甲保險(xiǎn)公司、龍巖市新農(nóng)機(jī)汽車運(yùn)輸有限公司保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書
- 2020年11月03日
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(2018)閩08民終1346號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 龍巖市中級(jí)人民法院 2018-09-21
上訴人(原審被告):甲保險(xiǎn)公司,住所地龍巖市新羅區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳X乙,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉XX,福建東岸律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:林XX,男,漢族,該公司員工,住福建省連城縣。
被上訴人(原審原告):龍巖市新農(nóng)機(jī)汽車運(yùn)輸有限公司,住所地龍巖市新羅區(qū)。
法定代表人:陳X甲,董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:吳XX,福建正廉律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人龍巖市新農(nóng)機(jī)汽車運(yùn)輸有限公司(下稱新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服福建省龍巖市新羅區(qū)人民法院(2018)閩0802民初965號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年7月17日立案后,依法組成合議庭,進(jìn)行了審理。上訴人甲保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人劉XX、林XX、被上訴人新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司的委托訴訟代理人吳XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人甲保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:一、撤銷(2018)閩0802民初965號(hào)民事判決,改判駁回被上訴人的訴訟請(qǐng)求;
二、被上訴人承擔(dān)本案一審、二審訴訟費(fèi)用。
事實(shí)及理由:
上訴人將法律法規(guī)的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由并進(jìn)行了提示及明確說(shuō)明,被上訴人也予以蓋章確認(rèn)。上訴人與被上訴人的保險(xiǎn)合同合法有效,本案不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
一、根據(jù)一審法院判決所依據(jù)的法律條款,無(wú)法得出本案對(duì)應(yīng)的判決結(jié)果,請(qǐng)求二審法院依法予以糾正。
一審法院依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條,《最高人民法院關(guān)于適用若干問題的解釋(二)》第十條、第十一條、第十三條的法律規(guī)定來(lái)進(jìn)行判決。但是根據(jù)上述法律規(guī)定,可以認(rèn)定的是上訴人履行了保險(xiǎn)法解釋(二)第十條、第十一條、第十三條的規(guī)定,符合保險(xiǎn)法第十四條、第十七條規(guī)定,保險(xiǎn)合同依法成立有效,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任的結(jié)論,根本無(wú)法得出一審法院的判決結(jié)果。請(qǐng)求二審法院駁回被上訴人的訴訟請(qǐng)求。
其次,上訴人在一審中還一并提交了被上訴人偽造的“從業(yè)資格證”、蘭考縣道路運(yùn)輸管理局證明。一審法院碰巧遺漏該兩份主要證據(jù),在裁判文書中沒有體現(xiàn)。該證據(jù)可以證明被上訴人持有的從業(yè)資格證系偽造的證件,符合保險(xiǎn)合同中的免責(zé)情形。也可以證明一審中,上訴人代理人并不存在未將該證據(jù)提交給法庭進(jìn)行舉證的重大過(guò)錯(cuò),避免上訴人對(duì)代理人的誤解。
二、保險(xiǎn)合同并不存在一審所謂的“免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)而加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的情形”,合同條款合法有效,并不存在法定的無(wú)效情形。
1、合同條款并不存在“免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)”之情形。該條款本身系將法律的禁止性規(guī)定作為免責(zé)事由,并不存在任何違反法律明確規(guī)定的保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的法定義務(wù)情況(如:保險(xiǎn)法第十七條的明確說(shuō)明義務(wù)等)。一審法院認(rèn)為存在“免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)”的情形并沒有法律依據(jù)。
2、該合同條款更沒有“加重被保險(xiǎn)人責(zé)任的情形”。從事貨運(yùn)經(jīng)營(yíng)、出租車經(jīng)營(yíng)的駕駛?cè)藛T應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)并取得從業(yè)資格,系《中華人民共和國(guó)道路運(yùn)輸條例》、《道路運(yùn)輸從業(yè)人員管理規(guī)定》等法律制度所要求的,被上訴人駕駛員依法應(yīng)當(dāng)遵守的法律法規(guī)。上訴人僅是將法律法規(guī)的禁止性規(guī)定作為免責(zé)事由,與將“無(wú)駕駛證、醉酒駕駛”作為免責(zé)事由一樣,并不存在加重被保險(xiǎn)人責(zé)任的情形。
三、保險(xiǎn)合同屬于商事合同,誠(chéng)實(shí)信用、意思自治是合同的基本原則,合同雙方的權(quán)利義務(wù)應(yīng)以合同約定的內(nèi)容為準(zhǔn)。
首先,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第八條:“依法成立的合同,對(duì)當(dāng)事人具有法律約束力。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù),不得擅自變更或者解除合同。依法成立的合同,受法律保護(hù)。”因果關(guān)系、過(guò)錯(cuò)歸則原則不適用于合同條款效力的認(rèn)定,對(duì)于上訴人與運(yùn)輸業(yè)車主之間的保險(xiǎn)合同條款約定,只要沒有違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,就應(yīng)當(dāng)受到法律的保護(hù)。
其次,“無(wú)交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書”是情形除外條款,不強(qiáng)調(diào)免責(zé)事由與結(jié)果具有因果關(guān)系。該條款本身并不要求與事故發(fā)生具有因果關(guān)系,“無(wú)駕駛證”、“醉酒駕駛”免責(zé)也屬于情形除外,無(wú)論事故發(fā)生是否是由于無(wú)駕駛證、醉酒導(dǎo)致的,保險(xiǎn)公司均依合同約定而免責(zé)。
綜上,上訴人的合同約定并不存在“免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)而加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的情形”,相應(yīng)合同條款應(yīng)當(dāng)受到法律的保護(hù),一審適用法律錯(cuò)誤,懇請(qǐng)二審法院依法改判。
被上訴人新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司辯稱:
一、被保險(xiǎn)車輛駕駛員有無(wú)上崗證與本案保險(xiǎn)事故的發(fā)生沒有因果關(guān)系,這是沒有爭(zhēng)議的事實(shí);
二、保險(xiǎn)人將沒有因果關(guān)系的情形在格式條款中列為免責(zé)事由,顯然是不公平條款,依據(jù)保險(xiǎn)法第十九條及合同法第四十條規(guī)定,屬于無(wú)效條款;
三、無(wú)效條款自始無(wú)效,不因明示或者告知而產(chǎn)生法律效力;
綜上,一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請(qǐng)求二審法院駁回上訴,維持原判。
新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司向一審法院提出訴訟請(qǐng)求:判決甲保險(xiǎn)公司賠償新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司閩F×××××號(hào)貨車車輛損失176000元和貨物損失72000元。
一審法院認(rèn)定事實(shí):閩F×××××號(hào)貨車產(chǎn)權(quán)登記為新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司所有,2017年4月11日,新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司向甲保險(xiǎn)公司投保該車輛機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額204390元,車上貨物責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)金額100000元,以及機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間自2017年4月12日至2018年4月11日。2017年10月7日,吳家增駕駛閩F×××××號(hào)貨車牽引閩F×××××號(hào)平板半掛車(后乘張景民)沿廣河高速公路慢車道由廣州往河源方向行駛,行至86KM+900處時(shí),尾隨碰撞同向同車道由任紅軍駕駛的閩A×××××號(hào)重型半掛牽引車牽引閩A×××××號(hào)重型集裝廂半掛車,造成吳家增、張景民受傷,高速公路路面油污損壞,兩車及兩車上貨物損壞。惠州市公安局交通警察支隊(duì)高速公路四大隊(duì)做出第441395(2017)D0941號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定吳家增應(yīng)負(fù)事故全部責(zé)任,任紅軍、張景民不負(fù)事故責(zé)任。閩F×××××號(hào)車輛損失及車上貨物損失經(jīng)甲保險(xiǎn)公司查勘分別確定為176000元和72000元。后新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司就已經(jīng)發(fā)生的損失向甲保險(xiǎn)公司主張保險(xiǎn)賠償。甲保險(xiǎn)公司以駕駛員吳家增持有的道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格證系假證為由,拒絕賠償。吳家增持有準(zhǔn)駕車型為A2的駕駛證。在機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款以及機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說(shuō)明書中的保險(xiǎn)免責(zé)條款,甲保險(xiǎn)公司均使用了加黑加粗的字體。甲保險(xiǎn)公司已明確告知投保人關(guān)于免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果,投保人也已蓋章確認(rèn)。
一審法院認(rèn)為,新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司與甲保險(xiǎn)公司簽訂的機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)單,系雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示,投保人于保險(xiǎn)單末頁(yè)確認(rèn)已仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,尤其是加黑突出標(biāo)注的免責(zé)條款等,應(yīng)認(rèn)定保險(xiǎn)人已盡明確告知義務(wù),因此雙方簽訂的保險(xiǎn)合同及免責(zé)條款合法有效。甲保險(xiǎn)公司主張涉案車輛駕駛員吳家增持有的道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格證系偽造證件,根據(jù)保險(xiǎn)條款約定屬于免責(zé)范圍,對(duì)新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司的損失不予賠付。一審法院認(rèn)為,吳家增所持準(zhǔn)駕車型為A2的駕照,可駕駛含大型貨車在內(nèi)的車型,且涉案事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,系吳家增駕駛機(jī)動(dòng)車“未充分注意路面情況,未按照操作規(guī)范安全駕駛,未與同一車道的前車保持安全間距”所致,因而由吳家增負(fù)事故的全部責(zé)任。上述“未安全駕駛”,應(yīng)指吳家增在行車過(guò)程中未盡合理的注意、防患義務(wù),系導(dǎo)致事故發(fā)生的直接、決定性原因,而道路運(yùn)輸從業(yè)資格是行政部門對(duì)營(yíng)業(yè)性車輛的一種行政許可,吳家增是否取得道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格證與事故的發(fā)生之間不存在因果關(guān)系,亦未增加本案事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)合同格式條款中的“駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書”作為免責(zé)條款,實(shí)際系免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)而加重投保人、被保險(xiǎn)人的責(zé)任,應(yīng)認(rèn)定無(wú)效。甲保險(xiǎn)公司以此為由主張免責(zé),不予支持,應(yīng)按保險(xiǎn)合同約定限期賠付。甲保險(xiǎn)公司主張涉案車輛貨物存在超載,應(yīng)當(dāng)扣除10%超載免賠及貨物險(xiǎn)20%的絕對(duì)免賠,但未提供充分證據(jù)證明,不予采信。事故發(fā)生后,涉案閩F×××××號(hào)車輛損失及車上貨物損失經(jīng)甲保險(xiǎn)公司查勘分別確定為176000元和72000元,甲保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)理賠責(zé)任。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第十條、第十一條、第十三條之規(guī)定,判決:
安邦財(cái)保公司龍巖營(yíng)銷服務(wù)部應(yīng)于判決生效之日起二十日內(nèi)償付新農(nóng)機(jī)運(yùn)輸公司閩F×××××號(hào)貨車車輛損失176000元和貨物損失72000元,合計(jì)保險(xiǎn)賠償款248000元。案件受理費(fèi)5020元,減半收取計(jì)2510元,由安邦財(cái)保公司龍巖營(yíng)銷服務(wù)部負(fù)擔(dān)。
二審中,上訴人、被上訴人均未向本院提供新證據(jù)。
經(jīng)審理查明,對(duì)原審判決查明認(rèn)定的事實(shí),被上訴人認(rèn)為:上訴人并沒有將免責(zé)條款向被上訴人告知和解釋。對(duì)原審認(rèn)定的其余事實(shí),雙方當(dāng)事人均無(wú)異議,本院對(duì)雙方無(wú)爭(zhēng)議的事實(shí)予以確認(rèn)。
對(duì)于被上訴人有異議的事實(shí),本院認(rèn)為:在機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款責(zé)任免除中的保險(xiǎn)免責(zé)條款已明確駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書,上訴人對(duì)該條款亦使用了加黑加粗的字體。被上訴人已在“投保人聲明:本人確認(rèn)收到條款及《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說(shuō)明書》,保險(xiǎn)人已明確說(shuō)明免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果”下蓋章確認(rèn)。因此,應(yīng)認(rèn)定上訴人已就該免責(zé)條款向被上訴人進(jìn)行告知和解釋,被上訴人所提異議,不能成立。
二審另查明,吳家增取得蘭考縣道路運(yùn)輸管理局頒發(fā)的經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸許可證(有效期為2016年12月至2022年12月),經(jīng)蘭考縣道路運(yùn)輸管理局確認(rèn)吳家增并未在其處辦理貨運(yùn)駕駛員從業(yè)資格證件。
本案二審的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:上訴人是否應(yīng)當(dāng)就本案的交通事故承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任對(duì)此,本院作如下分析與認(rèn)定。
本院認(rèn)為,上訴人向被上訴人提供的的機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款責(zé)任免除中的保險(xiǎn)免責(zé)條款“駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書,”已使用了加黑加粗的字體,足以引起被上訴人的注意;且被上訴人已在“投保人聲明:本人確認(rèn)收到條款及《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說(shuō)明書》,保險(xiǎn)人已明確說(shuō)明免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果”下蓋章確認(rèn)。因此,應(yīng)認(rèn)定上訴人已根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二條“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!奔啊蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第十三條第二款“投保人對(duì)保險(xiǎn)人履行了符合本解釋第十一條第二款要求的明確說(shuō)明義務(wù)在相關(guān)文書上簽字、蓋章或者以其他形式予以確認(rèn)的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了該項(xiàng)義務(wù)。但另有證據(jù)證明保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)的除外?!钡囊?guī)定,向被上訴人就本案的免責(zé)條款進(jìn)行提示及明確說(shuō)明。而交通部《道路運(yùn)輸從業(yè)人員管理規(guī)定》雖規(guī)定:國(guó)家對(duì)道路運(yùn)輸從業(yè)人員實(shí)行從業(yè)資格考試制度,經(jīng)營(yíng)性道路客貨運(yùn)輸駕駛員必須取得相應(yīng)從業(yè)資格,方可從事相應(yīng)的道路運(yùn)輸活動(dòng),但該規(guī)定系部門規(guī)章,并非法律、行政法規(guī),因此,雙方當(dāng)事人對(duì)上述免責(zé)條款的約定并未違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定合法有效。上述“駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書,”的免責(zé)條款對(duì)雙方當(dāng)事人均有法律約束力;上訴人以吳家增未能取得經(jīng)營(yíng)性道路貨物運(yùn)輸許可證主張免責(zé),合法有據(jù),本院予以支持。
綜上所述,上訴人的上訴請(qǐng)求成立,本院予以支持。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款、最高人民法院《關(guān)于適用若干問題的解釋(二)》第十一條、第十三條第二款、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷福建省龍巖市新羅區(qū)人民法院(2018)閩0802民初965號(hào)民事判決;
二、駁回被上訴人龍巖市新農(nóng)機(jī)汽車運(yùn)輸有限公司一審訴訟請(qǐng)求。
一審案件受理費(fèi)5020元,減半收取計(jì)2510元,二審案件受理費(fèi)5020元,均由被上訴人龍巖市新農(nóng)機(jī)汽車運(yùn)輸有限公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 鄭國(guó)柱
審 判 員 張文池
審 判 員 郭勝華
二〇一八年九月二十一日
法官助理 吳金燕
書 記 員 張 雯