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甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月23日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)黔05民終822號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 畢節(jié)市中級人民法院 2020-03-11

上訴人(原審被告):甲保險(xiǎn)公司,住所地:貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼:91520500798817XXXX。
負(fù)責(zé)人:王X,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):周勇,貴州本芳律師事務(wù)所律師。執(zhí)業(yè)證號:15205201510196859。
上訴人(原審被告):乙保險(xiǎn)公司,住所地:貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼:91520500675410XXXX。
負(fù)責(zé)人:唐XX,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):陳相宇,該公司職工。
被上訴人(原審原告):施XX,女,漢族,威寧縣。
被上訴人(原審被告):楊XX,男,漢族,初中文化,農(nóng)民,。
被上訴人(原審被告):朱XX,男,漢族,出租車司機(jī),威寧縣。
上訴人甲保險(xiǎn)公司(以下簡稱:平安保險(xiǎn)公司)、乙保險(xiǎn)公司(以下簡稱:陽光保險(xiǎn)公司)因與被上訴人施XX、楊XX、朱XX機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服貴州省威寧彝族回族苗族自治縣人民法院(2019)黔0526民初6347號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭對本案進(jìn)行了審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院判決:一、由被告乙保險(xiǎn)公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告施XX醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)68135.03元。二、由被告甲保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告施XX醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)54479.23元。三、由被告楊XX在交通事故責(zé)任比例內(nèi)賠償原告施XX醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)25726.82元。以上一、二、三兩項(xiàng)于判決生效后10日內(nèi)履行。四、駁回原告施XX的其他訴訟請求。案件受理費(fèi)1738.00元,由被告朱XX承擔(dān)。
上訴人平安保險(xiǎn)公司上訴請求:撤銷一審判決第二項(xiàng),改判上訴人少賠償被上訴人施XX1626.34元。事實(shí)及理由:本案應(yīng)適用2018年貴州省農(nóng)林漁牧業(yè)的年平均工資標(biāo)準(zhǔn)52067元計(jì)算被上訴人的誤工費(fèi),具體為:52067元/年÷365×180日×70%=19600元。一審法院適用2017年的標(biāo)準(zhǔn)58198元/年計(jì)算被上訴人施XX的誤工費(fèi),致上訴人多賠付1626.34元。
上訴人陽光保險(xiǎn)公司上訴請求:1.撤銷一審判決第一項(xiàng),依法改判;2.上訴費(fèi)由被上訴人按比例承擔(dān)。事實(shí)及理由:一、根據(jù)相關(guān)規(guī)定,傷殘鑒定應(yīng)在治療終結(jié)后進(jìn)行。治療終結(jié)是根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)一般原則認(rèn)可的臨床穩(wěn)定效果,通常是出院后三個月,因骨折安裝固定物的,需取出固定物后方可進(jìn)行傷殘鑒定。被上訴人施XX于2019年5月15日出院,2019年8月2日便進(jìn)行鑒定,不符合治療終結(jié)的條件,據(jù)此核定的傷殘賠償金及三期費(fèi)用不符合法律規(guī)定。二、國務(wù)院、貴州省關(guān)于統(tǒng)一戶口登記制度的戶籍改革政策與人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)無關(guān)。根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定,應(yīng)當(dāng)區(qū)分農(nóng)村和城鎮(zhèn)不同的賠償標(biāo)準(zhǔn)。一審以戶籍改革取消農(nóng)業(yè)戶口與非農(nóng)業(yè)戶口的區(qū)分,統(tǒng)一登記為居民戶口為由,以城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算本案賠償費(fèi)用錯誤。被上訴人施XX居住在農(nóng)村,主要收入來源于務(wù)農(nóng),其提交的證據(jù)不足以證明其在城鎮(zhèn)居住,故應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算相關(guān)賠償費(fèi)用。三、本案上訴人已為施XX墊付醫(yī)療費(fèi)5000元,一審判決已注明扣除上訴人墊付的5000元醫(yī)療費(fèi),但在判項(xiàng)中未將此費(fèi)用扣除,導(dǎo)致上訴人多承擔(dān)賠償費(fèi)用。
被上訴人施XX、楊XX、朱XX未作答辯。
本院審理本案期間,雙方當(dāng)事人均未提交證據(jù)。
經(jīng)審理查明:本院對一審判決認(rèn)定的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:本案二審爭議焦點(diǎn)是:1.案涉司法鑒定意見書能否作為本案定案依據(jù)2.一審適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)付被上訴人施XX的相關(guān)賠償費(fèi)用是否正確3.一審計(jì)算被上訴人施XX的誤工費(fèi)是否恰當(dāng)4.上訴人陽光保險(xiǎn)公司主張扣減醫(yī)療費(fèi)5000元的請求是否成立
關(guān)于焦點(diǎn)1,案涉司法鑒定意見書系被上訴人施XX在一審中提交的證據(jù),用于證明其因本次交通事故受傷構(gòu)成十級傷殘的事實(shí)。上訴人陽光保險(xiǎn)公司在一審?fù)徶袑υ撟C據(jù)進(jìn)行質(zhì)證時并未提出異議,現(xiàn)其以傷殘鑒定不符合鑒定程序?yàn)橛蓪υ撹b定意見書不予認(rèn)可,一方面,其未就傷殘鑒定不符合鑒定程序的主張?zhí)峤怀浞值氖聦?shí)及法律證據(jù),另一方面,該主張與其一審發(fā)表的質(zhì)證意見明顯相悖,故本院不予采信。據(jù)此,一審法院采信該證據(jù)作為本案定案依據(jù),并以此核定被上訴人施XX的傷殘賠償金及三期費(fèi)用并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
關(guān)于焦點(diǎn)2,首先,一審適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)付被上訴人施XX的傷殘賠償費(fèi)用,系基于認(rèn)定其居住于城鎮(zhèn)的事實(shí),而非依據(jù)戶籍改革制度。其次,被上訴人施XX所舉證據(jù)能夠證明其于城鎮(zhèn)居住的事實(shí),故一審適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)付傷殘賠償金恰當(dāng)。第三,2019年4月15日公布的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機(jī)制和政策體系的意見》,明確提出“改革人身損害賠償制度,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)的要求”,畢節(jié)市兩級法院作為改革人身損害賠償制度,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)的試點(diǎn),一審按照城鎮(zhèn)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)支持施XX的傷殘賠償金亦無不妥,本院予以確認(rèn)。
關(guān)于焦點(diǎn)3、4,本案應(yīng)適用貴州省2018年度農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資標(biāo)準(zhǔn)52067元計(jì)付被上訴人施XX的誤工費(fèi),一審適用2017年度農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資標(biāo)準(zhǔn)58198元計(jì)付不當(dāng),應(yīng)予糾正。被上訴人施XX應(yīng)獲賠償?shù)恼`工費(fèi)應(yīng)為25676.87元(52067元÷365×180)。一審多認(rèn)定施XX的誤工費(fèi)3023.13元(28700-25676.87)應(yīng)在一審認(rèn)定施XX應(yīng)獲賠償?shù)目傤~153891.08元中予以扣減,即施XX應(yīng)獲賠償各項(xiàng)損失總額為150867.95元。因本次交通事故致另案楊XX產(chǎn)生損失118637.3元,故施XX的損失在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)獲賠償比例為150867.95÷(150867.95+118637.3)=56%。據(jù)此,施XX應(yīng)獲交強(qiáng)險(xiǎn)賠付金額為68320元(122000×56%),商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠付金額為(150867.95-68320)×70%=57783.56元。
一審已裁定補(bǔ)正陽光保險(xiǎn)公司本案實(shí)際應(yīng)賠償施XX的各項(xiàng)損失金額為63135.03元,故上訴人陽光保險(xiǎn)公司上訴意見不成立,本院予以采納。
如前所述,施XX應(yīng)獲商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠付金額57783.56元,但因被保險(xiǎn)車輛的駕駛?cè)酥靀X為施XX墊付了5550元,且該費(fèi)用已由一審判決由承保事故車輛商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的平安保險(xiǎn)公司支付給朱XX,故平安保險(xiǎn)公司向施XX承擔(dān)的保險(xiǎn)賠付金額應(yīng)扣減5550元,即平安保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付施XX52233.56元(57783.56-5550)。一審判決由平安保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)54479.23元,多計(jì)算了2245.67元。但因上訴人平安保險(xiǎn)公司上訴僅請求減少賠償金額1626.34元,這是其對自身權(quán)利處分,二審對其主張其在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)少賠付1626.34元的請求予以支持。據(jù)此,上訴人平安保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)向被上訴人施XX承擔(dān)的保險(xiǎn)賠付金額為52852.89元(54479.23-1626.34)。
綜上,一審判決認(rèn)定事實(shí)錯誤,處理結(jié)果不當(dāng)。上訴人平安保險(xiǎn)公司的上訴請求成立,本院予以支持。上訴人陽光保險(xiǎn)公司的上訴請求部分成立,對該部分請求予以支持,對其無理部分,予以駁回。據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、維持貴州省威寧彝族回族苗族自治縣人民法院(2019)黔0526民初6347號民事判決第一、三、四項(xiàng),即“由被告乙保險(xiǎn)公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告施XX醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)63135.03元;由被告楊XX在交通事故責(zé)任比例內(nèi)賠償原告施XX醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)25726.82元;駁回原告施XX的其他訴訟請求”;
二、變更貴州省威寧彝族回族苗族自治縣人民法院(2019)黔0526民初6347號民事判決第二項(xiàng)“由被告甲保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告施XX醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)54,479.23元”中的金額為52852.89元;
三、駁回上訴人乙保險(xiǎn)公司的上訴請求。
一審案件受理費(fèi)1738元,由被上訴人朱XX負(fù)擔(dān);二審案件受理費(fèi)1553元,由上訴人乙保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1503元,被上訴人施XX負(fù)擔(dān)50元。
本判決為終審判決。
審判長 楊孝春
審判員 王 云
審判員 郭少華
二〇二〇年三月十一日
法官助理 任云嬌
書記員 何曼青

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