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（2020）湘1224民初10號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 溆浦縣人民法院 2020-02-25

原告：張XX，女，漢族，住溆浦縣。
委托訴訟代理人：瞿XX，溆浦縣中心法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)。
被告：戴XX，男，漢族，住溆浦縣。
委托訴訟代理人：夏XX，溆浦縣法律援助中心法律援助律師。特別授權(quán)。
被告：某保險公司，營業(yè)場所懷化市鶴城區(qū)。
負(fù)責(zé)人：成XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李XX，湖南民海律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
原告張XX與被告戴XX、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2020年1月2日立案后，依法適用簡易程序，于2020年2月18日公開開庭進(jìn)行了審理，原告張XX的委托訴訟代理人瞿XX，被告戴XX及其委托訴訟代理人夏XX，某保險公司的委托訴訟代理人李XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張XX向本院提出訴訟請求：一、請求人民法院判令二被告賠償原告人民幣76720.18元（醫(yī)療費(fèi)4542.58元；護(hù)理費(fèi)168元／天×190＝31920元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)46天×100元／天＝4600元，殘疾賠償金14093元／年×6年×10%＝8457.6元；營養(yǎng)費(fèi)190天×50元＝9500元；后續(xù)治療費(fèi)10000元，鑒定費(fèi)2200元；精神撫慰金5000元；交通費(fèi)500元），被告中國財產(chǎn)保險股份有限公司懷化市分公司限額承擔(dān)其保險賠償責(zé)任；二、本案訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2018年10月29日5時57分許，被告戴XX駕駛湘Ｎ×××××號普通二輪摩托車由溆浦縣橋江鎮(zhèn)車頭村駕往溆浦縣火車站方向，當(dāng)車行駛至溆浦縣菜市場路段時，不慎與原告張XX（行人）發(fā)生刮碰，造成原告受傷的交通事故。原告受傷后先后在溆浦中西結(jié)合綜合門診、溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院、溆浦縣人民醫(yī)院住院46天，原告墊付醫(yī)療費(fèi)4542.58元。2018年11月23日溆浦縣公安局交通警察大隊作出了溆公交認(rèn)字（2018）第226號事故認(rèn)定書，被告戴XX承擔(dān)該事故全部責(zé)任。2019年5月15日懷化市天鐸司法鑒定所作出了懷天鐸司法鑒定所（2019）臨鑒字第46號司法鑒定意見書：原告張XX構(gòu)成十級傷殘，護(hù)理、營養(yǎng)期190天、后續(xù)治療費(fèi)10000元，原告墊付鑒定費(fèi)2200元。鑒定結(jié)論作出后，原告與二被告就賠償問題無法達(dá)成協(xié)議，另被告戴XX所駕駛的湘Ｎ×××××號普通二輪摩托車在被告某保險公司投保了交強(qiáng)險，事故發(fā)生尚在保險期內(nèi)。綜上，為維護(hù)原告合法權(quán)益，請人民法院依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《道路交通安全法》等相關(guān)法律，支持原告的訴訟請求。
戴XX辯稱，一、原告起訴要求的部分賠償項目由保險公司負(fù)責(zé)賠償，我投保了機(jī)動車交強(qiáng)險，所以原告起訴要求的護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、精神撫慰金、交通費(fèi)由保險公司負(fù)責(zé)賠償；二、原告起訴原告的部分賠償項目不成立或過高；1、原告在溆浦縣人民醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)4542.58元不合理，理由是被告墊付了原告在溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院的住院治療3天的醫(yī)療費(fèi)5361.33元和溆浦中西結(jié)合綜合門診部住院治療23天的醫(yī)療費(fèi)25575.11元，共計30936.44元。原告溆浦中西結(jié)合綜合門診部住院出院后的第二天（即2018年11月24日）又到溆浦縣人民醫(yī)院住院治療21天，原告沒有按常理告知我，即自行住院，當(dāng)時被告對此并不知情。從溆浦縣人民醫(yī)院的病歷來看，原告在溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院和溆浦中西結(jié)合綜合門診部住院治療效果良好，且溆浦縣人民醫(yī)院診斷原告有高血壓病，根據(jù)原告提供的溆浦縣人民醫(yī)院的治療費(fèi)用明細(xì)清單看，原告是在溆浦縣人民醫(yī)院治療自身疾病的。所以原告在溆浦中西結(jié)合綜合門診部住院治療出院后再進(jìn)入溆浦縣人民醫(yī)院治療，既不必要，也不合理，該費(fèi)用被告不應(yīng)該賠償，應(yīng)由原告自理。2、原告要求住院伙食補(bǔ)助費(fèi)46天，應(yīng)該剔除在人民醫(yī)院的21天，只有25天。每天100元過高，每天應(yīng)該只計算50天。3、營養(yǎng)費(fèi)需要參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，原告沒有提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，不應(yīng)該承擔(dān)。4、后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)該以實(shí)際發(fā)生的為準(zhǔn)，現(xiàn)在無法確定。三、關(guān)于保險公司的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)賠償，被告投保的交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元，被告墊付了30936.44元，所以保險公司賠付的醫(yī)療費(fèi)10000元應(yīng)該支付給被告。關(guān)于護(hù)理費(fèi)問題，由于張XX在溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院和溆浦縣中西結(jié)合綜合門診部住院26天一直是被告的妻子盤國英護(hù)理，所以保險公司賠付的護(hù)理費(fèi)應(yīng)該支付給被告方。綜上所述，請求人民法院依法判決。
某保險公司辯稱，一、被告在保險公司投保了交強(qiáng)險，部分費(fèi)用超出了交強(qiáng)險的賠償范圍，對超出部分應(yīng)該由第一被告自行承擔(dān)，保險公司不承擔(dān)這部分責(zé)任；二、從原告訴請的金額看，部分訴請的金額計算過高，還有部分項目訴請不合理，護(hù)理費(fèi)根據(jù)醫(yī)院病歷資料沒有記載有護(hù)理人，不存在護(hù)理費(fèi)；營養(yǎng)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)金額過高；后續(xù)治療費(fèi)沒有發(fā)生，應(yīng)該在實(shí)際發(fā)生后另行起訴；鑒定費(fèi)不是交強(qiáng)險賠償范圍；精神損失賠償，是被告承擔(dān)全部責(zé)任，應(yīng)當(dāng)由第一被告承擔(dān)；交通費(fèi)沒有交通費(fèi)發(fā)票。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2018年10月29日5時57分許，被告戴XX駕駛湘Ｎ×××××號普通二輪摩托車由溆浦縣橋江鎮(zhèn)車頭村駕往溆浦縣火車站方向，當(dāng)車行駛至溆浦縣菜市場路段時，不慎與原告張XX發(fā)生刮碰，致原告張XX倒地。事故發(fā)生后，被告戴XX撥打報警電話和120急救電話。原告張XX被120急救車接入至溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院就診，后入院治療，中醫(yī)診斷左股骨粗隆間粉碎性骨折需手術(shù)治療，手術(shù)之前需先做血栓手術(shù)，因考慮血栓手術(shù)風(fēng)險和費(fèi)用問題，經(jīng)原告家人和被告戴XX協(xié)商，于2018年10月31日將原告張XX轉(zhuǎn)溆浦中西結(jié)合綜合門診部繼續(xù)治療，原告張XX在溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院治療的住院費(fèi)用5361.33元由被告戴XX支付。原告張XX在溆浦中西結(jié)合綜合門診部入院診斷為左股骨轉(zhuǎn)子間骨折，于2018年11月1日行股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)手術(shù)，2018年11月23日15時出院，出院醫(yī)囑：1、注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意干潔，預(yù)防壓瘡。2、3個月臥床休息，禁止盤腿，坐矮凳。3、定期復(fù)查，不適隨診。4、3個月后視復(fù)查情況決定是否下床活動。原告張XX在溆浦中西結(jié)合綜合門診部住院期間由被告戴XX及其妻子護(hù)理，住院期間的醫(yī)療費(fèi)用25575.11元由被告戴XX墊付。2018年11月24日15時，原告張XX入住溆浦縣，入院診斷：1、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后；2、高血壓病2級中高危通過治療原告張XX于同年12月15日出院，出院診斷主要診斷骨折術(shù)后恢復(fù)期，出院醫(yī)囑：1、注意休息，臥床制動8周，暫不宜下床活動；2、定期返院復(fù)查ＤＲ；3、院外鞏固治療，不適隨診。原告張XX在溆浦縣人民醫(yī)院住院治療花醫(yī)療費(fèi)用4372.58元，由原告家人支付。2019年5月5日，原告張XX之子嚴(yán)樹友，委托懷化市天鐸司法鑒定所對原告張XX傷殘程度；誤工、護(hù)理、營養(yǎng)時限；后續(xù)治療項目和時限評定。懷化市天鐸司法鑒定所于2019年5月15日作出懷天鐸司鑒所［2019］臨鑒字第46號司法鑒定意見書，鑒定意見為：1、被鑒定人張XX傷殘程度評定為十級傷殘；2、誤工期220天，護(hù)理期、營養(yǎng)期各為160天；3、后續(xù)治療費(fèi)用綜合評定約壹萬元整（10000元）；二次手術(shù)住院期間誤工、護(hù)理、營養(yǎng)各加30天。原告為該次鑒定費(fèi)用2200元，同日在溆浦縣人民醫(yī)院門診檢查花檢查費(fèi)170元。
另查明，湘Ｎ×××××號普通二輪摩托車有機(jī)動車行駛證，被告戴XX為湘Ｎ×××××號普通二輪摩托車在某保險公司投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險，事故發(fā)生時在保險期限內(nèi)。
以上事實(shí)，有經(jīng)查證屬實(shí)的下列證據(jù)：雙方當(dāng)事人陳述一致的部分、道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動車行駛證、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單、溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院和溆浦中西結(jié)合綜合門診部及溆浦縣人民醫(yī)院的住院病案資料、溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院和溆浦中西結(jié)合綜合門診部及溆浦縣人民醫(yī)院的住院病人費(fèi)用清單、溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院和溆浦中西結(jié)合綜合門診部及溆浦縣人民醫(yī)院的醫(yī)療住院發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票和檢查費(fèi)發(fā)票等予以證實(shí)。
本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)及財產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù)?！兜缆方煌ò踩ā返?6條規(guī)定：“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。（二）機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的，由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任?！北景钢校鎻圶X與被告戴XX發(fā)生交通事故，因該事故車輛在被告某保險公司投保交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險，故被告某保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告張XX的經(jīng)濟(jì)損失。超出交強(qiáng)保險責(zé)任限額的部分，因公安機(jī)關(guān)交通管理部門認(rèn)定被告戴XX負(fù)事故全部責(zé)任，故由被告戴XX承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合上述認(rèn)定事實(shí)及原告的訴訟請求，對原告各項具體損失核定如下：1、醫(yī)療費(fèi)，根據(jù)原告三次住院的醫(yī)療發(fā)票和門診發(fā)票核定醫(yī)療費(fèi)為35479.02元；2、護(hù)理費(fèi)，參考懷化市天鐸司法鑒定所的鑒定意見護(hù)理期160天和后續(xù)治療住院護(hù)理期30天，護(hù)理期按190天計算，參照上年度湖南省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年平均工資60798元/年的標(biāo)準(zhǔn)，核定為31648元（60798元/年÷365天×190天）；3、殘疾賠償金，原告張XX系農(nóng)村戶口，懷化市天鐸司法鑒定其已構(gòu)成十級傷殘，參照湖南省上一年度農(nóng)村居民人均純收入14093元/年計算，原告張XX自定殘之日年滿74周歲，殘疾賠償金為8457.6元（14093元/年×6年×10%）；4、營養(yǎng)費(fèi)，結(jié)合醫(yī)囑，參考懷化市天鐸司法鑒定所鑒定意見營養(yǎng)期為190天，按50元/天計算，核定為9500元；5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按60元/天計算，以住院46天計算，核定為2760元（60元/天×46天）；6、交通費(fèi)，原告受傷后由被告送至溆浦縣中醫(yī)醫(yī)院治療，后又轉(zhuǎn)溆浦中西結(jié)合綜合門診部治療，出院后又入溆浦縣人民醫(yī)院治療，但因其未提交交通費(fèi)發(fā)票，本院酌定為100元；7、精神撫慰金，是基于原告身體受到傷害產(chǎn)生精神痛苦應(yīng)獲得的精神撫慰，原告因此次交通事故構(gòu)成十級傷殘，本院酌定為3000元；8、鑒定費(fèi)，按票據(jù)核定為2200元；9、后續(xù)治療費(fèi)，參照懷化市天鐸司法鑒定所的鑒定意見，本院核定為10000元。以上損失共計103144.62元。原告張XX可獲得交強(qiáng)險賠償?shù)臄?shù)額為55405.6元[醫(yī)療費(fèi)10000元＋護(hù)理費(fèi)31648元＋交通費(fèi)100元＋精神撫慰金3000元＋鑒定費(fèi)2200元＋殘疾賠償金8457.6元），應(yīng)由被告某保險公司予以支付。超出交強(qiáng)險限額的賠償數(shù)額為47739.02元，由被告戴XX賠償。為鼓勵當(dāng)事方在事發(fā)后積極墊付費(fèi)用救治傷者并有效發(fā)揮機(jī)動車第三者責(zé)任保險制度的作用，被告戴XX已為原告張XX支付的費(fèi)用和護(hù)理張XX的護(hù)理費(fèi)，本案一并處理。被告戴XX已先行墊付了醫(yī)藥費(fèi)30936.44元（5361.33元＋25575.11元），原告張XX在溆浦中西結(jié)合綜合門診部住院期間由被告戴XX家人護(hù)理，護(hù)理費(fèi)用為3998元（60798元/年÷365天×24天），故扣除上述費(fèi)用后，被告戴XX尚需向原告張XX賠償12804.58元（47739.02元－30936.44元－3998元）。
關(guān)于中財保險公司提出不承擔(dān)鑒定費(fèi)的意見，《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險人承擔(dān)?！辫b定費(fèi)屬于必要費(fèi)用，被告保險公司所稱的不應(yīng)當(dāng)賠付鑒定費(fèi)的意見不予采納。
關(guān)于被告戴XX提出原告在溆浦中西結(jié)合綜合門診部住院治療出院后再進(jìn)入溆浦縣人民醫(yī)院治療，系治療原告張XX原發(fā)性疾病既不必要，也不合理，該費(fèi)用不應(yīng)該賠償?shù)囊庖?，本院認(rèn)為原告張XX在溆浦縣人民醫(yī)院主要診斷為骨折術(shù)后恢復(fù)期，因原告張XX系年滿74周歲的老年人該恢復(fù)具有合理性，其意見不予采納。
綜上所述，對于原告張XX的訴訟請求，本院予以部分支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司于本判決生效之日起10日內(nèi)賠付原告張XX殘疾賠償金、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、鑒定費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計55405.6元；
二、被告戴XX于本判決生效之日起10日內(nèi)賠償原告張XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計12804.58元；
三、駁回原告張XX的其他訴訟請求。
如果未按判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1718元，減半收取計859元，由被告戴XX負(fù)擔(dān)753元，原告張XX負(fù)擔(dān)106元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖南省懷化市中級人民法院。
審判員　　劉紅梅
二〇二〇年二月二十五日
書記員　　陳　婷