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某保險公司與盛X責任保險合同糾紛一案二審民事判決書

  • 2020年08月28日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2014)平民金終字第189號 責任保險合同糾紛 二審 民事 平頂山市中級人民法院 2015-01-12

上訴人(原審被告)某保險公司,住所地平頂山市湛河區(qū)。
代表人楊繼業(yè),該公司經(jīng)理。
委托代理人楊鵬霄,該公司員工。
被上訴人(原審原告)盛X。
委托代理人張麗麗,寶豐縣“148”法律服務(wù)所工作者。
上訴人與被上訴人盛X責任保險合同糾紛一案,盛X于2014年8月26日向河南省寶豐縣人民法院提起訴訟,請求判令:某保險公司支付理賠款36000元。河南省寶豐縣人民法院于2014年9月28日作出(2014)寶民初字第1174號民事判決。某保險公司不服提出上訴。本院于2014年11月13日受理本案后,依法組成合議庭,于2014年12月26日公開開庭進行了審理。上訴人某保險公司的委托代理人楊鵬霄,被上訴人盛X的委托代理人張麗麗到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明,豫D-Z5598號車在某保險公司投保機動車交通事故責任強制保險,責任限額為122000元,保險期間自2013年11月17日零時起至2014年11月16日二十四時止。2014年6月20日16時50分許,盛X駕駛豫D-Z5598號長安牌小型轎車,沿寶豐縣城為民路由北向南行駛至中國人壽保險寶豐支公司門前路段時,與前方同向行駛由李秋玲駕駛的小鳥牌電動車發(fā)生交通事故,造成李秋玲及小鳥牌電動車乘坐人李蕊受傷。寶豐縣公安交通警察大隊作出寶公交認字(2014)00026號道路交通事故認定書,認定盛X應(yīng)負該起事故的全部責任,李秋玲、李蕊無責任。李秋玲于當日送往寶豐縣人民醫(yī)院住院治療至2014年8月19日計60天,支付醫(yī)療費9083.26元,診斷為:1、頭外傷(腦震蕩、右顳頂部軟組織損傷);2、全身多發(fā)軟組織損傷。出院醫(yī)囑院外休息三個月。李蕊于當日送往寶豐縣人民醫(yī)院住院治療至2014年8月6日計47天,支出醫(yī)療費2771.47元,診斷為:1、頭外傷(枕部軟組織損傷);2、右肘部擦傷;右髖部軟組織損傷。出院醫(yī)囑院外休息半個月。住院病案顯示住院期間需陪護一人。2014年8月19日,經(jīng)寶豐縣公安交通警察大隊調(diào)解達成協(xié)議,由盛X一次性賠償李秋玲、李蕊各項費用共計36000元,該款已履行。
原審另查明,上年度河南省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)職工平均工資為24457元/年,居民服務(wù)業(yè)和其它服務(wù)業(yè)為29041元/年。
原審認為,本案機動車保險合同合法有效,雙方當事人均應(yīng)按照該合同履行義務(wù)。在本案保險事故發(fā)生后,某保險公司應(yīng)按照保險合同的約定承擔保險責任。按照規(guī)定的標準和本案具體情況,李秋玲的各項損失應(yīng)該為,醫(yī)療費9083.26元、誤工費8040元(根據(jù)李秋玲的傷情及醫(yī)囑,李秋玲的誤工費以計算至出院兩個月為止為120天×24457元/年)、護理費4773.6元(60天×29041元/年×1人)、住院伙食補助費1800元(60天×30元/天)、營養(yǎng)費600元(60天×10元/天),交通費酌定為500元,計24796.86元。李蕊的各項損失應(yīng)該為,醫(yī)療費2771.47元、誤工費3149.26元(47天×24457元/年),護理費3739.32元(47天×29041元/年×1人)、住院伙食補助費1410元(47天×30元/天)、營養(yǎng)費470元(47天×10元/天),交通費酌定為300元,計11840.05元。李秋玲、李蕊的損失共計36636.9元。綜上,盛X已賠償李秋玲、李蕊各項損失共計36000元并未超過實際應(yīng)該賠償李秋玲、李蕊的損失。故盛X訴訟請求的理由成立,予以支持。原審依照《中華人民共和國保險法》第十四條和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十二條之規(guī)定,判決:某保險公司于判決生效后十日內(nèi)向盛X支付保險金36000元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費700元,由某保險公司負擔。
某保險公司不服原審判決,向本院提出上訴,請求:改判原審判決多判決的9984元。事實與理由:1、交強險限額內(nèi)保險公司只承擔10000元醫(yī)療費。2、計算李蕊的誤工費沒有依據(jù)。3、保險公司不承擔訴訟費。
盛X答辯稱:原審判決正確,同意原審判決。
本院經(jīng)審理查明的證據(jù)、事實與原審判決查明的證據(jù)、事實相一致。
本院認為,盛X將其豫D-Z5598號車在某保險公司投保交強險后,雙方之間即構(gòu)成機動車交通事故強制保險合同法律關(guān)系。發(fā)生交通事故后,投保人賠償?shù)谌呤芎θ藫p失后,有權(quán)在保險合同約定的保險金限額內(nèi)向保險公司申請理賠。本案事故發(fā)生后,盛X已賠償受害人李秋玲、李蕊各項損失共計36000元,且上述數(shù)額經(jīng)原審法院核定符合相關(guān)法律規(guī)定及本案實際,故某保險公司應(yīng)當依法在交強險限額內(nèi)支付盛X相應(yīng)的理賠金?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。因此,原審判決盛X已賠付李秋玲、李蕊的醫(yī)療費由某保險公司承擔理賠責任并無不當。關(guān)于李蕊的誤工費承擔問題。受害人遭受人身損害,因就醫(yī)誤工減少的誤工費,賠償義務(wù)人應(yīng)當予以賠償。李蕊已年滿19歲,其具備勞動收入的能力,原審判決支持并核算其誤工費并無不當。關(guān)于訴訟費承擔問題。本案是責任事故責任糾紛案件,原審法院根據(jù)案件性質(zhì)、判決結(jié)果確定訴訟費的承擔并無不妥。綜上,某保險公司的上訴理由不能成立,本院不予采納。原審判決認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費50元,由某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長盛華平
審判員翟建生
審判員楊宏民
二〇一五年一月十二日
書記員郭曉蒙

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