某保險公司與威遠(yuǎn)縣翔宇運業(yè)有限責(zé)任公司保險糾紛案二審民事判決書
- 2020年08月28日
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(2015)內(nèi)民終字第346號 保險糾紛 二審 民事 內(nèi)江市中級人民法院 2015-05-19
上訴人(原審被告)某保險公司。住所地:四川省內(nèi)江市市中區(qū)。
負(fù)責(zé)人王智榮,總經(jīng)理。
委托代理人胡巧,男,漢族,系某保險公司職員,住四川省萬源市。
委托代理人張放,男,漢族,系某保險公司法律顧問,住四川省威遠(yuǎn)縣。
被上訴人(原審原告)威遠(yuǎn)縣翔宇運業(yè)有限責(zé)任公司。住所地:四川省威遠(yuǎn)縣。
法定代表人顧正忠,經(jīng)理。
委托代理人陳化禮,四川知行律師事務(wù)所律師。
委托代理人許強,四川知行律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人威遠(yuǎn)縣翔宇運業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡稱翔宇運業(yè)公司)保險糾紛一案,不服四川省威遠(yuǎn)縣人民法院(2015)威民初字第129號民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年3月27日立案后,依法組成合議庭,于2015年4月23日公開開庭審理了本案。上訴人某保險公司的委托代理人張放,被上訴人翔宇運業(yè)公司的委托代理人許強到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院審理查明:翔宇運業(yè)公司系川KXXX43號重型罐式貨車的登記車主,丁佐羅系川KXXX43號重型罐式貨車的實際車主。2012年10月30日,翔宇運業(yè)公司向某保險公司投保了《神行車保系列產(chǎn)品保險》,合同主要約定,翔宇運業(yè)公司將川KXXX43號重型罐式貨車向某保險公司投保,保險期限為2012年11月20日0時起至2013年11月19日24時止,保險限額為:車輛損失險412,500元;車上責(zé)任險(駕駛員)100,000元;第三者商業(yè)責(zé)任險1,000,000元;車上責(zé)任險(乘客)100,000元×2座;車責(zé)不計免賠條款和三者險不計免賠條款;《機動車損失保險條款》第八條約定:“下列原因?qū)е碌谋kU機動車的損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:……(五)保險機動車違反《中華人民共和國道路交通安全法》及其它法律法規(guī)中有關(guān)機動車裝載的規(guī)定”;《機動車車上人員責(zé)任險條款》第八條約定:“下列原因?qū)е碌娜松韨?,保險人不負(fù)責(zé)賠償:……(四)保險機動車違反《中華人民共和國道路交通安全法》及其它法律法規(guī)中有關(guān)機動車裝載的規(guī)定”,合同還約定了其他事項。合同簽訂后,翔宇運業(yè)公司按照合同約定向某保險公司交納了保險費。2013年5月10日,丁佐羅雇傭的駕駛員康勇駕駛川KXXX43號重型罐式貨車從威遠(yuǎn)縣遠(yuǎn)威水泥廠往威遠(yuǎn)縣慶衛(wèi)鎮(zhèn)方向行駛,10時13分行駛至連威路36KM+200M右轉(zhuǎn)彎時,遇王富強駕駛的四川UXXX31運輸型拖拉機從威遠(yuǎn)縣慶衛(wèi)鎮(zhèn)往威遠(yuǎn)縣城區(qū)方向行駛,康勇右轉(zhuǎn)彎時因操作不當(dāng)側(cè)翻,與王富強駕駛的四川UXXX31運輸型拖拉機發(fā)生碰撞,致康勇、王富強當(dāng)場死亡,兩車輛受損,造成重大交通事故。經(jīng)威遠(yuǎn)縣公安局交通警察大隊內(nèi)公交認(rèn)字(2013)第00140號《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:康勇駕駛機動車右轉(zhuǎn)彎時未避讓直行的運輸型拖拉機,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十二條第一款第三項“機動車通過沒有交通信號燈控制也沒有交通警察指揮的交叉路口,除應(yīng)當(dāng)遵守第五十一條第(二)項、第(三)項的規(guī)定外,還應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:(三)轉(zhuǎn)彎的機動車讓直行的車輛先行”之規(guī)定,是造成此次事故的主要原因;王富強持機動車C1駕駛證駕駛運輸型拖拉機,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條第四款“駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)按照駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型駕駛機動車;駕駛機動車時,應(yīng)當(dāng)隨身攜帶機動車駕駛證”之規(guī)定,是造成此次事故的次要原因??涤鲁袚?dān)此次事故的主要責(zé)任,王富強承擔(dān)此次事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后,原審法院(2014)威民初字第1107號《民事判決書》確定丁佐羅承擔(dān)川KXXX43號的車輛損失為120,447.23元,原審法院(2014)威民初字第1297號《民事判決書》確認(rèn)康勇駕駛的川KXXX43號重型罐式貨車已超載,四川省資中縣人民法院(2014)資中民初字第2627號《民事調(diào)解書》確定丁佐羅賠償川KXXX43號重型罐式貨車駕駛員康勇親屬的損失130,000元。
翔宇運業(yè)公司起訴至原審法院,訴請法院判令某保險公司支付:一、翔宇運業(yè)公司因康勇死亡的理賠款100,000元;二、翔宇運業(yè)公司因川KXXX43號的車輛損失理賠款120,447.23元。
原審法院認(rèn)為:翔宇運業(yè)公司與某保險公司簽訂的《神行車保系列產(chǎn)品保險》,是雙方當(dāng)事人的真實意思表示,不違反法律法規(guī)的禁止性規(guī)定,合同合法、有效。合同簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)”的規(guī)定,各自履行相應(yīng)的義務(wù)。交通事故發(fā)生后,某保險公司應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國保險法》第二十三條第一款“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金的義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金的義務(wù)”的規(guī)定,承擔(dān)賠償或者給付保險金的義務(wù)。本案中,原審法院(2014)威民初字第1107號《民事判決書》已確定丁佐羅承擔(dān)川KXXX43號重型罐式貨車的車輛損失為120,447.23元,四川省資中縣人民法院(2014)資中民初字第2627號《民事調(diào)解書》已確定丁佐羅賠償川KXXX43號重型罐式貨車駕駛員康勇親屬的損失130,000元。
某保險公司依照《機動車損失保險條款》第八條約定:“下列原因?qū)е碌谋kU機動車的損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:……(五)保險機動車違反《中華人民共和國道路交通安全法》及其它法律法規(guī)中有關(guān)機動車裝載的規(guī)定”、《機動車車上人員責(zé)任險條款》第八條約定:“下列原因?qū)е碌娜松韨?,保險人不負(fù)責(zé)賠償:……(四)保險機動車違反《中華人民共和國道路交通安全法》及其它法律法規(guī)中有關(guān)機動車裝載的規(guī)定”的約定,辯稱不予賠付。根據(jù)威遠(yuǎn)縣公安局交通警察大隊內(nèi)公交認(rèn)字(2013)第00140號《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定發(fā)生交通事故的主要原因是康勇違反了《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十二條第一款第三項“機動車通過沒有交通信號燈控制也沒有交通警察指揮的交叉路口,除應(yīng)當(dāng)遵守第五十一條第(二)項、第(三)項的規(guī)定外,還應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:(三)轉(zhuǎn)彎的機動車讓直行的車輛先行”的規(guī)定,而不是違反了《中華人民共和國道路交通安全法》及其它法律法規(guī)中有關(guān)機動車裝載的規(guī)定造成的,且某保險公司向原審法院提供的證據(jù)不能證明該車輛發(fā)生交通事故屬于合同約定的免責(zé)情形,故依照最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條“當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實主張的,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果”之規(guī)定,對某保險公司辯稱不予賠付保險金的理由不符合雙方的約定,其辯稱理由不能成立,原審法院不予采信。某保險公司應(yīng)當(dāng)依照合同約定向翔宇運業(yè)公司支付車輛損失險120,447.23元、車上責(zé)任險(駕駛員)100,000元,共計220,447.23元。據(jù)此,依照《中華人民共和國合同法》第八條第一款、第六十條第一款、《中華人民共和國保險法》第二十三條第一款、最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決:某保險公司于本判決生效之日起10日內(nèi)向翔宇運業(yè)公司支付保險金220,447.23元.如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費4,606元,減半收取2,303元,由某保險公司負(fù)擔(dān),于本判決生效之日起10日內(nèi)繳納。
判決送達(dá)后,原審被告某保險公司不服,向本院提起上訴稱:被上訴人在本案中沒有任何證據(jù)證明被上訴人對第三者進(jìn)行過賠付,原審法院判決上訴人支付保險賠付金給被上訴人是錯誤的;原審法院認(rèn)定交警隊事故認(rèn)定書沒有認(rèn)定超載是造成事故原因之一而判上訴人賠付是錯誤的。請求二審法院對原審法院判決要求上訴人支付被上訴人翔宇運業(yè)公司賠付保險金220,447.23元,改判為上訴人不支付保險賠付金。上訴費由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人翔宇運業(yè)公司答辯稱:雙方簽訂的保險合同合法有效,上訴人應(yīng)當(dāng)按照合同全面履行自己的義務(wù)。被上訴人已全面承擔(dān)了本案損失的賠償,原審判決正確,應(yīng)予維持;事故原因并非超載,且上訴人在訂立合同時未履行告知義務(wù),上訴人拒絕賠付理由不能成立。
二審期間,為了查清案件事實,本院通知實際車主丁佐羅出庭作證。丁佐羅向法庭提交了4份收條,以證明在法院主持調(diào)解下其與受害方達(dá)成賠償13萬元的協(xié)議,并已履行。丁佐羅與翔宇運業(yè)公司系掛靠關(guān)系,其承諾由翔宇運業(yè)公司在本案中主張權(quán)利,其與翔宇運業(yè)公司結(jié)算,不再向保險公司主張權(quán)利。
某保險公司對證人丁佐羅提交的收條及的證言質(zhì)證意見為:對證據(jù)的三性沒有異議。
本院對證人丁佐羅提交的收條及證言認(rèn)證如下:符合證據(jù)三性,應(yīng)予以采信。
本院二審另查明:涉案實際車主丁佐羅與受害方達(dá)成賠償13萬元的協(xié)議,并已履行。丁佐羅與翔宇運業(yè)公司系掛靠關(guān)系,其承諾由翔宇運業(yè)公司在本案中主張權(quán)利,其與翔宇運業(yè)公司結(jié)算,不再向保險公司主張權(quán)利。
再查明:原審判決書中載明“本院(2014)威民初字第1297號《民事判決書》確認(rèn)康勇駕駛的川KXXX43號重型罐式貨車已超載”文字上有筆誤,本院糾正為:“本院(2013)威民初字第1297號《民事判決書》確認(rèn)康勇駕駛的川KXXX43號重型罐式貨車已超載。”
本院二審查明的其余事實與原審法院查明事實一致,依法應(yīng)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案二審爭議焦點為:涉案車超載應(yīng)否免除某保險公司責(zé)任以及平洋財險內(nèi)江公司應(yīng)否向翔宇運業(yè)公司支付保險賠付金。
上訴人某保險公司與被上訴人翔宇運業(yè)公司簽訂的《神行車保系列產(chǎn)品保險單》,系雙方當(dāng)事人的真實意思表示,未違反法律法規(guī)規(guī)定,合同合法有效。翔宇運業(yè)公司投保的車輛在保險合同期限內(nèi)發(fā)生保險事故,某保險公司應(yīng)當(dāng)按保險合同約定承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。
關(guān)于涉案車超載應(yīng)否免除某保險公司責(zé)任問題。雖然涉案《機動車車上人員責(zé)任險條款》第八條約定:“下列原因?qū)е碌娜松韨觯kU人不負(fù)責(zé)賠償:……(四)保險機動車違反《中華人民共和國道路交通安全法》及其它法律法規(guī)中有關(guān)機動車裝載的規(guī)定”,但該條款為某保險公司提供的格式條款,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條:“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!焙妥罡呷嗣穹ㄔ骸蛾P(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的解釋(二)》第十三條第一款:“保險人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任?!钡囊?guī)定,保險人應(yīng)當(dāng)在投保前或投保時向投保人提示或明確說明?,F(xiàn)某保險公司未提交其履行了明確說明義務(wù)的證據(jù),故該條款對翔宇運業(yè)公司不產(chǎn)生效力。原審法院適用法律不當(dāng),應(yīng)予以糾正。某保險公司的該上訴理由不能成立,本院不予支持。
關(guān)于某保險公司應(yīng)否向翔宇運業(yè)公司支付保險賠付金問題。雖然翔宇運業(yè)公司不是本案的實際車主,但本案實際車主丁佐羅出庭作證并承諾:丁佐羅與翔宇運業(yè)公司系掛靠關(guān)系,由翔宇運業(yè)公司在本案中主張權(quán)利,其與翔宇運業(yè)公司結(jié)算,不再向保險公司主張權(quán)利;其與受害方在法院主持調(diào)解下達(dá)成了賠償?shù)恼{(diào)解協(xié)議,并已履行。故某保險公司應(yīng)向翔宇運業(yè)公司支付保險賠付金。
綜上,原審判決認(rèn)定事實基本清楚,雖適用法律存在不當(dāng),但未影響處理結(jié)果,本院予以維持。上訴人的上訴請求及理由缺乏事實和法律依據(jù),不能成立。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
本案二審案件受理費4,607元,由某保險公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長 關(guān)淑華
審 判 員 吳 敏
代理審判員 夏 欣
二〇一五年五月十九日
書 記 員 黃茜菲