故的全部責(zé)任，張X乙無責(zé)任。張X乙受傷后被送往中國重型汽車集團(tuán)有限公司醫(yī)院，分兩次共住院52天（2018年10月9日至2018年11月16日及2019年1月9日至2019年1月23日），另張X乙曾在平陰縣人民醫(yī)院及中國重型汽車集團(tuán)有限公司醫(yī)院接受門診治療，上述治療共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)203993.95元，其中被告太平洋保險公司墊付18.3萬元，剩余為20993.95元。訴訟中，張X乙申請對傷殘等級、護(hù)理期限及人數(shù)、誤工期限、營養(yǎng)期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定，一審法院委托泰安澤宇法醫(yī)司法鑒定中心進(jìn)行鑒定，該所出具鑒定意見書，認(rèn)定張X乙三處傷情構(gòu)成十級傷殘，一處傷情構(gòu)成十級傷殘，損傷參與度擬評定為70%；誤工期限評定至定殘前一日；護(hù)理期限評定為150日；住院期間護(hù)理人數(shù)評定為貳人，出院后護(hù)理人數(shù)評定為壹人；營養(yǎng)期限評定為120日；后續(xù)治療費(fèi)約需人民幣壹萬元。張X乙支付鑒定費(fèi)3440元。
張X乙曾于2017年8月至2018年10月跟隨其女兒翟秀娟在平陰縣城福庭御景3#樓801室居住。魯PXXX80重型自卸貨車登記所有權(quán)人為弘康物流公司，該車在某保險公司投保有機(jī)動車交強(qiáng)險及商業(yè)三者險150萬，且不計免賠，事故發(fā)生于保險期內(nèi)。張X甲持有的駕駛證及其駕駛的機(jī)動車均在審驗有效期內(nèi)。
一審法院認(rèn)為，張X甲駕駛事故車輛與張X乙駕駛的電動二輪車發(fā)生交通事故，造成兩車不同程度損壞，張X乙受傷。經(jīng)認(rèn)定張X甲承擔(dān)事故的全部責(zé)任，張X乙無責(zé)任。上述事實清楚，證據(jù)確實充分。因張X甲駕駛的魯PXXX80重型自卸貨車在某保險公司投保機(jī)動車交強(qiáng)險及商業(yè)三者險，故張X乙主張的各項損失應(yīng)首先由某保險公司在交強(qiáng)險各分項責(zé)任限額內(nèi)賠償，不足部分，由某保險公司根據(jù)商業(yè)三者險保險合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任，仍有不足部分，由張X甲和弘康物流公司承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于張X乙主張的醫(yī)療費(fèi)21034.95元，剔除姓名為陸璐的41元門診收費(fèi)票據(jù)，為20993.95元，上述醫(yī)療費(fèi)事實清楚，證據(jù)確實充分，應(yīng)予支持。
關(guān)于張X乙主張的誤工費(fèi)，張X乙受傷時已年滿57周歲，且張X乙未提供造成其誤工損失的相關(guān)證據(jù)，故對其該項主張不予支持。
關(guān)于張X乙主張的護(hù)理費(fèi)，根據(jù)鑒定意見書，張X乙護(hù)理期限150日，住院期間2人護(hù)理，出院后1人護(hù)理，護(hù)理天數(shù)總共為202天，張X乙主張按護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)每天100元計算，予以支持，即護(hù)理費(fèi)為20200元。
關(guān)于張X乙主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，張X乙共住院52天，按山東省國家機(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天100元計算，為5200元。
關(guān)于張X乙主張的營養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)鑒定意見書，張X乙營養(yǎng)期為120日，一審法院酌定按每天30元計算營養(yǎng)費(fèi)，為3600元。
關(guān)于張X乙主張的傷殘賠償金，根據(jù)張X乙提交的平陰縣榆山街道東南溝社區(qū)居民委員會出具的證明，張X乙在本案事故發(fā)生前已在城鎮(zhèn)居住超過1年，對張X乙主張的按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算傷殘賠償金予以支持。張X乙傷情構(gòu)成四處十級傷殘，其中一處損傷參與度為70%，即傷殘系數(shù)為15.4%，計算為39549*20*15.4%=121810.92元。
關(guān)于張X乙主張的精神撫慰金，張X乙僅依據(jù)魯PXXX80重型自卸貨車登記在弘康物流公司名下，主張系法人侵權(quán)，依據(jù)不足，對精神撫慰金一審法院酌定為1800元。
關(guān)于張X乙主張后續(xù)治療費(fèi)10000元，依據(jù)鑒定意見書，予以支持。
關(guān)于張X乙主張的交通費(fèi)2000元，考慮張X乙兩次在濟(jì)南就醫(yī)共住院52天的情況，一審法院酌定為1800元。
關(guān)于張X乙主張的外地就醫(yī)住宿費(fèi)5200元，張X乙主張系在外地就醫(yī)實際發(fā)生陪護(hù)人員的住宿費(fèi)，在醫(yī)院附近找的家庭旅館，就一張床，每天100元，兩人照顧，一人在醫(yī)院，一人在賓館，輪流休息。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第二款之規(guī)定：“受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分予以賠償。”張X乙主張的住宿費(fèi)不符合上述法律規(guī)定，故不予支持。
關(guān)于張X乙主張購買輪椅、夾板、拐杖及住院用品的費(fèi)用，某保險公司認(rèn)可輪椅（378元）、夾板（458元）、拐杖（70元），但主張生活用品的支出不屬于法定賠償項目，且張X乙提交的均為收據(jù)非正規(guī)發(fā)票。一審法院采信某保險公司主張，上述殘疾器具費(fèi)合計為906元。
關(guān)于張X乙主張的車輛損失費(fèi)1900元,因張X乙與某保險公司達(dá)成一致意見,一審法院予以確認(rèn)。
關(guān)于張X乙主張的鑒定費(fèi)3440元系其必要合理支出，依據(jù)保險合同，鑒定費(fèi)并非不屬于三者險賠償范圍，故該費(fèi)用由某保險公司賠償。綜上，一審法院依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十五條、第十六條之規(guī)定，判決：太平洋財險山東分公司于判決生效后十日內(nèi)賠償張X乙各項損失共計191650.87元。（其中醫(yī)療費(fèi)20993.95元、護(hù)理費(fèi)20200元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5200元、營養(yǎng)費(fèi)3600元、傷殘賠償金121810.92元、精神損害撫慰金1800元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、交通費(fèi)1800元、殘疾器具費(fèi)906元、鑒定費(fèi)3440元、車輛損失費(fèi)1900元）。如太平洋財險山東分公司不依本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)依《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4908元減半收取2454元，由張X乙負(fù)擔(dān)490元，由張X甲、東阿縣弘康物流有限公司負(fù)擔(dān)1227元，由太平洋財險山東分公司負(fù)擔(dān)737元。
原審時各方當(dāng)事人提交的證據(jù)，已隨卷移送本院，本院對各方提交的證據(jù)均進(jìn)行了全面審查。
經(jīng)本院審理認(rèn)定，一審認(rèn)定的事實屬實，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，根據(jù)張X乙提交的平陰縣榆山街道東南溝社區(qū)居民委員會和平陰縣榆山街道翟莊村委會出具的證明，能夠證實張X乙在城鎮(zhèn)居住的事實。某保險公司主張張X乙實際居住地為翟莊村，但未能提交相應(yīng)的證據(jù)，故本院對其該主張不予采信。一審按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算張X乙的殘疾賠償金，并無不當(dāng)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條、二十三條的規(guī)定，護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。本案中，一審法院按山東省國家機(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天100元計算張X乙的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、按每天100元計算張X乙的護(hù)理費(fèi)，符合上述法律規(guī)定，本院予以維持。某保險公司關(guān)于一審認(rèn)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高的主張，不成立。張X乙在濟(jì)南住院52天，有交通費(fèi)產(chǎn)生屬合理范疇，且其提交了山東省汽車客運(yùn)發(fā)票佐證，故一審酌定交通費(fèi)為1800元，并無不當(dāng)。營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。張X乙身體四處十級傷殘，鑒定意見認(rèn)定張X乙營養(yǎng)期為120日，一審支持張X乙的營養(yǎng)費(fèi)，符合法律規(guī)定。關(guān)于某保險公司上訴主張的應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)中扣除非醫(yī)保用藥部分，因使用非醫(yī)保用藥是出于幫助張X乙盡快康復(fù)的目的而由專業(yè)醫(yī)生決定的，張X乙沒有選擇用藥的權(quán)利,故某保險公司要求扣除非醫(yī)保用藥的請求于法無據(jù),本院不予支持。綜上，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)4908元，由某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　劉繼英
審判員　劉彥亭
審判員　趙　雯
二〇二〇年二月二十七日
法官助理　劉丹丹
書記員　韓　笑