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（2020）滬0112民初463號 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市閔行區(qū)人民法院 2020-02-28

原告：沈XX，男，19XX年XX月XX日出生，漢族，住上海市黃浦區(qū)。
委托訴訟代理人：孫X，上海滬法律師事務(wù)所律師。
被告：包XX，男，19XX年XX月XX日出生，漢族，住上海市浦東新區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地上海市虹口區(qū)。
負(fù)責(zé)人：徐X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：鄭X，上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告沈XX與被告包XX、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2020年1月3日立案受理后，適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告沈XX及其委托訴訟代理人孫X，被告包XX，被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人鄭X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
沈XX向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償原告171,921.60元(其中包括醫(yī)藥費(fèi)71,395.96元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)370元、輔助器具費(fèi)120元、鑒定費(fèi)2,850元、傷殘賠償金136,068元、誤工費(fèi)21,000元、營養(yǎng)費(fèi)3,200元、護(hù)理費(fèi)7,000元、交通費(fèi)800元、物損費(fèi)800元、精神損害撫慰金5,000元,要求被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,超出或不足部分由被告包XX按40%承擔(dān));2.判令被告賠償原告律師費(fèi)5,000元;3.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：事故發(fā)生時(shí)，被告包XX系牌號為滬AXXXXX小型客車駕駛?cè)?，該車在被告某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。2018年11月4日，被告包XX駕駛牌號為滬AXXXXX小型客車行駛至上海市閔行區(qū)漕寶路龍茗路口處時(shí)，與騎電動(dòng)自行車經(jīng)過此處的原告發(fā)生交通事故。上海市公安局閔行分局對本起事故作出責(zé)任認(rèn)定，被告包XX承擔(dān)事故次要責(zé)任，原告承擔(dān)事故主要責(zé)任。事故發(fā)生后，原告因傷就醫(yī)接受治療。后經(jīng)上海市東方醫(yī)院司法鑒定中心鑒定，原告因交通事故受傷，構(gòu)成XXX傷殘，休息期7個(gè)月，營養(yǎng)80日，護(hù)理期110日。原告原先身體狀況一向良好，現(xiàn)因這起交通事故使原告的生活及工作受到嚴(yán)重影響。被告包XX作為肇事司機(jī)及車主理應(yīng)對原告的損失予以賠償，被告某保險(xiǎn)公司作為保險(xiǎn)單位亦應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上所述，由于被告的過錯(cuò)，致使原告殘疾，使原告的生活及工作受到影響。故為了維護(hù)原告的合法權(quán)益，原告訴至法院，要求判如所請。
被告包XX辯稱：對事故發(fā)生事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議，滬AXXXXX小型客車在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)，事故發(fā)生期間在承保期間內(nèi)。事發(fā)后，被告未墊付過費(fèi)用。對原告各賠償項(xiàng)目的意見，除醫(yī)療費(fèi)不應(yīng)扣除非醫(yī)保部分及律師費(fèi)金額過高以外，其余意見與某保險(xiǎn)公司一致。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱：對事故發(fā)生事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議，滬AXXXXX小型客車在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)，事故發(fā)生期間在承保期間內(nèi)。事發(fā)后，某保險(xiǎn)公司曾向原告墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元，要求在本案中一并處理。對原告的各項(xiàng)損失，醫(yī)療費(fèi)金額確認(rèn)為71,395.96元，要求扣除非醫(yī)保部分；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可20元/天；輔助器具費(fèi)要求提供醫(yī)囑，否則不認(rèn)可；鑒定費(fèi)認(rèn)可；傷殘賠償金認(rèn)可；誤工費(fèi)認(rèn)可最低工資標(biāo)準(zhǔn)2,480元；營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天計(jì)2,400元；護(hù)理費(fèi)除發(fā)票金額以外認(rèn)可40元/天，合計(jì)5,200元；交通費(fèi)認(rèn)可300元；物損費(fèi)認(rèn)可300元；精神損害撫慰金按責(zé)認(rèn)可2,000元；律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
針對兩被告的辯稱意見，原告表示對被告某保險(xiǎn)公司墊付的醫(yī)療費(fèi)10,000元無異議，同意在本案中一并處理，原告因后續(xù)治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)待實(shí)際發(fā)生后另行主張。原、被告均確認(rèn)在本案中，雙方責(zé)任比例按照原告60%、被告40%的責(zé)任比例予以處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：
2018年11月4日15時(shí)08分，被告包XX駕駛案外人劉怡所有的滬AXXXXX小型客車在漕寶路龍茗路口與駕駛電動(dòng)自行車的原告沈XX相撞，發(fā)生交通事故，造成原告受損及電動(dòng)自行車受損。經(jīng)交警部門認(rèn)定，原告沈XX承擔(dān)事故主要責(zé)任，被告包XX承擔(dān)事故次要責(zé)任。滬AXXXXX小型客車在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)，事故發(fā)生期間在承保期間內(nèi)。
事故發(fā)生后，原告被送醫(yī)，期間于2018年11月4日至2018年11月10日在上海市第六人民醫(yī)院住院治療，2018年11月15日至2018年11月27日、2019年1月24日至2019年1月25日在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院住院治療，因住院治療及此后復(fù)診累計(jì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)71,395.96元，購買殘疾輔助器具(拐杖)支出120元。住院期間，原告累計(jì)產(chǎn)生陪護(hù)費(fèi)1,600元(20天)。被告某保險(xiǎn)公司曾向原告墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元。
2019年6月13日，上海市東方醫(yī)院司法鑒定中心就原告?zhèn)槌鼍哞b定意見書，載明：被鑒定人沈XX因車禍致右三踝骨折。經(jīng)手術(shù)治療后6月余，現(xiàn)仍疼痛，活動(dòng)受限，日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力輕度受限。經(jīng)測右踝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上，已構(gòu)成人體損傷致殘XXX傷殘。酌情給予治療休息期210日，營養(yǎng)期80日，護(hù)理期110日(含取內(nèi)固定物所需時(shí)間)。原告為此支出鑒定費(fèi)2,850元。
另查明，原告沈XX系上海城鎮(zhèn)戶籍。因本案聘請律師產(chǎn)生律師費(fèi)5,000元。
以上事實(shí)，由原告沈XX提供的交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、輔助器具費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、戶口簿，被告某保險(xiǎn)公司提交的結(jié)交強(qiáng)險(xiǎn)損失計(jì)算書及當(dāng)事人陳述所證實(shí)，并均經(jīng)庭審質(zhì)證。
本院認(rèn)為，交通事故的責(zé)任者對交通事故造成的人身損害及財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中，原告的損失應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先予以賠償，超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的費(fèi)用由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照40%的責(zé)任比例賠償原告，不屬于保險(xiǎn)范圍的，由被告包XX按照40%的責(zé)任比例予以賠償。
原告沈XX的賠償范圍應(yīng)以填平損失為原則，以合理為限，其中：
1.醫(yī)療費(fèi)71,395.96元，有票據(jù)為憑，系原告治療所產(chǎn)生的合理損失，雙方對醫(yī)療費(fèi)金額無異議，對于非醫(yī)保部分醫(yī)療費(fèi)的賠償問題，考慮到在實(shí)際治療中，部分必要的醫(yī)療費(fèi)用并不能被國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)所全部涵蓋。醫(yī)療費(fèi)用的多少或者采取何種材料醫(yī)療應(yīng)自是否以病人之生命健康而實(shí)施正當(dāng)醫(yī)療措施所產(chǎn)生的費(fèi)用衡定。鑒于原告主張的非醫(yī)保部分醫(yī)療費(fèi)為其治療本次交通事故中受傷所產(chǎn)生的實(shí)際損失，故本院對上述醫(yī)療費(fèi)均予以確認(rèn)。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)原告的住院天數(shù)，現(xiàn)其主張370元住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，金額合理，本院予以認(rèn)可。
3.殘疾輔助器具費(fèi)120元，有票據(jù)為憑，鑒于原告受傷部位為腳踝，且已構(gòu)成傷殘，實(shí)際康復(fù)過程中使用殘疾輔助器具費(fèi)系情理之中，故本院對該費(fèi)用亦予以確認(rèn)。
4.鑒定費(fèi)2,850元，有票據(jù)為憑，系原告為確定自身損失產(chǎn)生的合理支出，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)賠償。
5.傷殘賠償金，經(jīng)鑒定，原告構(gòu)成XXX傷殘，因原告系上海城鎮(zhèn)戶口，故本院對其主張136,068元?dú)埣操r償金予以支持。
6.誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，鑒于原告并未提供證據(jù)證明其誤工損失，考慮到其系具備一定勞動(dòng)能力的成年人，事故的產(chǎn)生勢必對其工作產(chǎn)生影響，故本院酌情按照每月2,480元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)17,360元(210天)；營養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)鑒定意見書確定的期限，本院酌情認(rèn)可3,200元(80天)；護(hù)理費(fèi)，根據(jù)鑒定意見書確定的期限及原告住院期間實(shí)際產(chǎn)生的陪護(hù)費(fèi)，本院酌情認(rèn)可，5,200元(110天)。
7.交通費(fèi)及物損費(fèi)，原告未提供相關(guān)證據(jù)，但根據(jù)原告就醫(yī)治療及事故發(fā)生等實(shí)際情況，本院酌情認(rèn)可500元、500元。
8.精神損害撫慰金，考慮到原告的傷殘情況及在事故中承擔(dān)主要責(zé)任等因素，故本院酌情認(rèn)可由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告2,000元。
9.律師費(fèi)，有票據(jù)為憑，系原告提起本案訴訟產(chǎn)生的合理費(fèi)用，該費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)范圍，按照事故雙方的責(zé)任比例，本院確認(rèn)由被告包XX賠償原告2,000元。
綜上，原告因本起交通事故造成的損失：醫(yī)療費(fèi)71,395.96元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)370元、殘疾輔助器具費(fèi)120元、誤工費(fèi)17,360元、營養(yǎng)費(fèi)3,200元、護(hù)理費(fèi)5,200元、傷殘賠償金136,068元、交通費(fèi)500元、物損費(fèi)500元、精神損害撫慰金2,000元(已按責(zé))、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)2,000元(已按責(zé))，上述損失由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告120,500元，超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分共計(jì)119,063.96元(除律師費(fèi)外)，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照40%的責(zé)任比例賠償原告47,625.58元，鑒于某保險(xiǎn)公司已墊付原告10,000元，故某保險(xiǎn)公司尚應(yīng)賠償原告158,125.58元。律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍，應(yīng)由被告包XX按照責(zé)任比例賠償原告2,000元。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告沈XX158,125.58元；
二、被告包XX于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告沈XX2,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3,838.42元，減半收取計(jì)1,919.21元，由原告沈XX負(fù)擔(dān)1,151.53元，被告包XX負(fù)擔(dān)767.68元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員　　王建軍
二〇二〇年二月二十八日
書記員　　吳曉霞