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（2017）瓊97民終1462號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 第二中級(jí)人民法院 2017-12-18

海南省第二中級(jí)人民法院
民事判決書
（2017）瓊97民終1462號(hào)
上訴人（原審原告）：王X甲，男，壯族，廣**壯族自治區(qū)都安瑤族自治縣人，現(xiàn)住廣**壯族自治區(qū)都安瑤族自治縣。
上訴人（原審原告）：王X，男，漢，廣**壯族自治區(qū)都安瑤族自治縣人，現(xiàn)住廣**壯族自治區(qū)都安瑤族自治縣縣。
法定代理人：符X，女，，現(xiàn)住海**省儋州市州市，系王X的母親。
兩名上訴人的共同委托訴訟代理人：吳XX，昌江縣石碌法律事務(wù)所法律工作者。
被上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，營業(yè)場所海南省昌江黎族自治縣-2層。
負(fù)責(zé)人：何X，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：曾XX，男，漢族，住海**省?？谑袨I海大道**號(hào)海怡豪園小區(qū)海景居**房，系該公司員工。
上訴人王X甲、王X與被上訴人人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服海南省昌江黎族自治縣（以下簡稱昌江縣）人民法院（2017）瓊9026民初1145號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2017年11月27日立案后，依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王X甲、王X上訴請(qǐng)求：1.依法撤銷海南省昌江縣人民法院（2017）瓊9026民初1145號(hào)民事判決；2.依法改判某保險(xiǎn)公司向王X甲、王X賠償保險(xiǎn)金10萬元；3.本案一、二審訴訟費(fèi)用由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由：白沙木材廠為第一批工人投保時(shí)，某保險(xiǎn)公司對(duì)免責(zé)條款履行了告知義務(wù)。但王德幸是白沙木材廠第二批參加保險(xiǎn)的人員，在第二次投保時(shí)，某保險(xiǎn)公司并未就免責(zé)條款履行告知義務(wù)，故一審認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，請(qǐng)求二審法院予以改判。
某保險(xiǎn)公司辯稱，王德幸無證駕駛機(jī)動(dòng)車的行為并不受法律保護(hù)，且某保險(xiǎn)公司在批單中已經(jīng)注明："其他事項(xiàng)不變"，說明已經(jīng)盡到提示義務(wù)，故一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，請(qǐng)求二審法院維持原判。
王X甲、王X向一審法院起訴請(qǐng)求：1.判令某保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金10萬元；2.本案訴訟費(fèi)由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2016年7月19日，王德幸所在的白沙邦溪潤海木材廠作為投保人在某保險(xiǎn)公司處購買團(tuán)體人身保險(xiǎn)，雙方在保險(xiǎn)單上作特別約定，其中第4條約定："被保險(xiǎn)人無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾及治療費(fèi)用，不屬于本保單的賠償范圍。"并將該特別約定告知了投保人。同年10月17日，投保人在原有的保險(xiǎn)單上增加包括王德幸在內(nèi)的7名被保險(xiǎn)人參加團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)（13版），約定其中團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)為10萬元，其他事項(xiàng)不變。2016年11月17日，王德幸無證駕駛二輪摩托車發(fā)生交通事故搶救無效死亡。王X甲、王X作為王德幸的家屬請(qǐng)求某保險(xiǎn)公司賠付意外身故保險(xiǎn)金10萬元，某保險(xiǎn)公司以王德幸無證駕駛為由拒賠。王X甲、王X認(rèn)為某保險(xiǎn)公司沒有盡到告知義務(wù)，向人民法院提起民事訴訟，請(qǐng)求人民法院支持其訴訟請(qǐng)求。
一審法院認(rèn)為，本案是人身保險(xiǎn)合同糾紛。本案的爭議焦點(diǎn)是某保險(xiǎn)公司是否已對(duì)無證駕駛不屬于免賠事由盡到告知義務(wù)?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋（二）》第十條規(guī)定："保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由，保險(xiǎn)人對(duì)該條款作出提示后，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的，人民法院不予支持。"第十一條第一款規(guī)定："保險(xiǎn)合同訂立時(shí)，保險(xiǎn)人在投保單或者保險(xiǎn)單等其他保險(xiǎn)賃證上，對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，以足以引起投保人注意的文字、字體、符號(hào)或者其他明顯標(biāo)志作出提示的，人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)。"本案中，某保險(xiǎn)公司和投保人簽訂的《人身保險(xiǎn)保險(xiǎn)單》中作了特別約定，并在《團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)投保單》上向投保人作了提示，投保人亦在《團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)投保單》上蓋章簽名確認(rèn)。在2016年10月17日投保人增加王德幸等人為被保險(xiǎn)人的批單中，注明"上述批改自2016年10月18日00時(shí)00分起生效，直至保單保險(xiǎn)期滿。其他事項(xiàng)不變。"足以證明，在新增被保險(xiǎn)人的批單中，除增加人數(shù)外，其他條款約定的事項(xiàng)與2016年7月19日簽訂的保險(xiǎn)單相同，即在新增的批單中某保險(xiǎn)公司已告知投保人免責(zé)條款與前一份保險(xiǎn)單相同；另，關(guān)于王X甲、王X提出的免責(zé)告知提示不及于新增的被保險(xiǎn)人的問題，上述法律規(guī)定僅規(guī)定保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)告知投保人，未對(duì)應(yīng)當(dāng)告知被保險(xiǎn)人作出規(guī)定。故王X甲、王X提出某保險(xiǎn)公司未對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人盡到告知免責(zé)事項(xiàng)義務(wù)，該免責(zé)條款不生效的主張，沒有事實(shí)和法律依據(jù)，不予支持。綜上，依照《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋（二）》第十條、第十一條第一款之規(guī)定，判決：駁回王X甲、王X的訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)2300元，按規(guī)定減半收取1150元，由王X甲、王X負(fù)擔(dān)。
二審期間，雙方當(dāng)事人均未提交新證據(jù)。
二審審理查明的事實(shí)與一審查明的事實(shí)相一致，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案二審爭議焦點(diǎn)是：某保險(xiǎn)公司是否就免責(zé)條款向投保人盡到提示義務(wù)。保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。白沙邦溪潤海木材廠作為投保人為其員工王德幸等人向某保險(xiǎn)公司投保團(tuán)體人身保險(xiǎn)，某保險(xiǎn)公司同意承保，故雙方形成了保險(xiǎn)合同關(guān)系。依法成立的合同應(yīng)當(dāng)受到法律保護(hù)，各方當(dāng)事人均應(yīng)自覺遵守、履行?！吨腥A人民共和國道路交通安全法》第十九條規(guī)定："駕駛機(jī)動(dòng)車，應(yīng)當(dāng)依法取得機(jī)動(dòng)車駕駛證"，王德幸在未取得機(jī)動(dòng)車駕駛證的情況下駕駛機(jī)動(dòng)車明顯違反法律規(guī)定。本案中，白沙邦溪潤海木材廠分別于2016年7月19日、10月17日為員工向某保險(xiǎn)公司投保團(tuán)體人身保險(xiǎn)。雙方當(dāng)事人均認(rèn)可某保險(xiǎn)公司在投保人于2016年7月19日投保時(shí)已經(jīng)就免責(zé)條款履行了告知義務(wù)。在2016年10月17日投保人增加王德幸等人為被保險(xiǎn)人的批單中，注明"上述批改自2016年10月18日00時(shí)00分起生效，直至保單保險(xiǎn)期滿。其他事項(xiàng)不變"。據(jù)此，在新增的批單中，除增加人數(shù)外，其他條款約定的事項(xiàng)與2016年7月19日簽訂的保險(xiǎn)單相同，即在新增的批單中某保險(xiǎn)公司已告知投保人免責(zé)條款與前一份保險(xiǎn)單相同。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋（二）》第十條、第十一條第一款規(guī)定，某保險(xiǎn)公司已經(jīng)就免責(zé)條款向投保人作出了提示，該提示符合上述法律規(guī)定，故王X甲、王X請(qǐng)求某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)金10萬元的主張不符合法律規(guī)定，本院不予支持。
綜上所述，一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，處理結(jié)果得當(dāng)，本院予以維持。上訴人王X甲、王X的上訴理由不成立，上訴請(qǐng)求本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)2300元，由上訴人王X甲、王X負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 王柱進(jìn)
審判員 何昌恩
審判員 葉玉華