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董XX與某保險(xiǎn)公司、第三人魯存太保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月27日
  • 00:00
  • 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)楚民初字第887號(hào) 合同糾紛 一審 民事 楚雄市人民法院 2015-08-13

原告董XX,男。
訴訟代理人張穎,律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告某保險(xiǎn)公司。
法定代表人:楊X,系該公司經(jīng)理。
訴訟代理人倪金鵬,員工,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
第三人魯存太,男。
原告董XX訴被告某保險(xiǎn)公司、第三人魯存太保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2015年3月24日受理后,依法由審判員趙建新獨(dú)任審判,于2015年5月4日公開開庭進(jìn)行了審理,因案件審理需要,本案于2015年5月25日中止審理,于2015年7月24日恢復(fù)審理。原告董XX及其訴訟代理人張穎、被告某保險(xiǎn)公司的訴訟代理人倪金鵬到庭參加訴訟,第三人魯存太經(jīng)本院兩次傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告董XX訴稱,2012年12月10日,我與被告簽訂了機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同一份,約定將自有的車牌為云EXXX99(車架號(hào):LFXXXAGC3AAXXX942)的金旅牌家庭自用汽車交由被告承保,保險(xiǎn)期間自2012年12月14日0時(shí)起至2013年12月13日24時(shí),我于當(dāng)日向被告付清了全部保險(xiǎn)費(fèi)。2013年4月5日上午10時(shí)左右,我在回家途中與第三人發(fā)生了交通事故,該事故經(jīng)楚雄市公安警察大隊(duì)處理并劃分了責(zé)任,事故發(fā)生后,我積極送第三人就醫(yī)并為第三人墊付了醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)81388.5元。同時(shí),我也向被告報(bào)告了保險(xiǎn)事故,被告到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了勘察,但直至今日,被告仍不向我理賠。我認(rèn)為:依照我同被告所訂立的保險(xiǎn)合同,該車在保險(xiǎn)期間發(fā)生交通事故造成的損失理應(yīng)由被告予以賠付,我已為第三人墊付了相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,且相關(guān)車輛損失已實(shí)際發(fā)生,被告理應(yīng)將保險(xiǎn)金支付給我。綜上,為維護(hù)自身合法權(quán)益,現(xiàn)特向人民法院提起訴訟,請(qǐng)求法院依法判令:一、被告立即支付我墊付的醫(yī)療費(fèi)81388.5元;二、被告立即支付我車輛維修費(fèi)2458元。案件受理費(fèi)由被告承擔(dān)。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,我公司對(duì)原告的訴請(qǐng)?zhí)岢隼碣r時(shí)效抗辯權(quán),理由如下:我公司認(rèn)可原告與我公司訂立的保險(xiǎn)合同合法有效,但按照保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人,向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算,現(xiàn)原告向保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)效已過,請(qǐng)求法院駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
第三人魯存太經(jīng)本院兩次傳票傳喚未到庭參加訴訟,亦未向本院提交書面答辯意見。
為證明其訴訟主張,原告董XX向本院提交了如下證據(jù):第一組:楚雄市公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書1份,欲證明發(fā)生交通事故的事實(shí)和交警對(duì)事故責(zé)任的劃分情況;第二組:1、楚雄彝族自治州中醫(yī)院病情診斷證明書1份,2、楚雄彝族自治州中醫(yī)院出院證1份,3、楚雄彝族自治州中醫(yī)院住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)1份,4、楚雄彝族自治州中醫(yī)院門診費(fèi)收費(fèi)收據(jù)1份,5、楚雄彝族自治州中醫(yī)院住院費(fèi)用匯總清單1份共5頁(yè),6、楚雄彝族自治州人民醫(yī)院診斷證明書1份,7、楚雄彝族自治州人民醫(yī)院出院證1份,8、楚雄彝族自治州人民醫(yī)院住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)2份,9、楚雄彝族自治州人民醫(yī)院門診收費(fèi)收據(jù)1份,10、中國(guó)人民解放軍昆明總醫(yī)院預(yù)交金憑據(jù)1份,以上第二組證據(jù)欲證明第三人魯存太因交通事故致傷住院的情況及原告墊付醫(yī)藥費(fèi)的事實(shí);第三組:1、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單1份,2、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司“直通車”保險(xiǎn)單1份,3、保險(xiǎn)發(fā)票2份,以上第三組證據(jù)欲證明原告向被告某保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的事實(shí);第四組:1、汽車修理費(fèi)發(fā)票3份,2、楚雄恒運(yùn)汽修銷售單1份,以上第四組證據(jù)欲證明原告維修車輛的費(fèi)用支出情況。
經(jīng)質(zhì)證,被告某保險(xiǎn)公司對(duì)原告提交的第一組證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性無異議;對(duì)第二組證據(jù)中姓名為“魯國(guó)偉”的門診費(fèi)收據(jù)的關(guān)聯(lián)性有異議,其與第三人不是同一人;對(duì)第三組證據(jù)的真實(shí)性、合法性無異議;對(duì)第四組證據(jù)真實(shí)性、合法性無異議。
針對(duì)其答辯意見,被告某保險(xiǎn)公司向本院提交了如下證據(jù):1、證人證言1份,欲證明事故發(fā)生后,原告董XX曾到被告公司進(jìn)行理賠,被告公司積極配合但未達(dá)成理賠事宜,理賠現(xiàn)已超過時(shí)效的事實(shí);2、《中國(guó)人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》條文1份,欲證明原告已超過理賠時(shí)效。
經(jīng)質(zhì)證,原告董XX對(duì)被告提交的證據(jù)1的真實(shí)性不認(rèn)可,依據(jù)證據(jù)法相關(guān)規(guī)定,證人證言作為證據(jù)應(yīng)當(dāng)提交證人的身份證、家庭住址及電話號(hào)碼,但被告提交的證據(jù)中未提交上述材料,對(duì)其真實(shí)性不予認(rèn)可;對(duì)被告提交的證據(jù)2的真實(shí)性無異議,本案立案的時(shí)間為2015年3月24日,原告未超過理賠時(shí)效。
第三人魯存太經(jīng)本院兩次傳票傳喚未到庭參加訴訟,未對(duì)原、被告提交的證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證,亦未向本院提交任何證據(jù)。
為查清案件事實(shí),本院到第三人魯存太家中制作了詢問筆錄1份,將相關(guān)權(quán)利義務(wù)告知了第三人;并依職權(quán)到中國(guó)人民解放軍昆明總醫(yī)院調(diào)取了第三人魯存太住院的相關(guān)費(fèi)用支出情況證明及住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單各1份。經(jīng)質(zhì)證,原、被告對(duì)本院制作的詢問筆錄及調(diào)取的證據(jù)均無異議。第三人魯存太經(jīng)本院兩次傳票傳喚未到庭參加訴訟,亦未對(duì)本院依職權(quán)調(diào)取的證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證。
經(jīng)審查,本院認(rèn)為,原告提交的證據(jù)中,第一組證據(jù)交通事故認(rèn)定書證實(shí)了原告與第三人發(fā)生交通事故的事實(shí)及交警部門對(duì)事故的責(zé)任劃分情況,本院予以采信;第二組證據(jù)證實(shí)了第三人魯存太及魯存太所駕駛車輛乘坐人魯國(guó)偉因交通事故致傷治療的情況及原告墊付醫(yī)藥費(fèi)的事實(shí),本院予以采信;第三組證據(jù)證實(shí)了原告向被告某保險(xiǎn)公司購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)和“直通車”機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的事實(shí),本院予以采信;第四組證據(jù)證實(shí)了交通事故造成原告車輛受損的事實(shí)及車輛的維修費(fèi)用支出情況,本院予以采信。被告提交的證據(jù)1系被告公司員工提供,經(jīng)質(zhì)證,原告不認(rèn)可,庭審中被告未申請(qǐng)證人出庭作證且在庭審中被告陳述原告的訴請(qǐng)未超過時(shí)效,故該證據(jù)本院不予采信;證據(jù)2系法律條文,但從本案立案時(shí)間看,原告的起訴并未超過訴訟時(shí)效,因此對(duì)其證明效力本院不予評(píng)判。本院制作的詢問筆錄證實(shí)了本院向第三人告知權(quán)利義務(wù)的情況,本院依職權(quán)調(diào)取的證據(jù)證實(shí)了第三人魯存太住院期間的醫(yī)藥費(fèi)支出情況,經(jīng)質(zhì)證,原、被告對(duì)本院制作的詢問筆錄及調(diào)取的證據(jù)均無異議,本院予以采信。
根據(jù)庭審和對(duì)原、被告提交的證據(jù)的認(rèn)證,本院確認(rèn)如下法律事實(shí):2012年12月10日,原告董XX向被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司“直通車”機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)各一份,雙方簽訂保險(xiǎn)合同,約定投保車輛為云EXXX99(車架號(hào):LFXXXAGC3AAXXX942)的金旅牌家庭自用汽車一輛,保險(xiǎn)期間自2012年12月14日0時(shí)起至2013年12月13日24時(shí)止,原告于當(dāng)日向被告全額支付了保險(xiǎn)費(fèi)。2013年4月5日上午10時(shí)左右,原告在回家途中與第三人魯存太(魯存太摩托車載有魯國(guó)偉)發(fā)生了交通事故,該事故經(jīng)楚雄市公安警察大隊(duì)處理并劃分了責(zé)任,原告董XX負(fù)事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告將第三人魯存太及第三人所駕駛車輛乘車人魯國(guó)偉送往楚雄彝族自治州中醫(yī)院進(jìn)行治療,門診檢查治療后第三人魯存太因傷情嚴(yán)重,先后到楚雄彝族自治州中醫(yī)院、楚雄彝族自治州人民醫(yī)院及中國(guó)人民解放軍昆明總醫(yī)院住院治療,原告墊付醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)81388.5元。因事故造成原告的車輛損壞,原告支出汽車修理費(fèi)2458元。另查明,原告投保的機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)中第三人責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額為100000元、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)的限額為48000元。本院兩次向第三人送達(dá)開庭傳票,并到第三人家中制作筆錄,將相關(guān)權(quán)利義務(wù)予以告知,第三人兩次開庭均未到庭。
本院認(rèn)為,原、被告之間訂立的保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,并不違反法律行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,該合同為有效合同,雙方均應(yīng)按照合同履行義務(wù)?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))和第三者商業(yè)險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱商業(yè)三者險(xiǎn))的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,原告向被告投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),第三人魯存太的合理經(jīng)濟(jì)損失及原告的車輛維修費(fèi)應(yīng)當(dāng)由被告在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)。本案中,依據(jù)原告提交的證據(jù)及本院依職權(quán)調(diào)取的證據(jù)來看,可以證實(shí)原告為第三人魯存太及第三人駕駛的摩托車乘車人員魯國(guó)偉墊付了因交通事故造成的人身傷害醫(yī)藥費(fèi)81388.5元,被告應(yīng)當(dāng)向原告賠付該費(fèi)用。原告向被告投保的商業(yè)險(xiǎn)中包含了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),交通事故造成原告車輛損壞,原告的車輛修理費(fèi)2458元被告應(yīng)當(dāng)向原告賠付。因此,對(duì)于原告要求被告賠償其墊付費(fèi)用的訴訟請(qǐng)求本院予以支持。故原告墊付的醫(yī)療費(fèi)用被告應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)向原告理賠10000元,在“直通車”機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)第三人責(zé)任保險(xiǎn)的限額內(nèi)理賠71388.5元。原告墊付的汽車修理費(fèi)由被告在“直通車”機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)中機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)的限額內(nèi)理賠2458元。被告在答辯中稱原告的理賠已超過時(shí)效,本案于2015年3月24日立案,其訴訟并未超過法律規(guī)定的兩年時(shí)效期間,因此對(duì)其答辯本院不予支持。第三人魯存太經(jīng)本院兩次傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,且本院也向其制作了詢問筆錄,將權(quán)利義務(wù)明確予以告知,第三人魯存太仍未到庭參加訴訟,也未進(jìn)行答辯、舉證及質(zhì)證,由此產(chǎn)生的不利后果應(yīng)當(dāng)由其自行承擔(dān)。綜上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)支付原告董XX墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元;
二、由被告某保險(xiǎn)公司在“直通車”機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)中第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)支付原告墊付的醫(yī)療費(fèi)71388.5元;
三、由被告某保險(xiǎn)公司在“直通車”機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)中機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)限額內(nèi)支付原告墊付的汽車修理費(fèi)2458元。
案件受理費(fèi)948元(已減半收取),由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)(未交)。
綜上,被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)支付給原告董XX的執(zhí)行款合計(jì)為84794.5元,于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性付清,款交本院灑雞口法庭。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于楚雄彝族自治州中級(jí)人民法院。
雙方當(dāng)事人均服判的,本判決即發(fā)生法律效力。若負(fù)有義務(wù)的當(dāng)事人不自動(dòng)履行本判決。享有權(quán)利的當(dāng)事人可在本判決規(guī)定的履行期限屆滿后二年內(nèi)向本院或者與本院同級(jí)的被執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)所在地人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
審判員趙建新
二〇一五年八月十三日
書記員楊汶湘

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