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（2018）寧0402民初7305號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 固原市原州區(qū)人民法院 2018-11-27

原告：固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司，住所地：固原市。
法定代表人：楊X，系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：周X乙，女，回族，系該公司員工，住寧夏固原市原州區(qū)。代理權(quán)限為特別授權(quán)。
委托訴訟代理人：米XX，男，回族，系該公司員工，住寧夏固原市原州區(qū)。代理權(quán)限為一般代理。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：寧夏固原市原州區(qū)。
負(fù)責(zé)人：周X甲，系該支公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王X，男，漢族，系該公司員工，住寧夏固原市原州區(qū)。代理權(quán)限為特別授權(quán)。
委托訴訟代理人:付XX,男,漢族,系該公司員工，現(xiàn)住寧夏固原市原州區(qū)。代理權(quán)限為特別授權(quán)。
原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司與被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2018年11月1日立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司的委托訴訟代理人周X乙、米XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人王X、付XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.要求被告在車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)及車上人員責(zé)任保險(xiǎn)（司機(jī)）的賠償范圍內(nèi)，賠償原告車輛損失費(fèi)24072.00元、司機(jī)米XX醫(yī)療費(fèi)5338.75元、誤工費(fèi)1149.39元、護(hù)理費(fèi)1149.39元、伙食補(bǔ)助費(fèi)330.00元、住宿費(fèi)273.00元，共計(jì)32312.53元；2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2017年6月12日17時(shí)05分，車輛駕駛?cè)艘晡鸟{駛陜DXXXX號(hào)陜DE重型半掛牽引車由東向西行駛，當(dāng)行駛至眉太線51KM+400M處時(shí)，與相對(duì)行駛的原告司機(jī)米XX駕駛的寧DXXXX/晉C掛XXXX掛號(hào)重型牽引車發(fā)生側(cè)面碰撞，造成司機(jī)米XX受傷、兩車受損的交通事故。米XX受傷后，被送到中國(guó)人民解放軍第三醫(yī)院救治，經(jīng)查，因車輛碰撞導(dǎo)致米XX頸部開(kāi)放性外傷、頭部開(kāi)放性外傷、下唇貫通傷、左小腿外傷。經(jīng)中國(guó)人民解放軍第三醫(yī)院通過(guò)手術(shù)治療，司機(jī)米XX于2017年6月23日康復(fù)出院。事故發(fā)生后，經(jīng)太白縣公安局交通警察大隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查，作出太公交認(rèn)字[2017]第166號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定車輛駕駛?cè)艘晡呢?fù)本次事故主要責(zé)任，米XX負(fù)本次事故次要責(zé)任。米XX駕駛的車輛寧DXXXX/晉C掛XXXX掛號(hào)重型牽引車由原告在被告公司投保車輛損失險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員責(zé)任保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為2017年3月26日至2018年3月25日。此次交通事故，造成陜DXXXX號(hào)/陜DE掛號(hào)重型半掛牽引車車輛損失10440.00元、司機(jī)米XX醫(yī)療費(fèi)17795.83元、誤工費(fèi)3831.39元、伙食補(bǔ)助費(fèi)1100.00元、護(hù)理費(fèi)3831.39元、住宿費(fèi)910.00元、車輛損失69800.00元，各項(xiàng)共計(jì)107708.41元。陜DXXXX號(hào)/陜DE重型半掛牽引車投保公司中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陜西分公司，依照太白縣公安局交通警察大隊(duì)作出太公交認(rèn)字[2017]第166號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)承擔(dān)了本次事故70%賠償責(zé)任。事故發(fā)生后，原告的車輛仍在保險(xiǎn)期間，經(jīng)中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陜西分公司承擔(dān)賠償責(zé)任后，剩余30%的賠償責(zé)任應(yīng)當(dāng)由被告承擔(dān)。原告于2018年4月份將理賠材料送至被告處，要求其承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。被告于2018年8月10日作出拒賠通知，拒絕對(duì)原告的相關(guān)損失進(jìn)行理賠。為維護(hù)原告合法權(quán)益，現(xiàn)特訴至法院。
某保險(xiǎn)公司辯稱，車輛寧DXXXX半掛牽引車在被告處分別投保車輛損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任保險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)及所有險(xiǎn)種不計(jì)免賠。2017年6月12日米XX駕駛其承保車輛牽引晉CXXXX掛車在太白縣與姚宏文駕駛的陜DXXXX半掛牽引車發(fā)生交通事故，經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定駕駛員米XX負(fù)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后經(jīng)被告核實(shí)，駕駛員米XX發(fā)生事故時(shí)持實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛證駕駛半掛牽引車發(fā)生事故。因其違反道路交通實(shí)施條例中第二十二條中實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛機(jī)動(dòng)車牽引掛車，同時(shí)根據(jù)被告公司車輛損失責(zé)任條款，責(zé)任免除第八條規(guī)定，第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任免除第二十四條第二款第五條：機(jī)動(dòng)車上人員責(zé)任保險(xiǎn)，責(zé)任免除第四十條規(guī)定該情形屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，因此被告不予理賠。同時(shí)原告稱事故造成米XX住院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住宿費(fèi)經(jīng)我公司到姚宏文駕駛車輛陜DXXXX保險(xiǎn)公司調(diào)取資料核實(shí)米XX已得到陜DXXXX車輛交強(qiáng)險(xiǎn)賠償醫(yī)療費(fèi)10000.00元，死亡傷殘19870.00元，其中死亡傷殘包括（誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失）。被告調(diào)取中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陜西分公司報(bào)告，顯示車輛寧DXXXX經(jīng)平安公司定損維修金額為57314.00元。且中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陜西分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)分別已向米XX賠償。經(jīng)中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陜西分公司定損陜DXXXX維修金額為7940.00元。綜上，原告訴訟請(qǐng)求與事實(shí)不符，請(qǐng)求法院依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
原、被告圍繞訴訟請(qǐng)求依法向本院提交了證據(jù)。本院對(duì)原、被告提交的證據(jù)認(rèn)定如下：原告提交的道路交通事故認(rèn)定書(shū)、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)單、定損報(bào)告、住院記錄、醫(yī)療票據(jù)，被告無(wú)異議，本院予以采信；對(duì)原告提交的機(jī)動(dòng)車物損清單材料來(lái)源合法，內(nèi)容真實(shí)，能夠證明發(fā)生事故造成路產(chǎn)損壞，支付損失費(fèi)5528.00元的事實(shí)，但造成路產(chǎn)損壞的為姚宏文駕駛的車輛，本院不予以采信；被告提交的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單抄件、保險(xiǎn)條款、駕駛證復(fù)印件、現(xiàn)場(chǎng)照片，原告無(wú)異議，本院予以采信；被告提交的拒賠通知書(shū)來(lái)源合法，內(nèi)容真實(shí)，與本案具有關(guān)聯(lián)性，本院予以采信。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2017年3月3日，原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司在被告處為寧DXXXX號(hào)半掛牽引車投保了機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2017年3月26日0時(shí)起至2018年3月25日24時(shí)止，機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金額為82320.00元，第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額500000.00元，車上人員責(zé)任保險(xiǎn)（司機(jī)）保險(xiǎn)金額為50000.00元，被保險(xiǎn)人為原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司。2017年6月12日17時(shí)05分，車輛駕駛?cè)艘晡鸟{駛陜DXXXX/陜DXXXX掛號(hào)重型半掛牽引車由東向西行駛，當(dāng)行駛至眉太線51KM+400M處時(shí)，與相對(duì)方行駛的米XX駕駛的寧DXXXX/晉CXXXX掛號(hào)重型半掛牽引車發(fā)生側(cè)面碰撞，造成寧DXXXX/晉CXXXX掛號(hào)重型半掛牽引車駕駛?cè)嗣譞X受傷、兩車受損的道路交通事故。寧DXXXX半掛牽引車經(jīng)中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定損，定損金額為57314.00元，陜DXXXX半掛牽引車定損金額為7940.00元，陜DXXXX掛定損金額為2480.00元，陜DXXXX/陜DXXXX掛號(hào)重型半掛牽引車造成路產(chǎn)損壞定損金額為5528.00元。事故發(fā)生造成寧DXXXX半掛牽引車司機(jī)米XX受傷住院治療，花費(fèi)共計(jì)17795.83元。
本院認(rèn)為，原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司與被告訂立的寧DXXXX半掛牽引車輛機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同依法成立并生效。本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間，屬于保險(xiǎn)事故，原告在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。本案中，原告負(fù)事故的次要責(zé)任。寧DXXXX半掛牽引車定損金額為57314.00元，其中陜DXXXX半掛牽引車已向其賠償42119.80元（含交強(qiáng)險(xiǎn)賠付2000.00元），同時(shí)原告在被告處投保了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)，故被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向原告支付剩余的15194.20元。陜DXXXX半掛牽引車維修花費(fèi)7940.00元，陜DE292號(hào)掛維修花費(fèi)2480.00元，因其負(fù)事故的主要責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定，被保險(xiǎn)人已賠償?shù)谌邠p失的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付。原告在被告處為寧DXXXX號(hào)車輛投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn)，原告已賠償了案外人姚宏文車輛維修費(fèi)3126.00元，該損失未超出保險(xiǎn)金額，故被告應(yīng)當(dāng)向原告在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)支付原告3216.00元；原告在被告處投保了車上人員責(zé)任保險(xiǎn)（司機(jī)），因事故造成司機(jī)米XX受傷住院花費(fèi)17795.83元，原告在庭審時(shí)放棄在本案中主張住院花費(fèi)，但庭后又提交證據(jù)予以主張，同時(shí)陜DXXXX半掛牽引車承保的保險(xiǎn)公司已向其在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)支付10000.00元，在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)支付5457.10元（7795.83元×70%），故被告應(yīng)當(dāng)在車上人員責(zé)任保險(xiǎn)（司機(jī)）限額范圍內(nèi)向原告支付住院醫(yī)療費(fèi)2338.73元。本案中，原告放棄對(duì)誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住宿費(fèi)的主張。綜上所述，被告應(yīng)向原告支付理賠金共計(jì)20748.93元，其余的訴訟請(qǐng)求本院不予支持。被告抗辯發(fā)生事故時(shí)，駕駛涉案車輛的駕駛員持有的駕駛證在實(shí)習(xí)期內(nèi)，拒絕賠付保險(xiǎn)金，但其未提供證據(jù)證明向原告履行了明確說(shuō)明義務(wù)，故其抗辯不能成立，本院不予支持。
綜上所述，原告的訴訟請(qǐng)求部分成立，本院予以支持。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第四十四條第一款，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十二條第二款、第四款、第五款、第六款、第十三條、第十六條、第四十九條、第六十五條第（三）項(xiàng)、第（四）項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋（二）》第十一條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款，《最高人民法院關(guān)于適用的解釋》第九十條規(guī)定，判決如下：
一、由被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司賠付保險(xiǎn)金20748.93元；
二、駁回原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)608.00元，減半收取計(jì)304.00元，由原告固原福龍貨物運(yùn)輸有限公司負(fù)擔(dān)45.00元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)259.00元。
如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于寧夏回族自治區(qū)固原市中級(jí)人民法院。
審判員　　任衛(wèi)敏
二〇一八年十一月二十七日
書(shū)記員　　郭　婷