某保險(xiǎn)公司、德安縣宏宇服飾有限公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年08月28日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2015)九中民二終字第139號 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 九江市中級人民法院 2015-09-23
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司。住所地:江西省德安縣。
法定代表人:付XX,該支公司經(jīng)理。
委托代理人:張XX,江西博陽律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):德安縣宏宇服飾有限公司,住所地:江西省德安縣寶塔開發(fā)區(qū)。
法定代表人:黃XX,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:楊X,江西共誠信律師事務(wù)所律師。
委托代理人:胡X,江西共誠信律師事務(wù)所律師。
上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人德安縣宏宇服飾有限公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,江西省共青城市人民法院于2015年4月15日作出(2014)共民二初字第255號民事判決,上訴人某保險(xiǎn)公司不服該判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭進(jìn)行了審理,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明:2014年3月1日11時(shí)30分許,德安縣宏宇服飾有限公司(以下簡稱宏宇公司)司機(jī)王修恒駕駛贛GXXXXX小轎車,沿江西省共青城市共青大道由東往西方向行駛,至共青城市共青大道郵政局門前路段時(shí),與從共青大道北側(cè)路邊由南向北突然加速步行橫穿馬路的馬金領(lǐng)發(fā)生碰撞。事發(fā)后王修恒駕車駛離現(xiàn)場,馬金領(lǐng)自行到共青城市新市醫(yī)院檢查,生命體征平穩(wěn),頭頂部有5cm,3cm皮膚裂傷,有活動(dòng)性出血,五官端正,顱腦無異常,頭皮下血腫,囑臥床休息,密切觀察病情變化。馬金領(lǐng)于當(dāng)晚18時(shí)50分回家吃晚飯時(shí)摔倒,人事不知,于當(dāng)晚20時(shí)送醫(yī)治療,22時(shí)30分經(jīng)搶救無效死亡,診斷為:1、外傷性顱內(nèi)出血,2、右側(cè)肺挫傷、3、左側(cè)精索靜脈曲張。該起事故經(jīng)九江市公安局共青城分局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,王修恒與馬金領(lǐng)承擔(dān)事故同等責(zé)任。馬金領(lǐng)死亡后,王修恒與亡者馬金領(lǐng)家屬達(dá)成事故賠償協(xié)議,由王修恒賠償亡者馬金領(lǐng)家屬420000元,雙方就本次事故再無糾葛。2014年3月4日,原告代駕駛員王修恒向亡者馬金領(lǐng)家屬支付賠償款420000元。案外人馬金領(lǐng)系城鎮(zhèn)戶口,有二個(gè)子女,其中馬玉瑋22歲,馬玉俊2003年出生,其父馬豐高1931年出生,其母俞成英1935年出生,其父母育有5個(gè)子女。
原審法院另查明,王修恒系宏宇公司的駕駛員。宏宇公司為贛GXXXXX轎車在投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),賠償限額為122000元,其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元。宏宇公司另投保了商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額分別為500000元、117270元。宏宇公司還投保了不計(jì)免賠險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限為2014年1月22日至2015年1月21日止。
原審法院認(rèn)為,宏宇公司、某保險(xiǎn)公司之間簽訂的保險(xiǎn)合同合法有效,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)全面履行合同義務(wù)。在保險(xiǎn)合同期內(nèi),宏宇公司投保的車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行理賠。本次事故造成案外人馬金領(lǐng)死亡,其各項(xiàng)損失,根據(jù)法律、法規(guī)及事實(shí)證據(jù),法院核定如下:1、死亡賠償金437460元(21873元/年X20年);2、喪葬費(fèi)21791元(43582元/年÷12個(gè)月X6個(gè)月);3、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)83106元【13851元/年X8年(其子馬玉俊11歲)÷2人+13851元/年X5年(其父83歲)÷5人+13851元/年X5年(其母79歲)÷5人);4、馬金領(lǐng)妻子嚴(yán)三妹處理事故和安葬親人,必然產(chǎn)生誤工費(fèi),誤工天數(shù)酌定5天,誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照江西省2013年服務(wù)行業(yè)職工平均工資計(jì)算,誤工費(fèi)為439元(32051元/年÷365日X5天);5、交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)控制在合理的范圍內(nèi),超出合理范圍應(yīng)當(dāng)由原告自行承擔(dān),根據(jù)本案實(shí)際情況,雖然原告未提供相關(guān)交通費(fèi)票據(jù),但馬金領(lǐng)家屬處理善后事宜,必然產(chǎn)生交通成本,雖在本市,但事發(fā)突然,交通成本必然上漲,故交通費(fèi)酌定為1000元;6、案外人馬金領(lǐng)意外身亡,給其家庭所帶來的損失是無法彌補(bǔ)的,同時(shí)造成其家人精神上的巨大創(chuàng)傷,但是綜合考慮案外人馬金領(lǐng)承擔(dān)事故同等責(zé)任等因素,酌定精神損害撫慰金為20000元;綜上各項(xiàng)損失合計(jì)563796元。根據(jù)法律規(guī)定,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)110000元,超出部分,根據(jù)事故責(zé)任,原告承擔(dān)損失的60%,因原告在被告處購買了商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),故被告應(yīng)當(dāng)在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)272277.6元【(563796元-110000元)X60%】,合計(jì)382277.6元。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,原告作為投保人與受害者的家屬就賠償事宜達(dá)成協(xié)議,并及時(shí)履行了相應(yīng)的賠付義務(wù),被告應(yīng)當(dāng)向原告支付保險(xiǎn)理賠款382277.6元。被告認(rèn)為原告的司機(jī)構(gòu)成逃逸且事故與傷者的死亡不存在因果聯(lián)系,故不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,但其未提供證據(jù)證明該起事故與傷者的死亡不存在因果聯(lián)系,且江西省九江市公安局共青城分局交通警察大隊(duì)做出的事故認(rèn)定書中并未認(rèn)定原告的司機(jī)存在逃逸行為,故對被告的辯解,法院不予支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條、《中華人民共和國合同法》第八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條之規(guī)定,判決:一、被告某保險(xiǎn)公司于判決生效之日起七日內(nèi)向原告德安縣宏宇服飾有限公司支付商業(yè)保險(xiǎn)理賠款382277.6元;二、駁回原告德安縣宏宇服飾有限公司的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)7400元減半收取3700元,由原告德安縣宏宇服飾有限公司負(fù)擔(dān)222.08元,被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)3477.92元(此款原告已預(yù)交,由被告于判決生效之日起七日內(nèi)給付原告)。
一審宣判后,上訴人某保險(xiǎn)公司不服,向本院提起上訴,要求二審法院依法撤銷江西省共青城市人民法院(2014)共民二初字第255號民事判決,依法改判駁回被上訴人宏宇公司關(guān)于要求上訴人支付商業(yè)第三責(zé)任保險(xiǎn)中的272277.6元的訴訟請求。某保險(xiǎn)公司上訴的主要理由是:(1)受害人馬金領(lǐng)被肇事司機(jī)撞傷后到醫(yī)院就診,其當(dāng)時(shí)的就診病歷可以證明本案所涉事故與其死亡不存在因果關(guān)系;(2)被上訴人宏宇公司的司機(jī)肇事后駛離現(xiàn)場屬肇事逃逸行為,按照案涉保險(xiǎn)合同的約定屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的事項(xiàng)之一,故上訴人不應(yīng)支付商業(yè)第三責(zé)任保險(xiǎn)中的272277.6元。
被上訴人宏宇公司辯稱:原審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請求駁回上訴,維持原判。
本院二審查明的事實(shí)與一審查明的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為,上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人宏宇公司簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方的真實(shí)意思表示,且未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定為合法有效。雙方均應(yīng)按合同約定履行自己的義務(wù)。在保險(xiǎn)期間內(nèi),宏宇公司投保的車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依約進(jìn)行理賠。本案所涉保險(xiǎn)事故發(fā)生后,宏宇公司與受害人馬金領(lǐng)的家屬就賠償事宜達(dá)成了協(xié)議并依照協(xié)議履行了相應(yīng)的賠付義務(wù),故原審對宏宇公司要求某保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)理賠款382277.6元的訴請予以支持并無不當(dāng)。某保險(xiǎn)公司上訴稱受害人馬金領(lǐng)在本案所涉事故發(fā)生后到醫(yī)院就診的就診病歷可以證明本案所涉事故與馬金領(lǐng)的死亡不存在因果關(guān)系,因該就診病歷載明馬金領(lǐng)在本案所涉事故發(fā)生后出現(xiàn)頭皮下血腫,頭頂部有5cm,3cm皮膚裂傷,有活動(dòng)性出血等癥狀,而受害人馬金領(lǐng)在當(dāng)晚再次被送到醫(yī)院就診的就診病歷載明其出現(xiàn)外傷性顱內(nèi)出血等癥狀,并最終經(jīng)搶救無效死亡,上訴人并不能充分證明受害人馬金領(lǐng)的死亡與本案所涉事故之間無因果關(guān)系,故對其此項(xiàng)上訴請求,本院不予支持。某保險(xiǎn)公司上訴稱被上訴人宏宇公司的司機(jī)肇事后駛離現(xiàn)場屬肇事逃逸行為,按照案涉保險(xiǎn)合同的約定屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的事項(xiàng)之一,故上訴人不應(yīng)支付商業(yè)第三責(zé)任保險(xiǎn)中的272277.6元,因江西省九江市公安局共青城分局交通警察大隊(duì)對本案所涉做出的事故認(rèn)定書中并未認(rèn)定上訴人宏宇公司的司機(jī)存在逃逸行為,且上訴人亦未提供充分證據(jù)證明上訴人宏宇公司的司機(jī)存在上述行為,故對其此項(xiàng)上訴請求,本院不予支持。綜上所述,上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴請求,因無事實(shí)和法律依據(jù),應(yīng)予以駁回。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)5384元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 高 猛
審判員 鄭敏紅
審判員 晏純貴
二〇一五年九月二十三日
書記員 王 鑫