某保險(xiǎn)公司與王X甲人身保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年12月01日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)川11民終657號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 樂山市中級(jí)人民法院 2019-05-22
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地:北京市海淀區(qū)。
負(fù)責(zé)人:齊XX,該分公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:馬X,四川君合律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王X甲,男,漢族,農(nóng)村居民,住四川省峨眉山市。
法定代理人:王X乙(系王X甲之子),漢族,農(nóng)村居民,住四川省峨眉山市。
委托訴訟代理人:趙X,四川仙山律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人王X甲人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服四川省峨眉山市人民法院(2018)川1181民初2894號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年5月13日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1.撤銷一審判決;2.駁回王X甲的訴訟請(qǐng)求;3.訴訟費(fèi)由王X甲承擔(dān)。事實(shí)和理由:一、一審判決認(rèn)定某保險(xiǎn)公司使用保險(xiǎn)條款均屬于格式條款,未盡到明確告知提示義務(wù),屬于事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤和法律適用錯(cuò)誤。王X甲在案涉事故中存在未佩戴頭盔、無機(jī)動(dòng)車駕駛證、駕駛證未登記入戶且制動(dòng)不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車上道行駛,違反《中華人民共和國道路交通安全法》第八條、第十九條第一款、第二十一條、第五十一條規(guī)定,存在多處違法行為。行為人應(yīng)當(dāng)明知其違法行為的含義及法律后果,故“無證駕駛”屬于《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國保險(xiǎn)法若干問題的解釋(二)》第十條規(guī)定的“法律行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定”。保險(xiǎn)條款中設(shè)立“無證駕駛”免責(zé)條款是基于法律法規(guī)對(duì)駕駛?cè)嗽O(shè)定的法定義務(wù),此項(xiàng)設(shè)定具有合理性,并未加重被保險(xiǎn)人的責(zé)任,不能依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十九條規(guī)定認(rèn)定無效。王X甲持有的保險(xiǎn)單及《大地個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款》中已對(duì)責(zé)任免除以及特約“責(zé)任免除”部分用加黑加粗字體加強(qiáng)標(biāo)識(shí)。某保險(xiǎn)公司已履行保險(xiǎn)條款的提示和告知義務(wù)。二、一審法院認(rèn)定某保險(xiǎn)公司提供的《意外保險(xiǎn)》保險(xiǎn)流程圖與王X甲提供的《意外保險(xiǎn)計(jì)劃》非同一保險(xiǎn)產(chǎn)品屬于認(rèn)定事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤?!兑馔獗kU(xiǎn)》系依據(jù)《中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)辦公廳關(guān)于組織開展人身保險(xiǎn)產(chǎn)品專項(xiàng)核查清理工作的通知》進(jìn)行的優(yōu)化。三、王X甲投保的《意外保障計(jì)劃》是通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)訂立的保險(xiǎn)合同,在購買頁面某保險(xiǎn)公司已標(biāo)明“投保須知”和“產(chǎn)品條款”,網(wǎng)頁記載中以黑色字體方式記錄并由投保人下載閱讀勾選對(duì)“以上投保人聲明接受”的選項(xiàng)后才能完成上網(wǎng)投保事宜,王X甲通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)已收到該保險(xiǎn)條款。因此,保險(xiǎn)免責(zé)條款有效,某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
被上訴人王X甲辯稱,投保人是通過網(wǎng)絡(luò)購買的保險(xiǎn)。根據(jù)最高人民法院關(guān)于適用保險(xiǎn)法的相關(guān)司法解釋,某保險(xiǎn)公司沒有證據(jù)證明其采用了任何方式對(duì)王X甲明確告知免責(zé)條款,所以免責(zé)條款對(duì)王X甲不產(chǎn)生法律效力。綜上,請(qǐng)求二審法院駁回上訴,維持原判。
王X甲向一審法院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令某保險(xiǎn)公司賠付王X甲人身《意外保險(xiǎn)》120800元,其中意外傷害90000元(10000元×90%)、醫(yī)療費(fèi)20000元、住院補(bǔ)貼10800元;2.訴訟費(fèi)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年3月20日,王X甲作為投保人在某保險(xiǎn)公司處投保了《意外保障計(jì)劃》,被保險(xiǎn)人為王X甲。保險(xiǎn)責(zé)任為意外傷害、意外醫(yī)療、意外住院補(bǔ)貼,其保險(xiǎn)金額(人民幣)分別為100000元、20000元、10800元;保險(xiǎn)期間為2017年03月21日零時(shí)起至2018年03月20日二十四時(shí)止;總保險(xiǎn)費(fèi)為110元。保險(xiǎn)人聲明:請(qǐng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款及特別約定,理解條款及特別約定對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任以及責(zé)任免除的描述,保險(xiǎn)人以此為準(zhǔn)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。責(zé)任免除詳見條款以及特約“責(zé)任免除”部分(此為加黑加粗的字體)。特別約定:被保險(xiǎn)人自遭受該意外之日起一百八十日內(nèi)以該意外為直接、完全原因而導(dǎo)致《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》中所列傷殘的,保險(xiǎn)人按該處殘疾的傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的給付比例和該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額的乘積給付意外傷殘保險(xiǎn)金。傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%,傷殘程度第十級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%,每級(jí)相差10%。1.若被保險(xiǎn)人因意外傷害事故在二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,保險(xiǎn)公司在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及本附加合同約定的免賠額100元后,對(duì)其余額按100%給付醫(yī)療保險(xiǎn)金;2.若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并因該意外傷害在二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,保險(xiǎn)公司按住院日定額給付金額乘以(實(shí)際住院日數(shù)-3天)給付保險(xiǎn)金(每次住院給付天數(shù)最多為90天,年度給付天數(shù)最多為180天),因相同原因再次住院間隔不超過30天的,視為同一次住院等;3.本計(jì)劃承保年齡為3至70周歲(含3周歲至70周歲);4.保單生效時(shí)間2017-03-20。
2018年1月4日,曾志剛駕駛川L×××××號(hào)輕型廂式貨車[該車登記車主為曾志剛,在中銀保險(xiǎn)公司樂山中心支公司(以下簡稱“中銀保險(xiǎn)樂山支公司”)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),且事發(fā)在保險(xiǎn)期內(nèi)]由峨眉山市城北客運(yùn)站方向沿佛光東路往符汶橋方向行駛,10時(shí)20分,當(dāng)車行駛至佛光東路時(shí),在跨越中心雙實(shí)線左轉(zhuǎn)彎過程中與相對(duì)方向駕來由王X甲(未佩戴安全頭盔、無機(jī)動(dòng)車駕駛證)駕駛的二輪普通摩托車(未經(jīng)登記入戶且制動(dòng)不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車)相撞,造成王X甲受傷、兩車受損的交通事故。事發(fā)后,王X甲于當(dāng)日被送至峨眉山佛光醫(yī)院住院治療,2018年4月11日出院,住院97天,支出醫(yī)療費(fèi)129296.34元,出院診斷為1.中型閉合性顱腦損傷;2.閉合性胸部損傷;3.右側(cè)上頜竇、眼眶、顴弓、顳頜關(guān)節(jié)骨折;4.肺部感染等。2018年3月16日,峨眉山市公安局交警大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定曾志剛負(fù)事故主要責(zé)任、王X甲負(fù)事故次要責(zé)任。2018年8月2日,一審法院受理了王X甲與曾志剛、中銀保險(xiǎn)樂山支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案。2018年8月13日,樂山科信司法鑒定中心作出樂科司法鑒定中心[2018]臨鑒字第1813號(hào)《司法鑒定意見書》,鑒定意見書為被鑒定人王X甲所受損傷的人身保險(xiǎn)傷殘程度評(píng)定為二級(jí)。2018年8月22日,一審法院作出(2018)川1181民初2528號(hào)民事調(diào)解書,其調(diào)解內(nèi)容為“中銀保險(xiǎn)公司樂山中心支公司在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)賠付王X甲因該交通事故產(chǎn)生的各項(xiàng)損失共計(jì)530000元”。后本案中的王X甲、某保險(xiǎn)公司雙方未達(dá)成協(xié)議,王X甲遂以訴稱理由為由訴至一審法院。庭審中,經(jīng)審理查明,中銀保險(xiǎn)樂山支公司在機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)人傷費(fèi)用審核清單中審核醫(yī)療費(fèi)為108543.24元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為2910元(住院97天×30元/天);因王X甲在交通事故中承擔(dān)次要責(zé)任,其本人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)21168.08元;王X甲意外住院補(bǔ)貼變更為7890元(保險(xiǎn)金額10800元-已獲得賠償?shù)?910元)。訴訟中,因雙方各自堅(jiān)持訴、辯意見,不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議。
另查明,2018年8月22日,申請(qǐng)人駱懷英(系王X甲之妻)向一審法院申請(qǐng)認(rèn)定王X甲為無民事行為能力,并請(qǐng)求指定王X乙為王X甲的監(jiān)護(hù)人。2018年8月22日,一審法院作出(2018)川1181民特41號(hào)民事判決書,判決宣告王X甲為無民事行為能力人;指定王X乙為王X甲的監(jiān)護(hù)人。
上述事實(shí),有經(jīng)庭審質(zhì)證的《意外保障計(jì)劃》《道路交通事故認(rèn)定書》、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、住院病人出院病情證明書、病歷資料、司法鑒定意見書、民事判決書、民事調(diào)解書、王X甲案件結(jié)案報(bào)告、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)人傷費(fèi)用審核清單及本案的庭審筆錄等予以證實(shí)。
一審法院認(rèn)為,本案爭議的焦點(diǎn):一、王X甲在交通事故中存在未佩戴安全頭盔無機(jī)動(dòng)車駕駛證,駕駛未經(jīng)登記入戶且制動(dòng)不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車上道路行駛,是否屬于某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)公司免責(zé)賠償?shù)那樾?,即王X甲在投保時(shí)某保險(xiǎn)公司是否盡到了提示和明確說明義務(wù);二、王X甲請(qǐng)求的賠償金額。
一、關(guān)于王X甲在交通事故中存在未佩戴安全頭盔無機(jī)動(dòng)車駕駛證,駕駛未經(jīng)登記入戶且制動(dòng)不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車上道路行駛,是否屬于某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)公司免責(zé)賠償?shù)那樾?,即王X甲在投保時(shí)某保險(xiǎn)公司是否盡到了提示和明確說明義務(wù)的問題。經(jīng)查,1.本案中,根據(jù)某保險(xiǎn)公司在庭審中提供的《大地幸福相伴10+2意外保險(xiǎn)》(以下簡稱《意外保險(xiǎn)》)保險(xiǎn)流程圖,該流程圖名稱為《意外保險(xiǎn)》,年齡為3周歲-60周歲,保險(xiǎn)責(zé)任為意外身故傷殘100000元、意外醫(yī)療(200元以上80%賠付)20000元、意外住院津貼(免賠3天)60元/天,價(jià)格125元。投保須知&客戶告知書:本產(chǎn)品最早生效時(shí)間為投保成功后第六日零時(shí);若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體傷殘的,保險(xiǎn)公司根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,按本合同約定的保險(xiǎn)金額乘以該處傷殘的傷殘等級(jí)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金;若被保險(xiǎn)人因意外傷害事故在二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,保險(xiǎn)公司在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及本附加合同約定的免賠額200元后,對(duì)其余額按80%給付醫(yī)療保險(xiǎn)金;若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并因該意外傷害在二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,保險(xiǎn)公司按住院日定額給付金額乘以(實(shí)際住院日數(shù)-3天)給付保險(xiǎn)金(每次住院給付天數(shù)最多為90天,年度給付天數(shù)最多為180天)。某保險(xiǎn)公司提供的《意外保險(xiǎn)》與王X甲提供的《意外保障計(jì)劃》,雖系同一家保險(xiǎn)公司,但在保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)、承保年齡、保險(xiǎn)特別約定或投保須知、保險(xiǎn)生效時(shí)間上存在多處不同之處,該證據(jù)不能證明王X甲投保的《意外保障計(jì)劃》與某保險(xiǎn)公司提供的《意外保險(xiǎn)》保險(xiǎn)流程圖是同一種保險(xiǎn)產(chǎn)品;2.根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款和《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十條之規(guī)定,對(duì)于法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)盡到提示義務(wù)。本案中王X甲確實(shí)存在未佩戴安全頭盔無機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛未經(jīng)登記入戶且制動(dòng)不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車上道路行駛的情形,是引發(fā)事故的次要原因,負(fù)事故次要責(zé)任,因某保險(xiǎn)公司未能提供王X甲或其委托他人代為投?!兑馔獗U嫌?jì)劃》時(shí)所操作的網(wǎng)絡(luò)視頻或網(wǎng)絡(luò)截圖,即使某保險(xiǎn)公司代理人當(dāng)庭演示了投保流程,也無法確認(rèn)該投保流程是王X甲或其委托他人代為投?!兑馔獗U嫌?jì)劃》時(shí)所操作的投保流程,且某保險(xiǎn)公司也未提供王X甲收到保險(xiǎn)條款的相關(guān)證據(jù),故某保險(xiǎn)公司現(xiàn)有證據(jù)不足以證明其對(duì)免除其責(zé)任條款履行了提示和明確說明義務(wù),應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果,該免責(zé)條款對(duì)王X甲不產(chǎn)生效力,故對(duì)某保險(xiǎn)公司的辯稱意見一審法院不予采納。
二、關(guān)于王X甲請(qǐng)求的賠償金額的問題。
1.意外傷害。根據(jù)《意外保障計(jì)劃》的約定,意外傷害保險(xiǎn)金額為100000元,王X甲經(jīng)鑒定其傷殘等級(jí)為二級(jí),傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為90%,現(xiàn)王X甲請(qǐng)求某保險(xiǎn)公司賠償意外傷害保險(xiǎn)金為90000元(100000元×90%)一審法院予以確認(rèn);
2.意外醫(yī)療。根據(jù)交通事故案中中銀保險(xiǎn)樂山支公司審核醫(yī)療費(fèi)為108543.24元,王X甲本人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)21168.08元,根據(jù)《意外保障計(jì)劃》的約定,保險(xiǎn)金額最多為20000元,扣除100元,一審法院確認(rèn)賠償給王X甲意外醫(yī)療保險(xiǎn)金為19900元;
3.意外住院補(bǔ)貼。根據(jù)《意外保障計(jì)劃》的約定,王X甲實(shí)際住院補(bǔ)貼為87天,按60元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,但應(yīng)扣除交通事故中保險(xiǎn)公司已按30元/天賠償給了王X甲的住院補(bǔ)助,一審法院確認(rèn)王X甲住院補(bǔ)貼為2610元(87天×30元/天),對(duì)王X甲請(qǐng)求某保險(xiǎn)公司賠償其住院補(bǔ)貼7890元,一審法院不予支持。
以上各項(xiàng)合計(jì)為112510元。
一審法院認(rèn)為,依法成立的保險(xiǎn)合同,自成立時(shí)生效。本案中,王X甲通過網(wǎng)上向某保險(xiǎn)公司投保了《意外保障計(jì)劃》,并交納了保險(xiǎn)費(fèi)110元后至今某保險(xiǎn)公司未提出異議,雙方實(shí)際已簽訂了人身保險(xiǎn)合同,均應(yīng)按照保險(xiǎn)條款履行?,F(xiàn)王X甲因此次交通事故受傷所造成的意外傷害、意外醫(yī)療、意外住院補(bǔ)貼等共計(jì)112510元符合法律規(guī)定,該院予以支持。為此,一審法院根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十三條、第十七條第二款、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第十條、第十二條、第十三條和《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一、三款及《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條規(guī)定,判決:一、本判決生效后十日內(nèi),由某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償給王X甲因此次意外受損所造成的意外傷害、意外醫(yī)療、意外住院補(bǔ)貼等共計(jì)112510元;二、駁回王X甲的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)2716元,由王X甲負(fù)擔(dān)200元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2516元。
本院除認(rèn)定一審法院查明的事實(shí)外,另查明:某保險(xiǎn)公司在一審?fù)徶醒菔玖恕洞蟮匦腋O喟?0+2意外保險(xiǎn)》的網(wǎng)絡(luò)投保流程,反映出為二個(gè)步驟:一是“填寫表單”步驟,填寫起保日期、投保人和被保人身份信息等;二是“核對(duì)訂單”步驟,包括在“核對(duì)訂單”頁面中點(diǎn)擊“□我已閱讀并同意《投保聲明》”→彈出“產(chǎn)品詳情”→點(diǎn)擊“投保須知&客戶告知書”和“產(chǎn)品條款”等→返回“核對(duì)訂單”頁面勾選“□我已閱讀并同意《投保聲明》”中的“□”→點(diǎn)擊“支付”。投保人在完成“填寫表單”步驟后,進(jìn)入“核對(duì)訂單”中亦可以直接勾選“□我已閱讀并同意《投保聲明》”中的“□”完成投保流程,無需查看保險(xiǎn)條款。二審中,由于《大地幸福相伴10+2意外保險(xiǎn)》賠付率過高,已經(jīng)未在網(wǎng)絡(luò)上銷售。
以上事實(shí)有一審法院庭審筆錄、手機(jī)投保截圖和本院詢問筆錄等予以證明。
本院認(rèn)為,根據(jù)雙方當(dāng)事人的訴辯主張,本案的爭議焦點(diǎn)在于某保險(xiǎn)公司是否就涉案免責(zé)條款履行了提示義務(wù),該免責(zé)條款是否對(duì)王X甲產(chǎn)生法律效力。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十條“保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險(xiǎn)人對(duì)該條款作出提示后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的,人民法院不予支持?!钡谑l“通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人以網(wǎng)頁、音頻、視頻等形式對(duì)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款予以提示和明確說明的,人民法院可以認(rèn)定其履行了提示和明確說明義務(wù)?!焙偷谑龡l第一款“保險(xiǎn)人對(duì)其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任?!币?guī)定,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)證明其已主動(dòng)向投保人履行了免責(zé)條款的提示義務(wù),如果保險(xiǎn)人提供的證據(jù)能夠證明投保人在網(wǎng)絡(luò)投保過程中已經(jīng)閱讀了保險(xiǎn)條款的相關(guān)網(wǎng)頁并經(jīng)相應(yīng)的勾選確認(rèn)環(huán)節(jié),可視為保險(xiǎn)人已盡到了免責(zé)條款的提示和明確說明義務(wù);否則,保險(xiǎn)人應(yīng)自行承擔(dān)免責(zé)條款對(duì)被保險(xiǎn)人不產(chǎn)生法律效力的不利后果。本案中,《大地幸福相伴10+2意外保險(xiǎn)》通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)銷售《大地幸福相伴10+2意外保險(xiǎn)》,根據(jù)本院查明的該保險(xiǎn)投保流程,投保人可以在閱讀了保險(xiǎn)條款的相關(guān)網(wǎng)頁并經(jīng)相應(yīng)的勾選確認(rèn)環(huán)節(jié)而完成投保,亦可以未經(jīng)點(diǎn)擊保險(xiǎn)條款相關(guān)網(wǎng)頁直接勾選確認(rèn)環(huán)節(jié)而完成投保,也就是說,保險(xiǎn)人提供的保險(xiǎn)條款只有在投保人主動(dòng)點(diǎn)擊時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。王X甲否認(rèn)閱讀過保險(xiǎn)條款和收到過保險(xiǎn)條款。由于某保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)不能證明投保人系在閱讀了保險(xiǎn)條款并經(jīng)相應(yīng)的勾選確認(rèn)后完成投保,故本院認(rèn)定某保險(xiǎn)公司該險(xiǎn)種的投保程序不符合《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條關(guān)于保險(xiǎn)人負(fù)有主動(dòng)向投保人履行提示免責(zé)條款義務(wù)的規(guī)定,該保險(xiǎn)條款中的免責(zé)部分對(duì)王X甲不產(chǎn)生法律效力。由于雙方當(dāng)事人對(duì)一審判決認(rèn)定的金額112510元無異議,本院予以確認(rèn)。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)2716元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長 周 全
審 判 員 譚媛媛
審 判 員 周文勤
二〇一九年五月二十二日
法官助理 王 琦
書 記 員 張 瑞