亚洲欧美人精品高清_精品亚洲成a人在线观看_国产高清 日本在线观看国产-久久精品一区二区三区不卡-2021国产精品视频-亚洲精品成人久久久

（2019）內(nèi)0921民初1393號(hào) 意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 卓資縣人民法院 2020-02-01

原告：宋X，現(xiàn)住:內(nèi)蒙古烏蘭察布市卓資縣,系×××北京牌普通低速貨車所有人。
被告：甲保險(xiǎn)公司,統(tǒng)一社會(huì)信XXXX××××××。
負(fù)責(zé)人：王X。
委托代理人：乙保險(xiǎn)公司。
原告宋X訴被告甲保險(xiǎn)公司意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案。本院受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告宋X,被告甲保險(xiǎn)公司未到庭，郵寄書面答辯狀，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱，2019年9月8日5時(shí)30分許，宿宇宏駕駛××××××陜汽牌重型半掛牽引車沿卓資縣科布爾至涼城路段S209省道由南向北行駛至364KM+310M處時(shí)與前方同方向行駛的宋X駕駛的×××北京牌普通低速貨車追尾碰撞,隨后××××××陜汽牌重型半掛牽引車向左改變方向與由北向南停駛的董曉飛駕駛的×××解放牌重型普通貨車相撞,造成三車受損,××××××陜汽牌重型半掛牽引車駕駛員宿宇宏死亡、××××××陜汽牌重型半掛牽引車乘車人劉某甩出車外死亡,×××北京牌普通低速貨車駕駛員宋X受傷,×××解放牌重型普通貨車駕駛員董曉飛受傷的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定，宿宇宏承擔(dān)事故全部責(zé)任，董曉飛、宋X、劉某無(wú)責(zé)任。現(xiàn)起訴要求被告履行保險(xiǎn)合同，給付意外傷害保險(xiǎn)金包括醫(yī)療費(fèi)6689.99元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1600元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)1374元、誤工費(fèi)4740元（40天X118.5元）、交通費(fèi)1500元、住宿費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)880元，訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
被告甲保險(xiǎn)公司辯稱，本案應(yīng)當(dāng)按照保單約定按照職業(yè)類別按比例賠償，醫(yī)療費(fèi)限額1萬(wàn)元，門診限額500元，事故每次免賠100元，賠償比例80%。死亡、傷殘賠償金最高限額12萬(wàn)元。住院津貼每天100元，每次最高賠償30天，并且有3天免賠。本案應(yīng)當(dāng)提供事故認(rèn)定書證明事故真實(shí)性，訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍，本案應(yīng)當(dāng)扣除該傷者已經(jīng)報(bào)銷部分，剩余部分我公司按規(guī)定賠償。
經(jīng)審理查明，2019年9月8日5時(shí)30分許，宿宇宏駕駛××××××陜汽牌重型半掛牽引車沿卓資縣科布爾至涼城路段S209省道由南向北行駛至364KM+310M處時(shí)與前方同方向行駛的宋X駕駛的×××北京牌普通低速貨車追尾碰撞,隨后×××4×××陜汽牌重型半掛牽引車向左改變方向與由北向南停駛的董曉飛駕駛的×××解放牌重型普通貨車相撞,造成三車受損,××××××陜汽牌重型半掛牽引車駕駛員宿宇宏死亡、××××××陜汽牌重型半掛牽引車乘車人劉某甩出車外死亡,×××北京牌普通低速貨車駕駛員宋X受傷,×××解放牌重型普通貨車駕駛員董曉飛受傷的交通事故。2019年10月28日，烏蘭察布市公安局交通管理支隊(duì)卓資縣大隊(duì)作出地150921120190000132號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定宿宇宏承擔(dān)事故全部責(zé)任，董曉飛、宋X、劉某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告就近到卓資縣人民醫(yī)院住院治療16天，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)5888.99元，后到內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院檢查，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)801元。上述費(fèi)用包含門診費(fèi)1482元，住院醫(yī)療費(fèi)用5207.99元。
另查明，原告宋X在甲保險(xiǎn)公司投保了一份農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)，意外傷害身故、殘疾保險(xiǎn)金額120000元；住院意外津貼每人保險(xiǎn)金額18000元，每人每日津貼100元，每次免賠3天，每次最高給付津貼日數(shù)30日，總給付日數(shù)180日；意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償每人10000元，每次事故門、急診限額500元，每次事故免賠額100元，給付比例80%。保險(xiǎn)期間是2019年4月25日零時(shí)至2020年4月24日二十四時(shí)止，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。2019年11月4日，原告向本院提起訴訟，要求被告履行保險(xiǎn)合同，給付意外傷害保險(xiǎn)金并承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。
本院認(rèn)為，原、被告雙方對(duì)交通事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議，宋X在甲保險(xiǎn)公司投保了農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)并支付了相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同成立并有效，合同成立雙方應(yīng)當(dāng)全面履行。因被保險(xiǎn)人宋X在事故中受傷并住院治療，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付門診費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)及相應(yīng)的住院津貼。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第十條、第十四條、第三十一條、第三十九條之規(guī)定，判決如下：
由被告甲保險(xiǎn)公司在農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)給付原告宋X門診費(fèi)500元、醫(yī)療費(fèi)4086元[（5207.99元-100元）×80%]，在意外住院津貼限額內(nèi)給付宋X住院津貼1300元[（16天-3天）×100元]。
案件受理費(fèi)50元，減半收取計(jì)25元，由被告甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
以上判決內(nèi)容在本判決發(fā)生法律效力后七日內(nèi)一次性給付完畢。
如未按本判決指定的期間履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市中級(jí)人民法院。
審判員王海旺
二O二0年二月一日
書記員翟宇