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（2017）吉0323民初1673號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 伊通滿族自治縣人民法院 2017-11-30

原告：伊通滿族自治縣第一人民XX，住所地伊通縣。
法定代表人：李X，院長。
委托訴訟代理人：任XX，吉林瀛春律師事務(wù)所律師。
被告：某保險(xiǎn)公司。
法定代表人：高X，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：劉XX，吉林司評律師事務(wù)所律師。
原告伊通滿族自治縣第一人民XX（以下簡稱伊通第一醫(yī)院）與被告人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2017年10月13日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告伊通滿族自治縣第一人民XX的委托訴訟代理人任XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人劉XX到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
伊通第一醫(yī)院向本院提出訴訟請求：1.被告給付保險(xiǎn)金1025539.76元（其中賠付給患者款項(xiàng)1011359.26元；訴訟費(fèi)14180元）2.本案訴訟費(fèi)及實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：原告與被告于2015年3月17日簽訂為期1年的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同。醫(yī)療責(zé)任約定：保險(xiǎn)金額1500000元，法律費(fèi)用累計(jì)責(zé)任限額100000元，法律費(fèi)用每次事故責(zé)任限額20000元，累計(jì)責(zé)任限額1500000元，每次事故免賠額2000元，每次索賠免賠額1000元，每人責(zé)任限額400000元，每次事故免賠率5%，醫(yī)療責(zé)任每人責(zé)任限額400000元，精神損害每人責(zé)任限額3000元，醫(yī)療責(zé)任累計(jì)責(zé)任限額1500000元。保險(xiǎn)合同履行期間，原告分別與四名患者產(chǎn)生醫(yī)療責(zé)任糾紛，經(jīng)人民法院裁判，原告賠付患者林顯武、杜鳳海、王俊才、楊鑌、汪海燕五名患者共計(jì)1011359.26元，訴訟費(fèi)用共計(jì)14180元，具體如下：一、經(jīng)伊通滿族自治縣人民法院2016吉0323民初1494號(hào)判決，原告伊通滿族自治縣第一人民XX給付林顯武各項(xiàng)賠償297238.35，承擔(dān)訴訟費(fèi)6758元（其中一審訴訟費(fèi)2100元、重審訴訟費(fèi)4658元）；二、經(jīng)伊通滿族自治縣人民法院2016吉0323民初100號(hào)判決，原告伊通滿族自治縣第一人民XX給付杜鳳海各項(xiàng)賠償44579.10元，承擔(dān)訴訟費(fèi)250元；三、經(jīng)伊通滿族自治縣人民法院2016吉0323民初817號(hào)判決，原告伊通滿族自治縣第一人民XX給付王俊才各項(xiàng)賠償310338.25，承擔(dān)訴訟費(fèi)3130元；四、經(jīng)伊通滿族自治縣人民法院2016吉0323民初1012號(hào)判決，原告伊通滿族自治縣第一人民XX給付楊鑌各項(xiàng)賠償258203.56元，承擔(dān)訴訟費(fèi)2586.50元；五、經(jīng)伊通滿族自治縣人民法院2016吉0323民初1168號(hào)調(diào)解書調(diào)解，原告伊通滿族自治縣第一人民XX給付汪海燕各項(xiàng)賠償101000元，承擔(dān)訴訟費(fèi)1455.50元。原告已經(jīng)依照人民法院判決的賠償數(shù)額賠付前述五名患者并支付了訴訟費(fèi)用。依據(jù)原、被告之間簽訂的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同，被告應(yīng)當(dāng)按照合同約定予以理賠。但原告與被告多次交涉，被告不予理賠。故原告向人民法院告訴，請人民法院依法裁判。
某保險(xiǎn)公司辯稱：1、需提供保險(xiǎn)單、投保醫(yī)生名冊及患者的原始病歷；2、原告所述五起醫(yī)療事故，在發(fā)生后均未向我公司報(bào)案，我公司對這五次醫(yī)療事故并不知情，原告方違反保險(xiǎn)合同約定，沒有履行告知義務(wù)，對因原告沒有履行告知義務(wù)而導(dǎo)致我公司不能正確行使訴權(quán)所產(chǎn)生的損失，應(yīng)由原告自行承擔(dān)，按照保險(xiǎn)合同約定，被保險(xiǎn)人在知道發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即通知保險(xiǎn)人，對于被保險(xiǎn)人未通知我公司所承擔(dān)的賠償費(fèi)用，我公司有權(quán)進(jìn)行重新核定；3、根據(jù)保險(xiǎn)合同約定每次事故的免賠率為5％或1000元，兩者以高者扣減，每次事故的精神損害責(zé)任項(xiàng)目為3000元；4、根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，法律費(fèi)用，須事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意，未經(jīng)我公司同意的，我公司不同意賠償。
經(jīng)審理查明：2015年3月14日某保險(xiǎn)公司出具醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)（2011版）保險(xiǎn)單載明：“投保人信息，伊通第一醫(yī)院?！北槐ｋU(xiǎn)人信息伊通第一醫(yī)院。保險(xiǎn)期間2015年3月17日零時(shí)起至2016年3月16日二十四時(shí)止。追溯期12個(gè)月，自2014年3月17日零時(shí)起至2015年3月16日二十四時(shí)止。保障內(nèi)容按照《醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款》保障項(xiàng)目：醫(yī)療責(zé)任（2011版），保險(xiǎn)金額為1487979.84元，法律費(fèi)用累計(jì)責(zé)任限額：1000000元，法律費(fèi)用每次事故責(zé)任限額：20000元，每人責(zé)任限額400000元，每次事故免賠率5.00％，精神損害每人責(zé)任限額：3000元，醫(yī)療責(zé)任累計(jì)責(zé)任限額：1500000元，附加外請醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金額：1500000元，附加醫(yī)療機(jī)構(gòu)場所責(zé)任保險(xiǎn)金額：1000000元，特別約定：出險(xiǎn)后請?jiān)跅l款規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)案，醫(yī)療責(zé)任每次事故絕對免賠額為1000元或5％，兩者以高者為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)費(fèi)信息，保險(xiǎn)金額人民幣貳佰肆拾捌萬柒仟玖佰柒拾玖元捌角肆分，保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)人民幣肆拾壹萬伍仟叁佰零柒元壹角叄分。伊通第一醫(yī)院交納了2014年3月14日起，保險(xiǎn)費(fèi)408260.13元，2015年3月14日起保險(xiǎn)費(fèi)415307.13元。2014年11月4日患者杜鳳海因病入住伊通第一醫(yī)院，經(jīng)診斷為“右側(cè)腹股溝斜疝”主治醫(yī)師劉靜濤為其實(shí)施“疝氣手術(shù)”，杜鳳海于2014年11月9日出院后感覺腹部疼痛、小便不暢，去吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院檢查確診為膀胱異物結(jié)石，2015年8月伊通滿族自治縣衛(wèi)生局委托四平市醫(yī)學(xué)會(huì)對該起醫(yī)療事故爭議進(jìn)行技術(shù)鑒定，鑒定結(jié)論為：“依據(jù)醫(yī)患雙方提供的現(xiàn)有資料不能確認(rèn)黑色異物性質(zhì)，無法作出結(jié)論，建議患者手術(shù)明確黑色異物性質(zhì)。”杜鳳海2015年11月10日入住公主嶺市，確診為“膀胱異物結(jié)石，慢性膀胱炎”并進(jìn)行手術(shù)治療，于2015年11月19日出院，經(jīng)吉林公正司法鑒定中心出具司法鑒定意見書認(rèn)定：一、伊通滿族自治縣第一人民XX在對杜鳳海的治療過程中存在過錯(cuò)；二、伊通滿族自治縣第一人民XX的醫(yī)療過錯(cuò)與杜鳳海的醫(yī)療損害存在因果關(guān)系；三、杜鳳海的誤工期限應(yīng)為180日。經(jīng)伊通滿族自治縣人民法院（2016）吉0323民初100號(hào)民事判決書，判決伊通第一醫(yī)院賠償杜鳳海醫(yī)療費(fèi)7000.78元，誤工費(fèi)17661.6元，護(hù)理費(fèi)1116.72元，伙食補(bǔ)助費(fèi)900元，交通費(fèi)1000元，鑒定費(fèi)8900元，精神撫慰金5000元，律師代理費(fèi)3000元，共計(jì)44579.0元。案件受理費(fèi)250元由伊通第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)，2016年6月27日伊通第一醫(yī)院將上述款項(xiàng)支付給杜鳳海。2015年6月30日患者汪海燕入住伊通第一醫(yī)院泌尿外科，經(jīng)檢查診斷為輸尿管結(jié)石、泌尿道感染、腎結(jié)石、腎積水等。2015年7月3日主治醫(yī)師劉鐵男為汪海燕實(shí)施經(jīng)尿道輸尿管鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后于2015年7月6日出院，出院后汪海燕左側(cè)腰部疼痛加重，伴間斷發(fā)熱。2015年9月10日汪海燕入住長春市，病情無好轉(zhuǎn)，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院，期間花醫(yī)療費(fèi)2222.58元，2015年9月15日汪海燕轉(zhuǎn)入吉林大學(xué)第一醫(yī)院住院治療，診斷為左側(cè)膿腎。行腎穿刺引流術(shù)，引出膿性液體1200ml,花醫(yī)療費(fèi)9999.57元，2015年12月7日至2015年12月9日在吉林大學(xué)第一醫(yī)院住院治療花醫(yī)療費(fèi)3198.30元，2016年7月11日汪海燕委托吉林中正司法鑒定所進(jìn)行醫(yī)療過失鑒定，鑒定意見為：1、伊通第一醫(yī)院在對汪海燕的治療過程中存在醫(yī)療過失行為；2、伊通第一醫(yī)院的醫(yī)療過失行為與汪海燕左側(cè)膿腎，左腎功能中度受損的損害后果之間存在主要的因果關(guān)系；3、醫(yī)療過失行為參與度以75％為宜；4、汪海燕左腎損害后果構(gòu)成九級(jí)傷殘；5、汪海燕誤工期限應(yīng)以傷后120日為宜；6、汪海燕護(hù)理期限應(yīng)以傷后60日為宜；7、汪海燕營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)以6000元為宜。經(jīng)本院（2016）吉0323民初1168號(hào)民事調(diào)解書，認(rèn)定汪海燕損失：1、醫(yī)療費(fèi)27800.96元；2、護(hù)理費(fèi)8819.86元；3、誤工費(fèi)16397.57元；4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1300元；5、殘疾賠償金96039.44元；6、精神損害撫慰金10000元；7、營養(yǎng)費(fèi)6000元；8、交通費(fèi)1000元；9、鑒定費(fèi)8400元；10、律師代理費(fèi)6000元，合計(jì)181757.83元，伊通第一醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)其中的136318.40元，經(jīng)調(diào)解伊通第一醫(yī)院賠償汪海燕各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)101000元，案件受理費(fèi)1455.50元，由伊通第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)，2016年12月1日伊通第一醫(yī)院將上述款項(xiàng)支付給汪海燕。2015年6月18日患者林顯武到伊通第一醫(yī)院就診診斷為“雙側(cè)額顳頂硬膜下少量出血”左側(cè)明顯，不適合手術(shù)，和家屬協(xié)商后回家治療，并要求定期檢查，病情變化隨診。2015年7月1日因頭痛加重再次到伊通第一醫(yī)院就診，診斷為雙側(cè)額顳頂部亞急性硬膜下血腫（左側(cè)明顯），外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由主治醫(yī)師郭新為其手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)感染，醫(yī)生采用外敷“白糖”治療感染切口，加重切口感染并向顱內(nèi)擴(kuò)散，導(dǎo)致顱內(nèi)感染，2016年1月28日四平市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室出具四醫(yī)鑒定字（2016）02號(hào)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書“本病例構(gòu)成三級(jí)戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任?！?016年4月29日吉林正達(dá)司法鑒定中心出具吉正司鑒中心（2016）法臨鑒字第F04126號(hào)司法鑒定意見書，結(jié)論為：1、林顯武此次顱腦損傷后果評定為九級(jí)傷殘；2、林顯武的后續(xù)治療費(fèi)用需人民幣三萬元；3、林顯武此次損傷的護(hù)理費(fèi)期限評定為100日；4、林顯武此次損傷的誤工期評定為300日；5、林顯武此次損傷的營養(yǎng)期限評定為90日，每日營養(yǎng)費(fèi)用參照住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用計(jì)算。林顯武的醫(yī)療費(fèi)154646.19元，鑒定費(fèi)5500元，交通費(fèi)4597元，復(fù)印費(fèi)800元，2017年1月10日伊通滿族自治縣人民法院作出（2016）吉0323民初1494號(hào)民事判決書判決伊通第一醫(yī)院賠償林顯武醫(yī)療費(fèi)142376.87元，護(hù)理費(fèi)12408元，伙食補(bǔ)助費(fèi)4500元，誤工費(fèi)29436元，營養(yǎng)費(fèi)4500元，交通費(fèi)4597元，鑒定費(fèi)5500元，傷殘補(bǔ)償金43120.48元，后續(xù)治療費(fèi)30000元，復(fù)印費(fèi)800元，合計(jì)277238.35元，精神撫慰金20000元，案件受理費(fèi)4658元由伊通第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)。2017年3月13日伊通第一醫(yī)院支付給林顯武上述賠償款。2015年7月19日患者紀(jì)亞芹入住伊通第一醫(yī)院經(jīng)主治醫(yī)師崔英敏為其接產(chǎn)，于當(dāng)日14時(shí)53分分娩一男嬰，即楊鑌，并于2015年7月23日出院，后發(fā)現(xiàn)楊鑌右臂不能正常舉起，2015年8月27日到吉林大學(xué)第一醫(yī)院就診，又先后多次去北京積水潭醫(yī)院及中國人民解放軍空軍航空醫(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院檢查，后經(jīng)北京朝陽急診搶救中心診斷為肩關(guān)節(jié)脫位，分娩性臂叢神經(jīng)損傷（右），住院治療15天，期間治療費(fèi)共計(jì)為31030.56元，并在北京康林仁和醫(yī)療器械有限公司及上海星宇電子儀器有限公司購買治療儀器共計(jì)花費(fèi)1600元。2016年9月19日吉林公正司法鑒定中心出具吉公正（2016）法臨鑒字第644號(hào)司法醫(yī)學(xué)鑒定意見書，鑒定意見為：1、伊通第一醫(yī)院在為被鑒定人楊鑌母親紀(jì)亞芹接產(chǎn)時(shí)存在致使嬰兒即被鑒定人楊鑌出生后右肩關(guān)節(jié)脫位，分娩性右肩叢神經(jīng)損傷的醫(yī)療過錯(cuò)；2、出生嬰兒即被鑒定人楊鑌出現(xiàn)的右肩關(guān)節(jié)脫位，分娩性右臂叢神經(jīng)損傷與伊通第一醫(yī)院在其母親紀(jì)亞芹分娩被鑒定人楊鑌的接產(chǎn)過程存在直接因果關(guān)系；3、被鑒定人楊鑌右肩關(guān)節(jié)脫位，分娩性右肩叢神經(jīng)損傷評定傷殘八級(jí)。護(hù)理期150天，營養(yǎng)60天（每天100元）；4、未構(gòu)成護(hù)理依賴。2016年10月16日伊通滿族自治縣人民法院作出（2016）吉0323民初1012號(hào)民事判決書，判決伊通第一醫(yī)院賠償楊鑌檢查治療費(fèi)31030.56元，護(hù)理費(fèi)18123元，伙食補(bǔ)助1500元，交通費(fèi)9761元，鑒定費(fèi)9130元，營養(yǎng)費(fèi)6000元，殘疾賠償金144059元，精神撫慰金12000元，住宿費(fèi)6000元，餐飲費(fèi)4000元，治療儀器費(fèi)1600元，楊斌父親楊洪標(biāo)誤工費(fèi)5000元，律師代理費(fèi)10000元，共計(jì)258203.56元，案件受理費(fèi)2586.50元由伊通第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)。2016年11月22日伊通第一醫(yī)院支付了上述賠償款。2015年9月14日王俊才因右脛骨骨折等傷就診于伊通第一醫(yī)院，院方主治醫(yī)師王興采取鋼板內(nèi)固定術(shù)的方式為王俊才治療，2016年2月末王俊才感覺右小腿腫脹，疼痛，小腿外側(cè)局部出現(xiàn)紅腫，再次到伊通第一醫(yī)院檢查，經(jīng)檢查為骨折術(shù)后鋼板折斷，王俊才到吉林大學(xué)第二醫(yī)院治療花醫(yī)療費(fèi)12415.78元，2016年10月20日吉林正達(dá)司法鑒定中心，出具吉正司鑒中心（2016）法臨鑒字第F0868號(hào)司法鑒定意見書，鑒定意見：1、伊通第一醫(yī)院在對被鑒定人的診療過程中存在過錯(cuò)；2、伊通第一醫(yī)院的過錯(cuò)與被鑒定人王俊才的損害后果存在因果關(guān)系。2016年11月18日伊通滿族自治縣人民法院作出（2016）吉0323民初第817號(hào)民事判決書，判決伊通第一醫(yī)院賠償王俊才醫(yī)療費(fèi)161546.91元（124310.38+74491.06元X50％）伙食補(bǔ)助費(fèi)7900元，誤工費(fèi)44216.48元，護(hù)理費(fèi)39024.86元，后續(xù)治療費(fèi)17000元，營養(yǎng)費(fèi)16150元，交通費(fèi)2100元，鑒定費(fèi)2400元，精神撫慰金20000元，合計(jì)310338.25元，案件受理費(fèi)3130元由伊通第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)。2016年11月28日伊通第一醫(yī)院支付了上述賠償款。
上述事實(shí)有伊通第一醫(yī)院提交經(jīng)庭審出示的證據(jù)：1、2015年3月14日某保險(xiǎn)公司醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)單、參保人員名冊；2、患者林顯武的伊通法院（2016）吉0323民初1494號(hào)民事判決書、病歷、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書、鑒定意見書、醫(yī)療費(fèi)、訴訟費(fèi)、藥費(fèi)、鑒定費(fèi)、打印費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、匯款回單及收據(jù)；3、患者杜鳳海的伊通法院（2016）吉0323民初100號(hào)民事判決書、病歷、交通費(fèi)、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)、代理費(fèi)、鑒定意見書、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定報(bào)告書、醫(yī)療費(fèi)、匯款回單及收據(jù)；4、患者王俊才的伊通法院（2016）吉0323民初817號(hào)判決書、病歷、賠款收條、鑒定意見書、訴訟費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、匯款回單及收據(jù)；5、患者楊鑌的伊通法院（2016）吉0323民初1012號(hào)民事判決書、病歷、民事裁定書、醫(yī)療費(fèi)、車費(fèi)、治療儀票據(jù)、訴訟費(fèi)、藥費(fèi)、代理費(fèi)、鑒定費(fèi)、餐費(fèi)、鑒定意見書、匯款回單及收據(jù)；6、患者王海燕的伊通法院（2016）吉0323民初1168號(hào)調(diào)解書、病歷、賠款收條、訴訟費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、代理費(fèi)、鑒定意見書、匯款回單及收據(jù)；7、2014年3月14日交納保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票、匯款回單和收據(jù)。
某保險(xiǎn)公司提交的保險(xiǎn)條款一份，原告對被告提交的保險(xiǎn)條款質(zhì)證無異議，但保險(xiǎn)公司沒有給我們，被告對原告提交的證據(jù)質(zhì)證認(rèn)為。對保險(xiǎn)單、人民法院的判決的真實(shí)性無異議，但認(rèn)為，杜鳳海的事故發(fā)生在2014年11月14日，2014年沒有保險(xiǎn)單，另外誤工足月按月計(jì)算，交通費(fèi)過高，沒有評殘而判決給付精神撫慰金不合理?；颊吡诛@武的誤工時(shí)間足月應(yīng)按月標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，判決中交通費(fèi)、復(fù)印費(fèi)金額過高，鑒定醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任，判決并未按主要責(zé)任，而是100％，要求對醫(yī)療過錯(cuò)及參與度進(jìn)行鑒定，患者王俊才判決中交通費(fèi)過高，對于精神撫慰金沒有評殘而判決20000元沒有法律依據(jù)，醫(yī)方對此沒有提出抗辯。誤工時(shí)間388天，沒有任何依據(jù)，沒有鑒定也沒有醫(yī)囑，護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)323天也沒有依據(jù)，另外醫(yī)療費(fèi)有74491.06元是治療原發(fā)疾病的不應(yīng)保護(hù)。鑒定只注明醫(yī)療過錯(cuò)中存在過錯(cuò)，沒有過錯(cuò)參與度，我方申請對過錯(cuò)參與度進(jìn)行鑒定?；颊邨铊\判決中楊鑌父親的誤工費(fèi)沒有寫明誤工時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)，交通費(fèi)過高，住宿費(fèi)6000元、餐飲費(fèi)4000元過高，營養(yǎng)費(fèi)沒有依據(jù)，鑒定沒有過錯(cuò)參與度，我方申請鑒定。患者王海燕調(diào)解書中寫明為農(nóng)村戶口，其殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，鑒定誤工為120日，護(hù)理費(fèi)為60日，而誤工計(jì)算133天，護(hù)理費(fèi)計(jì)算73天是錯(cuò)誤的，精神撫慰金10000元過高，律師代理費(fèi)6000元過高，鑒定我公司不認(rèn)可，我方申請重新鑒定。
本院認(rèn)為：上述證據(jù)能過證明案件事實(shí)，被告方雖對其相關(guān)內(nèi)容有異議，但在本院限期內(nèi)未能提交書面的鑒定申請，故對被告的重新鑒定要求本院不予支持。依據(jù)本院作出的上述均已生效的判決書和調(diào)解書，被告應(yīng)在保險(xiǎn)合同的限額內(nèi)予以賠償，但應(yīng)扣除每次事故的絕對免賠率5％，以及按合同約定每次事故精神撫慰金限額3000元，法律費(fèi)用每次限額20000元，關(guān)于2014年度保險(xiǎn)單問題原告方未有提交，但確提交了2014年交納保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票及收據(jù)且在2015年保險(xiǎn)單中已載明追溯期12個(gè)月。足以證明2014年保險(xiǎn)合同的成立，因此對被告部分抗辯不予采納。
本院依照，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條，第六十五條、第六十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定。判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司給付原告伊通滿族自治縣第一人民XX賠償患者杜鳳海醫(yī)療費(fèi)用44829.10元的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金40687.65元；
二、被告某保險(xiǎn)公司給付原告伊通滿族自治縣第一人民XX賠償患者汪海燕醫(yī)療費(fèi)用101000元的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金95950元；
三、被告某保險(xiǎn)公司給付原告伊通滿族自治縣第一人民XX賠償患者林顯武醫(yī)療費(fèi)用301896.35元的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金270651.53元；
四、被告某保險(xiǎn)公司給付原告伊通滿族自治縣第一人民XX賠償患者楊鑌醫(yī)療費(fèi)用260790.06元的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金244270.41元；
五、被告某保險(xiǎn)公司給付原告伊通滿族自治縣第一人民XX賠償患者王俊才醫(yī)療費(fèi)用313468.25元的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金281644.84元；
上述款項(xiàng)于本判決生效后30日內(nèi)給付。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)14030元，減半收取計(jì)7015元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于吉林省四平市中級(jí)人民法院。
審判員　　王傳冬
二〇一七年十一月三十日
書記員　　蘭　晶