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（2019）吉01民終5716號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 長(zhǎng)春市中級(jí)人民法院 2019-12-20

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司。住所：吉林省長(zhǎng)春市朝陽區(qū)。
負(fù)責(zé)人：邵X，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：劉X，吉林創(chuàng)融律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：趙XX，吉林創(chuàng)融律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：伊通滿族自治縣星峰運(yùn)輸有限公司。住所：吉林省四平市伊通縣。
法定代表人：徐X，公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：劉XX，吉林吉鼎律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人伊通滿族自治縣星峰運(yùn)輸有限公司（以下簡(jiǎn)稱星峰運(yùn)輸公司）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服長(zhǎng)春市朝陽區(qū)人民法院（2019）吉0104民初1667號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
星峰運(yùn)輸公司原審訴請(qǐng)：1.判令某保險(xiǎn)公司在車上人員責(zé)任險(xiǎn)中賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)247980元。2.由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由：2018年9月14日04時(shí)20分，蘇立勇駕駛牌照號(hào)為×××/×××號(hào)重型半掛貨車沿108國道由東向西行駛至108線勉縣長(zhǎng)林轉(zhuǎn)盤路段，在減速過程中因操作不當(dāng)，該車失控側(cè)翻，致駕駛員蘇立勇受傷，車輛受損，造成道路交通事故。勉縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定：蘇立勇負(fù)全部責(zé)任。星峰運(yùn)輸公司在某保險(xiǎn)公司處投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期間內(nèi)。事故造成損失如下：1.醫(yī)療費(fèi)22672.93元；2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元（100元×12天）；3.護(hù)理費(fèi)21998.84元（140.12元×157天，其中一級(jí)7天）；4.營養(yǎng)費(fèi)6000元（100元×60天）；5.誤工費(fèi)94969.35元（260.19元×365天）；6.傷殘賠償金67965.60元（28319元×20年×12%）；7.精神撫慰金5000元；8.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：25073.34元，【其中女兒：8421.42元（20051元×7年×12%÷2人）；父親：8017.62元（10279元×13年×12%÷2人）；母親：8634.36元（10279元×14年×12%÷2人）】；9.鑒定費(fèi)2100元；10.交通費(fèi)：1000.5元，合計(jì)：247980元。星峰運(yùn)輸公司與司機(jī)蘇立勇系雇傭關(guān)系，星峰運(yùn)輸公司已經(jīng)賠償蘇立勇，故具有追償權(quán)。蘇立勇雖農(nóng)村戶口，但是在城鎮(zhèn)居住一年以上，孩子在城鎮(zhèn)讀書，應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算傷殘賠償金等損失。
某保險(xiǎn)公司原審辯稱，1.我方申請(qǐng)重新鑒定，鑒定理由詳見鑒定申請(qǐng)書。2.對(duì)星峰運(yùn)輸公司主張的傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)我方認(rèn)為應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，且未提供被撫養(yǎng)人父母無生活來源證明。3.誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)計(jì)算至評(píng)殘前一日。4.營養(yǎng)費(fèi)按照30元每天計(jì)算。其他意見在質(zhì)證后發(fā)表。
原審法院審理查明：星峰運(yùn)輸公司為×××/×××號(hào)重型半掛貨車所有人，與傷者蘇立勇系雇傭關(guān)系，蘇立勇具有A2駕駛資質(zhì)和從業(yè)人員資格證書。該車在某保險(xiǎn)公司投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn)（司機(jī)）500000元及不計(jì)免賠率險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人為楊玉華，楊玉華出具書面《保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓書》同意星峰運(yùn)輸公司行使訴權(quán)。保險(xiǎn)期間為2018年3月31日0時(shí)起至2019年3月30日24時(shí)止。
2018年9月14日04時(shí)20分，蘇立勇駕駛牌照號(hào)為×××/×××號(hào)重型半掛貨車沿108國道由東向西行駛至108線勉縣長(zhǎng)林轉(zhuǎn)盤路段，在減速過程中因操作不當(dāng)，該車失控側(cè)翻，致駕駛員蘇立勇受傷，車輛受損，造成道路交通事故。勉縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定：蘇立勇負(fù)全部責(zé)任。
另查明，蘇立勇自行委托鑒定吉林律政司法鑒定所出具吉律司鑒所【2019】法臨鑒字第083號(hào)司法鑒定意見書，鑒定意見：蘇立勇此次損傷致殘程度為二個(gè)十級(jí)傷殘；誤工期365日；護(hù)理期150日；營養(yǎng)期60日。發(fā)生鑒定費(fèi)2100元。某保險(xiǎn)公司對(duì)傷殘等級(jí)有異議，提出書面重新鑒定申請(qǐng)。經(jīng)過抽簽原審法院委托吉林立民司法鑒定所對(duì)蘇立勇的傷殘等級(jí)進(jìn)行了重新鑒定。吉林立民司法鑒定所于2019年5月30日出具吉立民司鑒所【2019】法臨鑒字第128號(hào)司法鑒定意見書，鑒定意見：蘇立勇左正中神經(jīng)損傷后果構(gòu)成十級(jí)傷殘；蘇立勇右手食指損傷后果構(gòu)成十級(jí)傷殘。
原審法院認(rèn)為，星峰運(yùn)輸公司所有的為×××/×××號(hào)在某保險(xiǎn)公司投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn)（司機(jī)）及不計(jì)免賠率險(xiǎn)，保險(xiǎn)合同關(guān)系依法成立并有效。本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期間，駕駛員蘇立勇具有有效的駕駛證和從業(yè)資格，且星峰運(yùn)輸公司已經(jīng)賠償司機(jī)蘇立勇，依法獲得追償權(quán)，故某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，各項(xiàng)損失認(rèn)定如下：醫(yī)療費(fèi)22672.93元。庭審質(zhì)證過程中某保險(xiǎn)公司提出三張從零售商店購買73902元屬于外購藥，經(jīng)審查以上三張票據(jù)均有醫(yī)生處方并系漢中市中心醫(yī)院門診發(fā)票，故對(duì)某保險(xiǎn)公司的異議不予采信。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元（100元×12天），符合相關(guān)規(guī)定予以保護(hù)。護(hù)理費(fèi)21998.84元（140.12元×157天，其中一級(jí)7天），符合相關(guān)規(guī)定予以保護(hù)。營養(yǎng)費(fèi)1800元（30元×60天），某保險(xiǎn)公司提出按日30元計(jì)算予以采信。誤工費(fèi)94969.35元（260.19元×365天），蘇立勇在發(fā)生事故系履行職務(wù)的司機(jī)，具有相關(guān)資質(zhì)，應(yīng)當(dāng)按照交通運(yùn)輸業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)。某保險(xiǎn)公司提出誤工期限計(jì)算到鑒定前一日，但未對(duì)該項(xiàng)賠償項(xiàng)目提出重新鑒定，在有鑒定的情況下應(yīng)當(dāng)予以保護(hù)，故對(duì)某保險(xiǎn)公司的異議不予采信。傷殘賠償金67965.60元（28319元×20年×12%），某保險(xiǎn)公司提出應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，星峰運(yùn)輸公司提供了蘇立勇在城鎮(zhèn)購買樓房的房照和女兒在城鎮(zhèn)就讀，以及購買房屋的物業(yè)票據(jù)和2017年到2018年繳納取暖氣的票據(jù)，足以證明在城鎮(zhèn)居住生活一年以上，主要收入來源于城鎮(zhèn)，故應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算傷殘賠償金。關(guān)于賠償系數(shù)，兩個(gè)十級(jí)按照12%系數(shù)計(jì)算并無不當(dāng)。故對(duì)某保險(xiǎn)公司的異議不予采信。精神撫慰金5000元，符合相關(guān)規(guī)定予以保護(hù)。被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：25073.34元【其中女兒：8,421.42元（20051元×7年×12%÷2人）；父親：8017.62元（10,279.00元×13年×12%÷2人）；母親：8634.36元（10279元×14年×12%÷2人）】，星峰運(yùn)輸公司提供了其父母所在東豐縣拉拉河鎮(zhèn)新農(nóng)村民委員會(huì)出具的情況證明，證明蘇立勇父母年事已高、體弱多病，沒有勞動(dòng)能力也沒有其他生活來源。某保險(xiǎn)公司提出其父母不符合被撫養(yǎng)人條件，但未提供相應(yīng)的反駁證據(jù)，故對(duì)某保險(xiǎn)公司的異議不予采信。鑒定費(fèi)2100元，符合相關(guān)規(guī)定予以保護(hù)。交通費(fèi)保護(hù)蘇立勇從西安到長(zhǎng)春的火車票446.5元及在長(zhǎng)春市住院兩人往返客車票216元（54元×4），合計(jì)662.5元。以上合計(jì)243442.56元。
綜上，依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條、第一百零七條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、第六十五條、第六十六條，《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十九條規(guī)定，原審法院判決：某保險(xiǎn)公司自判決生效之日起十日內(nèi)賠償星峰運(yùn)輸公司醫(yī)療費(fèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)，合計(jì)243442.56元。
宣判后，某保險(xiǎn)公司不服，向本院提出上訴。某保險(xiǎn)公司請(qǐng)求：撤銷原審判決，依法改判某保險(xiǎn)公司少承擔(dān)誤工費(fèi)68429.94元，上訴費(fèi)由星峰運(yùn)輸公司承擔(dān);事實(shí)及理由：一審法院對(duì)于星峰運(yùn)輸公司賠償?shù)恼`工費(fèi)的認(rèn)定存在適用法律錯(cuò)誤。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第20條規(guī)定，計(jì)算至評(píng)殘前一日，是因?yàn)樵u(píng)殘后的傷殘賠償金已經(jīng)對(duì)誤工費(fèi)用進(jìn)行了彌補(bǔ)，因此超過評(píng)殘前一日的誤工費(fèi)不應(yīng)再進(jìn)行保護(hù)。蘇立勇住院治療12天，于2018年10月6日出院，其誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)計(jì)算到定殘前一日即2018年12月26日，一審法院忽略該事實(shí)而直接按照鑒定意見計(jì)算誤工費(fèi)，導(dǎo)致多承擔(dān)誤工費(fèi)68429.94元，適用法律錯(cuò)誤。
星峰運(yùn)輸公司辯稱：一審法院事實(shí)認(rèn)定清楚，適用法律正確，程序合法，維持原判，駁回上訴。
本院經(jīng)審理查明的事實(shí)與原審判決認(rèn)定的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為：《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第20條規(guī)定：“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。”本案中，原審法院組織鑒定的結(jié)論為2019年5月30日出具，如應(yīng)當(dāng)計(jì)算至2019年5月29日，即誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)自2018年9月14日計(jì)算至2019年5月29日，共計(jì)258天，因此誤工費(fèi)為67129.02元（260.19元×258天），共計(jì)理賠215602.23元。綜上，原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，但適用法律錯(cuò)誤，應(yīng)予糾正。本院依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第20條規(guī)定，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
變更長(zhǎng)春市朝陽區(qū)人民法院（2019）吉0104民初1667號(hào)民事判決主文“被告某保險(xiǎn)公司自判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告伊通滿族自治縣星峰運(yùn)輸有限公司醫(yī)療費(fèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)，合計(jì)243442.56元”為“上訴人某保險(xiǎn)公司自判決生效之日起十日內(nèi)賠償被上訴人伊通滿族自治縣星峰運(yùn)輸有限公司醫(yī)療費(fèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)，合計(jì)215602.23元”。
二審案件受理費(fèi)1511元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　閆　冬
審判員　白業(yè)春
審判員　于小依
二〇一九年十二月二十日
書記員　李　賀