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某保險公司、王X機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月23日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)冀01民終426號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 石家莊市中級人民法院 2020-01-17

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地石家莊市橋西區(qū)-4層。
負責人:孟XX,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:岳X,河北錦澤律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王X,男,漢族,住石家莊市鹿泉區(qū)。
委托訴訟代理人:楊XX,河北中京聯(lián)合律師事務(wù)所律師。
原審被告:謝XX,男,漢族,住石家莊市鹿泉區(qū)。
上訴人某保險公司因與被上訴人王X、謝XX機動車交通事故責任糾紛一案,不服河北省石家莊市鹿泉區(qū)人民法院(2019)冀0110民初1743號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月8日立案后,依法組成合議庭對本案進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求:1、改判上訴人賠付被上訴人83756.32元(不服金額:醫(yī)療費15元+車輛損失2385元+鑒定費3216元)。2、判令被上訴人承擔本案全部訴訟費。事實和理由:一、一審法院認定的醫(yī)療費用金額錯誤。被上訴人提交的的市三院收費票據(jù),票據(jù)號123203900的票據(jù)中顯示門診取證費為8元,票據(jù)號131722289的票據(jù)中顯示門診取證費為7元,門診取證費不屬于醫(yī)療費范圍,且不屬于直接財產(chǎn)損失范圍,上訴人不應(yīng)當承擔。二、一審法院的認定車輛損失事實不清、適用法律錯誤。被上訴人主張的機動車車輛損失費用沒有提交車輛的權(quán)屬證明及修車發(fā)票,一審法院僅以一張無法核實真?zhèn)蔚氖論?jù)支持被上訴人的請求,明顯事實認定不清。車輛損失屬于財產(chǎn)損失范圍,不應(yīng)當由交強險傷殘損失保險限額內(nèi)承擔,一審法院認定的車輛損失為2385元由上訴人在傷殘限額內(nèi)承擔明顯錯誤。一審法院認定的車損金額已經(jīng)明顯超出交強險財產(chǎn)損失保險限額,超出的部分也沒有按照事故比例承擔,一審法院法律適用明顯錯誤。三、一審法院判決鑒定費由上訴人承擔事實認定不清、法律適用錯誤。被上訴人庭審未提交鑒定機構(gòu)出具的鑒定費用發(fā)票,其鑒定費用無法核實。一審法院委托鑒定未通知上訴人,鑒定程序違法,上訴人不應(yīng)承擔鑒定費用。為查明被上訴人損失情況,應(yīng)當重新進行鑒定。《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第15條,鑒定費不屬于直接財產(chǎn)損失范圍。依據(jù)保險條款約定,間接損失不在保險賠償范圍內(nèi)。一審法院判令上訴人承擔鑒定費,缺乏事實和法律依據(jù)。
王X答辯稱,我們認為一審判決認定事實清楚,適用法律正確。上訴人上訴狀中提到的門診票據(jù),屬于本案未查清事實所產(chǎn)生的必須費用。一審法院判決上訴人承擔符合法律規(guī)定;第二,關(guān)于車輛損失,我方在一審中提交證據(jù)充足。一審判決對證據(jù)的認定沒有任何錯誤,損失是因本次事故造成,保險公司應(yīng)予賠償;第三,關(guān)于鑒定費用,鑒定是一審法院委托鑒定程序均是依法進行。而且依據(jù)保險法未查明和確定保險標的損失程序的必要合理費用由保險公司承擔。一審上訴人沒有提交約定的相關(guān)證據(jù),而且即使有約定也屬于免責條款,應(yīng)向投保人明確說明,否則不生效。一審判決認定該費用由上訴人承擔,符合相關(guān)法律規(guī)定。故此,依據(jù)以上理由我方請求二審法院駁回上訴人的上訴請求。
謝XX未作答辯稱。
王X向一審法院起訴請求:1、判令被告賠償原告各項損失等共計107638元;2、本案訴訟費用由被告承擔。
一審法院認定事實:2018年5月26日22時40分許,謝XX駕駛冀AXXXXX號小型轎車沿宜徽線由西向東行駛至宜安鎮(zhèn)郵政銀行路口左轉(zhuǎn)彎時,與沿宜徽線由東向西行駛的王X駕駛的無號牌二輪摩托車相撞,致王X受傷,雙方車輛受損,造成交通事故,事故后謝XX移動現(xiàn)場。經(jīng)交警隊認定,謝XX負此事故主要責任,王X負次要責任。冀AXXXXX號小型轎車在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者險含不計免賠50萬,事故發(fā)生在保險期間。原告受傷后于2018年5月27日至6月17日及2018年12月11日至12月20日在石家莊市第三醫(yī)院住院治療30天,其傷情被主要診斷為左足lisfranc損傷等。原告在治療期間,被告謝XX共計支付原告賠償款990元,原告未在訴求中包含。根據(jù)原告申請,經(jīng)我院委托,2019年5月21日河北盛唐司法鑒定中心作出司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人王X的目前狀況構(gòu)成十級傷殘、誤工期建議為120日、護理期建議為60日、營養(yǎng)期建議為90日。庭審中,原告就其主張的損失陳述并提供證據(jù)如下:1、醫(yī)療費39014.03元,提交2次住院病案,鹿泉區(qū)人民醫(yī)院、石家莊市第三人民醫(yī)院報告單4份,石家莊市第三人民醫(yī)院診斷證明一份、醫(yī)療費住院票據(jù)2張、門診票據(jù)6張。2、營養(yǎng)費2700元,按照30元/天,營養(yǎng)期為90天。3、伙食補助費3000元,按照100元/天計算,住院30天。4、誤工費22662元,誤工期120天,120*(68929/365)=120*188.85=22662,按照2018年交通運輸行業(yè)工資計算,提交王X駕駛證和從業(yè)資格證及其駕駛車輛的運輸證,王X給田鎖軍開車,工資是以現(xiàn)金的形式發(fā)放。5、護理費11331元,由其父親護理,提交王平虎駕駛證、道路貨物運輸駕駛證、從業(yè)資格證、身份證、所駕駛車輛和雇主賈彥國的運輸證,護理時間60天。6、交通費3000元,2159.7元有票。7、傷殘賠償金12881X20X0.1=25762元,提交傷殘鑒定意見書。8、精神損害撫慰金5000元。提交傷殘鑒定意見書。9、鑒定費收據(jù)2張及鑒定檢查費收據(jù)1張,2700元+516元=3216元。10、輔助器具拐杖98元。提交發(fā)票1張。11、電車損失2269.5元。被告保險公司對上述證據(jù)質(zhì)證認為:對證據(jù)1中的住院病歷的真實性無異議。醫(yī)療票據(jù)中的病歷取證費15元不屬于醫(yī)療費用,是原告的間接損失,不在保險范圍,我司不承擔。對非醫(yī)保用藥我司不承擔。對證據(jù)2中的鑒定意見,鑒定時鑒定機構(gòu)沒有通知我司到場,程序違法,保留重新鑒定的權(quán)利。對證據(jù)3無異議。對證據(jù)4原告沒有提交收入證明,不能證明其實際的收入情況,該證件不能證明原告正在從事該行業(yè)。田鎖軍的運輸證與本案的關(guān)聯(lián)性不認可。鑒于王X為農(nóng)村戶籍應(yīng)當按照農(nóng)林牧漁業(yè)標準計算。對證據(jù)5賈彥國的運輸證的關(guān)聯(lián)性不認可,該證件不能證明其正在從事該行業(yè)。護理人員也沒有提交誤工證明,不能證明其實際收入。原告也沒有提交與護理人員的身份證明,應(yīng)當按照居民服務(wù)業(yè)標準計算。對證據(jù)6原告提交的加油發(fā)票關(guān)聯(lián)性不認可,且加油時間不是原告住院期間。出租車發(fā)票關(guān)聯(lián)性不認可,且多張發(fā)票不是發(fā)生在原告住院期間,發(fā)票金額相差數(shù)額較大,不能證明是其為了治療所支出的交通費。對證據(jù)7的計算標準無異議,鑒定意見同以上意見。對證據(jù)8主張過高,且精神損害撫慰金不在交強險的范圍內(nèi)。對證據(jù)9鑒定費不是正規(guī)發(fā)票不認可,鑒定費、鑒定檢查費是間接損失,不在保險賠償范圍內(nèi)。對證據(jù)10無異議。對證據(jù)11關(guān)聯(lián)性不認可,原告未提交所有人權(quán)屬證明,收據(jù)不是正式發(fā)票,無法核實實際維修情況及損失情況,車輛的維修項目及價格過高。被告謝XX對上述證據(jù)質(zhì)證認為:同保險公司意見。
一審法院認為,公民的生命健康權(quán)、財產(chǎn)權(quán)受法律保護。行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。侵害他人造成損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助器具費和殘疾賠償金。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)當先由承保交強險的保險公司在責任限額內(nèi)予以賠償;被告保險公司墊付部分予以扣除。不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同按事故責任比例予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人根據(jù)事故責任比例予以賠償。本次交通事故經(jīng)鹿泉區(qū)后交警大隊勘查后做出事故認定書,認定謝XX負此事故主要責任,王X負事故次要責任。該道路交通事故認定書合法有效,本院予以認定。根據(jù)事故認定書,原告承擔本次事故30%責任,被告謝XX承擔70%責任。原告因交通事故造成的損失,結(jié)合庭審舉證、質(zhì)證情況,本院審查認定如下:1、醫(yī)療費40004.03(含已付990元)元;2、住院伙食補助費3000元(100元/天X住院30天);3、營養(yǎng)費2700元(30元/天X90天);4、原告提交的誤工費、護理費證據(jù)不足以證實其主張,其并未提交因交通事故造成自己及護理人員交通運輸收入減少的證據(jù),故對誤工費、護理費均參照居民服務(wù)業(yè)標準予以賠付。即誤工費37349元/年÷365天X120天=12279元、護理費6139.5元;5、傷殘賠償金25762元;6、精神撫慰金3000元;7、交通費1500元;8、輔助器具費98元;9、鑒定費3216元系原告為了查明傷殘等級而支付的合理的、必要的費用,應(yīng)由保險公司負擔;10、車輛損失2385元。述費用共計100083.53元,保險公司在交強險醫(yī)療費項下理賠10000元,在死亡傷殘項下理賠54379.5元,不足部分35704.03元在三者險范圍內(nèi)理賠70%即24992.82元,共計89372.32元。綜上,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,判決如下:某保險公司于本判決生效之日起三日內(nèi)在承保范圍內(nèi)支付原告王X因交通事故造成的各項損失89372.32元、返還被告謝XX墊付款990元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1126元,由被告謝XX負擔。
本院二審期間,當事人沒有提交新證據(jù)。對原審法院認定的事實本院予以確認。
本院認為,依據(jù)原審期間原審原告王X提交的各項損失的證據(jù),原審對于其各項損失的認定數(shù)額正確。但原審法院在計算應(yīng)由交強險負擔的數(shù)額時計算錯誤,未將財產(chǎn)損失部分分項計算,經(jīng)本院核算本案中損失應(yīng)由上訴人承擔的數(shù)額總額為89256.82元。綜上所述,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項的規(guī)定,判決如下:
一、撤銷河北省石家莊市鹿泉區(qū)人民法院(2019)冀0110民初1743號民事判決;
二、某保險公司于本判決生效之日起三日內(nèi)在承保范圍內(nèi)支付王X因交通事故造成的各項損失88266.82元、返還謝XX墊付款990元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費1126元,由謝XX負擔。二審案件受理費52元,由謝XX負擔。
本判決為終審判決。
審判長 盧 亮
審判員 王淑芳
審判員 張 楠
二〇二〇年一月十七日
書記員 史 暹

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