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5611某保險(xiǎn)公司與楊X甲、王X甲機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月23日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)蘇02民終5611號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 無錫市中級(jí)人民法院 2020-01-13

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地?zé)o錫市濱湖區(qū)、15號(hào)13樓15-1301B、15-1302單元。
負(fù)責(zé)人:王X乙,該分公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊X乙,江蘇開炫律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:黃X,江蘇開炫律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):楊X甲,男,漢族,住無錫市惠山區(qū)。
委托訴訟代理人:張XX,上海賢擇律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):王X甲,男,漢族,住無錫市錫山區(qū)。
委托訴訟代理人:王X,男,住無錫市。
上訴人因與被上訴人楊X甲、王X甲機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服無錫市惠山區(qū)人民法院(2019)蘇0206民初3783號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年12月18日立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:撤銷原審判決,依法改判。事實(shí)及理由:1、楊X甲存在過度治療問題,“三期”認(rèn)定過高,不合理。2、楊X甲就其工作情況,沒有提供勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄、社保繳納記錄等佐證,一審法院對(duì)誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定不當(dāng)。
楊X甲、王X甲答辯稱,請(qǐng)法院依法裁判。
楊X甲向原審法院起訴:判令某保險(xiǎn)公司、王X甲賠償各項(xiàng)損失。
原審法院認(rèn)定事實(shí):2018年4月28日,王X甲駕駛車牌號(hào)為蘇B×××××小型普通客車,在友誼路163號(hào)路段向右轉(zhuǎn)彎時(shí),在非機(jī)動(dòng)車道內(nèi)與正常行駛的楊X甲駕駛的二輪電動(dòng)車相撞,造成兩車損壞、楊X甲受傷的交通事故。無錫市公安局交通警察支隊(duì)惠山大隊(duì)(以下簡稱交警惠山大隊(duì))認(rèn)定,王X甲負(fù)該事故全部責(zé)任。
蘇B×××××小型普通客車登記在王X甲名下,在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、50萬元商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
事故后,楊X甲當(dāng)日即被送往無錫市惠山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院搶救治療,主要診斷為左脛腓骨開放性骨折,同年4月29日行左脛腓骨開放性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),于5月22日出院;2018年7月18日,楊X甲因術(shù)后感染再次入該院住院治療,7月20日、10月8日兩次進(jìn)行手術(shù),同年12月4日出院。
某保險(xiǎn)公司就楊X甲第一次住院期間醫(yī)療費(fèi)已理賠完畢,該費(fèi)用未包含在楊X甲現(xiàn)主張的醫(yī)療費(fèi)中。王X甲在楊X甲本案主張的費(fèi)用中墊付共計(jì)10200元。
無錫中誠司法鑒定所于2019年8月8日出具鑒定意見:楊X甲誤工期360日、護(hù)理期240日、營養(yǎng)期180日為宜。楊X甲墊付鑒定費(fèi)用1860元。
原審法院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超出部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于事故責(zé)任,交警惠山大隊(duì)認(rèn)定王X甲負(fù)事故的全部責(zé)任,該認(rèn)定客觀真實(shí),合法有效,且各方均無異議,予以確認(rèn)。楊X甲的損失首先應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,仍有不足的,由王X甲一方予以賠償。
關(guān)于三期,某保險(xiǎn)公司不認(rèn)可鑒定意見,僅認(rèn)可減半天數(shù),但未提供其他足以推翻該意見的反證,不予采納。
關(guān)于誤工費(fèi),楊X甲提供無錫奧多爾自動(dòng)化有限公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、2018年2-4月考勤表、誤工證明,證明其事發(fā)前在該公司從事鋸床工工作,屬于臨時(shí)工,2018年2月份至該公司工作,工資按實(shí)際工作天數(shù)結(jié)算,每天300元,工資現(xiàn)金支付,平均2月至4月的工資(即(4050+8550+7500)/3)主張誤工費(fèi)。法院認(rèn)為,楊X甲未舉證證明其固定收入及近三年平均收入情況,鑒于其從事鋸床工工作,故參照2017年江蘇省制造業(yè)城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資認(rèn)定誤工費(fèi)為50648元/年/365天×360天=49954元。
關(guān)于財(cái)產(chǎn)損失(車損),因事故責(zé)任認(rèn)定書已明確載明電動(dòng)車損壞,且楊X甲提供了相關(guān)票據(jù)佐證,認(rèn)定費(fèi)用合理,予以支持。
關(guān)于具體賠償項(xiàng)目,認(rèn)定如下:
具體項(xiàng)目
楊X甲主張
某保險(xiǎn)公司意見
法院認(rèn)定
醫(yī)療費(fèi)
54063.44元
數(shù)額無異議,應(yīng)扣10%非醫(yī)保用藥費(fèi)用
王X甲數(shù)額無異議,同意承擔(dān)10%非醫(yī)保用藥費(fèi)用
54063.44元
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
164天×50元/天=8200元
認(rèn)可163天×30元/天
8150元
營養(yǎng)費(fèi)
180天×30元/天=5400元
認(rèn)可90天×20元/天
5400元
護(hù)理費(fèi)
240天×100元/天人=24000元
認(rèn)可120天×80元/天
24000元
誤工費(fèi)
(4050+8550+7500)/3×12月=80400元
認(rèn)可180天×2020元/月
49954元
交通費(fèi)
1500元
300元
500元
財(cái)產(chǎn)損失
500元
不認(rèn)可
500元
上述合理損失合計(jì)142567.44元,王X甲自愿承擔(dān)10%非醫(yī)保用藥費(fèi)用5406元,故某保險(xiǎn)公司還需在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)賠償137161.44元。王X甲已為楊X甲墊付10200元,扣除其承擔(dān)的非醫(yī)保用藥5406元,余款4794元楊X甲應(yīng)當(dāng)返還,由某保險(xiǎn)公司從其應(yīng)支付給楊X甲的賠償款中直接支付給王X甲。
原審法院依照有關(guān)法律、司法解釋之規(guī)定,判決如下:一、某保險(xiǎn)公司于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償楊X甲各項(xiàng)損失共計(jì)137161.44元;其中,直接向楊X甲支付132367.44元,向王X甲支付4794元。二、駁回楊X甲的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取685元、鑒定費(fèi)1860元,合計(jì)2545元,由楊X甲負(fù)擔(dān)540元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2005元。
二審中,王X甲陳述,一審中在主張墊付款金額時(shí)遺漏了向護(hù)工支付的4000元,請(qǐng)求二審中由保險(xiǎn)公司予以一并返還;楊X甲同意某保險(xiǎn)公司在賠償護(hù)理費(fèi)總額中向王X甲返還。
本院對(duì)原審查明的其他事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,關(guān)于“三期”的期限問題,鑒定意見已經(jīng)明確,保險(xiǎn)公司認(rèn)為期限過長應(yīng)予減半,但沒有證據(jù)證明其主張,對(duì)此本院不予采信。關(guān)于誤工費(fèi)問題,一審中楊X甲提供了相應(yīng)證據(jù),因無法確定其穩(wěn)定的工資收入情況,法院參照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定并無不當(dāng)。
王X甲主張由其墊付的4000元護(hù)理費(fèi)應(yīng)由楊X甲予以返還,楊X甲亦同意某保險(xiǎn)公司返還,本院一并予以處理。經(jīng)計(jì)算,某保險(xiǎn)公司應(yīng)向楊X甲支付128367.44元,向王X甲支付8794元。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不成立,依法予以駁回。因某保險(xiǎn)公司向楊X甲、王X甲支付的金額變動(dòng),相應(yīng)判項(xiàng)予以調(diào)整。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
一、維持無錫市惠山區(qū)人民法院(2019)蘇0206民初3783號(hào)民事判決第二項(xiàng)及訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)分擔(dān)部分。
二、變更無錫市惠山區(qū)人民法院(2019)蘇0206民初3783號(hào)民事判決第一項(xiàng)為:某保險(xiǎn)公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償楊X甲各項(xiàng)損失共計(jì)137161.44元(直接向楊X甲支付128367.44元,向王X甲支付8794元)。
二審案件受理費(fèi)1080元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 薛 崴
審判員 毛云彪
審判員 張樸田
二〇二〇年一月十三日
書記員 李 蒙

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