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某保險公司財產(chǎn)保險合同糾紛案一審民事判決書

  • 2020年08月28日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)施民初字第497號 財產(chǎn)保險合同糾紛 一審 民事 施秉縣人民法院 2015-12-16

原告劉九保,男。
委托代理人趙文剛,一般授權(quán)代理。
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黔東南中心支公司。
法定代表人侯美芝,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人陶玲,特別授權(quán)代理。
某保險公司(以下簡稱某保險公司)財產(chǎn)保險合同糾紛一案。本院于2015年11月23日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告劉九保及其委托代理人趙文剛、被告某保險公司的委托代理人陶玲到庭參加訴訟。現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱:2015年9月2日,原告駕駛貴HXXX60輕型自卸貨車沿馬六線由雙井往馬號六合方向行駛,13時10分,行至16公里處往潘永勝家方向倒車時,不幸將潘榮安撞倒,造成潘榮安死亡的道路交通事故。經(jīng)施秉縣公安局交通警察大隊認(rèn)定原告承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,在村委會的調(diào)解下,原告與受害人家屬達成協(xié)議,原告一次性賠償受害人家屬死亡賠償金等共計人民幣238000元。其中,包含交強險種范圍內(nèi)賠償?shù)?12000元。原告實際投保了交強險和商業(yè)險,交強險仍有10000元未賠償、商業(yè)險拒賠。原告認(rèn)為,原、被告簽訂的保險合同受國家法律保護,被告在承保期內(nèi)發(fā)生的事故,某保險公司應(yīng)在其賠償限額內(nèi)進行賠償。被告的拒賠行為侵犯了原告的合法權(quán)益,特訴至法院,請求判決被告給付原告保險金126000元。訴訟費由被告承擔(dān)。
被告辯稱:1、被告對原告在某保險公司投保的事實、對交通事故責(zé)任認(rèn)定均沒有異議。2、交強險醫(yī)療費限額的10000元沒有賠付是因為受害人當(dāng)場死亡,沒有產(chǎn)生醫(yī)療費;商業(yè)險拒賠是因為雙方簽訂的保險合同中約定了“飲酒、服用國家管制的精神藥品和麻醉藥品”屬于免責(zé)事由,原告是飲酒后發(fā)生交通事故,某保險公司拒賠符合法律規(guī)定和合同約定。因此原告的訴訟請求不能成立。
為證實自己的主張,原告提交了以下證據(jù):
1、道路交通事故認(rèn)定書(施公交認(rèn)字(2015)第A00010號),證實原告在此次事故中承擔(dān)全部責(zé)任。
被告沒有意見,本院對該證據(jù)予以確認(rèn)。
2、戶口注銷證明,證實受害人潘榮安因交通事故死亡戶口被注銷的事實。
被告沒有意見,本院對該證據(jù)予以確認(rèn)。
3、調(diào)解協(xié)議書及收條,證實原告向潘榮安家屬賠付死亡賠償金、喪葬費等所有費用共計238000元。
被告認(rèn)為原告不能以其行賠償受害人的數(shù)額向某保險公司索賠。本院對該證據(jù)證明的對象予以確認(rèn)。
4、拒賠通知書,證實太平洋某保險公司拒賠的事實。
被告沒有意見,本院對該證據(jù)予以確認(rèn)。
5、機動車交通事故責(zé)任強制保險單,證實原告在被告處投保交強險,原告已獲得交強險賠償112000元。
被告沒有意見,本院對該證據(jù)予以確認(rèn)。
6、神行車保系列產(chǎn)品保險單,證實原告在被告處投保第三者商業(yè)責(zé)任險,保險單上有某保險公司的免責(zé)事項,但某保險公司未按照法律規(guī)定向原告說明,沒有明示。
被告對于保險單本身沒有異議,保險單上已經(jīng)寫明了免責(zé)事由。
本院對該證據(jù)的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性予以確認(rèn)。對原告方關(guān)于某保險公司未盡免責(zé)提示義務(wù)的證明對象不予確認(rèn)。
7、貴州師范大學(xué)物證司法鑒定所司法鑒定檢驗報告書,證實原告血液中檢驗出乙醇的含量20㎎/100ml。
被告沒有意見,本院對該證據(jù)予以確認(rèn)。
經(jīng)審理查明,2015年9月2日,原告劉九保飲酒后(乙醇含量為20㎎/100ml)駕駛超載且機件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的貴HXXX60輕型自卸貨車沿馬(號)六(合)線由雙井往馬號六合方向行駛。13時10分,行至16公里處往潘永勝家方向倒車時,既未按操作規(guī)范,也未察明車后情況確認(rèn)安全后就倒車,致使所駕車撞到車后的行人潘榮安,造成潘榮安當(dāng)場死亡和車輛受損的道路交通事故。經(jīng)施秉縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,劉九保承擔(dān)事故的全部責(zé)任,潘榮安無責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)馬號鄉(xiāng)六合村委會調(diào)解,劉九保賠付死者家屬死亡賠償金、喪葬費等所有費用共計238000元。
另查明,劉九保在被告某保險公司處投保了交強險和第三者商業(yè)責(zé)任險,保險期分別為2015年7月27日—2016年7月27日和2015年7月28日—2016年7月27日。交通事故發(fā)生在保險期內(nèi)。劉九保向某保險公司理賠,某保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)給付了劉九保110000元、財產(chǎn)損失賠償限額給付了2000元,合計112000元。
本院認(rèn)為,駕駛員駕駛機動車是高危作業(yè),在道路上行駛應(yīng)當(dāng)遵守交通規(guī)則,確保交通安全。本案中,被告某保險公司雖然以被害人當(dāng)場死亡未產(chǎn)生醫(yī)療費為由拒絕支付保險金10000元,但是,根據(jù)《中華人民共和國道路交通事故交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由某保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償……”根據(jù)該規(guī)定,被保險機動車發(fā)生交通事故,不論被保險人在事故中有無過錯及過錯程度,某保險公司均負(fù)有在強制保險責(zé)任范圍內(nèi)賠付的法定義務(wù)。因此,對于某保險公司在交強險限額內(nèi)分項承擔(dān)責(zé)任的答辯意見不符合法律規(guī)定,本院不予支持。因此,被告還需要在交強險限額內(nèi)給付原告10000元保險金。
對于被告是否在第三者商業(yè)責(zé)任險限額范圍內(nèi)給付保險金的問題,本院認(rèn)為,原告系飲酒(乙醇含量20㎎/100ml)后駕駛機動車發(fā)生交通事故,根據(jù)保險條款第七條第(三)項的規(guī)定,飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品,某保險公司不負(fù)責(zé)賠償。該免責(zé)條款被告方用加黑字體標(biāo)注,符合《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十一條“保險合同訂立時,保險人在投保單或者保險單等其他保險憑證上,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)”的規(guī)定,因此該免責(zé)條款有效。因此,原告提出被告未盡到提示、明確告知義務(wù),免責(zé)條款無效的辯解理由不能成立,本院不予支持。對于原告提出該免責(zé)條款中如何認(rèn)定“飲酒”含糊不清的意見,本院認(rèn)為,參照《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》第3.3規(guī)定車輛駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或者等于20㎎/100ml,小于80㎎/100ml的駕駛行為屬于飲酒駕車。本案發(fā)生交通事故時原告血液中乙醇含量為20㎎/100ml,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為飲酒駕車行為,符合免責(zé)條款的適用條件。因此,被告以原告飲酒拒絕賠償?shù)睦碛沙闪?,本院予以支持。即:被告不承?dān)第三者商業(yè)責(zé)任險給付保險金的義務(wù)。綜上,根據(jù)《中華人民共和國道路交通事故交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十條、第十七條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十一條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黔東南中心支公司在交強險限額內(nèi)給付原告劉九保保險金10000元(限本判決生效后十日內(nèi)一次性付清)。
二、駁回原告的其他訴訟請求。
案件受理費2820元,減半收取1410元,由原告負(fù)擔(dān)1298元(已交),被告負(fù)擔(dān)112元(未交)。
如不服本判決,可在接到判決書的第二天起十五日內(nèi),通過本院或直接向貴州省黔東南苗族侗族自治州中級人民法院提出上訴,并提交上訴狀正本一份,副本一份。逾期不上訴,本判決發(fā)生法律效力。
如果義務(wù)人未按本判決書確定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。履行期限屆滿義務(wù)人未履行義務(wù)的,權(quán)利人可自履行期限屆滿之日起兩年內(nèi)向本院申請執(zhí)行。
審判員孫魯霞
二〇一五年十二月十六日
書記員楊程(代)

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