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管XX與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月28日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)揚(yáng)商終字第00116號(hào) 合同糾紛 二審 民事 揚(yáng)州市中級(jí)人民法院 2015-05-21

上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司。住所地?fù)P州市江都區(qū)。
負(fù)責(zé)人史美祖,該公司總經(jīng)理。
委托代理人姜啟英,某保險(xiǎn)公司法律顧問。
委托代理人第馬喜,某保險(xiǎn)公司法律顧問。
被上訴人(原審原告)管XX。
委托代理人王學(xué)乾,揚(yáng)州市江都區(qū)龍城法律服務(wù)所法律工作者。
上訴人因與被上訴人管XX保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服揚(yáng)州市江都區(qū)人民法院(2015)揚(yáng)江商初字第00006號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年3月24日立案受理,并依法組成合議庭,于2015年5月12日公開開庭審理了本案。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人姜啟英、管XX的委托代理人王學(xué)乾到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
管XX一審訴稱:2014年9月19日,管XX駕駛自己所有的蘇K×××××號(hào)轎車沿龍城路由西向東行駛至仙女鎮(zhèn)龍城路龍川橋北崗,與同方向卜某某駕駛的蘇E×××××號(hào)客車發(fā)生追尾事故,事故造成兩車不同程度損壞。事發(fā)后,管XX因驚嚇發(fā)現(xiàn)身體不適,加之交警還沒有到現(xiàn)場(chǎng),管XX只好離車去醫(yī)院救治,但事故車輛在現(xiàn)場(chǎng)未作任何變動(dòng)。公安機(jī)關(guān)最終認(rèn)定管XX負(fù)事故的全部責(zé)任。管XX車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),上述險(xiǎn)種均投保了不計(jì)免賠險(xiǎn)。事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)調(diào)解,管XX賠償了三者方的車輛損失費(fèi)用計(jì)8036元,為其墊付了施救費(fèi)235元;同時(shí)自己的車輛損壞共產(chǎn)生車損及估價(jià)費(fèi)共計(jì)63000元。上述損失根據(jù)保險(xiǎn)合同,某保險(xiǎn)公司理應(yīng)全額賠償。由于某保險(xiǎn)公司遲遲不予賠償,故訴請(qǐng)法院,請(qǐng)求判令某保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同賠償損失計(jì)人民幣71271元。
某保險(xiǎn)公司一審辯稱:根據(jù)管XX提供的交通事故認(rèn)定書,該事故認(rèn)定書載明管XX在事故發(fā)生后棄車離開現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)保險(xiǎn)條款及第三者保險(xiǎn)條款第6條第6項(xiàng)規(guī)定:事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或者允許的駕駛?cè)诉z棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng)的,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償?shù)募s定,對(duì)管XX產(chǎn)生的事故損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。請(qǐng)求駁回管XX的訴訟請(qǐng)求。
原審法院經(jīng)審理查明:2014年2月10日,管XX為其所有的蘇K×××××號(hào)轎車在某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)及車輛損失險(xiǎn)等,并不計(jì)免賠。其中車輛損失險(xiǎn)為180900元,保險(xiǎn)期限自2014年3月9日至2015年3月9日。2014年9月19日,管XX駕駛上述投保車輛由西向東行駛至本區(qū)龍城路龍川橋北崗,與同方向卜某某駕駛的蘇E×××××號(hào)客車發(fā)生追尾事故,造成兩車不同程度受損。事故發(fā)生后,管XX及另一事故車輛人員向公安部門報(bào)警,后管XX離開事故車輛到醫(yī)院治療。經(jīng)公安部門認(rèn)定,管XX負(fù)事故的全部責(zé)任。2014年9月28日,管XX及卜某某在交警部門的主持下達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由管XX一次性賠償卜某某各項(xiàng)損失8036元,并已支付。管XX還對(duì)自己的車輛進(jìn)行了評(píng)估,其損失為61568元,實(shí)際修理費(fèi)為61000元。為此,管XX還支付了評(píng)估費(fèi)2000元及蘇E×××××號(hào)客車的清障費(fèi)200元、停車費(fèi)25元、拍照費(fèi)10元。由于某保險(xiǎn)公司認(rèn)為管XX棄車逃離現(xiàn)場(chǎng)符合雙方條款中約定的拒賠事由,故拒絕賠償。管XX因理賠未果,訴至法院。
原審法院認(rèn)為:管XX與某保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同,是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,內(nèi)容不違反法律、行政法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定合法有效。管XX是一個(gè)年輕女性,在深夜發(fā)生交通事故,因驚嚇,感到身體不適,離開事故車輛,到醫(yī)院就醫(yī),符合情理。且發(fā)生事故后,未破壞事故現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)警,不屬于某保險(xiǎn)公司提出的保險(xiǎn)條款中第六條第(六)項(xiàng)規(guī)定遺棄車輛逃離現(xiàn)場(chǎng)的情形。故對(duì)管XX的損失,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)予以賠償。但管XX主張的停車費(fèi)25元,拍照費(fèi)10元,不應(yīng)由某保險(xiǎn)公司賠償。綜上,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,判決:一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日,賠償原告管XX71236元;二、駁回原告管XX的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)減半收取790元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
上訴人某保險(xiǎn)公司不服原審判決,向本院提起上訴稱:一審法院以“管XX是一個(gè)年輕女性,在深夜發(fā)生交通事故,因驚嚇,感到身體不適,離開事故車輛,到醫(yī)院就醫(yī),符合情理。且發(fā)生事故后,未破壞事故現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)警,不屬于某保險(xiǎn)公司提出的保險(xiǎn)條款中第六條第(六)項(xiàng)規(guī)定遺棄車輛逃離現(xiàn)場(chǎng)的情形?!睘橛?,判決某保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任,系屬錯(cuò)誤?!疤与x事故現(xiàn)場(chǎng)”與“離開事故現(xiàn)場(chǎng)”雖在詞義上有所不同,但其狀態(tài)和結(jié)果均是駕駛員不在現(xiàn)場(chǎng),致使出警人員對(duì)駕駛員駕駛狀態(tài)和資質(zhì)無從查證,故該條款需要結(jié)合生活經(jīng)驗(yàn)和設(shè)立目的予以解釋。按照《交通安全法》第七十條的規(guī)定,發(fā)生事故后駕駛員的重要任務(wù)之一就是保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),只有在特殊情況下才允許撤離現(xiàn)場(chǎng)如事故中出現(xiàn)人員傷亡需要及時(shí)醫(yī)療救治等,離開現(xiàn)場(chǎng)則具有了合理性和必要性。因此,輕微傷或者身體不適不能作為駕駛員離開現(xiàn)場(chǎng)的理由。管XX沒有受傷的事實(shí),其離開事故現(xiàn)場(chǎng)沒有合理性和必要性,故對(duì)于管XX的損失,根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。作為商業(yè)性質(zhì)的車輛損失保險(xiǎn),在出現(xiàn)駕駛員發(fā)生事故后棄車離開現(xiàn)場(chǎng)的情況時(shí),保障保險(xiǎn)人援引上述免責(zé)條款行使抗辯權(quán),不僅有利于當(dāng)事人慎重締約、履約,更利于鼓勵(lì)駕駛員在發(fā)生事故后履行法定義務(wù)和踐行違法行為自負(fù)的理念,促進(jìn)社會(huì)法治進(jìn)步。綜上,管XX的訴訟請(qǐng)求沒有事實(shí)和法律依據(jù),請(qǐng)求二審法院依法撤銷揚(yáng)州市江都區(qū)人民法院(2015)揚(yáng)江商初字第00006號(hào)民事判決,改判駁回管XX的訴訟請(qǐng)求;一、二審訴訟費(fèi)用由管XX承擔(dān)。
管XX答辯稱:1、管XX是一名年輕的女孩,從事相關(guān)的婚禮新娘的化妝業(yè)務(wù),由于該業(yè)務(wù)具有特殊性經(jīng)常夜間作業(yè),故發(fā)生事故在夜間,同時(shí)管XX為自己的車輛足額投保了車輛險(xiǎn)以及100萬元的相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn),完全沒有理由因發(fā)生車輛追尾事故而逃逸,事實(shí)上被上訴人管XX發(fā)生事故以后其腹部有明顯的壓迫,并伴有惡心的情形,在此情況下,經(jīng)同車人建議,去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并留下了同車人在現(xiàn)場(chǎng)等候公安機(jī)關(guān)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查,上述情形不符合某保險(xiǎn)公司所認(rèn)為的主觀上在發(fā)生事故時(shí),故意逃離現(xiàn)場(chǎng)避開公安機(jī)關(guān)的檢查和勘查的事實(shí),顯然上訴人的理由不能成立。2、原審法院經(jīng)過充分的調(diào)查認(rèn)定管XX去醫(yī)院進(jìn)行救治符合情理,也是發(fā)生事故時(shí)優(yōu)先保護(hù)生命的一種方式,原審法院適用法律正確。綜上,某保險(xiǎn)公司認(rèn)為原審法院判決不當(dāng)并無相關(guān)的事實(shí)來印證其觀點(diǎn),其上訴理由不能成立。請(qǐng)求二審法院駁回其上訴。
經(jīng)審理查明,原審法院查明的基本事實(shí)無誤,本院予以確認(rèn)。
另查明:本案所涉事故發(fā)生于2014年9月19日凌晨2點(diǎn)43分,同日凌晨4點(diǎn)13分,管XX在揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院就診,門診病歷載明:主訴腹部外傷2小時(shí),訴上腹部疼痛,伴惡心,無嘔吐,無腹脹,其他未訴不適;查體上腹部有壓痛,無肌緊張,無反跳痛,未見腹部皮膚創(chuàng)口;建議腹部彩超檢查,觀察,暫不進(jìn)食。后管XX未作腹部彩超檢查。
《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司非營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)條款》、《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》責(zé)任免除部分第六條第(六)項(xiàng)均載明:事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)車輛或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
本案二審的爭議焦點(diǎn):本案是否存在保險(xiǎn)條款約定的保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形。
本院認(rèn)為:管XX與某保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同,是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,合法有效。雙方應(yīng)當(dāng)按照合同的約定全部履行各自的義務(wù)。某保險(xiǎn)公司以管XX具有保險(xiǎn)條款中第六條第(六)項(xiàng)規(guī)定的遺棄車輛逃離現(xiàn)場(chǎng)的情形,認(rèn)為某保險(xiǎn)公司應(yīng)予免責(zé)。本案中,管XX在發(fā)生事故后即進(jìn)行了報(bào)警,依法采取了措施,其后因腹部疼痛去醫(yī)院就診,其離開事故現(xiàn)場(chǎng)具有一定的合理性和必要性,某保險(xiǎn)公司認(rèn)為輕微傷或者身體不適不能作為駕駛員離開現(xiàn)場(chǎng)的理由,是對(duì)一般普通人員的苛求;且事故發(fā)生于凌晨,如果一律必須等待事故處理完畢才能離開現(xiàn)場(chǎng),有違生命權(quán)高于財(cái)產(chǎn)權(quán)的基本準(zhǔn)則。因此,本案不存在保險(xiǎn)條款第六條第(六)項(xiàng)約定的“未依法采取措施的情況下遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng)”的免責(zé)情形,某保險(xiǎn)公司要求免除其賠償責(zé)任,缺乏事實(shí)依據(jù)。
綜上,某保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立,本院不予采信。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,依法應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1580元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 鄧 華
審判員 楊 松
審判員 陳少君
二〇一五年五月二十一日
書記員 孫海洋

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