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（2017）陜0825民初7136號 保險糾紛 一審 民事 定邊縣人民法院 2018-06-21

原告尤某某，男。
委托代理人尤某某。
被告崔某，男。
被告中國某某保險股份有限公司某某支公司。
負(fù)責(zé)人王某某，該公司經(jīng)理。
委托代理人閆某某。
原告尤某某與被告崔某、中國某某保險股份有限公司某某支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年9月13日立案受理后，依法組成合議庭公開開庭進(jìn)行了審理，第一次開庭原告委托代理人與被告崔某、中國某某保險股份有限公司某某支公司委托代理人到庭參加了訴訟，第二次開庭原告委托代理人與被告中國某某保險股份有限公司某某支公司委托代理人到庭參加了訴訟，被告崔某經(jīng)合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告尤某某訴稱，2016年12月9日16時許被告崔某駕駛寧AXXX38小轎車由東向西行駛至定邊縣賀劉張線與G307線交叉路口處與由東向西原告駕駛的兩輪摩托車相撞，造成原告受傷及兩車輛不同程度損壞交通事故。事故發(fā)生后定邊縣公安局交通警察大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告崔某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告尤某某不負(fù)事故責(zé)任。原告先后在定邊縣中醫(yī)醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院住院治療共33天，經(jīng)診斷為左下肢深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折、肺部感染等。后原告多次與二被告協(xié)商處理此事未果，故訴至法院請求1.判令二被告賠償原告各項損失醫(yī)藥費(fèi)38035.80元，誤工費(fèi)36348元（233天*156元），護(hù)理費(fèi)28548元（183天*156元），住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元（33*100），營養(yǎng)費(fèi)9150元（183天*50元），住宿費(fèi)2807元，交通費(fèi)5515元，復(fù)印費(fèi)24.50元,傷殘賠償金113760元（28440*20*20%），后續(xù)治療費(fèi)18000元，鑒定費(fèi)2000元，精神撫慰金20000元，摩托車損失830元，評估費(fèi)200元，以上共計278518.30元；2.本案訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。
原告尤某某向法庭提交了以下證據(jù)：
第一組證據(jù)道路交通事故認(rèn)定書復(fù)印件一份，證明事故發(fā)生后經(jīng)定邊縣公安局交通警察大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告崔某負(fù)事故全部責(zé)任，原告不負(fù)事故責(zé)任。
第二組證據(jù)住院病案、醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)院CT診斷報告書各一份，證明事故發(fā)后原告被送往定邊縣中醫(yī)醫(yī)院和寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院住院治療27（6+21）天，診斷為左下肢深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折、肺部感染等，花去醫(yī)藥費(fèi)38035.80元。
第三組證據(jù)榆林正大法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書一份、鑒定費(fèi)收據(jù)一支，證明原告經(jīng)鑒定傷殘等級為九級，后續(xù)治療費(fèi)18000元，誤工期200日、護(hù)理期150日、營養(yǎng)期90日，鑒定費(fèi)2000元。
第四組證據(jù)住宿費(fèi)票據(jù)23支，合計2807元，復(fù)印費(fèi)24.50元，交通費(fèi)票據(jù)71支，合計5515元，證明因交通事故原告及原告家屬花去住宿費(fèi)2807元、復(fù)印費(fèi)24.50元、交通費(fèi)5515元。
第五組證據(jù)定邊縣賀圈鎮(zhèn)小巨灘村委會證明一份、定邊縣定邊鎮(zhèn)西關(guān)民族社區(qū)證明一份、房屋租賃合同四份，證明原告從2014年8月份至今在城鎮(zhèn)居住，住在定邊縣，其傷殘賠償應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。
第六組證據(jù)定邊縣新欣榮資產(chǎn)價格評估有限公司評估報告一份、票據(jù)一支，證明原告因交通事故其摩托車損失830元，鑒定費(fèi)200元。
第七組證據(jù)原告在定邊縣定邊鎮(zhèn)新區(qū)租賃房屋房東夫婦身份證復(fù)印件兩份及房產(chǎn)證復(fù)印件一份，證明原告在事故發(fā)生時已在定邊城鎮(zhèn)居住滿一年，事故發(fā)生后仍在城鎮(zhèn)居住，其傷殘賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。
被告崔某辯稱，被告崔某駕駛寧AXXX38小轎車與原告尤某某駕駛的兩輪摩托車相撞，造成原告尤某某受傷，被告崔某有駕駛證。對定邊縣公安局交通警察大隊道路交通事故認(rèn)定書被告崔某沒有異議。被告崔某駕駛的寧AXXX38小轎車有行駛證，該車在被告中國某某保險股份有限公司某某支公司投保強(qiáng)制險和第三者責(zé)任險20萬元，事故發(fā)生在保險期內(nèi)，被告中國某某保險股份有限公司某某支公司應(yīng)在保險限額內(nèi)予以賠償。被告崔某已給原告尤某某支付醫(yī)療費(fèi)34000元，要求被告中國某某保險股份有限公司某某支公司賠償給被告崔某。
被告崔某向法庭提交了以下證據(jù)：
第一組證據(jù)被告中國某某保險股份有限公司某某支公司機(jī)動車強(qiáng)制險、第三者責(zé)任險保險單復(fù)印件各一份，證明被告崔某駕駛的寧AXXX38小轎車在被告中國某某保險股份有限公司某某支公司投保強(qiáng)制險和第三者責(zé)任險，第三者責(zé)任險保額為20萬元。
第二組證據(jù)被告崔某駕駛證、寧AXXX38小轎車行駛證復(fù)印件各一份，證明被告崔某有駕駛資格，寧AXXX38小轎車有行駛證。
被告中國某某保險股份有限公司某某支公司辯稱，一、被告保險公司和被告崔某之間存在交強(qiáng)險和第三者責(zé)任險合同關(guān)系，因此被告保險公司將在保險限額及保險責(zé)任范圍內(nèi)依保險條款進(jìn)行賠付。被告崔某應(yīng)當(dāng)提供肇事車輛行駛證、肇事駕駛員駕駛證，以證實肇事車輛在事故發(fā)生時年檢合格，具備上路行駛的條件及駕駛員有駕駛資格，否則被告保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；二、原告訴請的部分賠償項目和金額理由不充分，需重新予以認(rèn)定，1.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)依據(jù)2016年陜西人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為30元/天，2.醫(yī)療費(fèi)應(yīng)以正式票據(jù)為準(zhǔn)，并結(jié)合相關(guān)的費(fèi)用清單、門診及住院病歷予以認(rèn)定，剔除與事故無關(guān)的費(fèi)用，3.護(hù)理費(fèi)訴請偏高，依據(jù)2016年陜西人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為60元/天，并應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)證明支出的護(hù)理費(fèi)用，4.營養(yǎng)費(fèi)偏高，依據(jù)2016年陜西人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為20元/天，5.誤工費(fèi)，原告應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)證明其所處行業(yè)及實際損失，6.訴訟費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神撫慰金，根據(jù)交強(qiáng)險條款第三條此五項不在保險合同范圍內(nèi)，而被告保險公司的全部賠償義務(wù)都建立在保險合同之上，因此被告保險公司對此五項費(fèi)用不予認(rèn)可，該費(fèi)用應(yīng)為原告的訴訟成本，由原告負(fù)擔(dān)，7.傷殘賠償金計算方式錯誤，應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。
本案在審理過程中，本院根據(jù)原告尤某某的申請與原告租房房東賀海東及鄰居鄭偉調(diào)查筆錄兩份，證明原告在事故發(fā)生時已在定邊城鎮(zhèn)居住滿一年，事故發(fā)生后仍在城鎮(zhèn)居住，其傷殘賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。
經(jīng)庭審質(zhì)證被告崔某、中國某某保險股份有限公司某某支公司對原告尤某某提交的第一組證據(jù)定邊縣公安局交通警察大隊道路交通事故認(rèn)定書有異議，因為被告崔某并非逃逸，而是將傷者送往醫(yī)院救治，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)一定的責(zé)任；對原告提交的第二組證據(jù)中原告第三次在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院住院治療血栓的病案有異議，該證據(jù)不能證明此次住院治療由本次交通事故引起；對原告提交的第三組證據(jù)有異議，榆林正大法醫(yī)司法鑒定所出具的司法鑒定意見書上受理日期與鑒定日期前后不符，程序有瑕疵，實體不予認(rèn)可，對寧夏證泰司法鑒定所出具的司法鑒定意見書不予認(rèn)可，原告私自委托鑒定的，未征得被告保險公司同意，鑒定費(fèi)不予認(rèn)可；對原告提交的第四組證據(jù)有異議，原告不存在因客觀原因不能入院的情況，不應(yīng)產(chǎn)生住宿費(fèi)用，對交通費(fèi)有異議，費(fèi)用過高且與住院時間不符，請求法院酌情予以認(rèn)定；對原告提交的第五組證據(jù)真實性均無異議，證明目的有異議，合同的相對方?jīng)]有出庭，租賃方未出具購買水電氣的票據(jù)來證明確實在城鎮(zhèn)生活，而且根據(jù)事故的發(fā)生地及原告提供的戶口信息，都從側(cè)面印證了原告農(nóng)村戶口性質(zhì)，因此傷殘賠償金應(yīng)按照農(nóng)村人口標(biāo)準(zhǔn)計算，被告崔某未對原告提交的第五組證據(jù)中2017年8月15日至2018年8月15日租房合同進(jìn)行質(zhì)證；對原告提交的第六組證據(jù)車輛評估報告無異議，對鑒定費(fèi)票據(jù)不予認(rèn)可，不應(yīng)由被告保險公司承擔(dān)；對原告提交的第七組證據(jù)真實性無異議，證明目的有異議，租賃方未出具購買水電氣的票據(jù)來證明確實在城鎮(zhèn)生活，而且根據(jù)事故的發(fā)生地及原告提供的戶口信息，都從側(cè)面印證了原告農(nóng)村戶口性質(zhì)，因此傷殘賠償金應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村人口標(biāo)準(zhǔn)計算，被告崔某未對原告提交的第七組證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證。被告中國某某保險股份有限公司某某支公司對被告崔某提交的兩組證據(jù)均無異議。對本院與原告租房房東賀海東及鄰居鄭偉調(diào)查筆錄兩份有異議，被調(diào)查人未出庭，且該證據(jù)不屬于法院調(diào)取證據(jù)的范圍，因此被告中國某某保險股份有限公司某某支公司不予認(rèn)可，被告崔某未對該證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證。
經(jīng)庭審質(zhì)證原告尤某某對被告崔某提交的兩組證據(jù)均無異議。對本院與原告租房房東賀海東及鄰居鄭偉調(diào)查筆錄兩份均無異議。
本院對原告尤某某所提交的證據(jù)作如下認(rèn)定：
對原告提交的第一組證據(jù)定邊縣公安局交通警察大隊道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書復(fù)印件一份，因其為國家交通職能部門出具，故予以認(rèn)定；對原告提交的第二組證據(jù)住院病案、醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)及醫(yī)院CT診斷報告書，因其均為國家醫(yī)療部門出具，故均予以認(rèn)定；對原告提交的第三組證據(jù)榆林正大法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書一份及鑒定費(fèi)票據(jù)一支、第六組證據(jù)定邊縣新欣榮資產(chǎn)價格評估有限公司評估報告一份和鑒定費(fèi)票據(jù)一支，因其均為具有司法鑒定資質(zhì)的部門出具，故均予以認(rèn)定；對原告提交的第四組證據(jù)住宿費(fèi)票據(jù)23支2807元，復(fù)印費(fèi)票據(jù)一支24.50元，交通費(fèi)票據(jù)71支5515元，因住宿費(fèi)票據(jù)發(fā)生在原告住院期間，原告家屬前往寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院護(hù)理原告所花必要的費(fèi)用，應(yīng)為合理開支，故予以認(rèn)定，因復(fù)印費(fèi)是本案必要的開支，故予以認(rèn)定，因原告確在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院救治，必然要產(chǎn)生交通費(fèi)用，但金額過高，應(yīng)酌情計付交通費(fèi)，故本院對該證據(jù)部分予以認(rèn)定；對原告提交的第五組證據(jù)定邊縣賀圈鎮(zhèn)小巨灘村委會證明一份、定邊縣定邊鎮(zhèn)西關(guān)民族社區(qū)居民委員會證明一份、房屋租賃合同四份與第七組證據(jù)原告在定邊縣定邊鎮(zhèn)新區(qū)租賃房屋房東夫婦身份證復(fù)印件兩份及房產(chǎn)證復(fù)印件一份以及本院與原告租房房東賀海東及鄰居鄭偉調(diào)查筆錄兩份，因該三組證據(jù)能形成證據(jù)鏈，故對該三組證據(jù)均予以認(rèn)定，原告尤某某傷殘賠償應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。
本院對被告崔某所提交的證據(jù)作如下認(rèn)定：
對被告提交的第一組證據(jù)被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車強(qiáng)制險、第三者責(zé)任險保險單一份（保額二十萬元），第二組證據(jù)被告崔某駕駛證、車輛行駛證復(fù)印件各一份，經(jīng)質(zhì)證原告尤某某與被告中國某某保險股份有限公司某某支公司均認(rèn)可，故均予以認(rèn)定。
本院根據(jù)當(dāng)事人的陳述、舉證、質(zhì)證及認(rèn)證查明以下事實，2016年12月9日16時許被告崔某駕駛寧AXXX38小轎車由東向西行駛至定邊縣賀劉張線與G307線交叉路口處與由東向西原告駕駛的兩輪摩托車相撞，造成原告受傷及兩車輛不同程度損壞交通事故。原告在定邊縣中醫(yī)醫(yī)院住院治療6天，后轉(zhuǎn)在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院住院治療21天，共計27天。經(jīng)診斷為左下肢深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折、肺部感染等，原告醫(yī)療花費(fèi)計38035.80元、住宿費(fèi)2807元、復(fù)印費(fèi)24.50元、交通費(fèi)3000元。住院期間被告崔某支付醫(yī)療費(fèi)34000元，被告中國某某保險股份有限公司某某支公司未理賠。2017年1月24日定邊縣公安局交通警察大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告崔某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告尤某某不負(fù)事故責(zé)任。原告出院后與二被告協(xié)商未果，故提起訴訟請求人民法院依法公斷。本院在審理期間原告提出傷殘及車輛損失鑒定申請，經(jīng)榆林市中級人民法院司法鑒定室委托榆林正大法醫(yī)司法鑒定所及定邊縣新欣榮資產(chǎn)價格評估有限公司鑒定原告尤某某傷殘等級為九級，后續(xù)治療費(fèi)18000元，誤工期200天、護(hù)理期150天、營養(yǎng)期90天，鑒定費(fèi)2000元；評估原告受損摩托車損失830元，鑒定費(fèi)200元。另查明，被告崔某駕駛的寧AXXX38小轎車在被告中國某某保險股份有限公司某某支公司投保交強(qiáng)險、第三者責(zé)任險200000元，事故發(fā)生在保險期間。被告崔某持有《中華人民共和國機(jī)動車駕駛證》C1證，被告崔某駕駛的寧AXXX38小轎車有行駛證。
本院認(rèn)為，公民享有生命健康權(quán)，其合法的民事權(quán)益受法律保護(hù)。本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛，原告尤某某在事故中不負(fù)事故責(zé)任，被告崔某負(fù)全部責(zé)任，應(yīng)由責(zé)任方依法承擔(dān)賠償責(zé)任?！稒C(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險保險條款》保險責(zé)任第八條規(guī)定，保險人按照交強(qiáng)險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償（一）死亡傷殘賠償限額為110000元；（二）醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元；（三）財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。2016年3月4日被告崔某與被告中國某某保險股份有限公司某某支公司所簽訂了《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單》和《機(jī)動車輛商業(yè)保險單》，其中第三者責(zé)任保險賠償限額為200000元。本次事故賠償金額由被告中國某某保險股份有限公司某某支公司在交強(qiáng)險與第三者責(zé)任險范圍內(nèi)理賠后，不足部分應(yīng)由被告崔某承擔(dān)。原告尤某某有證據(jù)證明在城鎮(zhèn)居住，并形成證據(jù)鏈，故原告尤某某應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算傷殘補(bǔ)助金，被告崔某、中國某某保險股份有限公司某某支公司辯稱原告在農(nóng)村居住，但未提供證據(jù)證明。原告訴請的護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)過高應(yīng)予以調(diào)整。在本次事故中，原告的精神受到了傷害，對原告訴請的精神撫慰金20000元，符合最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》的規(guī)定，但數(shù)額較大應(yīng)調(diào)整為10000元。原告尤某某的傷殘鑒定費(fèi)及摩托車鑒定費(fèi)是本次事故中原告支付的必要的、合理的費(fèi)用，應(yīng)由被告承擔(dān)。被告崔某所給付原告尤某某的34000元，應(yīng)由被告中國某某保險股份有限公司某某支公司在理賠款中予以支付。本院參照《2017年陜西省交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》、《榆林正大法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書》及《定邊縣新欣榮資產(chǎn)價格評估有限公司評估報告》，對原告尤某某訴請的費(fèi)用（1）醫(yī)療費(fèi)38035.80元，（2）誤工費(fèi)155.80元X200天=31160元，（3）護(hù)理費(fèi)100元X150天=15000元，（4）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)50元X27天=13500元，（5）營養(yǎng)費(fèi)20元X90天=1800元，（6）傷殘補(bǔ)助金九級28440X20X20%=113760元，（7）傷殘鑒定費(fèi)2000元，（8）后續(xù)治療費(fèi)18000元，（9）精神損害撫慰金10000元，（10）住宿費(fèi)2807元，（11）復(fù)印費(fèi)24.50元，（12）交通費(fèi)3000元，（13）摩托車損失費(fèi)830元，（14）摩托評估費(fèi)200元。以上共計250117.30元予以支持。據(jù)此，依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第八十四條、第一百零八條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第六條、第十五條第六項、第十六條，《中華人民共和國保險法》第六十五條及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決如下：
一、由被告中國某某保險股份有限公司某某支公司在交強(qiáng)險中賠付原告尤某某醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)、傷殘賠償金等費(fèi)110000元、車輛損失費(fèi)830元，以上三項計120830元，其余醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金等費(fèi)計127062.80元在第三者責(zé)任險中賠付，交強(qiáng)險與第三者責(zé)任險共計賠付247892.80元，其中支付給原告尤某某213892.80元，支付給被告崔某34000元；
二、原告尤某某傷殘鑒定費(fèi)2000元，車輛評估費(fèi)200元及復(fù)印費(fèi)24.50元，共計2224.50元由被告中國某某保險股份有限公司某某支公司承擔(dān)；
三、被告崔某不承擔(dān)賠償責(zé)任；
四、駁回原告尤某某的其它訴訟請求。
上述款項于本判決生效后三日內(nèi)付清。
案件受理費(fèi)2090元，原告尤某某負(fù)擔(dān)213元，被告中國某某保險股份有限公司某某支公司負(fù)擔(dān)1877元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于陜西省榆林市中級人民法院。
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審　判　長　　李樹槐
人民陪審員　　肖國慶
人民陪審員　　魏相如
二〇一八年六月二十一日
書　記　員　　白志軍