黎XX與某保險(xiǎn)公司成財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書(shū)
- 2020年08月28日
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(2015)成民終字第3489號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 成都市中級(jí)人民法院 2015-06-01
上訴人(原審原告):黎XX,男,漢族,住四川省成都市青羊區(qū)。
委托代理人:寇X、張X,北京盈科(成都)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)股份有限公司成都市天府支公司。住所地:成都市金牛區(qū)。
法定代表人:邱X,公司經(jīng)理。
委托代理人:劉XX、劉X,四川君合律師事務(wù)所律師。
上訴人黎XX與被上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)股份有限公司成都市天府支公司(以下簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)天府支公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服成都市金牛區(qū)人民法院(2014)金牛民初字第6787號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年4月15日受理后,依法組成合議庭,于2015年4月27日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人黎XX的委托代理人寇X、張X,被上訴人平安保險(xiǎn)天府支公司的委托代理人劉XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明:2012年2月6日,黎XX在平安保險(xiǎn)天府支公司處為“川U***77”轎車(chē)購(gòu)買(mǎi)了車(chē)輛損失險(xiǎn)及不計(jì)免賠率(車(chē)輛損失險(xiǎn))保險(xiǎn)金額/賠償限額為69600元,車(chē)輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)為955.72元,保險(xiǎn)期間為2012年2月25日至2013年2月24日,車(chē)輛信息欄載明新車(chē)購(gòu)置價(jià)為174000元,車(chē)輛保險(xiǎn)單特別約定第四條載明:車(chē)輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額低于投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià),為不足額投保,發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)比例計(jì)算賠償。2012年10月13日10時(shí)40分,黎清正將川U***77轎車(chē)停放在瀘定縣得妥鄉(xiāng)灣東村鄉(xiāng)村公路旁邊,由于車(chē)輛未停穩(wěn),向后滑行一段距離后撞向公路護(hù)欄,翻入公路外河溝里,致使車(chē)輛嚴(yán)重受損和公路護(hù)欄損壞的交通事故。2012年10月15日,黎XX向平安保險(xiǎn)天府支公司報(bào)案并提出索賠。
原審法院根據(jù)黎XX的申請(qǐng),并委托黎XX、平安保險(xiǎn)天府支公司雙方選定的評(píng)估機(jī)構(gòu)四川榮誠(chéng)二手車(chē)鑒定評(píng)估有限公司對(duì)案涉車(chē)輛因交通事故產(chǎn)生的維修費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估,鑒定意見(jiàn)為車(chē)輛維修費(fèi)用33582元。黎XX支付8000元鑒定費(fèi)。
原審法院認(rèn)為,黎XX與平安保險(xiǎn)天府支公司之間建立的保險(xiǎn)合同關(guān)系是當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,內(nèi)容不違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)屬有效。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是應(yīng)當(dāng)根據(jù)車(chē)輛實(shí)際損失足額支付保險(xiǎn)金還是應(yīng)當(dāng)按照車(chē)輛保險(xiǎn)單特別約定第四條計(jì)算保險(xiǎn)金。
黎XX與平安保險(xiǎn)天府支公司之間的保單特別約定第四條載明:車(chē)輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額低于投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià),為不足額投保,發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)比例計(jì)算賠償。黎XX認(rèn)為平安保險(xiǎn)天府支公司在其投保時(shí)并沒(méi)有對(duì)特別約定第四條進(jìn)行告知和說(shuō)明,同時(shí)該約定顯失公平,排除了自己的合法權(quán)益,免除了平安保險(xiǎn)天府支公司的義務(wù),因此應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為無(wú)效。原審法院認(rèn)為,該條款載于保單正面,其含義清楚,原告持有保單原件,應(yīng)當(dāng)清楚該條款的具體內(nèi)容,而且《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)法)第五十五條第四款規(guī)定“保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的,除合同另有約定外,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任”,該條款內(nèi)容與保險(xiǎn)法的規(guī)定一致,因此該條款系當(dāng)事人對(duì)其權(quán)利義務(wù)的約定,應(yīng)屬有效條款。因本案雙方在保單中確定的新車(chē)購(gòu)置價(jià)為174000元,而保險(xiǎn)金額為69600元,根據(jù)法律規(guī)定及保單約定,黎XX在平安保險(xiǎn)天府支公司處的投保應(yīng)當(dāng)為不足額投保,其發(fā)生的損失亦為部分損失,因此應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)金額與投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)比例計(jì)算賠償。經(jīng)過(guò)評(píng)估,黎XX的車(chē)輛維修費(fèi)用為33582元,故平安保險(xiǎn)天府支公司向黎XX的賠償金額為13432.8元(具體計(jì)算:33582元×69600/174000=13432.8元)。關(guān)于評(píng)估費(fèi)用8000元,因該筆費(fèi)用系因平安保險(xiǎn)天府支公司未及時(shí)履行定損及支付保險(xiǎn)金義務(wù)而產(chǎn)生,也系確定具體損失所產(chǎn)生的必要費(fèi)用,該筆費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由平安保險(xiǎn)天府支公司承擔(dān)。
綜上,原審法院依照保險(xiǎn)法第十四條、《中華人民共和國(guó)合同法》第三十九條、第四十條之規(guī)定,判決:一、某保險(xiǎn)公司成都市天府支公司于判決生效之日起10日內(nèi)向黎XX支付保險(xiǎn)金13432.8元;二、駁回黎XX其他訴訟請(qǐng)求。
上訴人訴稱
宣判后,黎XX不服,向本院提起上訴,請(qǐng)求撤銷一審判決,改判平安保險(xiǎn)天府支公司賠付黎XX保險(xiǎn)費(fèi)33582元、評(píng)估費(fèi)用8000元。其主要上訴理由為:1.原判事實(shí)認(rèn)定不清,上訴人不存在“不足額投?!钡那樾危?.原判錯(cuò)誤適用保險(xiǎn)法第五十五條第四款規(guī)定,而應(yīng)當(dāng)根據(jù)第五十五條第二款規(guī)定,根據(jù)實(shí)際損失確定被上訴人的賠付金額;3.被上訴人“不足額”的約定違反法律規(guī)定,有??陀^公正,應(yīng)屬無(wú)效。(1)“不足額”約定將“保險(xiǎn)價(jià)值”偷梁換柱為“新車(chē)購(gòu)置價(jià)”,違反了保險(xiǎn)法第五十五條等相關(guān)規(guī)定,應(yīng)為無(wú)效。(2)“不足額”約定違背客觀公正,系屬免除自己責(zé)任,加重對(duì)方義務(wù),根據(jù)合同法、保險(xiǎn)法之規(guī)定,同屬無(wú)效約定。(3)“不足額”約定違背了相關(guān)立法精神,違反了公序良俗原則。
被上訴人平安保險(xiǎn)天府支公司辯稱,其已盡告知義務(wù),黎XX投保時(shí)在保單上明確寫(xiě)清投保范圍為不足額投保,所以原判認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請(qǐng)求維持。
二審中,黎XX提交了關(guān)于保險(xiǎn)價(jià)值確定等問(wèn)題的復(fù)函。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)給付多少保險(xiǎn)金,核心在于保險(xiǎn)價(jià)值如何確定,現(xiàn)評(píng)判如下:
對(duì)此,黎XX認(rèn)為,被上訴人不足額保險(xiǎn)的約定違反法律規(guī)定,有??陀^公正,應(yīng)屬無(wú)效,其不存在“不足額投?!钡那樾危瓕忓e(cuò)誤適用保險(xiǎn)法第五十五條第四款,而應(yīng)適用五十五條第二款,根據(jù)實(shí)際損失確定被上訴人的賠付金額。平安保險(xiǎn)天府支公司則認(rèn)為黎XX投保時(shí)在保單上明確書(shū)寫(xiě)投保范圍為不足額投保,雙方約定合法。
本院認(rèn)為,首先,保險(xiǎn)價(jià)值是指保險(xiǎn)合同當(dāng)事人在合同中約定的價(jià)值或保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值。2002年的保險(xiǎn)法第四十條第一款規(guī)定:“保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,可以由投保人和保險(xiǎn)人約定并在合同中載明,也可以按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定?!钡撘?guī)定未明確保險(xiǎn)價(jià)值不同確定方式下保險(xiǎn)公司的賠償方法。2009年修訂保險(xiǎn)法時(shí),對(duì)該條予以了修改。保險(xiǎn)法第五十五條第一、二款規(guī)定:“投保人和保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值并在合同中載明的,保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí),以約定的保險(xiǎn)價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)?!薄巴侗H撕捅kU(xiǎn)人未約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值的,保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí),以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)?!庇稍撘?guī)定可知,在定值保險(xiǎn)中,以當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)約定的價(jià)值為保險(xiǎn)價(jià)值;在不定值保險(xiǎn)中,則以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值為保險(xiǎn)價(jià)值,故平安保險(xiǎn)天府支公司的抗辯雖符合車(chē)輛保險(xiǎn)單特別約定第四條,但違反了保險(xiǎn)法第五十五條第二款的規(guī)定;
其次,保險(xiǎn)價(jià)值的確定,涉及保險(xiǎn)公司的賠償金額,事關(guān)合同雙方當(dāng)事人的利益。車(chē)損險(xiǎn)屬于不定值保險(xiǎn),在不定值保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司制定的格式條款對(duì)保險(xiǎn)價(jià)值的確定采取雙重標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)全車(chē)損失時(shí),以事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的(車(chē)輛)的實(shí)際價(jià)值作為保險(xiǎn)價(jià)值,而在車(chē)輛部分受損時(shí),則以車(chē)輛購(gòu)置價(jià)作為保險(xiǎn)價(jià)值。采取雙重標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)價(jià)值的結(jié)果,當(dāng)車(chē)輛發(fā)生部分損失時(shí),由于保險(xiǎn)價(jià)值增大,超過(guò)保險(xiǎn)金額,形成不足額保險(xiǎn),減輕了保險(xiǎn)公司的責(zé)任,損害被保險(xiǎn)人的利益,且違反了保險(xiǎn)法第五十五條第二款的規(guī)定,故該格式條款無(wú)效,保險(xiǎn)價(jià)值應(yīng)當(dāng)按照法律的規(guī)定來(lái)確定。
第三,案涉車(chē)輛于2002年11月購(gòu)買(mǎi),購(gòu)置價(jià)174000元。2012年10月13日發(fā)生保險(xiǎn)事故,該車(chē)使用已10年,按月折舊率0.6%計(jì)算,該車(chē)發(fā)生交通事故時(shí)的價(jià)值不足5萬(wàn)元,而雙方在合同中約定的保險(xiǎn)金額為69600元,此時(shí)保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值,故本案并非不足額保險(xiǎn),原審適用保險(xiǎn)法第五十五條第四款不當(dāng),本院予以糾正。
綜上,本案屬于不定值保險(xiǎn),保險(xiǎn)價(jià)值應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值來(lái)確定,保險(xiǎn)合同約定以新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定保險(xiǎn)價(jià)值無(wú)效,原審認(rèn)定事實(shí)不清,適用法律不當(dāng),本院予以改判。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)合同法》第四十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十五條第二款、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷成都市金牛區(qū)人民法院(2014)金牛民初字第6787號(hào)民事判決;
二、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)股份有限公司成都市天府支公司于本判決生效后十日內(nèi)向黎XX給付保險(xiǎn)金33582元、評(píng)估費(fèi)8000元;
三、駁回黎XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)770元,由黎XX承擔(dān)350元,中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)股份有限公司成都市天府支公司承擔(dān)420元;二審案件受理費(fèi)840元,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)股份有限公司成都市天府支公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)王長(zhǎng)軍
代理審判員傅敏
代理審判員陶田源
二〇一五年六月一日
書(shū)記員歐陽(yáng)楠